Principale

Artrite

articolazioni

I giunti sono articolazioni mobili delle ossa dello scheletro con la presenza di uno spazio tra le ossa articolate. L'articolazione è un tipo di articolazione ossea; Un altro tipo di articolazione, la connessione continua di ossa (senza lo spazio articolare), è chiamata sinartrosi. I giunti svolgono simultaneamente funzioni di supporto e motore.

Gli elementi principali dell'articolazione sono le superfici articolari (estremità) delle ossa connettenti, le borse articolari rivestite dall'interno dalla membrana sinoviale (vedi) e le cavità articolari (Figura 1). Oltre a questi elementi di base che formano l'articolazione, ci sono anche formazioni ausiliarie (legamenti, dischi, menischi e borse sinoviali), che non si trovano in tutte le articolazioni.

Le estremità delle ossa articolate (epifisi) formano una solida base dell'articolazione e, grazie alla loro struttura, sopportano carichi pesanti. Cartilagine ialina spessa 0,5-2 mm, che copre le superfici articolari e strettamente legata all'osso, fornisce un adattamento più completo delle estremità delle ossa durante il movimento e funge da ammortizzatore nei giunti di supporto.

La borsa articolare chiude la cavità articolare, attaccandosi lungo i bordi delle superfici articolari delle ossa connettenti. Lo spessore di questa capsula è diverso. In alcune articolazioni è molto teso, in altre è libero. Nella capsula ci sono due strati: sinoviale interno e fibroso esterno, costituito da tessuto connettivo denso. In alcuni punti, lo strato fibroso forma un ispessimento - legamenti (vedi). Insieme ai legamenti, che fanno parte della capsula, anche i legamenti extra-articolari e intra-articolari sono coinvolti nel rafforzamento delle articolazioni. Le articolazioni sono ulteriormente rafforzate dai muscoli che passano e dai loro tendini.

La cavità articolare sotto forma di fenditura contiene una piccola quantità di liquido sinoviale, che è prodotto dalla membrana sinoviale ed è un liquido giallastro trasparente e appiccicoso. Serve come lubrificante delle superfici articolari, riducendo l'attrito durante i movimenti delle articolazioni.

L'apparato ausiliario dell'articolazione, insieme ai legamenti, è rappresentato dalla cartilagine intraarticolare (menischi, dischi, labbro articolare) che, posizionata tra le estremità articolari delle ossa o lungo il bordo dell'articolazione, aumenta l'area di contatto delle epifisi, le rende più compatibili tra loro e gioca un ruolo importante nella mobilità articolare.

L'afflusso di sangue alle articolazioni avviene a causa dei rami delle arterie più vicine; nella capsula articolare formano una fitta rete di anastomosi. Il deflusso di sangue passa attraverso le vene nei tronchi venosi adiacenti. Il drenaggio linfatico viene effettuato sulla rete di piccoli vasi linfatici nei più vicini collettori linfatici.

L'innervazione delle articolazioni è fornita dai nervi spinali e simpatici.

La funzione delle articolazioni è determinata principalmente dalla forma delle superfici articolate delle epifisi delle ossa. La superficie articolare di un osso rappresenta, per così dire, l'impronta di un altro, nella maggior parte dei casi, una superficie è convessa - la testa articolare e l'altra concava - la cavità articolare. Queste superfici non sono sempre completamente coerenti tra loro, spesso la testa ha una maggiore curvatura e larghezza rispetto alla cavità.

Se due ossa prendono parte alla formazione di un giunto, allora tale articolazione è chiamata semplice; se più ossa sono difficili

La forma della superficie articolare delle ossa viene confrontata con figure geometriche e, di conseguenza, distingue le articolazioni: sferica, ellissoidale, a forma di blocco, a forma di sella, cilindrica, ecc. I movimenti possono essere eseguiti attorno a uno, due e tre assi, formando uno- (cilindrico e blocco-simile), due- (ellissoide e sella) e articolazioni multiassiali (sferiche) (Fig. 2). Il numero e la posizione degli assi determinano la natura dei movimenti. Ci sono movimenti attorno all'asse frontale - flessione ed estensione, l'asse sagittale - riduzione e abduzione, l'asse longitudinale - rotazione e movimento rotazionale multiasse.

Articolazioni umane: tipi e caratteristiche della struttura

Il sistema muscolo-scheletrico (ODA) è un sistema molto complesso responsabile della possibilità di spostare il corpo umano nello spazio. Strutturalmente, è diviso in due parti: attivo (muscoli, legamenti, tendini) e passivo (ossa e articolazioni).

Interessante! Lo scheletro umano è una sorta di cornice, un supporto per tutti gli altri sistemi del corpo. In un adulto, consiste di 200 ossa, le cui articolazioni possono essere sia immobili che mobili.

La connessione mobile delle ossa è fornita dalle articolazioni, di cui ci sono 360. Per la maggior parte si trovano nella colonna vertebrale, dove il loro numero raggiunge 147 pezzi; forniscono articolazione delle vertebre tra loro e con le costole.

Lo scopo principale dell'articolazione articolare, oltre a garantire la mobilità delle ossa, è il deprezzamento, la mitigazione dei tremori e dei sovraccarichi sperimentati dal nostro scheletro.

La struttura delle articolazioni umane

Tutte le articolazioni del nostro corpo sono suddivise nei seguenti tipi principali:

  • sinoviale (mobile);
  • fibroso (in modo limitato mobile);
  • fibroso (fisso).

sinoviale

Fornire la connessione più mobile tra le ossa separate. Sono le strutture più complesse e consistono in diverse parti principali. Le superfici sinoviali comprendono le superfici articolari di ginocchia, spalle, gomiti, dita, ecc. La loro anatomia, a seconda del tipo, è la seguente:

  1. Ossa di epifisi. Una parte ingrandita dell'osso tubulare (coscia, tibia, spalla, avambraccio) che funge da base per il tessuto cartilagineo.
  2. Cartilagine ialina. Copre l'epifisi e ha una consistenza elastica e densa. Lo spessore della cartilagine ialina, a seconda di dove si trovano, è 1 - 5 mm.
  3. Capsula articolare Circonda la cartilagine, creando intorno a loro una conchiglia ermetica - la cosiddetta borsa articolare, piena di liquido sinoviale.
  4. Membrana sinoviale Forma la superficie interna della capsula articolare. La sua funzione principale è quella di aumentare il livello di mobilità e il deprezzamento dell'articolazione delle ossa, nonché la protezione biologica della cavità articolare dalla penetrazione di microrganismi patogeni.
  5. Liquido sinoviale Riempie la cavità della borsa articolare, è una massa viscosa, trasparente o leggermente torbida. Svolge il ruolo di un lubrificante che impedisce l'attrito delle superfici della cartilagine l'una contro l'altra durante il movimento.
  6. Bundle. Tessuto resistente che interconnette in modo mobile le ossa adiacenti, regolando allo stesso tempo l'ampiezza del loro movimento. Situato all'esterno e all'interno della capsula articolare.

I fibromi

In questo caso, le singole ossa sono legate tra loro usando tessuto cartilagineo. Di conseguenza, si ottiene la connessione, sebbene sedentaria, ma più duratura.

In latino, "fibra" significa fibra, da cui questo tipo di connessione ha preso il nome. Lo sterno, le costole, i dischi intervertebrali, così come le ossa del bacino e alcune delle ossa del cranio sono unite dal metodo fibroso.

fibroso

In questo caso, le ossa sono interconnesse così strettamente che costituiscono praticamente una superficie monolitica. Allo stesso tempo, il tessuto connettivo della cartilagine si indurisce tanto da perdere ogni elasticità. Allo stesso modo articolare le grandi ossa della volta cranica (frontale, parietale, temporale).

Classificazione delle articolazioni umane

Le articolazioni sinoviali dello scheletro umano sono suddivise in diversi tipi. A causa dell'elevato numero di articolazioni articolari diverse, è stata sviluppata una "tabella delle articolazioni" per la loro differenziazione in biologia. Nell'anatomia umana moderna, le articolazioni sono classificate secondo diversi criteri:

  1. Dal numero di superfici.
  2. Secondo la forma delle superfici.
  3. Per gradi di libertà in movimento.

Numero di superfici

La connessione delle ossa può avere diverse superfici articolari articolari, a seconda di ciò che sono divisi nei seguenti tipi.

Giunto semplice (simplex)

Giunti semplici hanno solo due superfici articolari mobili, tra le quali non ci sono inclusioni aggiuntive. Esempi di tali articolazioni sono le falangi delle dita, delle spalle o delle articolazioni dell'anca. Così, una semplice articolazione forma la cavità articolare della scapola e la testa dell'omero.

Complicato (composito)

Tale connessione ha più di due superfici articolari. L'articolazione del gomito è di questo tipo, che è più complicata rispetto all'articolazione della spalla. Possono anche avere inclusioni aggiuntive - cartilagine o ossa. Tali strutture sono chiamate articolazioni complesse e combinate. Lo schema della loro struttura si differenzia dal semplice in quanto il loro design può includere qualsiasi componente aggiuntivo:

  1. Complesso - contiene nella loro struttura un elemento cartilagineo intraarticolare (menisco o disco cartilagineo). Divide l'articolazione dall'interno in due parti isolate. Un esempio di articolazione complessa è l'articolazione del ginocchio, in cui il menisco divide la cavità intra-articolare in due metà.
  1. Combinati: sono una combinazione di più giunture isolate l'una dall'altra, che, nonostante questo, funzionano come un unico meccanismo. Un esempio è l'articolazione temporomandibolare responsabile della mobilità della mandibola. Allo stesso tempo, grazie al complesso meccanismo di connessione, viene fornito con la sua mobilità in più direzioni contemporaneamente: su e giù, avanti e indietro, e sinistra e destra.

La natura del movimento (grado di libertà) delle articolazioni umane

Le articolazioni delle singole ossa possono fornire loro una diversa mobilità l'una rispetto all'altra. Secondo il grado di mobilità, sono suddivisi in:

monoassiale

Fornire il movimento delle ossa collegate solo su un asse (solo avanti-indietro o su-giù).

biassiale

Il movimento in essi avviene in due piani perpendicolari (ad esempio, in verticale e orizzontale, o longitudinale e trasversale).

multiassiali

Una tale combinazione di ossa, grazie alle caratteristiche del design, offre loro la possibilità di spostarsi lungo diversi assi. I giunti multiasse possono essere triassiali e quadrupli.

Bezosnye

Hanno superfici articolari piatte, che consentono alle ossa adiacenti di eseguire movimenti di scorrimento o di rotazione molto limitati. Di norma, prevedono l'articolazione di ossa corte o ossa che richiedono articolazioni particolarmente forti.

La forma della superficie articolare

A seconda della loro forma, tutte le articolazioni sono divise in diversi gruppi. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche - in particolare, la loro forma determina la natura del movimento delle ossa collegate. Pertanto, tutti i gruppi di articolazioni sono associati al grado della loro mobilità.

Le articolazioni uniassiali sono suddivise in base alla forma delle superfici articolari nei seguenti tipi:

cilindrico

Le superfici articolari in questo caso sono disposte longitudinalmente, e una di esse ha la forma di un asse, e l'altra - la forma di un cilindro con una base tagliata longitudinalmente. Un classico esempio di giunzione cilindrica articolare è l'atlanto-asse mediano, situato nelle vertebre cervicali.

ginglymoid

Le connessioni a forma di blocco nella loro forma assomigliano a quelle cilindriche, ma le superfici articolari in esse si trovano non longitudinalmente, ma trasversalmente. Per limitare lo spostamento delle ossa nel lato, possono avere creste e scanalature speciali che impediscono la libertà di movimento. Questi includono articolazioni delle falangi delle dita umane o delle articolazioni del gomito degli ungulati.

spirale

Nel suo nucleo, c'è un tipo di articolazione a blocchi. Il disegno del disegno elicoidale presuppone la presenza sulle superfici dell'epifisi di un osso, una specie di solchi che entrano nei canali corrispondenti sull'epifisi del secondo osso. A causa di ciò, è possibile muoversi in una spirale, da cui deriva il secondo nome per le articolazioni di questo tipo - spirale.

