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Ginnastica protesica dopo artroplastica dell'articolazione dell'anca.

Dopo una tale operazione come l'artroplastica dell'anca, è necessaria una riabilitazione lunga e seria. Il recupero dovrebbe essere precoce e mirato alla formazione del corretto stereotipo motorio. Ciò consente di evitare la malnutrizione e il trofismo dei muscoli e, di conseguenza, di prevenire l'ipotrofia, oltre a prevenire la formazione di contratture, che riducono significativamente la mobilità dell'articolazione dell'anca. Una misura importante nella riabilitazione è la ginnastica dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca. L'endoprotesi è sostenuta dai muscoli, quindi è importante addestrarli.

Il tono muscolare e la funzione dell'arto possono essere ridotti prima dell'operazione, poiché si lavora sulla normalizzazione del peso corporeo e si rafforza la muscolatura mostrata prima di sostituire l'articolazione. L'approccio individuale alla selezione di una serie di esercizi è importante. Questo dovrebbe essere fatto da uno specialista. Il periodo standard di recupero dopo l'intervento chirurgico è circa un obiettivo, con i primi tre mesi che sono il periodo più importante. È in questo momento che gli sforzi compiuti in misura maggiore determinano il funzionamento dell'articolazione dell'anca in futuro. È necessario aderire a tutte le raccomandazioni del dottore, regolarmente fa esercizi di fisioterapia e fa ricorso a fisioterapia. Eseguire la serie base di esercizi dovrebbe essere regolarmente e tecnicamente corretta.

Esercizi dopo l'intervento dell'articolazione dell'anca: le regole di base

Per la ginnastica con artroplastica dell'anca ha portato i massimi risultati, è necessario aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • Bisogno di fare regolarmente Se non ci sono istruzioni speciali del medico, gli esercizi vengono eseguiti ogni giorno tre volte.
  • L'arto nell'articolazione dell'anca non deve piegarsi più di 90 gradi.
  • Non puoi attraversare le gambe per prevenire la dislocazione dell'endoprotesi.
  • Evitare un'eccessiva inclinazione della cassa in avanti.
  • Esercitare lentamente e senza intoppi, soprattutto nella fase postoperatoria precoce. Non sono permessi cretini o movimenti bruschi.

Ginnastica terapeutica dopo l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca per la riabilitazione precoce

Nei primi giorni dopo l'endoprotesi, il paziente deve osservare il rigoroso riposo a letto. Quando il dolore si abbassa, puoi iniziare a eseguire movimenti passivi degli arti, e poi - attivo. Da 1-2 a 7-12 giorni dopo la procedura, gli esercizi vengono eseguiti in posizione prona. Per l'inizio, si raccomanda la ginnastica isometrica - tensione di muscoli specifici senza movimenti attivi.

Esercizi dopo l'artroplastica dell'anca contribuiscono al rafforzamento e allo sviluppo dell'articolazione dell'anca, della caviglia e dell'articolazione del ginocchio di entrambi gli arti. Offrono un'opportunità per ridurre il rischio di coaguli di sangue, migliorare il trofismo degli arti, perché normalizzano la circolazione sanguigna. In questa fase, l'educazione fisica può includere tali esercizi:

  • Sviluppo del gastrocnemio e dell'articolazione della caviglia. All'inizio, questo esercizio è fatto sdraiato, ma in futuro può essere fatto stando seduti. La linea di fondo è che è necessario spostare il piede prima a te stesso, e poi da te stesso. Il tempo di esecuzione è di pochi minuti. Si consiglia di ripetere l'esercizio almeno tre volte al giorno.
  • Un altro esercizio per i muscoli della caviglia e del polpaccio. Fai movimenti circolari del piede in senso orario e antiorario. Ripeti 3-5 volte. È importante non usare il ginocchio, ma solo per allenare la caviglia. Nelle prime fasi eseguite sdraiati.
  • Esercizi per i muscoli dell'anca e del ginocchio. Stringere l'area poplitea per 4-5 secondi e premerla sul letto. Ripeti per ciascuna gamba cinque volte.
  • Lo studio delle articolazioni del ginocchio e dell'anca. In posizione prona, senza sollevare il piede dalla superficie, porta il tuo piede a te stesso. Piegando le articolazioni del ginocchio e dell'anca, ripetere l'esercizio 7-8 volte. L'angolo di flessione non deve superare i 90 gradi. Nella fase iniziale, è possibile facilitare l'adduzione degli arti mediante un asciugamano o un nastro speciale.
  • Per migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca, stringere i muscoli dei glutei per cinque secondi. Fatelo 8-10 volte.
  • Studio del ginocchio e della gamba. Posizionare un cuscino nell'area poplitea e sollevare leggermente lo stinco, tenendolo in questa posizione per 5-7 secondi.
  • Posizionare un cuscino o un cuscino sotto il ginocchio per evitare che gli arti si incrocino. Senza rimuovere le gambe dalla superficie, scioglierle lentamente, quindi riunirle.

Ginnastica dopo chirurgia dell'endoprotesi dell'articolazione dell'anca nella fase successiva

La fase successiva della riabilitazione di solito inizia con 2-3 settimane. Il paziente può già alzarsi e fare esercizi fisici dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca, mentre si tiene sulla testata o su altro supporto. Entro 3-4 settimane, di solito impara a camminare correttamente le scale. Allo stesso tempo, è necessario da una parte appoggiarsi alla stampella e dall'altra alla ringhiera.

