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Il cuscino tra le gambe dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca: la necessità di utilizzare e tipi di prodotti

L'operazione per sostituire l'articolazione dell'anca è una delle fasi del trattamento. Dopo l'endoprotesi, una persona ha bisogno di rilassarsi completamente durante la notte, seguendo le raccomandazioni del medico curante. Prima di tornare a casa, devi pensare a quali strumenti hai bisogno per eliminare la posizione proibita e indesiderata delle gambe e del corpo.

Raccomandazioni chiave

Cosa non dovresti fare dopo l'operazione:

  • Porta le tue gambe insieme, ad esempio, stando sdraiato di fianco. Questo dovrebbe essere fatto posizionando un cuscino piegato tra i fianchi. Se si ignorano le raccomandazioni, un'articolazione artificiale è dislocata, perché i muscoli e i legamenti hanno un grande carico.
  • Dormi sullo stomaco. In uno stato di sonno, la persona non controlla la posizione del corpo e può accidentalmente piegare il ginocchio o girare il piede verso l'interno, il che minaccia anche con la testa protesica che cade fuori dall'acetabolo. I termini per ciascuna situazione specifica sono diversi, da 2 mesi a un anno.
  • Stenditi sul lato operato.
  • Sovraccaricare le articolazioni con l'esercizio fisico, superando il dolore.

Per aiutare le persone che hanno subito un intervento chirurgico per l'endoprotesi, è stato sviluppato un rullo ortopedico universale per l'articolazione dell'anca.

L'uso del rullo ortopedico dopo l'intervento chirurgico su TBS

Dopo l'intervento chirurgico per TBS, è necessario un cuscino ortopedico per dormire e riposare per mantenere un angolo di diluizione del ginocchio, che non dovrebbe superare i 45 gradi. Questo è importante nei primi 3-4 mesi dopo la dimissione dall'ospedale. Durante il sonno, i muscoli dovrebbero essere completamente rilassati e rilassati. Con un rullo è molto più facile da fare.

Per uno schienale sono previsti cuscini speciali con scanalature per le gambe per non avvolgere l'arto operato oltre la linea mediana e non caricare i legamenti che non si induriscono o si rimettono dopo l'operazione.

I rulli ortopedici vengono utilizzati non solo dopo la sostituzione dell'articolazione. Sono utilizzati da atleti professionisti, persone che soffrono di malattie della colonna vertebrale, vene varicose, edema. Mettere il cuscino sotto la caviglia o tra le cosce favorisce una buona circolazione del sangue e la rimozione del tono muscolare.

Oltre al cuscino ortopedico tra le gambe dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca, la persona avrà bisogno di correzione e supporto per la colonna vertebrale. Quando si sostituisce un giunto da un lato, molti pazienti si lamentano che nel tempo, l'articolazione dall'altra parte inizia a fare male, anche se questo non è accaduto prima dell'operazione. Si sente sovraccarico associato alla colonna vertebrale. Il dolore può essere dato nell'articolazione del ginocchio, nella parte bassa della schiena. Per ridurre la tensione nei muscoli e correggere la colonna vertebrale, c'è un dispositivo speciale, il reclinatore, che aiuta le persone a sedere in modo uniforme e riduce il carico sull'articolazione dell'anca.

Il reclinatore può aiutare parzialmente quando è necessario un intervento chirurgico sulla seconda articolazione, perché la differenza nelle gambe è dolorosa: una è più corta, l'altra è più lunga.

Descrizione delle proprietà del prodotto

Il rullo ortopedico per le gambe dopo l'intervento sull'articolazione dell'anca contribuisce a:

  • alleviare spasmi o crampi muscolari a causa di una maggiore circolazione sanguigna;
  • scarico dei muscoli che circondano la colonna vertebrale;
  • rimuovere il carico sull'apparato legamentoso, che non è ancora utilizzato per una protesi artificiale.

Per comodità, il cuscino ha un nastro con velcro per fissare al piede - tali dispositivi sono convenienti quando è necessario ribaltare.

Scegli un modello di aiuto individuale nel negozio, dove c'è l'opportunità di testarlo e ottenere consigli per la cura.

Tipi di prodotti

Per le persone che hanno subito un intervento chirurgico di sostituzione articolare, sono adatti i seguenti modelli di cuscini ortopedici:

  • Kubik. Progettato per dormire in posizione supina, che è raccomandato nei primi 3 mesi dopo l'intervento. Le gambe sono distese e poste nelle tacche sul cuscino nella zona inferiore della gamba. La distanza tra le scanalature non consente di piegarsi e appoggiare le gambe l'una sull'altra. L'angolo di allevamento deve controllare con il dottore e raccogliere un cuscino, rispettivamente.
  • Forma a rullo semicircolare. Adatto per dormire sul retro. Racchiudere sotto le ginocchia o lo stinco. Esistono modelli composti da diversi rulli di diversa altezza fissati insieme. Il più basso è posto sotto le ginocchia, alto - sotto i talloni. Il rullo viene utilizzato per dormire nella posizione laterale. Per fare questo, viene attivato tra le cosce, in modo che l'angolo di riproduzione sia di almeno 45 gradi.
  • Tranformer. Il modello ha 2 scanalature per le ginocchia e viene utilizzato quando una persona dorme dalla sua parte. Il cuscino è fissato alla parte superiore della gamba con nastro in velcro per non dover alzarsi in piedi durante un colpo di stato.

I prodotti per dormire si distinguono per il tipo di riempitivo:

  • Il lattice è un materiale naturale con proprietà antisettiche. Usato per prevenire piaghe da decubito e altri problemi della pelle. Il materiale è resistente ed elastico. Non cambia forma con l'uso prolungato.
  • Schiuma o schiuma di poliuretano. Più rigido rispetto al lattice, fatto di materiali sintetici. Più economico.
  • Memoriks. Le sostanze che cambiano le sue proprietà vengono aggiunte al materiale in schiuma di poliuretano. In questo caso, il cuscino "ricorda" la forma e la trattiene per qualche tempo dopo che la persona ha cambiato posizione. Tali proprietà consentono meno gira e gira e si addormentano più velocemente, perché i vasi sanguigni non si schiacciano e il dolore scompare gradualmente.
  • Palline di polistirolo Durata di vita dei prodotti fino a 10 anni con cura e cura adeguate. Il materiale è morbido e non cambia forma sotto il peso del corpo.

Per i pazienti con articolazioni dell'anca, è meglio usare materiali che ricordino la forma del corpo.

I cuscini e i rulli ortopedici sono selezionati per taglia:

  • I cuscini lunghi vengono posizionati dai piedi alla coscia, eliminando la rotazione errata del piede durante il sonno e portando le gambe nella posizione sbagliata. Ci sono modelli che vengono utilizzati per tutta la loro altezza - una parte del cuscino è progettata per la testa, che è conveniente per girarsi dall'altra parte.
  • Breve. Progettato per una specifica area del corpo: bacino, ginocchia, gamba.

Raccogli l'altezza del rullo, in base alle raccomandazioni del medico. Il requisito principale - l'angolo di diluizione delle ginocchia. Il grado di rigidità è determinato dalle preferenze del paziente, a seconda del materiale con cui è riempito il prodotto.

Caratteristiche dell'applicazione

Il cuscino dopo l'intervento chirurgico sulle articolazioni dell'anca dovrà essere usato per lungo tempo. Secondo le recensioni sui forum, è sicuro dire che la maggior parte dei pazienti li usa costantemente, perché senza un rullo sentono disagio e stanchezza al mattino. A questo proposito, selezionano immediatamente un modello di alta qualità, testarlo nel negozio in tutte le posizioni in cui una persona ama dormire, specificare le caratteristiche di cura del prodotto.

La salute e il benessere di una persona dopo l'artroprotesi dipende in gran parte da come passa il periodo di adattamento alla protesi, quanto si radicherà. Le complicazioni sorgono quando le raccomandazioni del medico non vengono seguite durante il periodo di riabilitazione.

Cuscini ortopedici universali dopo endoprotesi a Voronezh

La superficie in rilievo del rullo fornisce un micromassaggio, che consente di scaricare i muscoli e normalizzare il tono muscolare, oltre a stimolare l'irrorazione sanguigna, eliminare l'affaticamento e migliorare il benessere.

Un sottile cuscinetto in gel per il piede con la funzione di bursoprotector ORTMANN Altis Mini è progettato per proteggere l'avampiede dallo sfregamento. Sottile e poco appariscente, è ben fissato sul piede e può essere comodamente utilizzato su tutti i tipi di scarpe. Ha un'università.

Cuscino dopo chirurgia dell'anca

Ripristinare la salute di un paziente che ha subito un intervento chirurgico alle articolazioni è necessario dopo le prime ore dal risveglio dall'anestesia. La riabilitazione dopo l'artroplastica dell'anca (TBS) è un insieme di esercizi diversi per ciascun periodo. Può anche dipendere dal tipo di fissazione della protesi, dalla condizione e dall'età del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti. La riabilitazione deve essere effettuata non solo in ospedale, ma anche dopo lo scarico, in un centro medico specializzato o a casa.

Riabilitazione dopo artroplastica dell'anca

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La riabilitazione dopo la sostituzione della TBS è suddivisa in periodi postoperatori precoci e tardivi, che hanno compiti diversi e il grado di carico sull'arto del paziente. Il recupero di ciascun paziente avviene individualmente ed è determinato da molti fattori.

Recupero nel primo periodo postoperatorio

Obiettivi del primo periodo:

  • Prevenire le complicanze postoperatorie
  • Domina gli esercizi eseguiti principalmente mentendo
  • Impara a sederti e alzati
  • Maestro che cammina con le stampelle

Lotta contro possibili complicazioni

Le principali preoccupazioni nel primo periodo dopo la sostituzione dell'articolazione:

  • Cura della corretta posizione dei piedi doloranti
  • Ridurre il dolore e il gonfiore
  • Medicazione ferita
  • Mantenere una dieta delicata
  • Prevenzione della trombosi
Requisiti per la posizione delle gambe e dei movimenti
  • I primi giorni sono autorizzati a dormire solo sul retro.
  • Affinché le gambe del paziente non si avvicinino l'una all'altra ad una distanza inaccettabile o si incrocino, un cuscino a forma di cuneo o un rullo viene posto tra le gambe.
  • Un colpo di stato in buona salute può essere realizzato otto ore dopo l'operazione, chiedendo aiuto a un'infermiera o una bambinaia. In questo caso, le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia, premendo il cuscino con le loro caviglie e articolazioni
  • L'ampiezza della flessione della gamba dolorante nel ginocchio non deve superare i 90 °
  • Giri bruschi delle gambe, la rotazione di TBS è inaccettabile
Ridurre il dolore e il gonfiore

Evitare il dolore dopo l'intervento chirurgico non può nessuno. L'anestesia ha luogo - e iniziano inevitabili attacchi di dolore, accompagnati da edema. È difficile tollerare questo paziente già esausto e vengono in soccorso:

  • Terapia del dolore
  • Drenaggio del liquido accumulato nel giunto:
    • un tubo di drenaggio viene inserito nella cavità articolare e va in superficie
    • il tubo viene rimosso non appena l'essudato cessa di accumularsi nella cavità
  • Mettere il ghiaccio sulla zona interessata
  • Se il dolore è accompagnato da un processo infettivo, dovrebbero essere usati antibiotici.
Medicazioni per le ferite
  • Il primo bendaggio viene solitamente eseguito il secondo giorno dopo l'intervento.
  • La frequenza delle medicazioni successive è determinata dal chirurgo, con una frequenza di almeno uno su due o tre giorni
  • I punti vengono rimossi dopo 10-14 giorni:
    • la rimozione dei fili può verificarsi prima in condizioni soddisfacenti della ferita
    • non rimuovere le suture riassorbibili
Pasto e acqua

Dopo che il paziente si riprende, può avere sete e appetito. Questa è una reazione all'anestesia. Ma puoi bere un po 'e mangiare un po' di cracker solo 6 ore dopo l'operazione. Il pasto normale è consentito il giorno successivo.