Le articolazioni biassiali sono dotate delle seguenti forme di strutture articolari.

ellittico

La superficie unita di una delle ossa ha la forma di un convesso, e l'altra - un'ellisse concava. Nello scheletro umano, l'articolazione atlantosis-articolare e l'articolazione che collega il femore e le ossa tibiali appartengono all'ellisse.

condilare

La superficie di un osso ha la forma di una sfera e l'altra è una superficie concava in cui si trova questa sfera. L'articolazione condilare fornisce la mobilità delle ossa su due piani: estensione della flessione e rotazione a destra-sinistra. Questa connessione condilica è simile a quella sferica. Ma, a differenza di lui, non consente di effettuare movimenti rotatori attivi attorno all'asse verticale. Un esempio è l'articolazione metacarpo-falangea e del ginocchio.

sella-shaped

Entrambe le ossa articolate della sella hanno cavità sotto forma di una sella alle loro estremità e queste scanalature sono perpendicolari l'una all'altra. Questa disposizione offre alcune opportunità in più durante la guida. Ad esempio, l'articolazione metacarpo-polso del pollice umano e dei primati ha un design simile, che consente di "contrastare" con il resto delle dita.

La possibilità di tale opposizione, dal punto di vista dei biologi, è diventata una delle ragioni principali per la trasformazione di una scimmia in un uomo. La presenza di un'articolazione a sella ha permesso ai nostri antenati di usare le nostre mani come meccanismo di presa attivo per tenere vari strumenti.

L'articolazione multiassiale viene eseguita utilizzando articolazioni della seguente forma:

globulare

In questo caso, una delle ossa ha una testa a forma di palla alla sua estremità e l'osso opposto ha una cavità. Di conseguenza, il movimento è possibile in qualsiasi direzione, il che rende le articolazioni sferiche più libere nel corpo umano.

Il loro altro nome è il noce, a causa della somiglianza delle forme della testa sferica con le noci. Un classico esempio di articolazione sferica è l'articolazione della spalla tra la scapola e l'omero.

scyphiform

È una delle forme private di giunti sferici. Allo stesso modo articolare la più grande articolazione di una persona - anca. In questo caso, la testa sferica è posizionata in una "ciotola" speciale - la cerniera incavata. Tale connessione consente a una persona di muovere la coscia in quattro direzioni:

  • sull'asse frontale - estensione della flessione (quando si accovaccia, sollevando le gambe allo stomaco);
  • lungo l'asse sagittale, la gamba viene ritratta lateralmente e ritorna nella posizione di partenza;
  • sull'asse verticale - alcuni spostamenti dell'anca rispetto al bacino durante l'allungamento della gamba;
  • rotazione dell'anca;

piatto

Le superfici di entrambe le ossa poste l'una di fronte all'altra in questo caso sono piatte o vicine. Una definizione più precisa non è un "piano", ma "la superficie di una sfera di una grande sezione". Tali giunture consentono alle ossa di effettuare movimenti lungo tutti e tre gli assi; Tuttavia, a causa delle peculiarità del loro design, tutti questi movimenti sono estremamente limitati in ampiezza. Per la maggior parte svolgono un ruolo ausiliario, di buffer. Un esempio di tale struttura sono le articolazioni intervertebrali, le articolazioni del piede e della mano.

amphiarthrosis

Sono "giunzioni strette". Un tipo speciale di composto, possibile con qualsiasi forma di superficie. La sua caratteristica distintiva è la presenza di una capsula corta e ben tesa, che è circondata da tutti i lati da legamenti forti, praticamente non allunganti.

Le superfici articolari di entrambe le ossa sono strettamente premute l'una contro l'altra. Questa caratteristica del design limita significativamente la loro capacità di spostarsi l'uno rispetto all'altro. L'anfiartrosi, per esempio, è l'articolazione sacroiliaca. Lo scopo di tali strutture rigide - il deprezzamento degli shock e degli impatti sperimentati dalle ossa.

conclusione

Quindi, abbiamo esaminato cos'è un'articolazione umana, quanti ce ne sono nel nostro corpo, quali tipi e caratteristiche di ciascuna articolazione sono, così come dove si trovano.

Anatomia del ginocchio e legamenti: la struttura nella foto

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Lo scheletro umano ha una struttura complessa. Ogni elemento svolge una funzione specifica, responsabile del normale funzionamento. Quindi, l'area delle ginocchia, compreso il tessuto osseo, i legamenti, i nervi, le articolazioni, è responsabile della mobilità degli arti. Il danneggiamento di almeno un componente può causare movimenti limitati o completa immobilità. Pertanto, è così importante conoscere l'anatomia dell'articolazione del ginocchio e dei legamenti per essere in grado di riconoscere i segni di una malattia imminente e iniziare il trattamento nel tempo.

Elementi del ginocchio

I componenti principali del ginocchio:

  1. ossa grandi con muscoli che formano l'intera struttura della zona del ginocchio;
  2. menisco, grazie al quale si muove l'articolazione;
  3. i nervi e i vasi sanguigni sono responsabili della sensibilità e della risposta a vari stimoli;
  4. legamenti con cartilagine collegano ossa e muscoli. Questi elementi rappresentano il carico principale dell'area del ginocchio.

Trama ossea

Scopriamo quali ossa fanno parte del ginocchio:

L'anatomia della struttura dell'articolazione del ginocchio è tale che le sue ossa sono coperte da cartilagine. Il tessuto cartilagineo è progettato per ridurre lo stress sul tessuto osseo durante il movimento (le ossa non vengono sfregate insieme).

Per la rotula, la barriera contro la cancellazione è secondo l'anatomia dell'articolazione del ginocchio di una borsa piena di liquido sinoviale. Lo scopo delle borse, oltre ad aiutare i muscoli mentre si cammina.

Tessuto muscolare

L'area del ginocchio è dotata di due gruppi di muscoli responsabili della flessione e dell'estensione degli arti.

Gli estensori sono di fronte al femore. Questi muscoli sono responsabili dell'attività fisica e nel loro lavoro l'articolazione del ginocchio è in grado di raddrizzarsi.

I flessori si trovano dietro la coscia e nella zona del ginocchio. Con questo tipo di contrazione muscolare, l'arto può piegarsi al ginocchio.

menischi

Torna nuovamente all'anatomia dell'articolazione del ginocchio nelle immagini, dove puoi vedere in dettaglio la posizione degli elementi.

Se si verificano danni al menisco o devono essere rimossi durante l'intervento chirurgico, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nei tessuti della cartilagine.

Nella parte centrale del menisco è molto più sottile rispetto alla periferica. A causa di ciò, sulla superficie della tibia si forma una depressione di piccola profondità che distribuisce uniformemente il carico.

Nervi della zona del ginocchio

La superficie posteriore del ginocchio è dotata di terminazioni nervose poplitee, fornendo allo stesso tempo la sensibilità della parte inferiore della gamba e del piede.

Alzandosi un po 'sopra l'articolazione del ginocchio, il nervo popliteo è diviso in due tipi: tibiale, fibulare. Il primo è sul piano della gamba (indietro), il secondo va nella sua regione anteriore. In caso di lesioni della zona del ginocchio (come l'anatomia della struttura), entrambi i nervi si trovano vicino alla zona a rischio (possono essere danneggiati).

Vasi sanguigni

Le grandi navi includono l'arteria poplitea e la vena poplitea. Entrambi i vasi sanguigni si trovano sul retro del ginocchio.

Il compito di queste navi è di fornire sangue alle gambe e ai piedi. L'arteria trasporta un flusso di sostanze nutritive verso l'esterno, la vena poplitea - verso la direzione del cuore.

L'arteria è anche divisa nelle seguenti navi che trasportano il sangue:

  • laterale superiore, che è diviso in vasi ancora più accurati;
  • media superiore (sopra il condilo mediale);
  • ginocchio medio, alimentazione capsula articolare;
  • ginocchio inferiore letterale;
  • inferiore, mediale del ginocchio.

Vienna è divisa in:

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  • grande safena, che sfocia in una grande vena femorale;
  • piccolo sottocutaneo, a partire dalla parte posteriore del piede. Inoltre, la vena che sale va alla fossa poplitea, dove si fonde, formando il popliteo.

Bundle e cartilagine

Considerare l'anatomia dei legamenti dell'articolazione del ginocchio - il tessuto connettivo dell'area del ginocchio. La funzione dei legamenti è quella di connettere e rafforzare le ossa che formano l'articolazione. I pacchetti sono divisi in due tipi: extracapsulari e intracapsulari. Entrambe le specie sono divise in specie che svolgono determinate funzioni:

Vedi qual è l'anatomia dell'articolazione del ginocchio nella foto allegata di seguito.

La cartilagine nel ginocchio funge da ammortizzatore per qualsiasi movimento. L'articolazione sperimenta costantemente l'attrito mentre cammina. Tuttavia, il tessuto cartilagineo rimane elastico, liscio, nonostante i carichi pesanti. Le cartilagini terminano tutte le ossa articolari coinvolte nel movimento e in contatto l'una con l'altra. Il liquido sinoviale è un mezzo nutritivo per i tessuti della cartilagine e mantiene le sue proprietà ammortizzanti.

Capsula liquida

Lo scopo della capsula articolare è la protezione. All'interno dell'area è riempito con liquido sinoviale, in modo che l'articolazione possa muoversi senza danneggiare il tessuto cartilagineo.

Il liquido sinoviale non solo protegge la cartilagine, ma serve anche come mezzo nutritivo per questo. Il fluido serve anche da ostacolo a vari processi infiammatori, impedendo loro di penetrare nella cavità articolare. Puoi vedere la struttura completa dell'articolazione del ginocchio nel video allegato qui sotto.

Malattie del ginocchio

Guardando la struttura dell'articolazione del ginocchio di una persona e della sua malattia, possiamo dividerli in due gruppi:

  • artrite, accompagnata da vari processi infiammatori;
  • artrosi, quando la deformazione dei tessuti dell'articolazione.

Le malattie della zona del ginocchio si verificano per i seguenti motivi:

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

  1. lesioni di varia gravità con danni ai legamenti;
  2. processi infiammatori nel menisco o sua rimozione;
  3. fratture della parte articolare delle ginocchia;
  4. emorragia nella zona del ginocchio.

Se quando senti le ginocchia ci sono dolore, appare gonfiore - contatta sempre gli specialisti per consigli, diagnosi e cure. È importante diagnosticare la malattia dell'articolazione del ginocchio il più presto possibile, in modo da non portare a un intervento chirurgico e un lungo periodo di recupero.

Uno dei segni evidenti della malattia dell'articolazione del ginocchio - camminata limitata, sensazione di rigidità della zona del ginocchio. Ciò accade quando la cavità articolare inizia ad accumulare una grande quantità di liquido sinoviale. Le manifestazioni della malattia sono le seguenti:

  • il volume del ginocchio aumenta;
  • appare il gonfiore;
  • difficile da piegare, piegare il ginocchio;
  • sotto qualsiasi, anche carichi insignificanti sull'arto, si avverte un forte dolore.

Per condurre attività diagnostiche può essere solo un medico. Non cercare di liberarti del fluido accumulato dell'articolazione. L'importante è impedire l'ingresso di liquido sinoviale nella cavità articolare.

L'anatomia dei legamenti del ginocchio è tale che possono rompersi se feriti. Quando il legamento si rompe, il gonfiore appare nella parte poplitea (fossa), c'è instabilità e dolore nell'arto.