Il complesso di esercizi dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca in questa fase può essere eseguito in piedi e includerà i seguenti esercizi:

  • Stando sul supporto, sollevare lentamente e lentamente la gamba, piegandola all'altezza dell'articolazione del ginocchio. Non puoi alzarlo sopra il livello del bacino. Ripeti 5-7 volte.
  • Nella stessa posizione, riportare il piede indietro e in quella posizione, tenerlo premuto per 3-5 secondi. Ritorna dolcemente alla sua posizione originale. Fai 10 volte su entrambi gli arti.
  • Stando sul supporto con una schiena dritta, prendi l'arto di lato. Fallo dolcemente Ripeti 5-7 volte.

Esercizi per l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca in una fase avanzata della riabilitazione

1-2 mesi dopo l'artroplastica, inizia la fase successiva della riabilitazione. È importante aumentare gradualmente il carico, preparando l'arto per il fatto che con le stampelle e i bastoncini da passeggio passerà presto al movimento indipendente.

Gli esercizi per l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca in questa fase devono essere completati camminando. Cammina più volte al giorno per 3-10 minuti, aumentando questo tempo a 20 minuti nel tempo. Fallo ogni giorno o ogni altro giorno.

Per prima cosa, quando cammini, devi appoggiarti al bastone. E solo quando sei completamente sicuro delle tue capacità, vale a dire la capacità di mantenere e mantenere l'equilibrio, puoi passare al movimento indipendente.

Per eseguire i seguenti esercizi per la riabilitazione dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca, è necessario un nastro elastico, che è possibile acquistare in una farmacia o in un salone ortopedico. Vengono eseguiti stando in piedi, con un carico aggiuntivo sull'arto:

  • È necessario fissare il bordo del nastro su una parete o porta speciale, il secondo bordo è vicino alla parte inferiore della gamba. Stare in piedi con la schiena dritta e tenere il supporto, spostare la gamba in avanti e superare la resistenza del nastro.
  • Nella stessa posizione, sollevare leggermente la gamba senza piegarla al ginocchio.
  • Tenendo il supporto, posizionarsi lateralmente al posto del fissaggio del nastro. Muovi la gamba di lato. Ripeti l'esercizio senza problemi. Fai 10 volte.

È importante esercitare una respirazione adeguata.

Precauzioni di sicurezza

Affinché il trattamento e il recupero dopo l'artroplastica siano il più efficaci possibile e non abbiano conseguenze indesiderabili, devono essere seguite alcune precauzioni. L'esercizio dovrebbe essere molto attento, in nessun caso non dovrebbe essere permesso di cadere. L'imprecisione può provocare uno spostamento della testa dell'articolazione e una serie di complicanze.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente usa per muoversi nell'appartamento con stampelle o camminatori. In futuro, con una camminata più sicura, puoi usare un bastone, prima di muoverti attraverso la casa, e poi - lungo la strada. Il bastone è usato per sei mesi. L'attività quotidiana deve essere aumentata gradualmente.

Quando si cammina, evitare superfici irregolari o scivolose. I passaggi devono essere identici in velocità e lunghezza. I piedi dovrebbero essere abbassati in superficie, iniziando dai talloni. Quando salite le scale, posizionate entrambe le suole sui gradini. Iniziare i passi sulle scale con un piede sano (nel processo di scalata) o un bastone (nel processo di discesa). Se hai delle inferriate, assicurati di restare con loro. Ciò contribuirà ad accelerare il trattamento e prevenire le complicazioni e la necessità di interventi chirurgici in futuro.

Inoltre, si ricorda che durante la riabilitazione dopo l'artroplastica, non è possibile fare quanto segue:

  • Sedersi su sedie basse, perché in questo caso l'angolo di flessione dell'articolazione dell'anca supera i 90 gradi consentiti.
  • Appoggiati, ad esempio, con le scarpe.
  • Lungo sedersi in una posizione.
  • Incrocia le gambe. Per evitare ciò nel corso del sonno, tra gli arti inferiori, metti un cuscino o un rullo.

Per accelerare la riabilitazione, una serie di esercizi dopo l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca a casa è spesso associata a fisioterapia e massaggio. Il compito della fisioterapia in combinazione con i movimenti aiuta a ottenere un effetto terapeutico e di rafforzamento, per migliorare la conduzione e il trofismo dei nervi.

Offriamo di guardare il video con esercizi dopo l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca che può essere eseguita a casa.

Esercizi dopo la chirurgia dell'anca

Il trattamento non farmacologico, prescritto dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca, comprende una serie di attività, tra cui esercizi di riabilitazione. Particolarmente importante è una tale ginnastica nei pazienti dopo l'intervento chirurgico di sostituzione endoprotesica. Il ritorno del pieno funzionamento dell'articolazione dopo la sostituzione è un processo lungo e laborioso, che richiede fino a sei mesi.

Se i muscoli della coscia sono indeboliti, ciò causerà nuove lesioni alle articolazioni dell'anca. Al fine di prevenire spiacevoli complicazioni, è necessario condurre un trattamento di qualità e un corso completo, compresi esercizi di riabilitazione. Complessi di ginnastica terapeutica ripristinano il tono muscolare, una quantità totale di attività fisica e accelerano il processo di guarigione.

Recupero iniziale

Al primo stadio di riabilitazione dopo l'operazione sull'articolazione dell'anca, viene eseguito il seguente complesso:

  1. Semplici esercizi fisici mirati allo sviluppo di muscoli e legamenti del piede e della caviglia. A sua volta, muovi il piede verso l'alto, poi verso il basso. Il movimento è richiesto per fare diversi approcci 10 volte.

Recupero nei seguenti passaggi

Il complesso di esercizi di ginnastica terapeutica, che è necessario nella nuova fase del processo di riabilitazione dopo l'operazione di sostituzione dell'endoprotesi, contribuisce allo stretching e all'allenamento dei muscoli, dei legamenti dell'anca e dell'articolazione dell'anca.