I primi giorni è necessario mantenere una dieta che include:

  • Brodo di manzo, leggermente salato, con carne grattugiata
  • Porridge di farina d'avena, purè di patate
  • Prodotti lattici
  • Gelatina di frutta, tè salato

Allora il cibo solito o la dieta abituale che corrisponde a malattie croniche del paziente è nominato.

Prevenzione della trombosi

Dopo l'intervento chirurgico, la coagulazione del sangue aumenta sempre - questa è una reazione naturale del corpo, finalizzata ad accelerare la guarigione delle ferite. Pertanto, durante questo periodo c'è sempre una minaccia di trombosi, e se il paziente ha anche una storia di insufficienza venosa, il rischio è doppiamente.

Per la prevenzione della trombosi, vengono applicate le seguenti misure:

  • Legatura degli arti inferiori con bendaggio elastico
  • Assunzione di eparina, warfarin e altri anticoagulanti
  • Esercizi speciali per arti

Modalità di caricamento sul lato operato

  • Se durante la sostituzione dell'articolazione viene utilizzato il metodo di fissazione del cemento:
    • i carichi iniziali sulla gamba operata dovrebbero essere già nel periodo iniziale di riabilitazione, nei primi giorni postoperatori
    • pieno carico in un secondo momento
  • Quando il metodo di fissazione senza cemento:
    • 10 - 15% di pieno carico - dopo 7 - 10 giorni
    • Mezza quota del carico - dopo 21 giorni
    • Pieno carico - alla fine del periodo di due mesi
  • Casi clinici speciali:
    • Ictus, malattie degli organi interni, malattie oncologiche, età avanzata, ecc. - in tutti questi casi, la terapia fisica deve essere iniziata il prima possibile dopo l'operazione ea pieno carico.
  • Con dolore acuto:
    • il carico limitato viene applicato in qualsiasi fase della riabilitazione

Un'articolazione artificiale ha una perfetta mobilità, ma da sola non si muoverà perché è necessario "legarla" ai muscoli. E questo è possibile solo con l'aiuto della riabilitazione attiva, rafforzando i muscoli.

Esercizi passivi sui simulatori meccanici dopo la sostituzione del TBS vengono solitamente eseguiti per prevenire contratture muscolari, ma non per rinforzare i muscoli. Non possono sostituire la terapia fisica, che deve essere eseguita con l'applicazione dei propri sforzi e senza la quale il recupero completo è impossibile

Esercizi postoperatori precoci

Gli obiettivi della terapia fisica nel primo periodo postoperatorio

Dopo aver sostituito l'articolazione dell'anca, i seguenti obiettivi sono fissati all'inizio della riabilitazione:

  • Previene la stasi del sangue, accelera la guarigione delle ferite e riduce il gonfiore
  • Ripristina la funzione di supporto della gamba malata e l'intera gamma di movimento

La terapia fisica durante le prime due o tre settimane viene eseguita mentre si è sdraiati a letto. Ma devi rialzarti letteralmente il secondo giorno

Il complesso della ginnastica iniziale è molto semplice, ma ci sono alcuni requisiti:

  • Gli esercizi vengono spesso eseguiti durante il giorno:
    • intensità - fino a cinque-sei volte all'ora per diversi minuti (occorrono in media 15 ore all'ora per ginnastica terapeutica)
  • La natura e il ritmo dell'esercizio sono fluidi e lenti.
  • Tutti gli esercizi sono combinati con la respirazione, approssimativamente secondo questo schema:
    • con la tensione muscolare inalare
    • quando ci rilassiamo, espiriamo

Il complesso comprende esercizi per i muscoli del polpaccio, del femore e del gluteo di entrambi gli arti.

Il primo giorno postoperatorio:
  • Movimenti alternati alternati del piede:
    Il piede sinistro va a se stesso, il diritto - da se stesso, quindi viceversa.
  • Spremere e aprire le dita su entrambe le gambe
Il secondo giorno dopo l'intervento chirurgico:
  1. Esercizi statici:
    • Premendo il retro del ginocchio per cinque-sette secondi fino al letto, seguito dal rilassamento, ecco come vengono allenati i muscoli femorali
    • Pressatura simile dei talloni - esercitare i muscoli della parte inferiore della gamba e i muscoli della schiena della coscia
    • Far scivolare il piede dolorante su un lato e dietro, senza lasciare la superficie del letto
  2. Slittamento della gamba:
    • Far scorrere una gamba dolorante sul lenzuolo, piegando la gamba nelle articolazioni di non più di 90 °
    • Allo stesso modo, riportiamo la gamba nella sua posizione originale (in primo luogo, puoi facilitare il tuo compito con un nastro elastico o un asciugamano normale)
  3. Raddrizzamento con sollevamento
    • Questo esercizio viene eseguito utilizzando un rullo con un'altezza non superiore a 10 - 12 cm, piantato sotto il ginocchio
    • Sforzare lentamente il muscolo femorale, raddrizzare la gamba e tenerla in questa posizione per cinque-sei secondi. Quindi abbassalo lentamente.

Questi esercizi devono alternarsi tra loro:

In un'ora facciamo una cosa, nella seconda - l'altra, e così via.

Come sedersi

È necessario sedersi con attenzione il secondo giorno. Come è fatto?

  • Devi appoggiarti ai gomiti o aggrapparti al telaio sopra il letto.
  • È necessario sedersi nella direzione di una gamba sana, abbassandola prima sul pavimento e poi tirando verso di sé l'arto operato (usando una benda elastica)
  • Il cuscino tra le gambe deve essere
  • Le gambe devono essere pre-bendate con bende elastiche.
  • Quando si pianta, è necessario osservare la posizione diretta del corpo e non girare il piede fuori.

Dal secondo giorno inizia anche la meccanoterapia dell'articolazione dell'anca.

Il periodo di marcia dopo la sostituzione di TBS

Può anche essere chiamato "camminare sui tormenti": troppo poco tempo è passato dopo l'operazione, la ferita fa ancora male, e il dottore, nonostante il dolore, già ordina di stare letteralmente sulle stampelle il giorno dopo. E questo non è il capriccio di un chirurgo:

Prima si inizia a camminare, meno è probabile che si sviluppino contratture e maggiori possibilità di ripristinare l'intera gamma di movimento.

Tutte le difficoltà di camminare con le stampelle sono descritte in dettaglio nel nostro articolo "Riabilitazione dopo l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio", quindi ci concentreremo solo sui carichi e sul camminare sulle stampelle lungo le scale

Carico su una gamba dolorante
  • Durante la prima settimana postoperatoria devi solo toccare il pavimento con il piede.
  • Quindi si procede al carico del 20% sulla gamba malata: questo equivale a trasferire il proprio peso su di esso senza il peso di tutto il corpo, cioè, siamo in piedi sulla gamba senza supportarla

Aumentare il carico portandolo a metà dovrebbe essere effettuato individualmente per ciascun paziente:
Se il dolore e il gonfiore della gamba non sono passati, l'aumento del carico è prematuro.

Cosa dicono dolore e gonfiore prolungato

Dolori a lunga durata e gonfiore persistente possono essere segni di complicanze postoperatorie, lussazione della protesi, abuso di deambulazione o esercizi terapeutici condotti in modo anormale.

In ogni caso, le ragioni devono comprendere il chirurgo.

Camminando con le stampelle su per le scale

Il metodo di camminata è determinato dalla direzione del movimento: su o giù:

  • Quando sali le scale, inizia a muoverti da un arto non operato:
    • Ci appoggiamo alle stampelle e spostiamo una gamba sana su un gradino.
    • Schiacciare e trasferire il peso corporeo ad esso
    • Stringiamo la gamba operata, spostando contemporaneamente le stampelle sul gradino superiore o trasferendo le stampelle dopo la gamba dolorante
  • Quando scendi da una scala, tutti i movimenti si verificano in ordine inverso:
    • Innanzitutto, le stampelle vengono trasferite al gradino inferiore.
    • Basato su stampelle, abbiamo messo giù la gamba dolorante senza fermarsi
    • Trasferiamo una gamba sana allo stesso livello e ci appoggiamo sopra

Camminare su stampelle su per le scale può essere avviato dopo aver imparato gli esercizi per la gamba del paziente in posizione eretta.

Esercitare la terapia il decimo giorno dopo l'intervento

Esercizi in piedi

  • Quando li fai, devi tenerli sui corrimani, sul retro del letto o della sedia.
  • Ogni esercizio deve essere ripetuto fino a 15 volte a 10 volte al giorno.
  • Esempi di esercizi:
    • Prendendo la gamba operata in avanti, di lato, torna a 20 - 30 cm
    • Sollevamento delle gambe con un ginocchio piegato ad una piccola altezza

Esercizi in posizione orizzontale

  • Ripetizione di tutti gli esercizi isometrici con pressatura alternata dei muscoli della gamba, degli estensori del ginocchio e dei muscoli glutei al pavimento:
    • Lo stress statico si ottiene a causa della tensione del muscolo addominale e allungando le calze dei piedi verso di voi
    • Il rilassamento isometrico segue al momento del rilassamento.
  • Piegamento e retrazione della gamba malata di lato con il metodo di scorrimento
  • Sollevare la gamba dolorante ad un angolo non superiore a 90 ° C tenendolo in peso e abbassandolo lentamente
  • Conducendo la gamba dolorante al lato quando posizionata sul lato:
    tra le gambe è necessario posizionare un cuscino
  • Flessione-estensione delle gambe in posizione prona

Tutta questa complessa terapia fisica dovrebbe continuare a funzionare a casa.