Oltre ai segni visivi, il divario segnala se stesso con un crunch, un dolore acuto. La prima cosa da fare in tale situazione è fermare il movimento (si verifica una perdita di stabilità), chiedere aiuto. Non puoi muoverti da solo, perché con un infortunio ai legamenti un carico pesante sugli arti avrà persino il suo peso.

Dopo varie lesioni alle ginocchia, la borsite può svilupparsi - un processo infiammatorio di sacche piene di liquido. Il fluido è progettato per migliorare lo scivolamento tra i tendini e i legamenti. Si manifesta con dolore persistente, gonfiore, gonfiore, gonfiore dell'articolazione del ginocchio. In rari casi, la borsite porta a uno stato febbrile.

Conoscere l'anatomia dell'articolazione del ginocchio di una persona mostra che la rotula è una delle aree più vulnerabili. Può spostarsi - assumere una posizione perpendicolare anziché una posizione naturale. L'osso triangolare (base della rotula) scivola fuori dal suo solito posto. Nel trauma, si manifesta un forte dolore e quindi la distensione del ginocchio.

Le malattie dell'articolazione del ginocchio sono interessate non solo dagli adulti, ma anche dai bambini. Gli adolescenti coinvolti negli sport professionistici spesso feriscono le articolazioni del ginocchio durante gli allenamenti associati a carichi pesanti. Di conseguenza, si manifesta la malattia di Schlätter - infiammazione della tuberosità tibiale. Sintomi della malattia:

  • dolore sotto la rotula;
  • formazione del tumore nell'area della tibia;
  • dolore incessante, anche in una posizione calma.

La sensazione di disagio nella malattia di Schlätter, in alcune situazioni, scompare solo quando un adolescente sta crescendo.

Oltre alle malattie della zona del ginocchio derivanti da lesioni, ci sono malattie croniche:

  • artrite. Ha molte varietà, una delle quali è l'artrite reumatica, accompagnata da una rigidità costante durante lo spostamento;
  • osteoporosi (usura del tessuto cartilagineo);
  • gotta (gonfiore della zona del ginocchio);
  • patella di condromalacia, quando il dolore colpisce la parte anteriore del ginocchio.

Queste malattie sono causate da peso eccessivo, lesioni permanenti o vecchie, carichi pesanti, cambiamenti legati all'età, sport professionali, elasticità insufficiente e flessibilità dei muscoli.

Misure diagnostiche

Varie tecniche sono utilizzate per diagnosticare la malattia nell'area del ginocchio. L'anatomia del ginocchio è ben visibile su una risonanza magnetica. Il metodo consente di vedere l'immagine esatta dei tessuti dell'articolazione.

Questa è una procedura indolore senza controindicazioni. Grazie al metodo, viene effettuata una diagnosi accurata, i più piccoli cambiamenti e lesioni dell'articolazione del ginocchio possono essere diagnosticati all'inizio della malattia.

L'ecografia viene anche utilizzata per determinare i cambiamenti nell'anatomia dell'articolazione del ginocchio. La procedura diagnostica è prescritta in situazioni:

  • la presenza di tumori sulle ossa articolari (per determinarne la natura);
  • nei processi infiammatori;
  • rottura del legamento;
  • se menisci o rotula sono danneggiati.

Durante la diagnosi, l'area del ginocchio viene scansionata in diverse proiezioni, il che rende possibile esaminare le lesioni dell'articolazione. La procedura non richiede una preparazione preliminare, è indolore e richiede un po 'di tempo (circa 20 minuti). Secondo i risultati dell'esame dell'articolazione del ginocchio con un'ecografia, il medico diagnostica la malattia.

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Popolare sulla struttura delle articolazioni

Le articolazioni uniscono le ossa di uno scheletro in un tutt'uno. Più di 180 articolazioni diverse aiutano una persona a muoversi. Insieme alle ossa e ai legamenti si riferiscono alla parte passiva del sistema muscolo-scheletrico.

I giunti possono essere confrontati con le cerniere, il cui compito è quello di assicurare uno scorrevole scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra. In loro assenza, le ossa si sfregano semplicemente l'una contro l'altra, gradualmente collassando, il che è un processo molto doloroso e pericoloso. Nell'uomo le articolazioni giocano un ruolo triplo: contribuiscono alla conservazione della posizione del corpo, sono coinvolte nel movimento delle parti del corpo l'una rispetto all'altra e sono organi di locomozione (movimento) del corpo nello spazio.

Ogni articolazione ha vari elementi che facilitano la mobilità di alcune parti dello scheletro e forniscono una forte contingenza agli altri. Inoltre, ci sono tessuti non ossei che proteggono l'articolazione e ammorbidiscono l'attrito interosseo. La struttura del giunto è molto interessante.


Gli elementi principali del giunto:

• Epifisi delle ossa che formano l'articolazione. L'epifisi è una porzione terminale arrotondata, spesso allargata, dell'osso tubulare, che forma un'articolazione con l'osso adiacente mediante l'articolazione delle loro superfici articolari. Una delle superfici articolari è solitamente convessa (situata sulla testa articolare) e l'altra concava (formata dalla fossa articolare)

• Cartilagine - un tessuto che copre le estremità delle ossa e ammorbidisce la loro frizione.

• Lo strato sinoviale è una sorta di busta che riveste la superficie interna dell'articolazione e produce sinovia - un fluido che nutre e lubrifica la cartilagine, poiché le articolazioni non hanno vasi sanguigni.

• Capsula articolare - simile alla manica, strato fibroso, che avvolge l'articolazione. Dà stabilità alle ossa e previene il loro eccessivo spostamento.

• Menisci: due cartilagini dure a forma di mezzaluna. Aumentano l'area di contatto tra le superfici di due ossa, come, ad esempio, l'articolazione del ginocchio.

• Legamenti - formazioni fibrose che rafforzano le articolazioni interossee e limitano l'ampiezza del movimento osseo. Si trovano all'esterno della capsula articolare, ma in alcune articolazioni si trovano all'interno per fornire una migliore resistenza, come ad esempio i legamenti rotondi nell'articolazione dell'anca.

Un'articolazione è uno straordinario meccanismo naturale di coniugazione mobile delle ossa, in cui le estremità delle ossa sono unite in una borsa articolare. La borsa all'esterno è sufficientemente fibrosa - è una capsula protettiva densa con legamenti che aiuta a controllare e trattenere l'articolazione, prevenendo lo spostamento. All'interno della borsa articolare è la membrana sinoviale.

Questa membrana produce fluido sinoviale - lubrificazione dell'articolazione, una consistenza viscoelastica, che anche una persona sana non ha molto, ma occupa l'intera cavità articolare ed è in grado di svolgere funzioni importanti:

1. Questo è un lubrificante naturale che conferisce libertà articolare e facilità di movimento.

2. Riduce l'attrito osseo nell'articolazione e protegge così la cartilagine dall'abrasione e dall'usura.

3. Agisce come ammortizzatore e ammortizzatore.

4. Funziona come un filtro, fornendo e mantenendo il potere della cartilagine, proteggendolo e la membrana sinoviale da fattori infiammatori.

Il fluido sinoviale di un'articolazione sana ha tutte queste proprietà, in gran parte dovute all'acido ialuronico presente nel liquido sinoviale e nel tessuto cartilagineo. Questa sostanza aiuta le articolazioni a svolgere pienamente le loro funzioni e consente di condurre una vita attiva.

Se l'articolazione è infiammata o malata, viene prodotto più liquido sinoviale nella membrana sinoviale della capsula articolare, che contiene anche agenti infiammatori che aumentano gonfiore, gonfiore, dolore. Gli agenti infiammatori biologici distruggono le strutture interne dell'articolazione.

La fine delle articolazioni delle ossa è coperta da un sottile strato elastico di sostanza liscia - cartilagine ialina. La cartilagine articolare non contiene vasi sanguigni e terminazioni nervose. La cartilagine, come è stato detto, riceve nutrimento dal fluido sinoviale e dalla struttura ossea sotto la cartilagine stessa - l'osso subcondrale.

La cartilagine funziona fondamentalmente come un ammortizzatore: riduce la pressione sulle superfici di accoppiamento delle ossa e assicura uno scorrevole scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra.

Funzione cartilaginea

1. Ridurre l'attrito tra le superfici delle articolazioni.

2. Per ammortizzare gli shock trasmessi all'osso durante il movimento.

La cartilagine è costituita da speciali cellule cartilaginee - condrociti e la sostanza extracellulare - la matrice. La matrice consiste in fibre di tessuto connettivo vagamente localizzate - la sostanza principale della cartilagine, che è formata da composti speciali - glicosaminoglicani.
In particolare, i glicosaminoglicani legati alle proteine ​​che formano strutture più grandi della cartilagine - i proteoglicani - sono i migliori ammortizzatori naturali poiché hanno la capacità di ripristinare la loro forma originale dopo la compressione meccanica.

A causa della particolare struttura, la cartilagine assomiglia a una spugna - assorbendo il fluido in uno stato di calma, lo rilascia nella cavità articolare sotto carico e quindi, per così dire, "lubrifica" il giunto.

Una malattia comune come l'artrosi sconvolge l'equilibrio tra la formazione di una nuova e la distruzione di un vecchio materiale da costruzione che forma la cartilagine. La cartilagine (la struttura del giunto) si trasforma da durevole ed elastico in asciutto, sottile, opaco e ruvido. L'osso sottostante si ispessisce, diventa più irregolare e comincia a crescere ai lati della cartilagine. Ciò contribuisce alla limitazione del movimento e causa la deformazione delle articolazioni. C'è un sigillo della capsula articolare, così come la sua infiammazione. Il liquido infiammatorio riempie l'articolazione e inizia ad allungare la capsula e i legamenti articolari. Da questo deriva una dolorosa sensazione di rigidità. Visivamente, è possibile osservare un aumento del volume articolare. Il dolore, e successivamente la deformazione delle superfici delle articolazioni durante l'artrosi, porta a una stretta mobilità articolare.

I giunti si distinguono per il numero di superfici articolari:

  • articolazione semplice (lat articulatio simplex) - ha due superfici articolari, come l'articolazione interfalangea del pollice;
  • articolazione complessa (lat. articulatio composita) - ha più di due superfici articolari, come l'articolazione del gomito;
  • articolazione complessa (lat articulatio complexa) - contiene cartilagine intra-articolare (menisco o disco), che divide l'articolazione in due camere, come l'articolazione del ginocchio;
  • Articolazione combinata - una combinazione di più giunture isolate situate separatamente l'una dall'altra, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare.

La forma della superficie articolare delle ossa viene confrontata con figure geometriche e, di conseguenza, distinguono le articolazioni: sferiche, ellissoidali, a forma di blocco, a forma di sella, cilindriche, ecc.


Giunti di movimento

• Articolazione della spalla: l'articolazione che fornisce la massima ampiezza dei movimenti del corpo umano è l'articolazione dell'omero con la scapola con l'aiuto della cavità articolare della scapola.

• Articolazione del gomito: un'articolazione dell'omero, del gomito e delle ossa radiali, che consente il movimento rotatorio del gomito.

• Articolazione del ginocchio: articolazione complessa, che fornisce flessione ed estensione della gamba e movimenti rotatori. Nell'articolazione del ginocchio, le ossa femorale e tibiale sono articolate, le due ossa più lunghe e più forti, che, insieme alla rotula situata in uno dei tendini del quadricipite, pressano quasi tutto il peso dello scheletro.

• Articolazione dell'anca: la connessione del femore con le ossa del bacino.

• Articolazione del polso: formata da diverse articolazioni posizionate tra numerose piccole ossa piatte collegate da legamenti forti.

• Articolazione della caviglia: il ruolo dei legamenti è molto importante in questo, che non solo garantisce il movimento della parte inferiore della gamba e del piede, ma supporta anche la concavità del piede.

Ci sono i seguenti tipi principali di movimenti nelle articolazioni:

  • movimento attorno all'asse frontale - flessione ed estensione;
  • movimenti attorno all'asse sagittale - portando e muovendo il movimento attorno all'asse verticale, cioè rotazione: mediale (pronazione) e verso l'esterno (supinazione).