I complessi di riabilitazione mirano ad aumentare la forza fisica dei muscoli della coscia e del piede, costruire massa muscolare, accelerare il trattamento.

Il complesso di esercizi ginnici aumenta il volume dei movimenti dell'articolazione, aumenta al massimo la quantità totale di movimenti. La maggior parte dei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per sostituire la testa del femore, ricevono un trattamento dopo protesi, spesso soffrono a causa della borsite sviluppata. Il termine è chiamato il processo infiammatorio nei sacchetti sinoviali intorno alle articolazioni. Nella zona dell'articolazione dell'anca si sviluppano gonfiore e tenerezza. Per evitare complicazioni dopo le protesi, una serie di esercizi mirati allo stretching è inclusa nel trattamento. La ginnastica è abbastanza possibile a casa già nelle prime fasi dopo l'intervento chirurgico.

L'implementazione di questa complessa terapia fisica proteggerà i muscoli dalle lesioni dopo l'esercizio fisico, non consentirà dolori alle cosce e ai piedi.

Ginnastica aerobica

Gli esercizi di riabilitazione aerobica mirano ad aumentare la forza e l'elasticità dei muscoli della coscia, aumentando la resistenza muscolare. Camminare a passo moderato è considerato un modo per aumentare il carico di lavoro dopo l'intervento di sostituzione endoprotesi. All'inizio, dopo l'operazione, è possibile ricorrere all'utilizzo di un deambulatore o di un bastone, fino a quando l'equilibrio dei movimenti è completamente ripristinato.

È utile fare passeggiate all'aria aperta. Consigliato per stimolare i muscoli della coscia, eliminare il ristagno nella parte inferiore della gamba e del piede, migliorare lo scambio di gas nel corpo. L'allenamento iniziale dipende dal permesso del medico curante. La durata della passeggiata inizia da 5 minuti a qualche giorno a settimana. Quando i muscoli migliorano le condizioni, è consentito prolungare il tempo di allenamento a 30 minuti.

Classi ai simulatori

Essendo impegnati nella terapia di esercizio con cyclette, sarà possibile ripristinare la forza muscolare e il volume di movimento nell'area dell'articolazione dell'anca dopo l'intervento di sostituzione endoprotesica, per rendere il trattamento efficace. È necessario un allenamento per iniziare con la rotazione dei pedali nella direzione posteriore, in seguito la rotazione viene unita in avanti. La durata della lezione è inizialmente limitata a pochi minuti. Il sedile della cyclette è mostrato per adattarsi, in modo che sia posizionato il più in alto possibile, le gambe raggiungono a malapena i pedali al massimo della rotazione. La resistenza sul simulatore è impostata al minimo.

Quando l'arto si riprende, il tempo dovrebbe essere aumentato. Il tempo di allenamento aumenta di giorno in minuto, portando a 20 minuti. Vale la pena iniziare ad allenarsi su cyclette 2 mesi dopo l'intervento dell'articolazione dell'anca, con il permesso del medico curante.

Esercizi di costruzione e portata dei movimenti finalizzati alla resistenza, possono effettivamente aumentare la forza e la massa muscolare. È permesso essere effettuato solo con il permesso del chirurgo ortopedico o traumatologo. Per l'allenamento avrai bisogno di un elastico o di un espansore.

Ci sono un sacco di varietà di esercizi con elastici per diversi gruppi muscolari nell'area dell'anca. Questi includono esercizi per l'adduzione e l'abduzione dell'anca, sollevando le gambe dall'articolazione dell'anca. È possibile iniziare la ginnastica con nastri elastici o espansori da 3-5 ripetizioni, aumentando gradualmente fino a 15 volte.

Come riparare un'articolazione dopo un'artroplastica

Ginnastica progettata per ripristinare l'articolazione dopo la sostituzione, è consentita l'esecuzione a domicilio. Serie approssimativa di esercizi di terapia fisica, altamente raccomandata al mattino, dopo essersi svegliati dal sonno.

  1. Sedersi su uno sgabello o eseguire un movimento, sdraiato su una superficie piana. Le rotazioni sono fatte nella zona del piede, la punta è alternativamente tirata verso l'alto, quindi verso il basso. Fatelo lentamente e senza intoppi. Il movimento migliora significativamente il flusso sanguigno e la circolazione linfatica negli arti inferiori.
  2. L'arto operato è piegato al ginocchio. Il tacco tocca delicatamente il pavimento, scivolando sopra di esso. L'articolazione dell'anca è piegata con un angolo di 90 gradi. Raddrizza la gamba in modo che il piede scivoli sul pavimento. Dopo aver raddrizzato le gambe, è necessario un completo rilassamento.

La terapia di esercizi complessi può essere fatta a casa per 10 minuti.

Precauzioni di sicurezza

Per garantire che il periodo di trattamento e di recupero dell'articolazione dell'anca dopo l'intervento chirurgico endoprotesico fosse il più efficace, non ha portato conseguenze indesiderabili, è necessario osservare le precauzioni. La prima volta dopo il trattamento chirurgico si basa sul dare il carico fisico al piede delicatamente, per evitare di cadere. La negligenza può portare a uno spostamento del capo dell'articolazione e allo sviluppo di complicanze.

Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale dopo la sostituzione dell'articolazione, il paziente è in grado di utilizzare stampelle o camminatori a casa per spostarsi all'interno dell'appartamento. Più tardi, quando si cammina diventa fiducioso, è permesso usare la canna, muovendosi prima attraverso la casa, poi lungo la strada. Il bastone è usato per sei mesi. L'attività fisica quotidiana è richiesta per aumentare gradualmente.