Riabilitazione tardiva dell'anca

E ora, dopo l'operazione, sono passati due mesi, ma la TBS è ancora abbastanza limitata, e incerti sulla gamba operata incerta. Ciò significa: il pieno recupero non è avvenuto ed è necessario continuare la riabilitazione:

  • A casa, esegui esercizi precedenti, più ginnastica, sulla base di una gamba dolorante.
  • Coinvolgi i simulatori

Come organizzare la tua vita per evitare complicazioni dopo l'artroplastica totale dell'anca?
Nikolai V., la domanda viene posta per email. la posta.

Un anno fa, sono stato sostituito da un'articolazione dell'anca. Mi do il carico fisico consigliato dal medico. Dove trovare serie complete di esercizi?
Galina, la domanda viene posta per email. la posta.

Ci sono voluti 8 mesi dopo la sostituzione dell'articolazione dell'anca. Posso dormire sulla gamba operata e fare a meno di un cuscino tra le mie gambe?
Anna N., Minsk.

Esperti del Centro di Traumatologia e Ortopedia, candidati al miele. scienze - Andrey Borisov, vicedirettore per il lavoro medico; Andrei Voronovich, capo ricercatore.

Corr.: Secondo l'OMS, entro il 2025 la proporzione di malattie e danni articolari nella struttura generale dei disturbi muscolo-scheletrici sarà quasi doppia (oggi ci sono più di 230 mila pazienti con artrosi nel dispensario, circa 10 mila hanno bisogno di endoprotesi).

La sconfitta delle articolazioni, purtroppo, è accompagnata da una disabilità persistente, che porta alla disabilità. Quando l'articolazione dell'anca collassa, è impossibile sopportare il dolore, è impossibile camminare...

A. B.: In effetti compare una sindrome del dolore pronunciata, l'andatura è disturbata, il pensiero del movimento è terrificante. Le moderne tecnologie consentono, in caso di malattia grave, di eseguire l'artroplastica totale dell'anca. La sua sostituzione riduce significativamente il dolore, una persona può di nuovo impegnarsi in attività quotidiane.

Dopo l'operazione, si dovrebbe evitare di agitare con forza l'articolazione e gli sport attivi. Se il paziente continua a condurre uno stile di vita energetico, non perde peso, causerà la distruzione della protesi, il dolore tornerà - sarà necessario un secondo intervento chirurgico (revisione) per sostituire un'articolazione usurata.

Corr.: Quali sensazioni hai bisogno di preparare dopo l'operazione?

R. Domanda: una persona può provare una certa resistenza nell'articolazione, specialmente con un'eccessiva flessione. Accade che la sensibilità della pelle attorno all'incisione sia disturbata. Nel corso del tempo, queste sensazioni sono appianate, la maggior parte delle persone le considera insignificanti rispetto al dolore e alla mobilità limitata prima dell'intervento.

Corr.: Come prepararsi per il ritorno di una persona cara dall'ospedale?

A. В.: Mentre l'operato sarà ripristinato, nella casa è necessario fare una ringhiera affidabile lungo tutti i gradini; rimuovere tappeti mobili e cavi elettrici dal percorso del paziente. Fornire un sedile rialzato; panca per fare la doccia o il bagno (serve un pennello con una lunga impugnatura per il lavaggio). La sedia dovrebbe essere stabile, con una forte schiena e braccioli, un solido cuscino del divano in modo che le ginocchia siano più basse delle articolazioni dell'anca. Lo stesso cuscino rigido dovrebbe essere posto sul sedile dell'auto, sul divano, ecc. Uno dovrebbe prendersi cura di altre piccole cose: comprare un corno con una lunga maniglia da indossare e togliere calze e scarpe, pinze per afferrare gli oggetti (aiuteranno ad evitare un'eccessiva inclinazione del corpo, in cui è possibile danneggiare il comune).

Corr.: Quali sono le complicazioni dopo l'intervento?

A. B.: La probabilità che si verifichi è piccola. Può svilupparsi un'infezione alle articolazioni, si verificano attacchi di cuore o ictus. Aumentare il rischio di complicanze, rendere difficile il recupero di malattie croniche. Dopo che i punti sono stati rimossi, l'umidità dovrebbe essere evitata sulla ferita fino a quando non è completamente serrata e si asciuga; coprirlo con una benda che proteggerà dall'irritazione causata dall'abbigliamento o dalle calze.

I coaguli di sangue nelle vene delle gambe o nella regione pelvica sono di particolare interesse dopo l'artroplastica articolare. Il medico prescrive uno o più mezzi per prevenire la formazione di coaguli di sangue (ad esempio, fluidificanti del sangue, bendaggi elastici o calze). È necessario seguire attentamente tutti i consigli di un medico. Ciò minimizzerà il potenziale rischio di coaguli di sangue all'inizio del periodo di recupero. Segnali di pericolo del loro verificarsi - dolore alla gamba, non associato al sito dell'incisione; arrossamento del gastrocnemio; gonfiore dell'anca, del polpaccio, della caviglia o del piede. L'accelerazione della respirazione, dolore al petto è indicato dal progresso di un coagulo di sangue nei polmoni. Se tali sintomi compaiono - immediatamente dal medico!

Promuovere l'infezione dell'articolazione dopo l'intervento chirurgico e le procedure dentali, l'infiammazione della pelle e dell'uretra. Pertanto, prima di qualsiasi intervento chirurgico (compreso presso la reception dal dentista), che può portare alla penetrazione di batteri nel sangue, è necessario consultare un medico: potrebbe essere necessario prendere antibiotici. È impossibile fare iniezioni intramuscolari nella regione glutea sul lato operato, il che è importante per avvisare il personale medico.

Una febbre costante (> 37 0) è indicata da brividi, rossore, dolore o gonfiore della sutura postoperatoria, secrezione da una ferita, aumento del dolore articolare in uno stato attivo e calmo. Se uno qualsiasi di questi sintomi deve immediatamente consultare un medico.

Alcune settimane dopo l'intervento chirurgico potrebbe non essere un appetito. Ma è necessario sapere che una dieta bilanciata ad alto contenuto calorico contenente proteine, vitamine e oligoelementi è necessaria per guarire i tessuti e ripristinare la forza nei muscoli. Dovrebbe bere più liquidi.

Corr.: Quale dovrebbe essere la riabilitazione "a casa" per poter tranquillamente rimettersi in piedi dopo aver sostituito il giunto?

A. V.: È molto importante, specialmente nelle prime settimane dopo la sostituzione dell'articolazione, eseguire esercizi fisici. I loro complessi possono essere trovati sul sito web del Centro di Traumatologia e Ortopedia - www.ortoped.by.

Dopo un mese e mezzo dopo la dimissione dall'ospedale, è necessario condurre semplici attività quotidiane. Espandi coerentemente il programma del camminare: prima a casa e poi in strada. Aumentare gradualmente la durata delle passeggiate, concentrandosi sul benessere; riprendere i compiti normali. Prova a sederti, alzati, sali e scendi le scale. Assicurati di eseguire esercizi speciali più volte al giorno per ripristinare la mobilità e rafforzare l'articolazione dell'anca.

A. B.: Presta particolare attenzione: non puoi cadere! Ciò può portare a danni alle articolazioni o alla dislocazione della testa della protesi, che richiederà il re-intervento. Ricorda che le scale - un pericoloso "provocatore". Fino a quando l'articolazione è più forte e non acquisisce mobilità, è meglio non calpestarla. All'inizio, dovresti usare le stampelle, un bastone, fare affidamento sulla mano di qualcuno, finché non avrai abbastanza forza e capacità per mantenere l'equilibrio e camminare senza assistenza e aiuti.

A. Q: Al fine di garantire un corretto restauro e di impedire il movimento della protesi, è impossibile posizionare l'arto operato sull'altra gamba. È necessario cercare di non attraversare la linea condizionale del mid-body con la gamba operata. Non piegare la gamba più di 90 gradi. Sedendosi in una posizione - non più di un'ora; alzarsi, assicurarsi di appoggiarsi sui braccioli. Non girare eccessivamente i piedi dentro o fuori. Stendersi in questo modo: prima siediti sul letto, poi, sollevando le gambe, gira verso il centro del letto. Di notte, devi mettere un cuscino tra le gambe fino a quando il chirurgo ortopedico annulla. Dormire sulla gamba operata è possibile anche solo con il permesso di uno specialista.

Non è raccomandato guidare un'auto nei primi 1,5-2 mesi dopo l'intervento. Prendendo posto in macchina, devi girare le spalle al sedile, cadere su di esso e, alzando le ginocchia, girare senza intoppi. Per facilitare la rotazione del corpo sul sedile, è preferibile inserire un sacchetto di plastica.

Il nuovo giunto verrà rilevato dal metal detector durante l'ispezione in aeroporto, quindi è necessario avvertire i dipendenti in anticipo. La sconfitta delle articolazioni è accompagnata da una disabilità persistente, che porta alla disabilità. Quando l'articolazione dell'anca collassa, è impossibile sopportare il dolore, è impossibile camminare...

L'artroplastica rimuove i legamenti. Il sostituto comune è tenuto in posizione da muscoli che necessitano di allenamento per migliorare la funzione. Il paziente dopo l'operazione dovrebbe ricordare l'elenco dei movimenti vietati nel giunto operato ed eseguire una serie di misure di riabilitazione.
È stato stabilito dalla pratica mondiale che il modo più adeguato per trattare le articolazioni dell'anca colpite nella fase grave è la loro sostituzione totale dell'endoprotesi - la sostituzione delle parti danneggiate con due componenti di un'articolazione artificiale.
Questo rimuove i legamenti. Il sostituto comune è tenuto in posizione da muscoli che necessitano di allenamento per migliorare la funzione. Alcuni movimenti devono essere eseguiti con grande cura:

  • piegatura,
  • la rotazione,
  • adduzione (riduzione dei muscoli quando si incrociano le gambe).