La mano umana contiene: 27 ossa, 29 articolazioni, 123 legamenti, 48 nervi e 30 arterie nominate. Nel corso della vita, muoviamo le dita milioni di volte. Il movimento della mano e delle dita è fornito da 34 muscoli, solo con il movimento del pollice sono coinvolti 9 muscoli diversi.


Articolazione della spalla

È il più mobile nell'uomo ed è formato dalla testa dell'omero e dalla cavità articolare della scapola.

La superficie articolare della scapola è circondata da un anello di cartilagine fibrosa - il cosiddetto labbro articolare. Il tendine della testa lunga del bicipite della spalla passa attraverso la cavità dell'articolazione. L'articolazione della spalla è rafforzata dal potente legamento coracoideo e dai muscoli circostanti - il deltoide, sottoscapolare, sottotassico e subosseo, il grande e il piccolo rotondo. Anche i muscoli pettorali e latissimus dorsali partecipano ai movimenti della spalla.

La membrana sinoviale della capsula articolare sottile forma 2 torsioni extra-articolari - i tendini del muscolo bicipite della spalla e del muscolo sottoscapolare. Le arterie anteriori e posteriori, che avvolgono l'omero e l'arteria toracromiale, prendono parte all'afflusso di sangue di questa articolazione, il deflusso venoso viene effettuato nella vena ascellare. Il drenaggio linfatico si verifica nei linfonodi della regione ascellare. L'articolazione della spalla è innervata dai rami del nervo ascellare.

  1. dell'omero;
  2. pala;
  3. clavicola;
  4. capsula articolare;
  5. pieghe della capsula articolare;
  6. articolazione acromio-clavicolare.

Nell'articolazione della spalla sono possibili movimenti attorno a 3 assi. La flessione è limitata dai processi acromionico e coracoideo della scapola, nonché dal legamento coraco-omerale, dall'estensione dell'acromion, dal legamento coraco-brachiale e dalla capsula articolare. Il ritiro dell'articolazione è possibile fino a 90 ° e con la partecipazione della cintura degli arti superiori (con l'inclusione dell'articolazione sternoclavicolare) - fino a 180 °. Arresta l'abduzione al momento dell'arresto di un grosso tubero dell'omero nel legamento coracoacromiale. La forma sferica della superficie articolare consente ad una persona di alzare la mano, tirarla indietro, ruotare la spalla con l'avambraccio, spazzolare dentro e fuori. Una tale varietà di movimenti delle mani è stato un passo decisivo nel processo di evoluzione umana. L'articolazione della spalla e della spalla nella maggior parte dei casi funziona come una singola formazione funzionale.

Articolazione dell'anca

È l'articolazione più potente e pesantemente caricata nel corpo umano ed è formata dall'acetabolo dell'osso pelvico e della testa del femore. L'articolazione dell'anca è rinforzata dal legamento intra-articolare della testa del femore, nonché dal legamento trasversale dell'acetabolo che copre il collo del femore. All'esterno, potenti legamenti ileale-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale si intrecciano nella capsula.

L'afflusso di sangue di questa articolazione viene effettuato attraverso le arterie, avvolgendo il femore, i rami dell'otturatore e (non permanentemente) i rami delle arterie superiori penetranti, glutee e interne. L'uscita del sangue avviene attraverso le vene che circondano il femore, nella vena femorale e attraverso le vene otturatorie nella vena iliaca. Il drenaggio linfatico viene effettuato nei linfonodi situati attorno ai vasi iliaci esterni e interni. L'articolazione dell'anca è innervata dai nervi glutea e genitale femorale, otturatore, sciatico, superiore e inferiore.
L'articolazione dell'anca è un tipo di articolazione sferica. Il movimento attorno all'asse frontale (flessione ed estensione), attorno all'asse sagittale (abduzione e adduzione) e attorno all'asse verticale (rotazione esterna ed interna) è possibile.

Questa articolazione è sotto forte stress, quindi non sorprende che le sue lesioni occupino il primo posto nella patologia generale dell'apparato articolare.


Articolazione del ginocchio

Una delle articolazioni grandi e complesse di una persona. È formato da 3 ossa: femorale, tibiale e peroneale. La stabilità dell'articolazione del ginocchio fornisce i legamenti intra ed extra articolari. I legamenti extra-articolari dell'articolazione sono i legamenti collaterali fibulari e tibiali, i legamenti poplitei obliqui e arcuati, il legamento patellare, i legamenti rotulea di supporto mediale e laterale. I legamenti intra-articolari comprendono i legamenti crociati anteriori e posteriori.

L'articolazione ha molti elementi ausiliari, come i menischi, i legamenti intra-articolari, le pieghe sinoviali, i sacchetti sinoviali. In ogni articolazione del ginocchio ci sono 2 menischi - esterni e interni. I menischi hanno la forma di emi-luna e svolgono il ruolo di deprezzamento. Gli elementi ausiliari di questo giunto includono le pieghe sinoviali, che sono formate dalla membrana sinoviale della capsula. L'articolazione del ginocchio ha anche diverse borse sinoviali, alcune delle quali comunicano con la cavità articolare.

Tutti dovevano ammirare le esibizioni di ginnaste sportive e artisti circensi. A proposito di persone che possono arrampicarsi in piccole scatole e piegarsi innaturalmente, dicono che hanno giunture di guttaperca. Certo, non lo è. Gli autori della Oxford Handbook of Body Organs assicurano ai lettori che "queste persone hanno articolazioni che sono fenomenalmente flessibili", in medicina questa è chiamata sindrome da ipermobilità articolare.

  1. coscia
  2. tibia
  3. cartilagine
  4. liquido sinoviale
  5. menischi interni ed esterni
  6. legamento mediale
  7. legamento laterale
  8. legamento crociato
  9. patella

La forma del giunto è l'articolazione condilare. Può muoversi su 2 assi: frontale e verticale (con una posizione piegata nel giunto). Intorno all'asse frontale, la flessione e l'estensione avvengono, attorno all'asse verticale - la rotazione.

L'articolazione del ginocchio è molto importante per il movimento di una persona. Con ogni passo dovuto alla flessione, consente alla gamba di avanzare senza colpire il terreno. Altrimenti, la gamba verrebbe portata sollevando la coscia.

Componenti del giunto

articolazioni

I giunti sono articolazioni mobili delle ossa dello scheletro con la presenza di uno spazio tra le ossa articolate. L'articolazione è un tipo di articolazione ossea; Un altro tipo di articolazione, la connessione continua di ossa (senza lo spazio articolare), è chiamata sinartrosi.

Sommario:

I giunti svolgono simultaneamente funzioni di supporto e motore.

Fig. 1. Struttura dell'articolazione: 1 - cartilagine articolare; 2 - guaina fibrosa della capsula articolare; 3 - membrana sinoviale; 4 - cavità articolare; 5 - le estremità delle ossa articolate (epifisi); 6 - il periostio.

Gli elementi principali dell'articolazione sono le superfici articolari (estremità) delle ossa connettenti, le borse articolari rivestite dall'interno dalla membrana sinoviale (vedi) e le cavità articolari (Figura 1). Oltre a questi elementi di base che formano l'articolazione, ci sono anche formazioni ausiliarie (legamenti, dischi, menischi e borse sinoviali), che non si trovano in tutte le articolazioni.

Le estremità delle ossa articolate (epifisi) formano una solida base dell'articolazione e, grazie alla loro struttura, sopportano carichi pesanti. Cartilagine ialina spessa 0,5-2 mm, che copre le superfici articolari e strettamente legata all'osso, fornisce un adattamento più completo delle estremità delle ossa durante il movimento e funge da ammortizzatore nei giunti di supporto.

La borsa articolare chiude la cavità articolare, attaccandosi lungo i bordi delle superfici articolari delle ossa connettenti. Lo spessore di questa capsula è diverso. In alcune articolazioni è molto teso, in altre è libero. Nella capsula ci sono due strati: sinoviale interno e fibroso esterno, costituito da tessuto connettivo denso. In alcuni punti, lo strato fibroso forma un ispessimento - legamenti (vedi). Insieme ai legamenti, che fanno parte della capsula, anche i legamenti extra-articolari e intra-articolari sono coinvolti nel rafforzamento delle articolazioni. Le articolazioni sono ulteriormente rafforzate dai muscoli che passano e dai loro tendini.

La cavità articolare sotto forma di fenditura contiene una piccola quantità di liquido sinoviale, che è prodotto dalla membrana sinoviale ed è un liquido giallastro trasparente e appiccicoso. Serve come lubrificante delle superfici articolari, riducendo l'attrito durante i movimenti delle articolazioni.

L'apparato ausiliario dell'articolazione, insieme ai legamenti, è rappresentato dalla cartilagine intraarticolare (menischi, dischi, labbro articolare) che, posizionata tra le estremità articolari delle ossa o lungo il bordo dell'articolazione, aumenta l'area di contatto delle epifisi, le rende più compatibili tra loro e gioca un ruolo importante nella mobilità articolare.

L'afflusso di sangue alle articolazioni avviene a causa dei rami delle arterie più vicine; nella capsula articolare formano una fitta rete di anastomosi. Il deflusso di sangue passa attraverso le vene nei tronchi venosi adiacenti. Il drenaggio linfatico viene effettuato sulla rete di piccoli vasi linfatici nei più vicini collettori linfatici.

L'innervazione delle articolazioni è fornita dai nervi spinali e simpatici.

La funzione delle articolazioni è determinata principalmente dalla forma delle superfici articolate delle epifisi delle ossa. La superficie articolare di un osso rappresenta, per così dire, l'impronta di un altro, nella maggior parte dei casi, una superficie è convessa - la testa articolare e l'altra concava - la cavità articolare. Queste superfici non sono sempre completamente coerenti tra loro, spesso la testa ha una maggiore curvatura e larghezza rispetto alla cavità.

Se due ossa prendono parte alla formazione di un giunto, allora tale articolazione è chiamata semplice; se più ossa sono difficili

La forma della superficie articolare delle ossa viene confrontata con figure geometriche e, di conseguenza, distingue le articolazioni: sferica, ellissoidale, a forma di blocco, a forma di sella, cilindrica, ecc. I movimenti possono essere eseguiti attorno a uno, due e tre assi, formando uno- (cilindrico e blocco-simile), due- (ellissoide e sella) e articolazioni multiassiali (sferiche) (Fig. 2). Il numero e la posizione degli assi determinano la natura dei movimenti. Ci sono movimenti attorno all'asse frontale - flessione ed estensione, l'asse sagittale - riduzione e abduzione, l'asse longitudinale - rotazione e movimento rotazionale multiasse.

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Popolare sulla struttura delle articolazioni

Le articolazioni uniscono le ossa di uno scheletro in un tutt'uno. Più di 180 articolazioni diverse aiutano una persona a muoversi. Insieme alle ossa e ai legamenti si riferiscono alla parte passiva del sistema muscolo-scheletrico.

I giunti possono essere confrontati con le cerniere, il cui compito è quello di assicurare uno scorrevole scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra. In loro assenza, le ossa si sfregano semplicemente l'una contro l'altra, gradualmente collassando, il che è un processo molto doloroso e pericoloso. Nell'uomo le articolazioni giocano un ruolo triplo: contribuiscono alla conservazione della posizione del corpo, sono coinvolte nel movimento delle parti del corpo l'una rispetto all'altra e sono organi di locomozione (movimento) del corpo nello spazio.

Ogni articolazione ha vari elementi che facilitano la mobilità di alcune parti dello scheletro e forniscono una forte contingenza agli altri. Inoltre, ci sono tessuti non ossei che proteggono l'articolazione e ammorbidiscono l'attrito interosseo. La struttura del giunto è molto interessante.