Camminare per strada o in casa dopo le protesi dovrebbe evitare superfici irregolari o scivolose. Passi da fare uguali in lunghezza e velocità. I piedi cadono a terra, a cominciare dai talloni. Salendo le scale, è importante mettere entrambe le suole sul gradino. Iniziare i gradini sulle scale con un piede sano (durante l'arrampicata) o un bastone (durante la discesa). Se ci sono ringhiere, attenersi ad esso. Questo accelererà il trattamento e aiuterà ad evitare il verificarsi di complicazioni e interventi chirurgici ripetuti.

Esercizi dopo artroplastica dell'anca

Oggi offriamo un articolo sull'argomento: "Esercizi dopo l'artroplastica dell'articolazione dell'anca". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Esercizi dopo l'artroplastica dell'anca sono una componente importante della riabilitazione. Il recupero dopo l'intervento chirurgico dovrebbe essere precoce, finalizzato alla formazione del corretto stereotipo motorio. È questo che preverrà la malnutrizione e il trofismo dei muscoli, prevenendo così lo sviluppo della malnutrizione. Aiuterà a prevenire la formazione di contratture che riducono significativamente la mobilità nell'articolazione dell'anca e altri cambiamenti patologici nel sistema muscolo-scheletrico (ad esempio, la curvatura della colonna vertebrale in risposta ad una posizione pelvica anormale).

I primi tre mesi dopo l'artroplastica sono un momento particolarmente importante che non può essere perso perché lo stato funzionale dell'articolazione dell'anca dipende dagli sforzi compiuti in questo momento. Il lavoro comprende il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, fisioterapia regolare e terapia fisica volte a ripristinare la funzione dell'articolazione. Esiste un complesso basilare di ginnastica terapeutica, che deve essere eseguito metodicamente e regolarmente.

Regole di esercizio:

  • regolarità (in assenza di istruzioni specifiche del medico, è necessario eseguire gli esercizi tre volte al giorno);
  • non piegare l'arto dell'articolazione dell'anca più dell'angolo retto;
  • non incrociare le gambe per prevenire la dislocazione dell'endoprotesi;
  • evitare un'eccessiva inclinazione del case in avanti;
  • eseguire esercizi lentamente, soprattutto nel primo periodo postoperatorio.

Il periodo di riabilitazione precoce degli arti

I primi giorni dopo l'operazione si osserva un rigoroso riposo a letto. Dopo che l'indebolimento dei dolori inizia con i movimenti passivi degli arti, e quindi attivo. Da 1-2 a 7-12 giorni dopo la sostituzione dell'articolazione, gli esercizi vengono eseguiti sdraiati. Per cominciare, si usa la ginnastica isometrica - questa è la tensione di certi muscoli senza eseguire movimenti attivi. È importante ricordare che in ginnastica è impossibile piegare la gamba dell'articolazione dell'anca più di novanta gradi, per attraversare gli arti. È necessario ricordare costantemente le regole per eseguire i movimenti.

La ginnastica è finalizzata al rafforzamento e allo sviluppo dell'articolazione dell'anca, delle articolazioni di ginocchio e caviglia di entrambi gli arti inferiori.

Ciò contribuirà a ridurre il rischio di coaguli di sangue e migliorare il trofismo (nutrizione delle estremità) grazie al miglioramento della circolazione sanguigna. La molteplicità delle prestazioni - 2-3 volte al giorno.
La cultura fisica in questo periodo include i seguenti esercizi:

  1. Sviluppo di muscoli della caviglia e del polpaccio. Inizialmente, l'esercizio è fatto sdraiato, nelle fasi successive della riabilitazione è possibile eseguire seduta. Movimento del piede verso te stesso, poi da te stesso. La durata dell'esecuzione è di alcuni minuti. Ripeti questo esercizio più di 3 volte al giorno.
  2. Sviluppo di muscoli della caviglia e del polpaccio. Movimento circolare con piede, in senso orario e antiorario, 3-5 volte. È importante non usare l'articolazione del ginocchio, ma sviluppare solo la caviglia. Nel primo periodo per eseguire sdraiati.
  3. Esercizi per i muscoli del ginocchio e della coscia. Allunga l'area poplitea per 4-5 secondi e premi sul letto. Ripeti 5 volte per ogni gamba.
  4. Sviluppo dell'articolazione del ginocchio e dell'anca. Mentendo, senza sollevare il piede dalla superficie, porta la gamba a se stessa. Curvatura al ginocchio e all'anca, ripetere 7-8 volte. L'angolo di flessione nell'articolazione dell'anca non supera i 90 gradi. In una fase iniziale per portare l'arto, puoi opzionalmente usare un asciugamano o un nastro speciale.
  5. Per migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca. Stringere i muscoli dei glutei per 5 secondi. Esegui 8-10 volte;
  6. Lo sviluppo del ginocchio e della gamba. Utilizzando un rullo piantato nella regione poplitea, sollevare leggermente lo stinco e tenerlo in questa posizione per 5-7 secondi;
  7. Per il prossimo esercizio, è necessario prendere un rullo o un cuscino e metterlo tra le ginocchia per evitare di attraversare gli arti. Senza sollevare le gambe dalla superficie, sciogliersi lentamente e poi portarsi l'un l'altro.