Il paziente deve ricordare l'elenco dei movimenti vietati nell'articolazione operata. Il periodo di recupero è in genere di 12 mesi. Durante questo tempo, con un'operazione riuscita e una modalità motore adeguata, le funzioni del locomotore statico sono completamente ripristinate nel paziente.
Nella fase ambulatoriale della riabilitazione motoria, l'esercizio fisico è una componente essenziale del recupero, soprattutto durante i primi 3 mesi dopo l'intervento. Vengono eseguiti lentamente, con calma, senza sforzi eccessivi. Non sono ammessi movimenti bruschi. Esercizi dopo l'artroplastica dell'anca:

Immediatamente dopo il sonno, sono utili diversi esercizi:

1. Prendi posizione seduto o sdraiato sulla schiena, allungando le gambe di fronte a te: ruota il piede, tirando alternativamente il calzino su e giù, ma non bruscamente. Questo esercizio migliora la circolazione del sangue nella gamba; piegare la gamba dolorante al ginocchio. Il tacco deve sempre toccare il pavimento e scivolare su di esso. Non piegare l'articolazione dell'anca più di 90 gradi. Estendi la gamba in modo che il tallone scivoli sul pavimento. Rilassa completamente la gamba. Ripeti l'esercizio 5-6 volte; le gambe sono estese, le calze sono dirette esattamente verso l'alto. Prendi la gamba dolorante il più lontano possibile. Ritorna alla posizione di partenza, rilassati completamente. Ripeti l'esercizio; Stringere il muscolo quadricipite della coscia (gamba tesa, dita dei piedi sopra). In questa posizione, conta fino a 5. Rilassa completamente la gamba. Ripeti l'esercizio.
2. Prendi una posizione supina. Cerca di toccare il maggior numero di punti possibile sulla superficie, ma non sforzarti. Quindi rilassare molti muscoli coinvolti nel lavoro dell'articolazione dell'anca.
3. In piedi, appoggiando le mani su un tavolo o su una sedia fissa con lo schienale alto. Sollevare il ginocchio della gamba dolorante verso il mento (piegare l'articolazione dell'anca, ma non più di 90 gradi). Abbassa il piede sul pavimento e rilassalo completamente. Ripeti l'esercizio. Quindi seguilo con un piede sano.
4. Mantieni il busto dritto. Porta indietro la gamba dolorante il più lontano possibile. Torna alla posizione precedente, rilassati completamente. Ripeti. Quindi fai l'esercizio con un piede sano.
5. Mantieni il busto dritto. Prendi la gamba dolorante il più lontano possibile. Riportalo nella sua posizione precedente, completamente rilassato. Ripeti l'esercizio. Quindi seguilo con un piede sano.
Il complesso può essere eseguito 3-4 volte al giorno, per 10-15 minuti.

Per evitare problemi dopo l'intervento chirurgico, per garantire il ripristino della funzionalità del giunto operato e per impedire che la protesi si muova, i pazienti devono adottare ulteriori precauzioni: evitare di cadere. Nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico, ciò può causare danni all'articolazione o alla dislocazione della testa della protesi e richiedere un intervento ripetuto. Evitare le seguenti posizioni del corpo:

  • sedere in diagonale;
  • seduto, appoggiarsi in una direzione;
  • attraversare le gambe (non attraversare la linea condizionata della parte centrale del corpo con la gamba operata);
  • piegare l'articolazione dell'anca più di 90 gradi;
  • girare eccessivamente i piedi dentro o fuori; ruotare il busto con le gambe fisse.

Il rischio eccessivo di dislocazione della protesi è la flessione simultanea dell'anca nell'articolazione operata di oltre 90 gradi con rotazione interna e portandola.
Non puoi sedere nella stessa posizione per più di 20 minuti. In questo caso, le articolazioni dell'anca dovrebbero essere più alte (o al livello) del ginocchio, ei piedi dovrebbero essere sul pavimento, la distanza tra loro dovrebbe essere di 15-20 cm.
Non usare sedie troppo morbide e basse. L'altezza della sedia (letto) è considerata ideale se le gambe del paziente sono ad angolo retto nella posizione seduta. La sedia dovrebbe essere alta, forte, con schienale e braccioli. È necessario alzarsi appoggiandosi sui braccioli.
Non è consigliabile passare molto tempo in piedi, organizzare regolarmente periodi di riposo. Stai dritto con i piedi alla larghezza delle spalle.
Per andare a letto in questo modo: sedersi sul letto, sollevare le gambe e girarle con il corpo al centro del letto. Dormire preferibilmente sulla schiena. La gamba operata in posizione supina deve essere messa da parte a 20 gradi dalla linea mediana, con le dita del piede rivolte verso l'alto.
Non è consigliabile dormire sul lato di una gamba sana, perché durante il sonno possono verificarsi flessione, adduzione e rotazione interna della gamba operata - e il rischio di lussazione della protesi si presenterà. Per evitare che una gamba sgradita getti durante il sonno quando si gira sul letto di fianco e lo stomaco attraverso una gamba sana, si dovrebbe mettere un cuscino o un cuscino tra i fianchi - fino a quando il medico annulla questo requisito.
Il carico sulla gamba operata dovrebbe essere graduale e aumentare sotto la supervisione di un medico. Contribuisce in modo eccessivo all'allentamento del design dell'endoprotesi.
È vietato assumere analgesici durante la terapia fisica.
Non è raccomandato guidare un'auto nei primi 1,5-2 mesi dopo l'intervento. Quando atterrate il più possibile, spingete indietro lo schienale, girate la schiena su di esso, sedetevi e, con le ginocchia sollevate, girate dolcemente le gambe e il corpo verso il centro della cabina allo stesso tempo. Per comodità, puoi mettere un sacchetto di plastica sul sedile. Quando si lascia l'auto, la procedura viene ripetuta nell'ordine inverso. È necessario alzarsi appoggiandosi con una mano sullo schienale, l'altra sul pannello di controllo.
Evitare il sollevamento e il trasporto di carichi pesanti. Se si presenta la necessità, possono essere trasportati solo su brevi distanze; è meglio usare una cartella o uno zaino, con loro il carico sarà distribuito uniformemente.

Le prime 3-6 settimane dopo l'intervento, i pazienti espandono sistematicamente le loro attività quotidiane. Dovrebbe includere:

  • rinnovata capacità di sedersi, alzarsi, salire e scendere le scale;
  • camminare, inizialmente attraverso la casa, e poi fuori;
  • cammina con un graduale aumento della mobilità e della durata;
  • esercizi speciali per ripristinare la mobilità, per rafforzare l'articolazione dell'anca (più volte al giorno); compiti a casa.

Dopo la dimissione dall'ospedale (fino a circa 6 settimane dopo l'intervento chirurgico), si raccomanda ai pazienti di usare le stampelle o due bastoncini per muoversi. Inoltre, se il paziente cammina con sicurezza e senza zoppia, può farlo con un bastone (deve essere tenuto nella mano opposta alla gamba malata). Il bastone è usato quando si cammina per quasi sei mesi.

Raccomandazioni per camminare:

  • camminare lentamente, evitare superfici irregolari e scivolose;
  • i passaggi dovrebbero essere uguali per lunghezza, anche il tempo di supporto per ogni gamba.
  • prima, abbassa il tallone di ogni piede sul pavimento;
  • quando cammini con le canne, metti il ​​piede insieme al bastone che è nella mano opposta;
  • quando si cammina sui gradini: prima di salire le scale, entrambe le gambe sono allo stesso livello (allo stesso livello);
  • quando si cammina: gamba sana, gamba dolorante, bastone (bastone da passeggio);
  • quando si cammina: canne (bastone da passeggio), gamba dolorante, gamba sana; aggrapparsi alla ringhiera. Se non lo sono, quindi per una stampella (canna) dal lato di una gamba sana.

Affinché il paziente rimanga a casa nella fase di recupero dopo l'operazione, è necessario quanto segue: corrimano sicuri nella doccia o nel bagno; panca per doccia o vasca da bagno; ringhiera lungo tutti i gradini; sedile rialzato; per il lavaggio - una spugna con un lungo manico; dispositivi che aiutano a indossare e togliere vestiti, calze e scarpe senza eccessiva flessione dell'articolazione dell'anca. Dì un corno di scarpe su una lunga maniglia. Oppure un tale dispositivo: attaccare due mollette a due doghe o bretelle (40 cm ciascuna) e fissarle dal bordo della biancheria intima; infilare le gambe nei fori di pantaloni, pantaloni, gonne, ecc. e stringere gli abiti con l'aiuto del dispositivo al livello delle mani; un cuscino del sedile rigido (consente di tenere le ginocchia sotto le articolazioni dell'anca su una sedia, su un divano o in una macchina). Dovremo rimuovere tutti i cavi elettrici e le stuoie in movimento dal percorso di spostamento intorno alla casa. La durata della vita delle endoprotesi moderne è più di 15 anni, quindi i pazienti devono imparare come misurare correttamente i loro bisogni vitali con le capacità tecniche di un'articolazione artificiale. Ciò contribuirà a rimandare la sostituzione di un prodotto costoso.

Fonte: Medical Herald

Uno degli obiettivi principali della riabilitazione dei pazienti dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca è quello di migliorare il trofismo tissutale e rafforzare i muscoli dell'arto controlaterale (non operato), che avrà un carico maggiore dopo l'operazione.

Principi di riabilitazione: inizio precoce, continuità e coerenza.

Il periodo di recupero inizia nell'ospedale dove è stata eseguita l'operazione (durata 2-3 settimane).
Un ulteriore trattamento riabilitativo viene effettuato in reparti di riabilitazione e, se possibile, in cliniche specializzate o istituti di ricovero in sanatorio.

Periodi di recupero e riabilitazione

1 settimana dopo l'intervento

Infiammazione reattiva postoperatoria
Modalità motore: risparmio

2 settimane dopo l'intervento

Guarigione postoperatoria della ferita
Modalità motore - Tonalità

3-6 (8) settimane dopo l'intervento

La predominanza dei processi di riassorbimento delle strutture ossee distrutte
Modalità motore: ripristino precoce

6 (8) -10 settimane dopo l'intervento

Predominanza della rigenerazione del tessuto osseo
Modalità motore: recupero ritardato

10-12 settimane dopo l'intervento

Rimodellamento osseo
Modalità motore - adattabile

Compiti del primo periodo postoperatorio

Metodi di prevenzione della terapia fisica possibili complicanze postoperatorie dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

- Attivazione della circolazione sanguigna periferica negli arti inferiori.
- Migliorare lo stato emotivo del paziente.
- Miglioramento della mobilità in un'articolazione artificiale.
- Attivazione postoperatoria del paziente (imparare a sedersi, alzarsi, camminare, eseguire esercizi ginnici).

Esempi di esercizi di terapia fisica (terapia fisica) nel primo periodo postoperatorio (il complesso viene eseguito 6-10 volte al giorno)

1. Estensione della flessione nell'articolazione della caviglia (a partire da 5, aumentando gradualmente fino a 20).

2. Flessione-estensione nell'articolazione del ginocchio, fino alla comparsa di leggere sensazioni di dolore.

3. Ginnastica isometrica nella posizione supina originale:

3.a premere la gamba dritta in superficie, tenere premuto per 3-5 secondi, rilassarsi, 10-15 volte;

3.b piegare leggermente la gamba nell'articolazione del ginocchio, premere il tallone sul supporto, tenere premuto per 3-5 secondi, rilassarsi, 10-15 volte;

3.c metti la mano sulla superficie esterna della coscia e premi sopra, la coscia resiste al braccio in modalità isometrica, cioè con la tensione muscolare senza contrazione (tenere premuto per 3-5 secondi) - 10-15 volte.