• Epifisi delle ossa che formano l'articolazione. L'epifisi è una porzione terminale arrotondata, spesso allargata, dell'osso tubulare, che forma un'articolazione con l'osso adiacente mediante l'articolazione delle loro superfici articolari. Una delle superfici articolari è solitamente convessa (situata sulla testa articolare) e l'altra concava (formata dalla fossa articolare)

• Cartilagine - un tessuto che copre le estremità delle ossa e ammorbidisce la loro frizione.

• Lo strato sinoviale è una sorta di busta che riveste la superficie interna dell'articolazione e produce sinovia - un fluido che nutre e lubrifica la cartilagine, poiché le articolazioni non hanno vasi sanguigni.

• Capsula articolare - simile alla manica, strato fibroso, che avvolge l'articolazione. Dà stabilità alle ossa e previene il loro eccessivo spostamento.

• Menisci: due cartilagini dure a forma di mezzaluna. Aumentano l'area di contatto tra le superfici di due ossa, come, ad esempio, l'articolazione del ginocchio.

• Legamenti - formazioni fibrose che rafforzano le articolazioni interossee e limitano l'ampiezza del movimento osseo. Si trovano all'esterno della capsula articolare, ma in alcune articolazioni si trovano all'interno per fornire una migliore resistenza, come ad esempio i legamenti rotondi nell'articolazione dell'anca.

Un'articolazione è uno straordinario meccanismo naturale di coniugazione mobile delle ossa, in cui le estremità delle ossa sono unite in una borsa articolare. La borsa all'esterno è sufficientemente fibrosa - è una capsula protettiva densa con legamenti che aiuta a controllare e trattenere l'articolazione, prevenendo lo spostamento. All'interno della borsa articolare è la membrana sinoviale.

Questa membrana produce fluido sinoviale - lubrificazione dell'articolazione, una consistenza viscoelastica, che anche una persona sana non ha molto, ma occupa l'intera cavità articolare ed è in grado di svolgere funzioni importanti:

1. Questo è un lubrificante naturale che conferisce libertà articolare e facilità di movimento.

2. Riduce l'attrito osseo nell'articolazione e protegge così la cartilagine dall'abrasione e dall'usura.

3. Agisce come ammortizzatore e ammortizzatore.

4. Funziona come un filtro, fornendo e mantenendo il potere della cartilagine, proteggendolo e la membrana sinoviale da fattori infiammatori.

Il fluido sinoviale di un'articolazione sana ha tutte queste proprietà, in gran parte dovute all'acido ialuronico presente nel liquido sinoviale e nel tessuto cartilagineo. Questa sostanza aiuta le articolazioni a svolgere pienamente le loro funzioni e consente di condurre una vita attiva.

Se l'articolazione è infiammata o malata, viene prodotto più liquido sinoviale nella membrana sinoviale della capsula articolare, che contiene anche agenti infiammatori che aumentano gonfiore, gonfiore, dolore. Gli agenti infiammatori biologici distruggono le strutture interne dell'articolazione.

La fine delle articolazioni delle ossa è coperta da un sottile strato elastico di sostanza liscia - cartilagine ialina. La cartilagine articolare non contiene vasi sanguigni e terminazioni nervose. La cartilagine, come è stato detto, riceve nutrimento dal fluido sinoviale e dalla struttura ossea sotto la cartilagine stessa - l'osso subcondrale.

La cartilagine funziona fondamentalmente come un ammortizzatore: riduce la pressione sulle superfici di accoppiamento delle ossa e assicura uno scorrevole scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra.

1. Ridurre l'attrito tra le superfici delle articolazioni.

2. Per ammortizzare gli shock trasmessi all'osso durante il movimento.

La cartilagine è costituita da speciali cellule cartilaginee - condrociti e la sostanza extracellulare - la matrice. La matrice consiste in fibre di tessuto connettivo vagamente localizzate - la sostanza principale della cartilagine, che è formata da composti speciali - glicosaminoglicani.

In particolare, i glicosaminoglicani legati alle proteine ​​che formano strutture più grandi della cartilagine - i proteoglicani - sono i migliori ammortizzatori naturali poiché hanno la capacità di ripristinare la loro forma originale dopo la compressione meccanica.

A causa della particolare struttura, la cartilagine assomiglia a una spugna - assorbendo il fluido in uno stato di calma, lo rilascia nella cavità articolare sotto carico e quindi, per così dire, "lubrifica" il giunto.

Una malattia comune come l'artrosi sconvolge l'equilibrio tra la formazione di una nuova e la distruzione di un vecchio materiale da costruzione che forma la cartilagine. La cartilagine (la struttura del giunto) si trasforma da durevole ed elastico in asciutto, sottile, opaco e ruvido. L'osso sottostante si ispessisce, diventa più irregolare e comincia a crescere ai lati della cartilagine. Ciò contribuisce alla limitazione del movimento e causa la deformazione delle articolazioni. C'è un sigillo della capsula articolare, così come la sua infiammazione. Il liquido infiammatorio riempie l'articolazione e inizia ad allungare la capsula e i legamenti articolari. Da questo deriva una dolorosa sensazione di rigidità. Visivamente, è possibile osservare un aumento del volume articolare. Il dolore, e successivamente la deformazione delle superfici delle articolazioni durante l'artrosi, porta a una stretta mobilità articolare.

I giunti si distinguono per il numero di superfici articolari:

  • articolazione semplice (lat articulatio simplex) - ha due superfici articolari, come l'articolazione interfalangea del pollice;
  • articolazione complessa (lat. articulatio composita) - ha più di due superfici articolari, come l'articolazione del gomito;
  • articolazione complessa (lat articulatio complexa) - contiene cartilagine intra-articolare (menisco o disco), che divide l'articolazione in due camere, come l'articolazione del ginocchio;
  • Articolazione combinata - una combinazione di più giunture isolate situate separatamente l'una dall'altra, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare.

La forma della superficie articolare delle ossa viene confrontata con figure geometriche e, di conseguenza, distinguono le articolazioni: sferiche, ellissoidali, a forma di blocco, a forma di sella, cilindriche, ecc.

• Articolazione della spalla: l'articolazione che fornisce la massima ampiezza dei movimenti del corpo umano è l'articolazione dell'omero con la scapola con l'aiuto della cavità articolare della scapola.

• Articolazione del gomito: un'articolazione dell'omero, del gomito e delle ossa radiali, che consente il movimento rotatorio del gomito.

• Articolazione del ginocchio: articolazione complessa, che fornisce flessione ed estensione della gamba e movimenti rotatori. Nell'articolazione del ginocchio, le ossa femorali e tibiali sono unite - le due ossa più lunghe e più forti, che, insieme alla rotula situata in uno dei tendini del quadricipite, pressano quasi tutto il peso dello scheletro.

• Articolazione dell'anca: la connessione del femore con le ossa del bacino.

• Articolazione del polso: formata da diverse articolazioni posizionate tra numerose piccole ossa piatte collegate da legamenti forti.

• Articolazione della caviglia: il ruolo dei legamenti è molto importante in questo, che non solo garantisce il movimento della parte inferiore della gamba e del piede, ma supporta anche la concavità del piede.

Ci sono i seguenti tipi principali di movimenti nelle articolazioni:

  • movimento attorno all'asse frontale - flessione ed estensione;
  • movimenti attorno all'asse sagittale - portando e muovendo il movimento attorno all'asse verticale, cioè rotazione: mediale (pronazione) e verso l'esterno (supinazione).

La mano umana contiene: 27 ossa, 29 articolazioni, 123 legamenti, 48 nervi e 30 arterie nominate. Nel corso della vita, muoviamo le dita milioni di volte. Il movimento della mano e delle dita è fornito da 34 muscoli, solo con il movimento del pollice sono coinvolti 9 muscoli diversi.

È il più mobile nell'uomo ed è formato dalla testa dell'omero e dalla cavità articolare della scapola.

La superficie articolare della scapola è circondata da un anello di cartilagine fibrosa - il cosiddetto labbro articolare. Il tendine della testa lunga del bicipite della spalla passa attraverso la cavità dell'articolazione. L'articolazione della spalla è rafforzata dal potente legamento coracoideo e dai muscoli circostanti - il deltoide, sottoscapolare, sottotassico e subosseo, il grande e il piccolo rotondo. Anche i muscoli pettorali e latissimus dorsali partecipano ai movimenti della spalla.

La membrana sinoviale della capsula articolare sottile forma 2 torsioni extra-articolari - i tendini del muscolo bicipite della spalla e del muscolo sottoscapolare. Le arterie anteriori e posteriori, che avvolgono l'omero e l'arteria toracromiale, prendono parte all'afflusso di sangue di questa articolazione, il deflusso venoso viene effettuato nella vena ascellare. Il drenaggio linfatico si verifica nei linfonodi della regione ascellare. L'articolazione della spalla è innervata dai rami del nervo ascellare.

  1. dell'omero;
  2. pala;
  3. clavicola;
  4. capsula articolare;
  5. pieghe della capsula articolare;
  6. articolazione acromio-clavicolare.

Nell'articolazione della spalla sono possibili movimenti attorno a 3 assi. La flessione è limitata dai processi acromionico e coracoideo della scapola, nonché dal legamento coraco-omerale, dall'estensione dell'acromion, dal legamento coraco-brachiale e dalla capsula articolare. Il ritiro dell'articolazione è possibile fino a 90 ° e con la partecipazione della cintura degli arti superiori (con l'inclusione dell'articolazione sternoclavicolare) - fino a 180 °. Arresta l'abduzione al momento dell'arresto di un grosso tubero dell'omero nel legamento coracoacromiale. La forma sferica della superficie articolare consente ad una persona di alzare la mano, tirarla indietro, ruotare la spalla con l'avambraccio, spazzolare dentro e fuori. Una tale varietà di movimenti delle mani è stato un passo decisivo nel processo di evoluzione umana. L'articolazione della spalla e della spalla nella maggior parte dei casi funziona come una singola formazione funzionale.

Articolazione dell'anca

È l'articolazione più potente e pesantemente caricata nel corpo umano ed è formata dall'acetabolo dell'osso pelvico e della testa del femore. L'articolazione dell'anca è rinforzata dal legamento intra-articolare della testa del femore, nonché dal legamento trasversale dell'acetabolo che copre il collo del femore. All'esterno, potenti legamenti ileale-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale si intrecciano nella capsula.

L'afflusso di sangue di questa articolazione viene effettuato attraverso le arterie, avvolgendo il femore, i rami dell'otturatore e (non permanentemente) i rami delle arterie superiori penetranti, glutee e interne. L'uscita del sangue avviene attraverso le vene che circondano il femore, nella vena femorale e attraverso le vene otturatorie nella vena iliaca. Il drenaggio linfatico viene effettuato nei linfonodi situati attorno ai vasi iliaci esterni e interni. L'articolazione dell'anca è innervata dai nervi glutea e genitale femorale, otturatore, sciatico, superiore e inferiore.

L'articolazione dell'anca è un tipo di articolazione sferica. Il movimento attorno all'asse frontale (flessione ed estensione), attorno all'asse sagittale (abduzione e adduzione) e attorno all'asse verticale (rotazione esterna ed interna) è possibile.

Questa articolazione è sotto forte stress, quindi non sorprende che le sue lesioni occupino il primo posto nella patologia generale dell'apparato articolare.

Una delle articolazioni grandi e complesse di una persona. È formato da 3 ossa: femorale, tibiale e peroneale. La stabilità dell'articolazione del ginocchio fornisce i legamenti intra ed extra articolari. I legamenti extra-articolari dell'articolazione sono i legamenti collaterali fibulari e tibiali, i legamenti poplitei obliqui e arcuati, il legamento patellare, i legamenti rotulea di supporto mediale e laterale. I legamenti intra-articolari comprendono i legamenti crociati anteriori e posteriori.