La successiva fase del primo periodo postoperatorio

L'ulteriore fase della riabilitazione inizia di solito con 2-3 settimane. Diventa possibile alzarsi ed eseguire una serie di esercizi, tenendo la testiera o qualsiasi altro supporto affidabile. E per 3-4 settimane il paziente impara a camminare le scale dopo l'artroplastica dell'anca. È importante appoggiarsi alla ringhiera su un lato e sulla stampella sull'altro.
Ginnastica per alzarsi in piedi:

  1. In piedi sul supporto, lentamente e non sopra il livello del bacino per sollevare la gamba, piegandola all'altezza dell'articolazione del ginocchio. Ripeti 5-7 volte.
  2. Nella stessa posizione, spingi leggermente indietro la gamba e tienila in questa posizione per 3-5 secondi. Ritorna lentamente alla sua posizione originale. Eseguire 10 volte su arti sani e operati.
  3. Schiena dritta, posizione eretta al supporto, per eseguire il rapimento dell'arto a lato. Lentamente, ripetere 5-7 volte.

In questa fase di ripresa, la debolezza scompare, ma nonostante questo, fare ginnastica è moderata, non più, ma non meno del necessario, al fine di trovare un equilibrio tra sviluppo regolare delle articolazioni, rafforzamento muscolare e attitudine attenta ai tessuti che non sono ancora guariti dopo l'intervento.

Periodo postoperatorio tardivo

1-2 mesi dopo l'intervento, inizia la fase successiva della riabilitazione. È importante qui, aumentare gradualmente il carico, per preparare l'arto a passare da stampelle e bastoni da passeggio a movimenti indipendenti.
Oltre alla ginnastica medica in questa fase di recupero, è necessario impegnarsi a camminare per 3-10 minuti diverse volte al giorno, aumentando gradualmente il carico a 20 minuti al giorno o a giorni alterni.
Inizialmente, è necessario camminare, affidandosi a un bastone, e solo con piena fiducia nelle proprie capacità, cioè la piena capacità di mantenere e mantenere l'equilibrio, è possibile passare a un movimento indipendente.
Per i seguenti esercizi è necessario un nastro elastico, che può essere trovato in una farmacia o in un salone ortopedico.

Esercizi eseguiti in piedi, con un carico aggiuntivo sull'arto:

  1. Il bordo del nastro è ben fissato su una parete o porta speciale, l'altro bordo è intorno alla parte inferiore della gamba. In piedi con una schiena dritta, tenendo il supporto, per portare la gamba in avanti, superando la resistenza del nastro.
  2. Stando nella stessa posizione, sollevare leggermente la gamba verso l'alto, senza flettere l'articolazione del ginocchio.
  3. Tenendo il supporto, posizionarsi lateralmente al punto di attacco del nastro. Tirare la gamba di lato, ripetere l'esercizio lentamente. La molteplicità delle ripetizioni - 10 volte;
  4. Allenare una respirazione adeguata.

Movimenti e azioni da evitare dopo l'artroplastica:

  • sedersi su sedie basse, poiché l'angolo di flessione nell'anca diventa più di novanta gradi;
  • piegandosi in avanti, ad esempio, quando si indossano le scarpe;
  • per lungo tempo non cambiare la posizione quando si è seduti;
  • gambe incrociate; durante il sonno, è necessario posizionare un cuscino tra gli arti inferiori per evitare che le gambe si incrocino.

La ginnastica, in vista della riabilitazione precoce, è spesso associata a fisioterapia e massaggi. Il compito della fisioterapia in combinazione con i movimenti passivi e attivi è rassodante e curativo (la ginnastica terapeutica passiva-attiva è una combinazione di contrazione muscolare indipendente e stimolazione elettrica durante la fisioterapia). Questo ti permette di migliorare il trofismo e la conduzione nervosa.

Il trattamento non farmacologico, prescritto dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione dell'anca, comprende una serie di attività, tra cui esercizi di riabilitazione. Particolarmente importante è una tale ginnastica nei pazienti dopo l'intervento chirurgico di sostituzione endoprotesica. Il ritorno del pieno funzionamento dell'articolazione dopo la sostituzione è un processo lungo e laborioso, che richiede fino a sei mesi.

Se i muscoli della coscia sono indeboliti, ciò causerà nuove lesioni alle articolazioni dell'anca. Al fine di prevenire spiacevoli complicazioni, è necessario condurre un trattamento di qualità e un corso completo, compresi esercizi di riabilitazione. Complessi di ginnastica terapeutica ripristinano il tono muscolare, una quantità totale di attività fisica e accelerano il processo di guarigione.

Recupero iniziale

Al primo stadio di riabilitazione dopo l'operazione sull'articolazione dell'anca, viene eseguito il seguente complesso:

  1. Semplici esercizi fisici mirati allo sviluppo di muscoli e legamenti del piede e della caviglia. A sua volta, muovi il piede verso l'alto, poi verso il basso. Il movimento è richiesto per fare diversi approcci 10 volte.

  • Rafforzamento dei muscoli della regione femorale. Per stringere la gamba allo stomaco a passo lento per qualche istante.La prima volta che devi fare l'esercizio proviene da un arto sano, quindi vai dal paziente. Il numero di ripetizioni come nell'esercizio precedente.
  • Stimolazione dei muscoli della regione glutea. Massima sollecitazione dei glutei, tenere premuto in posizione di 10 secondi. Quindi rilassare e filtrare nuovamente i glutei. Fai solo 10 ripetizioni.
  • Piegare l'arto al ginocchio, tirare il tallone verso la regione glutea. Mantenere l'arto in posizione, contando fino a 10, dopo essere ritornati nella posizione primaria. Inizia l'esercizio con un piede sano. Ripeti l'esercizio fino a 15 volte.
  • Posizionare un rullo piegato da un asciugamano o un piccolo cuscino sotto l'area del ginocchio. Sollevare l'arto, piegato a metà delle articolazioni, mantenendo il ginocchio e i piedi diritti. Tenere l'arto, contando fino a 10.
  • Rapimento dell'anca Per completare il movimento dovrai sdraiarti sulla schiena, allargare i fianchi il più possibile, tornare alla posizione di partenza e rilassarti. Ripeti il ​​movimento più volte.
  • Posizione iniziale - seduto su una sedia o una sedia. Azionare l'arto per raddrizzare, tenere premuto per qualche istante nella posizione adottata. Il numero di ripetizioni 10 volte.
  • Esercizio con una sedia

    Recupero nei seguenti passaggi

    Il complesso di esercizi di ginnastica terapeutica, che è necessario nella nuova fase del processo di riabilitazione dopo l'operazione di sostituzione dell'endoprotesi, contribuisce allo stretching e all'allenamento dei muscoli, dei legamenti dell'anca e dell'articolazione dell'anca.