La terza fase della riabilitazione
(4-8 settimane dopo l'intervento chirurgico)

Entro 4-5 settimane dopo l'intervento chirurgico, i muscoli e la fascia sono già cresciuti abbastanza strettamente, e questo è esattamente il momento in cui è tempo di aumentare il carico sui muscoli, ripristinare la loro forza, allenare la capacità di equilibrio, che è impossibile senza il lavoro coordinato di tutti i muscoli che circondano l'articolazione dell'anca.

Tutto ciò è necessario per passare dalle stampelle a un bastone e poi iniziare a camminare in modo completamente indipendente. È impossibile rinunciare alle stampelle prima, quando i muscoli non sono ancora in grado di supportare pienamente l'articolazione, per non parlare di reagire a possibili situazioni non standard (ad esempio, una brusca virata).

Rullo dopo artroplastica dell'anca

Cuscino ortopedico per i piedi

Il ritmo moderno della vita non sempre ti consente di monitorare la tua salute in maniera tempestiva, che è accompagnata da numerosi processi patologici nel corpo che ti ricorderanno sicuramente di te stesso nel momento più inopportuno. Il carico principale cade sulle gambe, quindi hanno bisogno di cure speciali. Per garantire un adeguato riposo nelle gambe, gli scienziati hanno sviluppato un cuscino ortopedico di forma speciale sotto le gambe, che prevede la rimozione della tensione muscolare e l'aumento della circolazione sanguigna.

Proprietà dei prodotti ortopedici del piede

I piedini sono efficaci durante il sonno, in quanto supportano le gambe in tono e posizione corretta. Tuttavia, oltre al riposo, i cuscini ortopedici forniscono una serie di qualità positive:

  • rimozione della fatica negli arti inferiori;
  • normalizzazione dell'attività cardiaca;
  • normalizzazione della circolazione sanguigna negli arti inferiori;
  • normalizzazione della pressione sanguigna;
  • eliminazione delle manifestazioni negative nelle gambe;
  • sollievo della colonna vertebrale e l'eliminazione del dolore.

Il più importante è il modello ortopedico per le donne che trasportano un bambino, che stanno sperimentando il carico più forte sull'articolazione e sulle gambe dell'anca, così come nel periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico nella zona pelvica.

Indicazioni per l'uso

I piedini possono essere utilizzati nei seguenti casi:

  • come prevenzione di malattie articolari e varie lesioni (colonna vertebrale e legamenti);
  • con artrite e artrite;
  • osteocondrosi e dolore nella regione lombare;
  • Un pad ortopedico è spesso usato per le vene varicose degli arti inferiori;
  • gonfiore degli arti inferiori, specialmente durante la gravidanza;
  • per lo scarico massimo della colonna vertebrale e dell'articolazione dell'anca nelle donne in gravidanza;
  • con convulsioni e spasmi muscolari;
  • i cuscini sono raccomandati per essere usati nel periodo di riabilitazione dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca.

L'uso corretto e regolare di un cuscino ortopedico facilita efficacemente le condizioni del paziente, allevia i sintomi dolorosi agli arti inferiori e alla zona lombare. I prodotti ortopedici hanno un buon effetto durante la gravidanza, permettendo alla madre in attesa di rilassarsi completamente.

Classificazione del prodotto

Tutti i cuscini ortopedici utilizzati per alleviare il dolore alle gambe sono classificati in diverse categorie.

localizzazione

Secondo la posizione nella zona del piede, i prodotti ortopedici sono presentati dai seguenti modelli:

blocco

Consiste di 2 piccoli cubi, in cui ci sono scanalature speciali per la parte inferiore della gamba. Questo modello è più adatto per i pazienti che dormono sulla schiena. Questo modello si trova appena sotto l'area del ginocchio, con le gambe impilate su cubi separati.

perlina

Questa forma del cuscino del piede è prodotta nella versione tradizionale, ma può essere costituita da diversi rulli di diverse dimensioni, fissati insieme. L'estremità piccola del rullo ortopedico viene posizionata sotto le ginocchia e l'estremità grande è posizionata sotto l'area del tallone. In questo caso, le gambe sono raddrizzate al massimo e leggermente sopra la superficie, il che contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna.

contorno

Ripete la forma anatomica delle gambe. Una caratteristica del modello ortopedico del contorno è la presenza dell'effetto di memorizzare tutte le pieghe del corpo.

trasformatore

Questo modello è montato tra le ginocchia ed è più adatto per i pazienti che dormono sui fianchi.

Cubo smussato

Questo modello è abbastanza efficace, ma ha uno svantaggio significativo. Lei è troppo ingombrante. È rappresentato da una forma cuboid con un lato smussato per una posizione più comoda delle gambe.

Inoltre, esiste una forma universale di cuscini che può essere utilizzata in tutte le varianti, ad esempio per le donne incinte per il comodo posizionamento delle gambe gonfie.

Tipo di riempitivo

A seconda del materiale utilizzato come riempitivo per prodotti ortopedici, possono provenire da:

Lattice naturale

I prodotti ortopedici realizzati in lattice sono caratterizzati da elasticità, proprietà ipoallergeniche e antibatteriche. Non sono elettrificati, deformati o distrutti, il che spiega la loro durata. L'uso corretto del prodotto consente di affrontare rapidamente il peso e il dolore nell'area del piede.

Questo filler è ben ventilato e protegge i piedi dalla sudorazione anche nei periodi più caldi. Inoltre, molto spesso il lattice naturale viene utilizzato nella riabilitazione di pazienti costretti a letto per prevenire la formazione di piaghe da decubito e la corretta manutenzione delle gambe. Gli svantaggi dei prodotti a base di lattice naturale possono essere attribuiti al relativo costo elevato, rispetto ad altri materiali.

Schiuma di poliuretano

Questo materiale è giustamente considerato un analogo sintetico del lattice. Ha le stesse proprietà, ma i cuscini ortopedici per le gambe, realizzati in schiuma di poliuretano, hanno una maggiore rigidità.

Memoriks

Le proprietà distintive di memorix sono la capacità di memorizzare la forma del corpo, che rende questi cuscini più comodi da usare. Come risultato della corretta distribuzione del carico sugli arti, il gonfiore viene alleviato e il dolore viene alleviato.

polistirolo

Questo riempitivo è realizzato sotto forma di piccole palline. Sono abbastanza leggeri e morbidi, che fornisce facilità d'uso, ad esempio durante la gravidanza. Tali cuscini supportano perfettamente gli arti inferiori, non hanno probabilità di deformazione. Il tempo di impiego di tali prodotti è in media di 8-10 anni e allo stesso tempo il modello mantiene le sue caratteristiche originali.

Per i pazienti che preferiscono dormire sulla schiena, si consiglia di utilizzare modelli ortopedici riempiti con una speciale schiuma che ha la capacità di memorizzare la forma del corpo. Tali prodotti sono posizionati tra le ginocchia, alleviando la tensione dalle articolazioni malate.

parametri

Ci sono 2 tipi di cuscini: corti e lunghi. Per le vene varicose, lesioni e gonfiore, è preferibile utilizzare cuscini lunghi. I cuscini corti sono progettati per la posa sulla zona del polpaccio.

La scelta del cuscino ortopedico del piede dipende dalla postura del sonno e il tipo di modello deve essere selezionato individualmente. Dormire al tuo fianco significa mettere un cuscino ortopedico tra le gambe, mentre dormire sulla schiena è il migliore nella zona poplitea.

Qualsiasi prodotto ortopedico per il paziente deve essere selezionato in base a determinati parametri:

  • Altezza. La selezione di prodotti ortopedici per l'altezza dipende direttamente dalle caratteristiche individuali della persona. I cuscini ortopedici regolabili sono più comodi. Molto spesso, tali prodotti sono dotati di numerosi inserti aggiuntivi, che possono essere facilmente regolati in altezza.
  • Rigidità. Questa proprietà del cuscino dipende dal riempitivo, che viene utilizzato per la sua fabbricazione. Ci sono 3 opzioni per i cuscini ortopedici, diversi per la loro rigidità: morbida, dura e mediamente dura (universale). Per posizionare sotto i piedi l'opzione migliore è un modello rigido, e per l'area del ginocchio, è necessario scegliere un cuscino morbido.

Si tenga presente che quando si sceglie la rigidità di un cuscino ortopedico del piede, si consiglia di tenere conto delle sensazioni del paziente e, se è presente disagio, è necessario modificare i parametri di selezione.

I migliori produttori

La scelta di cuscinetti ortopedici è enorme. I più popolari sono i seguenti produttori:

  • Trelaks, Trives;
  • Venoteks, Dr. Khoroshev;
  • Extrapur, Lordflex;
  • Vefer, Ascona.

Per i pazienti affetti da vene varicose degli arti inferiori, è stato sviluppato uno speciale modello ortopedico: una benda per gli arti inferiori di Varifort. Questo modello è montato sulla gamba con velcro. L'efficacia di tale benda è dovuta all'azione degli anioni di silicio, la cui carica negativa attiva l'attrazione di cationi carichi positivamente, che a sua volta porta alla scissione delle piastrine e alla normalizzazione del flusso sanguigno vascolare.

Cura e conservazione

La cura e l'uso adeguati dei cuscini ortopedici sono di fondamentale importanza. Nel processo del loro funzionamento è impossibile cadere e saltare sul cuscino. Questo può portare alla distruzione della struttura del prodotto.

Il materiale del cuscino è spesso contaminato, quindi il lavaggio frequente del prodotto è accettabile a una temperatura dell'acqua di almeno 40 gradi. Puoi lavare il cuscino, ad eccezione dei riempitivi naturali, in lavatrice nella delicata modalità di lavaggio, senza la modalità successiva. I prodotti fatti da tessuti naturali sono puliti con una spugna umida.

È meglio asciugare i cuscini ortopedici all'aperto e si raccomanda di tenerli in speciali fodere di tessuto che assicurino una normale circolazione dell'aria. In nessun caso è vietato l'uso di sacchetti di plastica che impediscono una buona circolazione dell'aria. Con rispetto per il prodotto ortopedico, servirà più di un anno, deliziare il suo proprietario.

Va ricordato che tutti i cuscini ortopedici, raccomandati per l'uso negli arti inferiori, contribuiscono al loro rilassamento e alleviare i sintomi negativi delle malattie concomitanti. Tuttavia, nonostante l'elevata efficienza dei cuscini ortopedici, è prima necessario trovare le ragioni per il verificarsi dello stato di disagio contattando un'istituzione medica in modo tempestivo, in cui il chirurgo ortopedico selezionerà il cuscino desiderato. L'aderenza regolare a tutte le raccomandazioni mediche e la cura della propria salute ti consentiranno di mantenere la funzionalità degli arti inferiori per molti anni.