L'articolazione ha molti elementi ausiliari, come i menischi, i legamenti intra-articolari, le pieghe sinoviali, i sacchetti sinoviali. In ogni articolazione del ginocchio ci sono 2 menischi - esterni e interni. I menischi hanno la forma di emi-luna e svolgono il ruolo di deprezzamento. Gli elementi ausiliari di questo giunto includono le pieghe sinoviali, che sono formate dalla membrana sinoviale della capsula. L'articolazione del ginocchio ha anche diverse borse sinoviali, alcune delle quali comunicano con la cavità articolare.

Tutti dovevano ammirare le esibizioni di ginnaste sportive e artisti circensi. A proposito di persone che possono arrampicarsi in piccole scatole e piegarsi innaturalmente, dicono che hanno giunture di guttaperca. Certo, non lo è. Gli autori della Oxford Handbook of Body Organs assicurano ai lettori che "queste persone hanno articolazioni che sono fenomenalmente flessibili", in medicina questa è chiamata sindrome da ipermobilità articolare.

  1. coscia
  2. tibia
  3. cartilagine
  4. liquido sinoviale
  5. menischi interni ed esterni
  6. legamento mediale
  7. legamento laterale
  8. legamento crociato
  9. patella

La forma del giunto è l'articolazione condilare. Può muoversi su 2 assi: frontale e verticale (con una posizione piegata nel giunto). Intorno all'asse frontale, la flessione e l'estensione avvengono, attorno all'asse verticale - la rotazione.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni settimo abitante del pianeta soffre di dolori articolari. All'età di 40-70 anni, la malattia articolare è osservata nel 50% delle persone e nel 90% delle persone di età superiore ai 70 anni.

Articolazioni umane: tipi e caratteristiche della struttura

Il sistema muscolo-scheletrico (ODA) è un sistema molto complesso responsabile della possibilità di spostare il corpo umano nello spazio. Strutturalmente, è diviso in due parti: attivo (muscoli, legamenti, tendini) e passivo (ossa e articolazioni).

Interessante! Lo scheletro umano è una sorta di cornice, un supporto per tutti gli altri sistemi del corpo. In un adulto, consiste di 200 ossa, le cui articolazioni possono essere sia immobili che mobili.

La connessione mobile delle ossa è fornita dalle articolazioni, di cui ci sono 360. Per la maggior parte si trovano nella colonna vertebrale, dove il loro numero raggiunge 147 pezzi; forniscono articolazione delle vertebre tra loro e con le costole.

Lo scopo principale dell'articolazione articolare, oltre a garantire la mobilità delle ossa, è il deprezzamento, la mitigazione dei tremori e dei sovraccarichi sperimentati dal nostro scheletro.

La struttura delle articolazioni umane

Tutte le articolazioni del nostro corpo sono suddivise nei seguenti tipi principali:

  • sinoviale (mobile);
  • fibroso (in modo limitato mobile);
  • fibroso (fisso).

sinoviale

Fornire la connessione più mobile tra le ossa separate. Sono le strutture più complesse e consistono in diverse parti principali. Le superfici sinoviali comprendono le superfici articolari di ginocchia, spalle, gomiti, dita, ecc. La loro anatomia, a seconda del tipo, è la seguente:

  1. Ossa di epifisi. Una parte ingrandita dell'osso tubulare (coscia, tibia, spalla, avambraccio) che funge da base per il tessuto cartilagineo.
  2. Cartilagine ialina. Copre l'epifisi e ha una consistenza elastica e densa. Lo spessore della cartilagine ialina, a seconda di dove si trovano, è 1 - 5 mm.
  3. Capsula articolare Circonda la cartilagine, creando intorno a loro una conchiglia ermetica - la cosiddetta borsa articolare, piena di liquido sinoviale.
  4. Membrana sinoviale Forma la superficie interna della capsula articolare. La sua funzione principale è quella di aumentare il livello di mobilità e il deprezzamento dell'articolazione delle ossa, nonché la protezione biologica della cavità articolare dalla penetrazione di microrganismi patogeni.
  5. Liquido sinoviale Riempie la cavità della borsa articolare, è una massa viscosa, trasparente o leggermente torbida. Svolge il ruolo di un lubrificante che impedisce l'attrito delle superfici della cartilagine l'una contro l'altra durante il movimento.
  6. Bundle. Tessuto resistente che interconnette in modo mobile le ossa adiacenti, regolando allo stesso tempo l'ampiezza del loro movimento. Situato all'esterno e all'interno della capsula articolare.

I fibromi

In questo caso, le singole ossa sono legate tra loro usando tessuto cartilagineo. Di conseguenza, si ottiene la connessione, sebbene sedentaria, ma più duratura.

In latino, "fibra" significa fibra, da cui questo tipo di connessione ha preso il nome. Lo sterno, le costole, i dischi intervertebrali, così come le ossa del bacino e alcune delle ossa del cranio sono unite dal metodo fibroso.

fibroso

In questo caso, le ossa sono interconnesse così strettamente che costituiscono praticamente una superficie monolitica. Allo stesso tempo, il tessuto connettivo della cartilagine si indurisce tanto da perdere ogni elasticità. Allo stesso modo articolare le grandi ossa della volta cranica (frontale, parietale, temporale).

Classificazione delle articolazioni umane

Le articolazioni sinoviali dello scheletro umano sono suddivise in diversi tipi. A causa dell'elevato numero di articolazioni articolari diverse, è stata sviluppata una "tabella delle articolazioni" per la loro differenziazione in biologia. Nell'anatomia umana moderna, le articolazioni sono classificate secondo diversi criteri:

  1. Dal numero di superfici.
  2. Secondo la forma delle superfici.
  3. Per gradi di libertà in movimento.

Numero di superfici

La connessione delle ossa può avere diverse superfici articolari articolari, a seconda di ciò che sono divisi nei seguenti tipi.

Giunto semplice (simplex)

Giunti semplici hanno solo due superfici articolari mobili, tra le quali non ci sono inclusioni aggiuntive. Esempi di tali articolazioni sono le falangi delle dita, delle spalle o delle articolazioni dell'anca. Così, una semplice articolazione forma la cavità articolare della scapola e la testa dell'omero.

Complicato (composito)

Tale connessione ha più di due superfici articolari. L'articolazione del gomito è di questo tipo, che è più complicata rispetto all'articolazione della spalla. Possono anche avere inclusioni aggiuntive - cartilagine o ossa. Tali strutture sono chiamate articolazioni complesse e combinate. Lo schema della loro struttura si differenzia dal semplice in quanto il loro design può includere qualsiasi componente aggiuntivo:

  1. Complesso - contiene nella loro struttura un elemento cartilagineo intraarticolare (menisco o disco cartilagineo). Divide l'articolazione dall'interno in due parti isolate. Un esempio di articolazione complessa è l'articolazione del ginocchio, in cui il menisco divide la cavità intra-articolare in due metà.
  1. Combinati: sono una combinazione di più giunture isolate l'una dall'altra, che, nonostante questo, funzionano come un unico meccanismo. Un esempio è l'articolazione temporomandibolare responsabile della mobilità della mandibola. Allo stesso tempo, grazie al complesso meccanismo di connessione, viene fornito con la sua mobilità in più direzioni contemporaneamente: su e giù, avanti e indietro, e sinistra e destra.

La natura del movimento (grado di libertà) delle articolazioni umane

Le articolazioni delle singole ossa possono fornire loro una diversa mobilità l'una rispetto all'altra. Secondo il grado di mobilità, sono suddivisi in:

monoassiale

Fornire il movimento delle ossa collegate solo su un asse (solo avanti-indietro o su-giù).

biassiale

Il movimento in essi avviene in due piani perpendicolari (ad esempio, in verticale e orizzontale, o longitudinale e trasversale).

multiassiali

Una tale combinazione di ossa, grazie alle caratteristiche del design, offre loro la possibilità di spostarsi lungo diversi assi. I giunti multiasse possono essere triassiali e quadrupli.

Bezosnye

Hanno superfici articolari piatte, che consentono alle ossa adiacenti di eseguire movimenti di scorrimento o di rotazione molto limitati. Di norma, prevedono l'articolazione di ossa corte o ossa che richiedono articolazioni particolarmente forti.

La forma della superficie articolare

A seconda della loro forma, tutte le articolazioni sono divise in diversi gruppi. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche - in particolare, la loro forma determina la natura del movimento delle ossa collegate. Pertanto, tutti i gruppi di articolazioni sono associati al grado della loro mobilità.

Le articolazioni uniassiali sono suddivise in base alla forma delle superfici articolari nei seguenti tipi:

cilindrico

Le superfici articolari in questo caso sono disposte longitudinalmente, e una di esse ha la forma di un asse, e l'altra - la forma di un cilindro con una base tagliata longitudinalmente. Un classico esempio di giunzione cilindrica articolare è l'atlanto-asse mediano, situato nelle vertebre cervicali.

ginglymoid

Le connessioni a forma di blocco nella loro forma assomigliano a quelle cilindriche, ma le superfici articolari in esse si trovano non longitudinalmente, ma trasversalmente. Per limitare lo spostamento delle ossa nel lato, possono avere creste e scanalature speciali che impediscono la libertà di movimento. Questi includono articolazioni delle falangi delle dita umane o delle articolazioni del gomito degli ungulati.

spirale

Nel suo nucleo, c'è un tipo di articolazione a blocchi. Il disegno del disegno elicoidale presuppone la presenza sulle superfici dell'epifisi di un osso, una specie di solchi che entrano nei canali corrispondenti sull'epifisi del secondo osso. A causa di ciò, è possibile muoversi in una spirale, da cui deriva il secondo nome per le articolazioni di questo tipo - spirale.

Le articolazioni biassiali sono dotate delle seguenti forme di strutture articolari.

ellittico

La superficie unita di una delle ossa ha la forma di un convesso, e l'altra - un'ellisse concava. Nello scheletro umano, l'articolazione atlantosis-articolare e l'articolazione che collega il femore e le ossa tibiali appartengono all'ellisse.

condilare

La superficie di un osso ha la forma di una sfera e l'altra è una superficie concava in cui si trova questa sfera. L'articolazione condilare fornisce la mobilità delle ossa su due piani: estensione della flessione e rotazione a destra-sinistra. Questa connessione condilica è simile a quella sferica. Ma, a differenza di lui, non consente di effettuare movimenti rotatori attivi attorno all'asse verticale. Un esempio è l'articolazione metacarpo-falangea e del ginocchio.

sella-shaped

Entrambe le ossa articolate della sella hanno cavità sotto forma di una sella alle loro estremità e queste scanalature sono perpendicolari l'una all'altra. Questa disposizione offre alcune opportunità in più durante la guida. Ad esempio, l'articolazione metacarpo-polso del pollice umano e dei primati ha un design simile, che consente di "contrastare" con il resto delle dita.

La possibilità di tale opposizione, dal punto di vista dei biologi, è diventata una delle ragioni principali per la trasformazione di una scimmia in un uomo. La presenza di un'articolazione a sella ha permesso ai nostri antenati di usare le nostre mani come meccanismo di presa attivo per tenere vari strumenti.

L'articolazione multiassiale viene eseguita utilizzando articolazioni della seguente forma:

globulare

In questo caso, una delle ossa ha una testa a forma di palla alla sua estremità e l'osso opposto ha una cavità. Di conseguenza, il movimento è possibile in qualsiasi direzione, il che rende le articolazioni sferiche più libere nel corpo umano.