    I complessi di riabilitazione mirano ad aumentare la forza fisica dei muscoli della coscia e del piede, costruire massa muscolare, accelerare il trattamento.

    Il complesso di esercizi ginnici aumenta il volume dei movimenti dell'articolazione, aumenta al massimo la quantità totale di movimenti. La maggior parte dei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per sostituire la testa del femore, ricevono un trattamento dopo protesi, spesso soffrono a causa della borsite sviluppata. Il termine è chiamato il processo infiammatorio nei sacchetti sinoviali intorno alle articolazioni. Nella zona dell'articolazione dell'anca si sviluppano gonfiore e tenerezza. Per evitare complicazioni dopo le protesi, una serie di esercizi mirati allo stretching è inclusa nel trattamento. La ginnastica è abbastanza possibile a casa già nelle prime fasi dopo l'intervento chirurgico.

    L'implementazione di questa complessa terapia fisica proteggerà i muscoli dalle lesioni dopo l'esercizio fisico, non consentirà dolori alle cosce e ai piedi.

    Ginnastica aerobica

    Gli esercizi di riabilitazione aerobica mirano ad aumentare la forza e l'elasticità dei muscoli della coscia, aumentando la resistenza muscolare. Camminare a passo moderato è considerato un modo per aumentare il carico di lavoro dopo l'intervento di sostituzione endoprotesi. All'inizio, dopo l'operazione, è possibile ricorrere all'utilizzo di un deambulatore o di un bastone, fino a quando l'equilibrio dei movimenti è completamente ripristinato.

    Carico aerobico sulle articolazioni

    È utile fare passeggiate all'aria aperta. Consigliato per stimolare i muscoli della coscia, eliminare il ristagno nella parte inferiore della gamba e del piede, migliorare lo scambio di gas nel corpo. L'allenamento iniziale dipende dal permesso del medico curante. La durata della passeggiata inizia da 5 minuti a qualche giorno a settimana. Quando i muscoli migliorano le condizioni, è consentito prolungare il tempo di allenamento a 30 minuti.

    Classi ai simulatori

    Essendo impegnati nella terapia di esercizio con cyclette, sarà possibile ripristinare la forza muscolare e il volume di movimento nell'area dell'articolazione dell'anca dopo l'intervento di sostituzione endoprotesica, per rendere il trattamento efficace. È necessario un allenamento per iniziare con la rotazione dei pedali nella direzione posteriore, in seguito la rotazione viene unita in avanti. La durata della lezione è inizialmente limitata a pochi minuti. Il sedile della cyclette è mostrato per adattarsi, in modo che sia posizionato il più in alto possibile, le gambe raggiungono a malapena i pedali al massimo della rotazione. La resistenza sul simulatore è impostata al minimo.

    Quando l'arto si riprende, il tempo dovrebbe essere aumentato. Il tempo di allenamento aumenta di giorno in minuto, portando a 20 minuti. Vale la pena iniziare ad allenarsi su cyclette 2 mesi dopo l'intervento dell'articolazione dell'anca, con il permesso del medico curante.

    Esercizi di costruzione e portata dei movimenti finalizzati alla resistenza, possono effettivamente aumentare la forza e la massa muscolare. È permesso essere effettuato solo con il permesso del chirurgo ortopedico o traumatologo. Per l'allenamento avrai bisogno di un elastico o di un espansore.

    Ci sono un sacco di varietà di esercizi con elastici per diversi gruppi muscolari nell'area dell'anca. Questi includono esercizi per l'adduzione e l'abduzione dell'anca, sollevando le gambe dall'articolazione dell'anca. È possibile iniziare la ginnastica con nastri elastici o espansori da 3-5 ripetizioni, aumentando gradualmente fino a 15 volte.

    Come riparare un'articolazione dopo un'artroplastica

    Ginnastica progettata per ripristinare l'articolazione dopo la sostituzione, è consentita l'esecuzione a domicilio. Serie approssimativa di esercizi di terapia fisica, altamente raccomandata al mattino, dopo essersi svegliati dal sonno.

    1. Sedersi su uno sgabello o eseguire un movimento, sdraiato su una superficie piana. Le rotazioni sono fatte nella zona del piede, la punta è alternativamente tirata verso l'alto, quindi verso il basso. Fatelo lentamente e senza intoppi. Il movimento migliora significativamente il flusso sanguigno e la circolazione linfatica negli arti inferiori.
    2. L'arto operato è piegato al ginocchio. Il tacco tocca delicatamente il pavimento, scivolando sopra di esso. L'articolazione dell'anca è piegata con un angolo di 90 gradi. Raddrizza la gamba in modo che il piede scivoli sul pavimento. Dopo aver raddrizzato le gambe, è necessario un completo rilassamento.