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L'artroplastica dell'anca è a volte l'unico trattamento per mantenere una persona che cammina. In generale, le malattie del sistema muscolo-scheletrico causano più spesso disabilità, poiché la capacità di lavorare di una persona, la possibilità di una piena attività motoria, sono compromesse. Ciò che è importante non è solo il risultato dell'operazione, ma anche il periodo di riabilitazione, durante il quale vengono utilizzati ginnastica, massaggi e fisioterapia. Dal momento che dopo l'operazione ci sono forti dolori, i medici prescrivono iniezioni di antidolorifici e farmaci per ridurre l'infiammazione.

Tra le patologie delle articolazioni e della colonna vertebrale, la quota dell'articolazione dell'anca rappresenta il maggior numero di operazioni, poiché presenta sia carichi motori che può sopportare il peso del corpo umano. Se non tratti le patologie delle articolazioni e delle ossa, non fare massaggi, ginnastica, poi con la progressione della malattia aumenterà il dolore grave, quindi l'incapacità di muoversi e la persona sarà minacciata di disabilità.

anatomia

In totale, ci sono una serie di indicazioni per le quali è necessaria un'operazione, compresa l'endoprotesi. Per capire perché l'articolazione soffre di infiammazione e deformità, diamo un'occhiata all'anatomia.

Anatomicamente, l'articolazione dell'anca è considerata la più grande, inoltre, rappresenta il carico massimo. Esternamente, l'articolazione che collega il bacino e la coscia assomiglia a una costruzione a cerniera, cioè la testa del femore a forma di palla viene inserita nell'acetabolo delle ossa nella pelvi. Per riparare le ossa tra loro, la natura ricompensava la persona con tessuto cartilagineo che circondava l'articolazione. La cartilagine stessa è abbastanza resiliente e resistente per sopportare il carico.

Se non ci fosse lubrificazione nell'area circostante il giunto, le ossa si cancellerebbero rapidamente durante lo spostamento e una persona sarebbe minacciata di disabilità. Per evitare che ciò accada, la cavità articolare viene riempita con liquido sinoviale. Il fluido ammorbidisce l'attrito delle ossa l'una contro l'altra, svolge il ruolo di deprezzamento ed è coinvolto nel trasferimento di nutrienti. L'afflusso di sangue alla testa viene effettuato utilizzando il sangue del fascio vascolare situato nell'articolazione. Il femore è fissato dal collo del femore e le ossa pelviche dai legamenti e dai muscoli.

Ognuna delle parti dell'articolazione può essere soggetta a patologia, che nelle fasi iniziali viene trattata in modo conservativo e in assenza di effetti, quando si verifica la disabilità o la distruzione dei tessuti e vi sono evidenze, viene impiantato l'impianto dell'articolazione dell'anca.

Indicazioni per la chirurgia

Le indicazioni per le protesi si basano sull'incapacità di gestire autonomamente l'articolazione quando un altro trattamento non è efficace e minaccia la disabilità. Ci sono due gruppi di fattori per l'operazione. Cause esterne (indicazioni) sono associate all'impatto del fattore traumatico. Le operazioni sulla fissazione e protesi dell'articolazione sono prescritte per le fratture del collo e del femore del femore. Inoltre, le lesioni possono innescare l'inizio di processi degenerativi-infiammatori nella regione pelvica.

Cause interne (indicazioni) per le quali vengono eseguite le operazioni sono malattie delle articolazioni. Questi includono i seguenti stati:

Artrosi o coxartrosi Con l'artrosi, la nutrizione dei tessuti nell'articolazione si deteriora e inizia l'infiammazione. Di conseguenza, c'è una diminuzione del volume di liquido sinoviale, danni al tessuto cartilagineo, che causa sintomi di dolore, diminuzione dell'attività. Dopo un ciclo di terapia in assenza di effetti, se insorgono complicazioni, viene prescritta un'operazione.

Le anomalie congenite sono displasie, in cui l'acetabolo è sottosviluppato.

Processi infiammatori dell'articolazione, tra cui ci sono coxite, artrite. Le loro cause si trovano nello stile di vita, lesioni, la presenza di reumatismi, psoriasi, tubercolosi e altre patologie. Spesso, una rapida progressione o un successivo trattamento porta alla distruzione e alla deformazione dell'articolazione, causando un dolore grave. In questi casi, ci sono indicazioni per la chirurgia.

La necrosi asettica colpisce il femore e richiede la sostituzione dell'articolazione con una protesi. Complicazioni di necrosi si manifestano nella distruzione della testa del femore, nel malfunzionamento del suo apporto di sangue, che causa sintomi di dolore, immobilizzazione.

Non tutte le malattie richiedono l'intervento, in quanto possono anche dare complicazioni, la protesi non sempre mette radici e, nonostante la sostituzione dell'articolazione, la mobilità e le prestazioni sono compromesse, causando disabilità. Pertanto, le indicazioni per la chirurgia non sono solo la presenza di questi sintomi, ma anche la loro condizione trascurata.

Tipi di operazione

L'obiettivo dell'endoprotesi al momento è di ridurre le manifestazioni del dolore e la capacità di ripristinare le funzioni articolari. Ci sono diverse opzioni per la chirurgia dell'articolazione dell'anca, ma l'installazione della protesi è considerata la più ottimale se la malattia viene trascurata e il paziente ha una disabilità. Dopo l'operazione, basata sull'esperienza personale, i pazienti osservano che la qualità della vita sta migliorando.

Per lungo tempo è stata eseguita un'operazione per sostituire la giuntura utilizzando la fissazione del cemento, cioè l'articolazione era piuttosto pesante e anche dopo il suo innesto nel corpo umano è stato necessario recuperare a lungo. Tra i vantaggi della fissazione del cemento, questa è la convenienza della procedura, dei difetti di fissazione del cemento, ci sono complicazioni frequenti, una breve durata dopo l'operazione.

Recentemente, l'applicazione dell'endoprotesi di fissazione senza cemento, creata da ceramica, metallo, polimeri, è diventata di attualità. L'esposizione superficiale con i tessuti non danneggia il corpo, una protesi può essere utilizzata fino a 20 anni, il che rende il suo servizio più lungo di una fissazione protesica del cemento.

Entrambe le moderne protesi e le endoprotesi di fissazione del cemento vengono installate per un certo periodo, dopo la scadenza della quale viene eseguita nuovamente l'operazione e viene impiantata una nuova protesi.

Quando una parte dell'articolazione viene preservata e viene distrutto solo il tessuto cartilagineo, è consentita una protesi di superficie (cap endoprotesi), ovvero la superficie articolare viene sostituita, mentre il tessuto osseo viene preservato. Quando si esegue una tale operazione, una persona può evitare la disabilità e rimanere attiva.

operazione

Il periodo di preparazione prima dell'endoprotesi è classico, cioè la dieta consigliata, fare la doccia. Poiché l'intervento chirurgico è esteso, viene eseguita un'anestesia generale, a volte viene utilizzata l'anestesia spinale regionale. L'anestesia spinale consiste nell'iniettare un farmaco nella regione lombare, nel midollo spinale.

Dopo la fine dell'operazione, è importante prevenire le complicanze, quindi si consigliano riposo, cure e un ciclo di farmaci antinfiammatori, analgesici e, se necessario, antibiotici.

Dopo l'intervento chirurgico, il medico dà a studiare il complesso di esercizi sulla capacità di sedersi, camminare e alzarsi. Dopo l'operazione eseguita su fissazione cementizia o cementizia, è importante prevenire le complicazioni, è prescritto il massaggio e il riposo. Sono i primi giorni che il corpo riceve l'endoprotesi ed è controindicato durante il periodo senza il permesso del medico.

Dopo l'intervento, i medici prescrivono le seguenti prescrizioni:

  • i primi giorni hai bisogno di una dieta per evitare stitichezza, dolore e gonfiore dovuti allo stato passivo;
  • per non avere complicazioni come la trombosi venosa, è necessario bendare con una fascia elastica degli arti inferiori;
  • il sonno dovrebbe essere rigorosamente sulla schiena, e quando si trova su un lato sano, viene utilizzato un rullo, bloccato tra le gambe, che dovrebbe essere piegato.

Il carico sulla gamba operata può essere dato con fissazione del cemento dopo un mese di riabilitazione, quando il dolore scompare. Ma nei primi giorni è necessario imparare a camminare, fare massaggi e fare ginnastica. Con l'impianto di endoprotesi moderne, il periodo di recupero della mobilità si riduce a 3 settimane e dopo due mesi una persona può camminare. Non dimenticare che hai bisogno di fare gli esercizi, hai anche bisogno di massaggi e fisioterapia.

reinserimento

Sulla base dell'esperienza, i pazienti considerano: gli esercizi precedenti sono eseguiti, viene prescritto un complesso di fisioterapia e viene dato un massaggio, prima il paziente inizia a camminare e si prende cura di se stesso. L'esposizione superficiale alla fisioterapia dà stimolazione a nervi e muscoli, evitando così complicazioni. Per ottenere buoni risultati dalla riabilitazione, è necessario eseguire un complesso di ginnastica:

  1. Posizione di partenza: devi stare su un piede sano, mentre tieni le mani sul letto, la schiena. Le gambe del paziente vengono portate avanti di non più di 30 cm e ritorna su AND P.
  2. E P, come nel numero di ricezione 1. Dovrebbe essere, lentamente, prendere la gamba di lato, mentre dovrebbe essere diritta.
  3. E P è lo stesso, ma la gamba viene tirata indietro, e per l'effetto migliore una delle mani poggia sulla regione lombare in modo che la schiena sia uniforme.
  4. E P in piedi e appoggiato sul retro del letto o della sedia. È necessario piegare lentamente la gamba dolorante, ma non più di 90 gradi, mentre il piede sale a 15-20 cm.

La ginnastica con l'aiuto di questi esercizi ti permette di attivare i muscoli e accelerare il recupero, specialmente se si fa un massaggio in più. È necessario effettuare ricezioni 7-10 volte ognuno su 5-10 approcci. Quando i muscoli si rafforzano e i sintomi del dolore scompaiono, il medico prescriverà un ciclo completo di esercizi in posizione prona e in piedi. È necessario seguire scrupolosamente le istruzioni del medico, fare massaggi, ginnastica complessa, anche dopo il periodo di recupero, per rafforzare i muscoli e legamenti, per evitare complicazioni.

Il massaggio viene spesso effettuato con l'aiuto di unguenti medicinali, che riduce il dolore. L'implementazione degli effetti di superficie (massaggio, fisioterapia) dovrebbe essere delicata, con l'aiuto di uno specialista esperto.

Dopo l'intervento chirurgico, a una persona viene assegnata una disabilità, il cui grado dipende dall'età, dalla presenza di patologie concomitanti.

Lombalgia: cause di dolore, sintomi, trattamento domiciliare e terapia farmacologica

La lombalgia è un disturbo sintomatico che si verifica nei pazienti a causa di un difetto nelle vertebre e nei dischi intervertebrali. In questa patologia, il paziente lamenta dolore acuto e intenso nella parte bassa della schiena, il dolore, secondo la descrizione, assomiglia a un mal di schiena.