Il loro altro nome è il noce, a causa della somiglianza delle forme della testa sferica con le noci. Un classico esempio di articolazione sferica è l'articolazione della spalla tra la scapola e l'omero.

scyphiform

È una delle forme private di giunti sferici. Allo stesso modo articolare la più grande articolazione di una persona - anca. In questo caso, la testa sferica è posizionata in una "ciotola" speciale - la cerniera incavata. Tale connessione consente a una persona di muovere la coscia in quattro direzioni:

  • sull'asse frontale - estensione della flessione (quando si accovaccia, sollevando le gambe allo stomaco);
  • lungo l'asse sagittale, la gamba viene ritratta lateralmente e ritorna nella posizione di partenza;
  • sull'asse verticale - alcuni spostamenti dell'anca rispetto al bacino durante l'allungamento della gamba;
  • rotazione dell'anca;

piatto

Le superfici di entrambe le ossa poste l'una di fronte all'altra in questo caso sono piatte o vicine. Una definizione più precisa non è un "piano", ma "la superficie di una sfera di una grande sezione". Tali giunture consentono alle ossa di effettuare movimenti lungo tutti e tre gli assi; Tuttavia, a causa delle peculiarità del loro design, tutti questi movimenti sono estremamente limitati in ampiezza. Per la maggior parte svolgono un ruolo ausiliario, di buffer. Un esempio di tale struttura sono le articolazioni intervertebrali, le articolazioni del piede e della mano.

amphiarthrosis

Sono "giunzioni strette". Un tipo speciale di composto, possibile con qualsiasi forma di superficie. La sua caratteristica distintiva è la presenza di una capsula corta e ben tesa, che è circondata da tutti i lati da legamenti forti, praticamente non allunganti.

Le superfici articolari di entrambe le ossa sono strettamente premute l'una contro l'altra. Questa caratteristica del design limita significativamente la loro capacità di spostarsi l'uno rispetto all'altro. L'anfiartrosi, per esempio, è l'articolazione sacroiliaca. Lo scopo di tali strutture rigide - il deprezzamento degli shock e degli impatti sperimentati dalle ossa.

conclusione

Quindi, abbiamo esaminato cos'è un'articolazione umana, quanti ce ne sono nel nostro corpo, quali tipi e caratteristiche di ciascuna articolazione sono, così come dove si trovano.

Giunti sinoviali (articolazioni)

Articolazioni disconnesse delle ossa - articolazioni, articolazioni sinoviali, articolazioni sinoviali (fig.217), sono il tipo più comune di articolazione delle ossa umane, creando le condizioni per l'elevata mobilità del suo corpo. Un'articolazione si chiama semplice, articulatio simplex, se due ossa sono coinvolte nella sua formazione, e una complessa, articulatio composita, se è formata da tre ossa e altro.

Ogni articolazione ha elementi strutturali obbligatori, senza i quali la connessione delle ossa non può essere attribuita alle articolazioni e le formazioni ausiliarie che determinano le differenze strutturali e funzionali di una articolazione dalle altre.

Elementi richiesti delle articolazioni

Gli elementi obbligatori dell'articolazione includono la cartilagine articolare, che copre la superficie articolare; capsula articolare e cavità articolare.

La cartilagine articolare, cartilagata articolare, è in genere costituita dalla cartilagine ialina, meno spesso fibrosa. Queste cartilagini coprono le superfici delle ossa con le quali le ossa articolate si fronteggiano. Di conseguenza, una superficie della cartilagine articolare è giuntata con la superficie dell'osso coperta da essa e l'altra si trova liberamente nell'articolazione.

La capsula articolare, capsula articolare, circonda le estremità articolate delle ossa sotto forma di una guaina chiusa e, senza andare oltre le superfici articolari, continua nel periostio di queste ossa. La capsula è costituita da tessuto connettivo fibroso e consiste di due strati: le membrane. La membrana fibrosa esterna, membrana fibrosa (strato fibroso), è costruita da un denso tessuto connettivo fibroso e svolge un ruolo meccanico. Dall'interno, passa nella membrana sinoviale, membrana sinoviale (strato sinoviale). La membrana sinoviale forma pieghe sinoviali, plicae sinoviali. Questa membrana secerne il fluido sinoviale (synovia), synovia, che bagna le superfici articolari delle ossa, nutre la cartilagine articolare, funge da ammortizzatore e modifica anche la mobilità dell'articolazione al variare della sua viscosità. La superficie di lavoro della membrana aumenta non solo a causa delle pieghe sinoviali, ma anche a causa delle fibre sinoviali, vilii sinoviali, rivolte verso la cavità articolare.

La cavità articolare, cavitas articolare, è una stretta fessura chiusa delimitata dalle superfici articolari delle ossa e dalla capsula articolare e riempita di liquido sinoviale. La cavità non ha messaggi con l'atmosfera.

Formazioni ausiliarie delle articolazioni

Formazioni ausiliarie delle articolazioni sono diverse. Questi includono legamenti, legamenti; dischi articolari, disci articolari; menischi articolari, menischi articolari; labbra articolate, labra articularia.

I legamenti articolari sono fasci di tessuto connettivo fibroso denso che rafforzano la capsula articolare e limitano o guidano il movimento delle ossa nell'articolazione. In relazione alla capsula articolare distinguere legamenti extracapsulari, ligg. extracapsularia, al di fuori della capsula articolare, legamenti capsulari, ligg. capsularia, situata nello spessore della capsula, tra le sue membrane fibrose e sinoviali e legamenti intracapsulari, ligg. intracapsularia, all'interno dell'articolazione. I legamenti hanno quasi tutte le articolazioni. I legamenti extracapsulari sono tessuti nelle sezioni esterne dello strato fibroso della capsula; legamenti capsulari sono un ispessimento di questo strato, e legamenti intracapsulari nella loro posizione sono intra-articolari, ma sono coperti da una membrana sinoviale che li separa dalla cavità articolare.

I dischi articolari sono strati di cartilagine ialina o fibrosa incuneati tra le superfici articolari delle ossa. Sono attaccati alla capsula articolare e dividono la cavità articolare in due piani. I dischi aumentano la conformità (congruenza) delle superfici articolari e, di conseguenza, il volume e la varietà dei movimenti. Inoltre, servono come ammortizzatori, riducendo tremori e agitazione durante la guida. Tali dischi sono disponibili, ad esempio, nelle articolazioni sternoclavicolare e temporo-mandibolare.

A differenza dei dischi, i menischi articolari non sono solidi placche cartilaginee, ma formazioni a forma di falce di cartilagine fibrosa. Due menischi, destra e sinistra, sono in ciascuna articolazione del ginocchio; sono attaccati dal bordo esterno alla capsula, più vicino alla tibia, e con il bordo interno appuntito si estendono liberamente nella cavità articolare. I menischi diversificano il movimento dell'articolazione e fungono da ammortizzatori.

Il labbro articolare è formato da un denso tessuto connettivo fibroso. Si attacca al bordo della cavità articolare e lo approfondisce, aumentando la conformità delle superfici. Il labbro viene trasformato nella cavità articolare (articolazioni della spalla e dell'anca).

La differenza delle articolazioni in forma

Le articolazioni si differenziano per la forma delle superfici articolari e il grado di mobilità delle ossa articolate. Secondo la forma delle superfici articolari, ci sono: giunture sferiche (a forma di coppa), articolazioni sferoideae (cotylicae); piane, articolazioni planae; ellissoidale, articolazione ellipsoideae (condilare); sella, articolazioni sellares; ovoidale ovoidale, articolato; cilindrico, articolazioni trochoideae; blovidnye, ginglymus; condiloide, articolazioni bicondilari.

La forma delle superfici articolari dipende dalla natura del movimento nel giunto (vedi Fig. 217). Giunti sferici e piatti, in cui il generatore è rappresentato da un segmento di un cerchio, consentono il movimento attorno a tre assi reciprocamente perpendicolari: frontale, anteroposteriore (sagittale) e verticale. Quindi nell'articolazione della spalla sono possibili forma sferica, flessione (estensione) ed estensione (extensio) attorno all'asse frontale, mentre il movimento avviene sul piano sagittale; attorno all'asse anteroposteriore - abduzione e abduzione (adduzione), il movimento avviene sul piano frontale. Infine, la rotazione (rotazione) è possibile attorno all'asse verticale, compreso il ribaltamento verso l'interno (pronazione) e verso l'esterno (supinatio), la rotazione stessa viene eseguita su un piano orizzontale. Questi movimenti nelle articolazioni piatte sono molto limitati (la superficie articolare piatta in questo caso è considerata come un piccolo segmento di un cerchio di grande diametro), e nei giunti sferici i movimenti sono eseguiti con una grande ampiezza e sono completati dalla circumductio, in cui il centro di rotazione corrisponde all'articolazione sferica, e l'osso in movimento descrive la superficie del cono.

Giunti in cui il movimento attorno a uno dei tre assi è escluso e possibile solo attorno a due assi sono chiamati biassiali. Quelli biassiali includono le articolazioni ellissoidali (ad esempio l'articolazione del polso) e le selle (ad esempio l'articolazione carpometacarpica del primo dito della mano).

Le articolazioni cilindriche e a forma di blocco sono considerate uniassiali. In un giunto cilindrico, la generatrice si muove parallelamente all'asse di rotazione. Un esempio di tale articolazione è l'articolazione atlanto-assiale della linea mediana, il cui asse di rotazione passa verticalmente attraverso il dente della II vertebra cervicale, così come l'articolazione radiopolmonare prossimale.

Un tipo di giunto uniassiale è un giunto a forma di blocco, in cui il generatore è inclinato rispetto all'asse di rotazione (come se fosse smussato). Queste sono le articolazioni della spalla e interfalangee.

Articolazioni condilari, articolazioni bicondilari, sono articolazioni ellissoidi modificate.

In alcune articolazioni del sistema scheletrico, il movimento è possibile solo simultaneamente con i movimenti nelle articolazioni adiacenti, cioè le articolazioni anatomicamente isolate sono unite da una funzione comune. Una tale combinazione funzionale di articolazioni deve essere presa in considerazione quando si studia la loro struttura e si analizza la struttura dei movimenti.

Classificazione comune

Le articolazioni del corpo umano sono molto diverse nella loro struttura e funzione. Classificazione delle articolazioni per struttura:

Una semplice articolazione, articulatio simplex, è formata da due ossa, come le articolazioni interfalangee.

Un'articolazione complessa, articulatio composita, forma 3 o più ossa, come l'articolazione del gomito, l'articolazione della caviglia.

L'articolazione complessa, l'articulatio complexa, è un'articolazione in cui è presente un disco o un menisco, ad esempio il ginocchio, sternoclavicolare.

L'articolazione combinata articulatio combinata è una combinazione di più articolazioni isolate l'una dall'altra, ma che funzionano insieme, ad esempio, articolazioni temporo-mandibolari, articolazioni radio-ulari prossimali e distali.

Secondo la forma delle superfici articolari, ci sono giunture sferiche, a tazza, piatte, ellissoidali, a sella, condilari, a forma di blocco e rotazionali (cilindriche).

Il movimento nelle articolazioni è possibile attorno agli assi frontale, sagittale e verticale. 1) Intorno all'asse frontale del movimento si definisce flessione, flessione ed estensione, extensio. 2) Intorno all'asse sagittale: piombo, abduzione, adduzione, adduzione. 3) Intorno all'asse verticale del movimento si chiama rotazione, rotazione; distinguere la rotazione verso l'esterno - supinazione, supinatio e rotazione verso l'interno - pronazione, pronazione. Circumnduzione, circumductio, - un movimento circolare, la transizione da un asse all'altro. In base al numero di assi di movimento, si distinguono le articolazioni monoassiali, biassiali e multiassiali. Articolazioni multi-sferiche e a forma di ciotola. Tipica articolazione sferica è l'articolazione della spalla, i cui movimenti sono possibili attorno a 3 assi: frontale (flessione ed estensione), sagittale (abduzione e adduzione) e verticale (rotazione esterna ed interna). cavità articolare. Nei giunti piatti, i movimenti stanno scivolando in diverse direzioni. Le articolazioni ellissoidali, condilo e condilo hanno 2 assi di movimento: la flessione e l'estensione si verificano attorno all'asse frontale e la coercizione e l'abduzione attorno all'asse frontale, mentre le articolazioni blocolari e rotazionali hanno un asse di rotazione. Nell'articolazione del blocco si verificano movimenti attorno all'asse frontale - flessione ed estensione. In un giunto cilindrico, il movimento avviene attorno ad un asse verticale.