    Recupero dopo artroplastica

  • L'esercizio viene eseguito in posizione seduta o sdraiata. Le gambe sono completamente estese, le calze sembrano rigorosamente alzate. La gamba interessata viene spostata di lato il più lontano possibile. Riportando il piede nella sua posizione originale, si mostra che si rilassa il più possibile. Quindi, ripeti l'esercizio con un arto sano.
  • Allunga la gamba più dritta possibile, tira le calze verso di te. Nel muscolo quadricipite della coscia durante la corsa dovrebbe sentire la tensione. Rimanendo in posizione, contare fino a 5, quindi rilassare l'arto.
  • Sdraiati sulla schiena, su una superficie piana. Prova a toccare la superficie orizzontale con il maggior numero possibile di punti del corpo. L'esercizio contribuisce al massimo rilassamento della maggior parte dei gruppi muscolari responsabili del lavoro dell'articolazione dell'anca.
  • Viene mostrato un nuovo movimento per esibirsi in piedi, appoggiando le mani sulla copertura del tavolo, un altro supporto stabile. Il ginocchio dell'arto operato viene sollevato verso l'alto, piegandosi di 90 gradi. Abbassa l'arto, rilassandoti il ​​più possibile. Fare un movimento simile con un arto sano.
  • Stando diritti, riprendi il più possibile la gamba operata. Torna alla sua posizione precedente, rilassati il ​​più possibile. Ripeti con un arto sano.
  • Dalla precedente posizione di partenza per portare la gamba lateralmente alla massima distanza consentita.
  • La terapia di esercizi complessi può essere fatta a casa per 10 minuti.

    Precauzioni di sicurezza

    Per garantire che il periodo di trattamento e di recupero dell'articolazione dell'anca dopo l'intervento chirurgico endoprotesico fosse il più efficace, non ha portato conseguenze indesiderabili, è necessario osservare le precauzioni. La prima volta dopo il trattamento chirurgico si basa sul dare il carico fisico al piede delicatamente, per evitare di cadere. La negligenza può portare a uno spostamento del capo dell'articolazione e allo sviluppo di complicanze.

    Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale dopo la sostituzione dell'articolazione, il paziente è in grado di utilizzare stampelle o camminatori a casa per spostarsi all'interno dell'appartamento. Più tardi, quando si cammina diventa fiducioso, è permesso usare la canna, muovendosi prima attraverso la casa, poi lungo la strada. Il bastone è usato per sei mesi. L'attività fisica quotidiana è richiesta per aumentare gradualmente.

    Camminare per strada o in casa dopo le protesi dovrebbe evitare superfici irregolari o scivolose. Passi da fare uguali in lunghezza e velocità. I piedi cadono a terra, a cominciare dai talloni. Salendo le scale, è importante mettere entrambe le suole sul gradino. Iniziare i gradini sulle scale con un piede sano (durante l'arrampicata) o un bastone (durante la discesa). Se ci sono ringhiere, attenersi ad esso. Questo accelererà il trattamento e aiuterà ad evitare il verificarsi di complicazioni e interventi chirurgici ripetuti.

    • Tre periodi di riabilitazione
    • Periodo iniziale dopo l'intervento di sostituzione dell'endoprotesi
    • Periodo tardivo
    • Periodo remoto
    • conclusione

    La riabilitazione dopo l'artroplastica dell'anca è uno stadio essenziale del trattamento postoperatorio volto a ripristinare il tono muscolare e la funzionalità della gamba. La riabilitazione consiste nella limitazione (peculiarità) dell'attività fisica nel periodo dopo l'intervento chirurgico e nell'esecuzione della terapia fisica.

    I principi del periodo di recupero dopo l'artroplastica dell'anca:

    • inizio precoce
    • Approccio individuale durante le attività di riabilitazione,
    • sequenza che
    • continuità
    • complessità.

    La riabilitazione dopo l'artroplastica ha tre periodi: precoce, tardiva e a lungo termine. Per ognuno di essi è stato sviluppato uno specifico complesso di ginnastica. La durata totale della riabilitazione è fino a un anno.

    Il ripristino dei piedi inizia nell'ospedale, dove è stato operato il paziente. Il soggiorno approssimativo è di 2-3 settimane. Puoi continuare la riabilitazione a casa o in un centro di riabilitazione e puoi terminarlo in un ambulatorio o in una clinica di riabilitazione specializzata. Se sei a casa - è importante non interrompere la terapia fisica e le passeggiate mediche in modo che il recupero sia completo - solo allora l'apparato muscolo-legamentoso fisserà in modo affidabile l'articolazione artificiale e tutte le funzioni della gamba saranno ripristinate.

    La mancanza di riabilitazione dopo l'endoprotesi minaccia l'insorgere della dislocazione della testa dell'endoprotesi a causa della debolezza dei legamenti, della frattura periprotesica, dello sviluppo della neurite e di altre complicanze.

    La riabilitazione dopo qualsiasi tipo di chirurgia articolare, inclusa la sostituzione di un'anca per un'endoprotesi, viene effettuata da un medico riabilitativo e / o da un medico di terapia fisica. Farà un programma individuale tenendo conto delle condizioni fisiche del paziente, del grado di adattamento all'attività fisica, della sua età, della presenza di malattie concomitanti.

    Dopo aver installato l'endoprotesi, la capacità di lavorare è reale. La perseveranza, il desiderio di guarire, l'accurata attuazione delle raccomandazioni dei medici sono i criteri principali per un risultato positivo della riabilitazione dopo l'intervento dell'endoprotesi.

    Più avanti nell'articolo descriverò più in dettaglio i periodi di riabilitazione, la durata di ciascuno di essi; Elencherò quali esercizi per l'articolazione dell'anca sono eseguiti a casa e quali in palestra.