  • Cause del dolore
  • Sintomi e segni
  • Che cosa è lombalgia con sciatica
  • diagnostica
  • Trattamento del dolore lombare
  • Trattamento di rimedi popolari a casa
  • esercizi

Cause del dolore

Il dolore, definito nella terminologia medica come lombalgia, si sviluppa sempre con lo stesso meccanismo, anche se le ragioni che scatenano questo meccanismo possono variare considerevolmente. L'errata disposizione o forma del disco intervertebrale porta al fatto che le terminazioni nervose sono ferite, che sono abbondantemente situate nell'anello di tessuto fibroso e nei legamenti, che assicurano la mobilità delle vertebre.

Quando le terminazioni nervose scoppiano, una parte dei muscoli e dei legamenti si irrigidisce in modo riflessivo in risposta al dolore. C'è uno spasmo - l'incapacità di rilassare i muscoli tesi per alleviare il dolore. Il risultato è un circolo vizioso: le sensazioni dolorose provocano uno spasmo e lo spasmo intensifica le sensazioni dolorose.

Ci sono tre ragioni principali che possono provocare lo sviluppo del dolore nella colonna vertebrale. In primo luogo nella frequenza sono danneggiati i dischi intervertebrali, come ad esempio:

  • rottura completa o incompleta di un anello fibroso;
  • lo spostamento del disco rispetto alla sua posizione anatomicamente corretta;
  • patologia in cui il disco nucleare è esterno all'anello di tessuto fibroso;
  • trauma ai legamenti circostanti.

I dischi intervertebrali sono danneggiati principalmente a causa di un sovraccarico della schiena (ad esempio durante il trascinamento), a causa di lesioni (da parte degli atleti).

La seconda prevalenza più alta è lo spostamento delle vertebre stesse. Le vertebre perdono la loro posizione normale nella colonna vertebrale principalmente a causa dell'osteocondrosi, che viene osservata in un paziente per un lungo periodo e non subisce alcun trattamento. Una delle vertebre in questo caso è di solito spostata leggermente in avanti o indietro rispetto a ciò che si trova in basso. A causa dello spostamento delle vertebre, non solo i loro corpi sono deformati, ma anche i loro processi, durante i quali i dischi intervertebrali possono essere feriti. I legamenti di solito sono anche costretti ad adattarsi alle mutate condizioni, il che porta alle loro lacrime.

Esiste un ampio gruppo di anomalie congenite che portano allo sviluppo della lombalgia. Questi includono:

  • un aumento del lume tra archi vertebrali - spondilolisi (molte persone sono preoccupate per il pericolo di spondilolisi se in alcuni casi non si manifesta nemmeno clinicamente: il pericolo, prima di tutto, è un aumento del carico sulla colonna vertebrale e la probabilità di sviluppare dolore cronico);
  • lombalizzazione, in cui una persona non ha 5, ma 6 vertebre nella parte posteriore, e la dimensione del sacro è significativamente ridotta;
  • sacralizzazione, in cui vi è l'aggiunta di un'altra vertebra al sacro, o una diminuzione del numero di vertebre nella regione lombare, che porta ad un aumento del carico che giace sul dorso, in definitiva non è distribuito correttamente;
  • cambiare la forma anatomica delle articolazioni fornendo articolazioni intervertebrali;
  • eccesso di connessione tra la prima e la terza vertebra lombare, che porta anche ad una scorretta distribuzione del carico e alla limitazione della mobilità nella colonna lombare;
  • un cambiamento nella forma normale delle vertebre, motivo per cui non possono normalmente sedersi al loro posto e sono spesso confusi;
  • cambiamenti patologici che influenzano le dimensioni o la forma dei processi vertebrali;
  • spondilolistesi, in cui una delle vertebre lombari è spostata anteriormente o posteriormente rispetto alle vertebre sottostanti; lo spostamento può essere sia acquisito che innato.

Oltre alle cause frequenti dello sviluppo della lombaggine, vengono evidenziati anche i fattori che portano a dolori lancinanti in rari casi. Questi includono:

  • distruzione del corpo vertebrale da parte di un tumore benigno o maligno;
  • infiammazione che colpisce corpi vertebrali o dischi intervertebrali;
  • processo reumatico che interessa la colonna vertebrale.

Nel trattamento della lombalgia un grande ruolo è giocato dalla corretta determinazione delle cause e dalla loro eliminazione.

Sintomi e segni

I sintomi che indicano lo sviluppo della lombalgia sono caratteristici di una serie di altre patologie della schiena e richiedono pertanto un'attenta diagnosi da parte del medico e un'attenta descrizione di tutti i sintomi del paziente. Prima di tutto, esaminando la schiena e palpandola, il medico può prestare attenzione al fatto che i muscoli nella regione lombare sono in uno stato di forte tensione.

Il dolore che i pazienti di solito lamentano diventa molto meno intenso se il paziente si trova sulla schiena. Allo stesso tempo, anche movimenti minori nella colonna lombare possono innescare un nuovo attacco di esacerbazione.

Uno dei tratti caratteristici della lombaggine è la diminuzione spontanea e acuta di un attacco doloroso. Il paziente semplicemente comprende a un certo punto che il lombo non è più dolorante. Tuttavia, non ha preso alcuna posizione speciale, e talvolta ha anche trascurato i farmaci. La durata dell'attacco in persone diverse può variare, da diversi giorni a diverse settimane.

I pazienti descrivono un attacco doloroso, come un pulsante, che scorre attraverso, acuto, lacerante. In alcuni casi, è possibile l'irradiazione alla coscia o alle natiche, indicando che il nervo sciatico è coinvolto nel processo patologico. Questa condizione è chiamata sciatica.

La massima intensità di un attacco doloroso si nota nella prima mezz'ora dopo l'inizio. Poi il dolore si attenua, ma può peggiorare di notte.

Oltre alla tensione e al dolore muscolare, un cambiamento nel volume dei movimenti attivi e passivi nella colonna vertebrale, cioè una violazione della sua mobilità, è degno di nota. La maggior parte dei pazienti si blocca in una postura forzata, inclinando leggermente il corpo in avanti. Questa situazione facilita leggermente l'attacco, rendendo il paziente indifeso. Il movimento durante un attacco acuto porta dolore in più, perché una persona preferisce stare ferma e minimizzare i movimenti.

Trovandosi a letto, i pazienti assumono anche una postura forzata che allevia il dolore. Ci sono due opzioni: nel primo caso, il paziente giace sulla schiena, attirando le ginocchia al petto, e nel secondo caso, il paziente giace sullo stomaco, posizionando un cuscino sotto di esso. Cambiare le pose è difficile per il paziente, si aiuta attivamente con le sue mani.

Che cosa è lombalgia con sciatica

Spesso, il dolore colpisce non solo la regione lombare, ma si diffonde anche al gluteo o alla coscia, coinvolgendo grandi quantità di tessuto nel processo patologico. Se il paziente si lamenta di una sindrome dolorosa diffusa, compresi gli arti inferiori, il medico può ben essere sospettato di lombalgia con sciatica.

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della patologia mista. Ad esempio, le donne incinte o le persone in sovrappeso spesso ne soffrono. Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo della malattia è un forte aumento del carico nella regione lombare.

Il coinvolgimento nel processo degli arti inferiori è dovuto alla compressione attiva delle radici nervose, fornendo comunicazione con il nervo, chiamato sciatico. Le radici trasmettono una parte degli impulsi al nervo stesso, a cui risponde con lo sviluppo della sindrome del dolore.

Aumentare il carico sulla colonna vertebrale è la più innocua delle cause che provocano lo sviluppo di lombaggine con sciatica. Inoltre, deviazioni più gravi dalla norma possono essere responsabili della patologia, come il rilascio di un disco intervertebrale dallo spazio anatomico, nonché un'ernia.

Dovresti contattare un neurologo quando compaiono i seguenti sintomi, che possono indicare una combinazione di lombaggine con sciatica:

  • il paziente lamenta dolori che sviluppano acutamente nella regione lombare;
  • il paziente è preoccupato per la sensazione dolorosa del tipo lamentoso, che colpisce il gluteo, lo stinco, il piede, le dita dei piedi;
  • intorpidimento spesso sentito nella gamba o nel gluteo;
  • nell'area della proiezione del nervo sciatico può essere una sensazione di bruciore, pelle d'oca, formicolio;
  • appare una mobilità limitata nella gamba;
  • l'andatura può cambiare o essere completamente disturbata, il paziente ha difficoltà con il movimento;
  • Il dolore alla tiro appare se una persona si alza o cambia posizione.

Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni di sciatica colpiscono solo un arto, ma entrambi possono essere colpiti.

diagnostica

Il processo di diagnosi della lombalgia consiste di diverse fasi. La cosa più importante è consultare un neurologo. Il neurologo valuta non solo i reclami del paziente, ma conduce anche l'esame e la ricerca neurologica, che in alcuni casi aiutano a escludere altre patologie.

Un neurologo, parlando con un paziente, è sicuro di scoprire qual è la natura del dolore, quanto è intenso. All'esame, può valutare quanto fortemente il telaio muscolare della schiena sia coinvolto nel processo patologico. Una serie di test neurologici condotti da un neurologo aiuterà a suggerire la localizzazione della lesione.

Oltre all'esame di un neurologo, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di studi.

· Il rilascio di dischi intervertebrali dalla loro posizione anatomica;

· Anomalie congenite;

· Segni di osteoporosi o osteocondrosi.

· Fornisce un'immagine tridimensionale che consente di valutare la colonna vertebrale nel suo complesso.

· Determinato dal dushek intervertebrale nonunion;

· Può determinare l'osteomielite;

· Ascessi rilevabili - cavità purulente.

Trattamento del dolore lombare

Il trattamento del dolore causato dalla lombalgia può iniziare solo dopo aver consultato uno specialista e solo se la diagnosi è confermata. I dolori lancinanti possono formarsi non solo a causa della lombalgia, ma anche a causa degli effetti di numerose altre patologie.

Anche prima del trattamento, è importante stabilire la causa che ha provocato la lombalgia. L'esatta determinazione della causa influenzerà la terapia. A seconda della causa, il medico sarà in grado di regolare la terapia.

Inizialmente, è importante fornire il primo soccorso al paziente, di fronte a un attacco doloroso. Per fare questo, è meglio posare una persona su una superficie dura, assicurandosi che sia uniforme. Puoi essere assistito nell'adozione di una postura ottimale in cui il dolore sarà percepito meno intensamente: si consiglia al paziente di alzare le gambe e si deve sdraiare sulla schiena.

Devi chiamare il medico o portare il paziente all'ospedale. L'assistenza sotto forma di massaggio o riscaldamento a casa è vietata.