Funzionalmente, articolazioni combinate, articolazioni combinate; - questi sono 2 o più giunti, che sono distaccati anatomicamente (cioè hanno capsule separate), ma partecipano a movimenti articolari. Ad esempio, due articolazioni temporo-mandibolari, articolazioni prossimali e ultraridali del raggio ulnare.

La struttura e la funzione delle articolazioni

Un'articolazione è un'articolazione mobile di due o più ossa di uno scheletro.

Le articolazioni uniscono le ossa di uno scheletro in un tutt'uno. Più di 180 articolazioni diverse aiutano una persona a muoversi. Insieme alle ossa e ai legamenti si riferiscono alla parte passiva del sistema muscolo-scheletrico. I giunti possono essere confrontati con le cerniere, il cui compito è quello di assicurare uno scorrevole scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra. In loro assenza, le ossa si sfregano semplicemente l'una contro l'altra, gradualmente collassando, il che è un processo molto doloroso e pericoloso. Nell'uomo le articolazioni giocano un ruolo triplo: contribuiscono alla conservazione della posizione del corpo, sono coinvolte nel movimento delle parti del corpo l'una rispetto all'altra e sono organi di locomozione (movimento) del corpo nello spazio.

Gli elementi principali che esistono in tutti i cosiddetti giunti veri sono:

  • superfici articolari (estremità) delle ossa congiunte;
  • capsula articolare;
  • cavità articolare.

La cavità articolare riempie il liquido sinoviale, che è una sorta di lubrificante e favorisce il libero movimento delle estremità articolari.

Il numero di superfici articolari è distinto:

  • una semplice articolazione che ha solo 2 superfici articolari, come le articolazioni interfalangee;
  • un articolazione complessa che ha più di due superfici articolate, come un'articolazione del gomito. Un articolazione complessa è costituita da diverse articolazioni semplici in cui i movimenti possono verificarsi separatamente;
  • articolazione complessa contenente cartilagine intraarticolare, che divide l'articolazione in 2 camere (articolazione bicamerale).

La classificazione delle articolazioni viene effettuata secondo i seguenti principi:

  • dal numero di superfici articolari;
  • la forma delle superfici articolari;
  • per funzione.

La superficie articolare dell'osso è formata da cartilagine ialina (meno spesso fibrosa) articolare. La cartilagine articolare è un tessuto pieno di liquido. La superficie della cartilagine è piatta, forte ed elastica, capace di assorbire ed espellere bene i liquidi. Lo spessore della cartilagine articolare è in media 0,2-0,5 millimetri.

La capsula articolare è formata da tessuto connettivo. Circonda le estremità articolari delle ossa e sulle superfici articolari passa nel periostio. La capsula ha una membrana fibrosa fibrosa esterna spessa e una membrana sinoviale sottile interna che secerne il liquido sinoviale nella cavità articolare. I legamenti e i tendini dei muscoli rafforzano la capsula e contribuiscono al movimento dell'articolazione in determinate direzioni.

Formazioni ausiliarie dell'articolazione includono cartilagine intra-articolare, dischi, menischi, labbra e legamenti intracapsulari. L'afflusso di sangue dell'articolazione viene eseguito da una rete arteriosa articolare ampiamente anastomotica (ramificata) formata da 3-8 arterie. Innervazione (fornitura di nervi) dell'articolazione viene effettuata dalla rete nervosa formata da nervi simpatici e spinali. Tutti gli elementi articolari, ad eccezione della cartilagine ialina, hanno innervazione. Rivelano quantità significative di terminazioni nervose che esercitano la percezione del dolore, in conseguenza delle quali possono diventare una fonte di dolore.

Le articolazioni sono solitamente divise in 3 gruppi:

  1. sinartrosi: fissi (fissi);
  2. anfiartrosi (mezzo giunto) - parzialmente mobile;
  3. diartrosi (articolazioni vere) - mobili. La maggior parte delle articolazioni appartengono alle articolazioni mobili.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni settimo abitante del pianeta soffre di dolori articolari. All'età di 40-70 anni, la malattia articolare è osservata nel 50% delle persone e nel 90% delle persone di età superiore ai 70 anni.

L'articolazione sinoviale è un'articolazione in cui l'estremità delle ossa converge nella borsa articolare. Questi includono la maggior parte delle articolazioni umane, comprese quelle che portano le articolazioni del ginocchio e dell'anca.

La forma delle superfici articolari assomiglia a segmenti delle superfici di corpi geometrici: un cilindro, un'ellisse, una palla. A seconda di ciò, si distinguono i giunti cilindrici, ellissoidali e sferici.

La forma delle superfici articolari determina il volume e la direzione dei movimenti attorno ai 3 assi: sagittale (si estende dalla parte anteriore a quella posteriore), frontale (corre parallela al piano del supporto) e verticale (perpendicolare al piano del supporto).

Il movimento circolare è un movimento sequenziale attorno a tutti gli assi. Allo stesso tempo un'estremità dell'osso descrive un cerchio e l'intero osso - la forma di un cono. Vi sono anche possibili movimenti di scorrimento delle superfici articolari, nonché la loro rimozione l'una dall'altra, come nel caso, ad esempio, quando si allungano le dita. La funzione di un giunto è determinata dal numero di assi attorno ai quali sono fatti i movimenti.

Ci sono i seguenti tipi principali di movimenti nelle articolazioni:

  • movimento attorno all'asse frontale - flessione ed estensione;
  • movimenti attorno all'asse sagittale - portando e muovendo il movimento attorno all'asse verticale, cioè rotazione: mediale (pronazione) e verso l'esterno (supinazione).

La mano umana contiene: 27 ossa, 29 articolazioni, 123 legamenti, 48 nervi e 30 arterie nominate. Nel corso della vita, muoviamo le dita milioni di volte. Il movimento della mano e delle dita è fornito da 34 muscoli, solo con il movimento del pollice sono coinvolti 9 muscoli diversi.

Articolazione della spalla

È il più mobile nell'uomo ed è formato dalla testa dell'omero e dalla cavità articolare della scapola.

La superficie articolare della scapola è circondata da un anello di cartilagine fibrosa - il cosiddetto labbro articolare. Il tendine della testa lunga del bicipite della spalla passa attraverso la cavità dell'articolazione. L'articolazione della spalla è rafforzata dal potente legamento coracoideo e dai muscoli circostanti - il deltoide, sottoscapolare, sottotassico e subosseo, il grande e il piccolo rotondo. Anche i muscoli pettorali e latissimus dorsali partecipano ai movimenti della spalla.

La membrana sinoviale della capsula articolare sottile forma 2 torsioni extra-articolari - i tendini del muscolo bicipite della spalla e del muscolo sottoscapolare. Le arterie anteriori e posteriori, che avvolgono l'omero e l'arteria toracromiale, prendono parte all'afflusso di sangue di questa articolazione, il deflusso venoso viene effettuato nella vena ascellare. Il drenaggio linfatico si verifica nei linfonodi della regione ascellare. L'articolazione della spalla è innervata dai rami del nervo ascellare.

  1. dell'omero;
  2. pala;
  3. clavicola;
  4. capsula articolare;
  5. pieghe della capsula articolare;
  6. articolazione acromio-clavicolare.

Nell'articolazione della spalla sono possibili movimenti attorno a 3 assi. La flessione è limitata dai processi acromionico e coracoideo della scapola, nonché dal legamento coraco-omerale, dall'estensione dell'acromion, dal legamento coraco-brachiale e dalla capsula articolare. Il ritiro dell'articolazione è possibile fino a 90 ° e con la partecipazione della cintura degli arti superiori (con l'inclusione dell'articolazione sternoclavicolare) - fino a 180 °. Arresta l'abduzione al momento dell'arresto di un grosso tubero dell'omero nel legamento coracoacromiale. La forma sferica della superficie articolare consente ad una persona di alzare la mano, tirarla indietro, ruotare la spalla con l'avambraccio, spazzolare dentro e fuori. Una tale varietà di movimenti delle mani è stato un passo decisivo nel processo di evoluzione umana. L'articolazione della spalla e della spalla nella maggior parte dei casi funziona come una singola formazione funzionale.

Articolazione dell'anca

È l'articolazione più potente e pesantemente caricata nel corpo umano ed è formata dall'acetabolo dell'osso pelvico e della testa del femore. L'articolazione dell'anca è rinforzata dal legamento intra-articolare della testa del femore, nonché dal legamento trasversale dell'acetabolo che copre il collo del femore. All'esterno, potenti legamenti ileale-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale si intrecciano nella capsula.

L'afflusso di sangue di questa articolazione viene effettuato attraverso le arterie, avvolgendo il femore, i rami dell'otturatore e (non permanentemente) i rami delle arterie superiori penetranti, glutee e interne. L'uscita del sangue avviene attraverso le vene che circondano il femore, nella vena femorale e attraverso le vene otturatorie nella vena iliaca. Il drenaggio linfatico viene effettuato nei linfonodi situati attorno ai vasi iliaci esterni e interni. L'articolazione dell'anca è innervata dai nervi glutea e genitale femorale, otturatore, sciatico, superiore e inferiore.

L'articolazione dell'anca è un tipo di articolazione sferica. Il movimento attorno all'asse frontale (flessione ed estensione), attorno all'asse sagittale (abduzione e adduzione) e attorno all'asse verticale (rotazione esterna ed interna) è possibile.

Questa articolazione è sotto forte stress, quindi non sorprende che le sue lesioni occupino il primo posto nella patologia generale dell'apparato articolare.

Articolazione del ginocchio

Una delle articolazioni grandi e complesse di una persona. È formato da 3 ossa: femorale, tibiale e peroneale. La stabilità dell'articolazione del ginocchio fornisce i legamenti intra ed extra articolari. I legamenti extra-articolari dell'articolazione sono i legamenti collaterali fibulari e tibiali, i legamenti poplitei obliqui e arcuati, il legamento patellare, i legamenti rotulea di supporto mediale e laterale. I legamenti intra-articolari comprendono i legamenti crociati anteriori e posteriori.

L'articolazione ha molti elementi ausiliari, come i menischi, i legamenti intra-articolari, le pieghe sinoviali, i sacchetti sinoviali. In ogni articolazione del ginocchio ci sono 2 menischi - esterni e interni. I menischi hanno la forma di emi-luna e svolgono il ruolo di deprezzamento. Gli elementi ausiliari di questo giunto includono le pieghe sinoviali, che sono formate dalla membrana sinoviale della capsula. L'articolazione del ginocchio ha anche diverse borse sinoviali, alcune delle quali comunicano con la cavità articolare.

Tutti dovevano ammirare le esibizioni di ginnaste sportive e artisti circensi. A proposito di persone che possono arrampicarsi in piccole scatole e piegarsi innaturalmente, dicono che hanno giunture di guttaperca. Certo, non lo è. Gli autori della Oxford Handbook of Body Organs assicurano ai lettori che "queste persone hanno articolazioni che sono fenomenalmente flessibili", in medicina questa è chiamata sindrome da ipermobilità articolare.

  1. coscia
  2. tibia
  3. cartilagine
  4. liquido sinoviale
  5. menischi interni ed esterni
  6. legamento mediale
  7. legamento laterale
  8. legamento crociato
  9. patella

La forma del giunto è l'articolazione condilare. Può muoversi su 2 assi: frontale e verticale (con una posizione piegata nel giunto). Intorno all'asse frontale, la flessione e l'estensione avvengono, attorno all'asse verticale - la rotazione.

L'articolazione del ginocchio è molto importante per il movimento di una persona. Con ogni passo dovuto alla flessione, consente alla gamba di avanzare senza colpire il terreno. Altrimenti, la gamba verrebbe portata sollevando la coscia.