All'ospedale, la cura inizierà con la cifosi. Sotto kifzirovanie implicano dare al paziente una posizione in cui il dolore sarà minimo. È ottimale se il paziente trascorre l'intera giornata o la maggior parte di esso in questa posizione.

Il paziente è posto sulla schiena e le gambe sono piegate nella regione delle articolazioni del femore e del ginocchio. Piedi per comodità, puoi sdraiarti su una sedia, un cassetto o qualsiasi altra elevazione. È importante che l'altezza in eccesso non causi inconvenienti al paziente. L'ottimale per le gambe è considerato come un angolo di piega di 90 gradi.

Un'alternativa a mentire sul retro è assumere una posizione prona, che viene usata meno frequentemente. Il paziente in questo caso è circondato da diversi rulli o spessi cuscini sotto lo stomaco.

La seconda fase del trattamento è la terapia farmacologica. Il compito principale è eliminare il dolore e alleviare lo spasmo, che può essere usato per:

  • Antispasmodico, tizanidina, pentossifillina, che provvedono alla rimozione dello spasmo e alla vasodilatazione;
  • è possibile utilizzare il blocco novocainico con l'aggiunta di glucocorticoidi per eliminare l'infiammazione, ma il tasso di ripetizione del blocco non deve superare il triplo, poiché vi è un alto rischio di complicazioni dovute all'atrofia dell'apparato legamentoso;
  • vengono utilizzati agenti di esposizione locali, come unguenti, creme, macinatura, è possibile utilizzare Diclofenac, Ortofen, Voltaren, ecc.;
  • per le compresse, puoi usare Demixide, mentre l'impacco viene collocato più volte al giorno per mezz'ora;
  • farmaci antinfiammatori come Ibuprofen, Indomethacin, ecc. possono essere assunti per via orale.

Possibile uso nel trattamento di adiuvanti. Oltre al corso principale, i condroprotettori, i tranquillanti e gli ipnotici possono essere prescritti per l'intensità del dolore grave, le vitamine del gruppo D.

Quando è possibile far fronte alla fase acuta della malattia, il medico può consigliare corsi di fisioterapia, massaggi, agopuntura. Se non ci sono lesioni significative, è possibile anche la ginnastica sotto la guida di uno specialista. Un esercizio moderato aiuterà a rafforzare la struttura muscolare e migliorare le condizioni generali del paziente.

L'efficacia della fisioterapia nel trattamento della lombalgia non è considerata provata, ma molti medici raccomandano che i pazienti seguano un corso di tale trattamento. Quando la lombalgia può essere utilizzata i seguenti metodi:

  • applicazioni alla zona interessata con ozocerite o paraffina, che forniscono il riscaldamento e il rilassamento riflessivo delle fibre muscolari, aiutando a liberarsi dallo spasmo;
  • applicazioni a freddo, che sono meno diffuse, poiché in alcuni casi provocano un aumento del dolore e talvolta portano allo sviluppo di infezioni o infiammazioni nell'area renale.

L'agopuntura, così come la fisioterapia, non ha dimostrato efficacia nel trattamento di questa patologia. Tuttavia, questo tipo di medicina alternativa viene anche usato, nonostante il fatto che non siano stati condotti studi sulla sua efficacia.

Il massaggio richiede buone capacità da un massaggiatore. È importante non aggravare la situazione, ma perché la procedura viene eseguita brevemente. La sua durata raramente supera i 5-10 minuti. Il movimento deve essere morbido e cauto, senza compressione eccessiva, picchiettamento acuto. La procedura di massaggio viene interrotta se il paziente lamenta un aumento del sintomo doloroso. Con un massaggio adeguato è possibile ottenere un miglioramento delle condizioni generali e una diminuzione dell'intensità del dolore.

Trattamento di rimedi popolari a casa

Nel mondo moderno, i medici scoraggiano fortemente il trattamento della lombalgia a casa. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di danno e non al miglioramento della situazione. Il rischio di deterioramento è particolarmente grande se il paziente non può dire con certezza esattamente cosa ha causato l'attacco di dolore.

Tuttavia, nonostante gli avvertimenti dei medici, ci sono ancora metodi di medicina tradizionale che sono adatti per sbarazzarsi di un attacco a casa.

Molto spesso, i pazienti che subiscono un attacco di lombaggine tendono a fare il bagno. Si consiglia di aggiungere polvere di fieno o avena al bagno, così come i semi di senape.

Un'alternativa potrebbe essere l'argilla. Nel corso va sia la sua varietà rossa, che la più comune. L'argilla viene lavata a fondo, riscaldata a caldo (in modo da poterla tenere tra le mani senza disagio), quindi indossare il punto colpito. Puoi aggiungere un po 'di trementina all'argilla per rendere l'azione più intensa. L'argilla regge per rinfrescarsi.

Una foglia di bardana può essere applicata alla parte bassa della schiena del paziente, che aiuta anche a combattere il dolore. Si consiglia di lavare a fondo la foglia della pianta, quindi legarla sul retro, lasciandola asciugare completamente. Cambia il foglio in uno nuovo quando il vecchio diventa spesso come carta per le sigarette. La procedura viene ripetuta al mattino e alla sera.

Alcuni pazienti completano qualsiasi procedura, così come il trattamento tradizionale, con l'uso della tintura di cedro, che viene utilizzata internamente.

A casa, una cintura speciale in materiale elastico può anche aiutare ad alleviare il dolore. La cintura dovrebbe fornire la fissazione della vita, adattandola strettamente. È buono se c'è della lana nella sua composizione che fornisce un effetto di riscaldamento.

È importante ricordare i divieti per il periodo acuto della malattia. Queste stesse restrizioni si applicano se la natura del dolore non è stabilita:

  • i pazienti non sono autorizzati ad appendere al bar, come con un'ernia, un tale esercizio aggraverà la situazione;
  • è severamente vietato riscaldarsi con qualsiasi mezzo, poiché un effetto caldo non farà che aumentare l'espansione dei vasi sanguigni, assicurare il flusso di fluido alla zona interessata e aggravare il gonfiore dei tessuti, il flusso, a sua volta, non farà che aumentare la sindrome del dolore;
  • il massaggio è anche vietato a causa dell'aumento del flusso sanguigno nella zona interessata, seguito dall'aggravamento del gonfiore dei tessuti;
  • Gli unguenti che forniscono un effetto riscaldante nel periodo acuto della malattia non vengono utilizzati per lo stesso motivo.

È anche importante che i pazienti ricordino che il trattamento domiciliare non influisce sulla causa della malattia. Può solo ridurre la gravità dei sintomi, ma non protegge dalle ricadute.

esercizi

Prima di iniziare la ginnastica, è necessaria una consultazione obbligatoria con un medico. Il paziente dovrebbe fare tutti gli esercizi senza fretta, per ogni esercizio, in media, da 8 a 10 ripetizioni. Se durante l'esercizio compare il dolore, viene fermato, in modo da non provocare una ricaduta.

Nei primi giorni della malattia, tutti gli esercizi sono eseguiti in posizione supina. Le gambe dovrebbero essere sulla pedana. Usa il seguente complesso:

  • respirando con l'aiuto del diaframma, quando durante l'espirazione, l'addome dovrebbe essere tirato dentro e inspirare per gonfiarsi;
  • movimenti di flessione e estensione nelle dita degli arti superiori e inferiori;
  • movimento rotatorio dei piedi;
  • affidandosi al rullo, è possibile raddrizzare le gambe a turno;
  • se il dolore non è intenso, i piedi vengono posizionati sul letto e il paziente esegue la flessione e l'estensione delle gambe all'articolazione del ginocchio;
  • puoi alzare le mani;
  • in assenza di dolore, una delle gambe viene raddrizzata e portata il più lontano possibile verso il lato in modo che il tallone non si stacchi dal letto, quindi le gambe vengano sostituite.

Quando l'intensità del dolore diminuisce in modo significativo, è possibile aggiungere la seguente serie di esercizi volti a rafforzare i muscoli e ripristinare la mobilità della colonna vertebrale:

  • elevazione dell'area sacrale, in cui l'accento è posto sulle gambe piegate delle ginocchia e sull'area delle scapole;
  • l'innalzamento della testa combinato con la tensione del sistema muscolare nella regione addominale, le gambe devono essere diritte;
  • arrotondamento del rachide lombare con una pressatura il più dura possibile verso il letto, seguita da uno scivolamento alternato delle gambe sul letto (lo scorrimento dovrebbe essere fatto con la pressione);
  • esercizio simile, ma entrambe le gambe sono coinvolte nello slittamento in una sola volta;
  • compressione dei glutei, accompagnata dalla tensione dei grandi muscoli dei glutei, in uno stato di tensione, si consiglia di tenere premuto per 4 a 6 secondi;
  • per eseguire questo esercizio, viene posizionato un rullo nella zona del polpaccio, dopo di che il paziente deve sollevare il sacro, con enfasi sulla regione toracica e le gambe distese sul rullo;
  • le gambe sono piegate sugli stinchi, quindi i gomiti ai lati in ordine;
  • per questo esercizio, il paziente fa affidamento sulle aree delle mani e delle ginocchia, dopo di che è necessario sedersi sui talloni mantenendo le mani sul letto;
  • in una posizione simile, si propone di arrotondare la parte posteriore, come un gatto che si estende, e quindi prendere una posizione di livello (è importante non creare cedimenti!).

Tre esercizi aggiuntivi possono accompagnare il periodo subacuto della malattia. Il loro obiettivo è migliorare l'afflusso di sangue e l'eliminazione parziale dello spasmo muscolare:

  • la gamba sinistra deve essere premuta allo stomaco, e poi fare una gamba destra, raddrizzata nel ginocchio, alcuni sollevamenti, poi le gambe sono cambiate;
  • avendo piegato le gambe alle articolazioni del ginocchio e avendo le mani giunte sullo stomaco in una "serratura", il paziente dovrebbe sollevare l'area della spalla insieme alla testa;
  • riposandosi sul letto con le mani e le ginocchia, il paziente fa alzare alternativamente l'una o l'altra gamba.

È importante ricordare che prima di tutto la terapia della lombaggine è finalizzata ad alleviare il paziente dal dolore, che è il sintomo principale. Il sollievo dal dolore è una priorità e quindi la maggior parte dell'impatto è mirata al raggiungimento di questo obiettivo. Se durante l'esercizio il dolore si intensifica solo, vale la pena rifiutarsi di eseguirli o escludere solo quei movimenti che inducono il paziente a sentire più intensamente il dolore.

Il lombaggine è una patologia che si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori. È importante stabilire la causa alla radice della malattia e iniziare ad agire su di essa per fermare efficacemente la sindrome del dolore al paziente e salvarlo dalle possibili ricadute. In caso di dolore simile alla lombaggine, si consiglia di consultare un neurologo, che diagnostichi e stabilisca la natura della patologia. Il trattamento domiciliare senza previa consultazione non è raccomandato.