    Tre periodi di riabilitazione

    (se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

    Periodo di riabilitazione precoce dopo artroplastica

    Questo periodo inizia immediatamente dopo la separazione dall'anestesia e non dura più di 4 settimane.

    Sei regole del primo periodo

    Dormire le prime notti dopo l'intervento di sostituzione endoprotesi solo sul retro;

    puoi accendere un lato sano con l'aiuto di un'infermiera alla fine del primo giorno dopo l'operazione, sullo stomaco - in 5-8 giorni;

    non effettuare virate o rotazioni brusche nell'articolazione dell'anca - questo è controindicato;

    Non piegare la gamba dolorante in modo che l'angolo di flessione sia maggiore di 90 gradi;

    non mettere insieme o incrociare le gambe - mettere un cuscino a forma di cuneo tra le gambe;

    eseguire regolarmente semplici esercizi per prevenire la stasi del sangue.

    Posizione raccomandata per dormire e riposare

    Obiettivi del primo periodo

    • Migliora la circolazione del sangue nella zona dell'anca operata;
    • imparare come sedersi sul letto, poi uscire da esso;
    • prevenire lo sviluppo di complicazioni (piaghe da decubito, trombosi, polmonite congestizia, pleurite);
    • accelerare la guarigione della sutura postoperatoria;
    • ridurre il gonfiore.

    Esercizi di base

    Nel tavolo - esercizi per i muscoli di vitello, gluteo, coscia di entrambe le gambe:

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    Regole di esercizio:

    • effettuare più visite al giorno, trascorrendo 15-20 minuti da ogni ora durante il giorno;
    • osservare un ritmo lento e regolare;
    • Combina esercizi con la ginnastica respiratoria secondo lo schema seguente: quando i muscoli sono tesi, fai un respiro profondo, mentre ti rilassi, fai un lungo respiro;
    • eseguire esercizi di respirazione per evitare il ristagno nei polmoni.
    • all'inizio, fai esercizi nel primo periodo solo sdraiati sulla schiena (anche se hai bisogno di alzarti in piedi per 2-3 giorni), e poi fai la stessa ginnasta seduta sul letto.

    Una serie di esercizi per la riabilitazione dopo l'artroplastica

    Ho presentato gli esercizi descritti nella tabella sopra nell'ordine della loro esecuzione, sono rilevanti durante il corso di riabilitazione. Questa complessa terapia fisica è adatta per la riabilitazione dei pazienti dopo quasi tutte le operazioni sulle articolazioni delle gambe.

    Esercizi aggiuntivi

    Nei primi 2-10 giorni dopo l'artroplastica, i medici insegnano al paziente a sedersi sul letto correttamente, a rotolare, alzarsi in piedi e camminare con le stampelle.

    Avendo già imparato a mantenere l'equilibrio e ad appoggiarsi alla gamba operata, il paziente dovrebbe integrare il complesso con altri esercizi - dovrebbero essere fatti ogni giorno da una posizione eretta, tenendo la schiena del letto o della sedia. Eccoli:

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    Quanto prima il paziente inizia ad alzarsi e camminare dopo l'endoprotesi, tanto meno è probabile lo sviluppo di contratture muscolari (limitazioni di mobilità) nell'area dell'anca.

    Riabilitazione postoperatoria tardiva

    La riabilitazione tardiva dopo l'artroplastica dell'anca inizia 3-4 settimane dopo l'intervento chirurgico e dura fino a 3 mesi. La durata della riabilitazione per ciascun paziente varia a seconda dell'età e di altri fattori.

    Due gol in ritardo:

    allenamento muscolare per rafforzarli, migliorare il tono,

    ripristino della gamma di movimento nelle articolazioni.

    Dopo che il paziente si alza con sicurezza dal letto, si siede su un seggiolone, cammina con le stampelle per 15 o più minuti 3-4 volte al giorno - la modalità motoria viene estesa allenandosi su una cyclette (non più di 10 minuti 1-2 volte al giorno). Inoltre, al paziente viene insegnato a camminare per le scale.

    Alzati su un gradino che inizia con una gamba sana, sostituendola a quella operata. Quando si scende, abbassarlo fino a un gradino inferiore: prime stampelle, poi una gamba dolorante e poi una sana.

    Periodo di riabilitazione a lungo termine

    Questo periodo inizia 3 mesi dopo l'operazione dell'endoprotesi dell'articolazione dell'anca; e dura fino a sei mesi e più a lungo.

    • ripristino completo del funzionamento dell'articolazione artificiale;
    • accelerazione della rigenerazione ossea;
    • miglioramento dello stato funzionale di legamenti, muscoli, tendini.

    La modalità motorio adattivo prevede la preparazione del paziente per uno sforzo fisico e un adattamento più intensi nella vita di tutti i giorni. La fisioterapia è integrata con la fisioterapia (applicazioni di fango o paraffina, balneoterapia, laser terapia e altre fisioterapie).

    Esercizi per fare a casa

    Successivamente, la ginnastica sopra descritta del primo periodo dopo l'endoprotesi viene completata con esercizi più complessi.

    Esempi di esercizi che i pazienti eseguono a casa dopo la dimissione. Clicca sulla foto per ingrandirla

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    Gli ultimi due esercizi e il resto, dove i movimenti dovrebbero essere eseguiti con una gamba raddrizzata, sono necessari dopo l'operazione sull'articolazione dell'anca, poiché sono finalizzati allo sviluppo di un'endoprotesi all'anca. Per il periodo di recupero in caso di sostituzione di un'altra gamba larga, sono solo opzionali.

    Ginnastica sui simulatori

    La modalità motore adattivo nel periodo remoto viene ampliata con la terapia fisica sui simulatori. A questo punto, i legamenti e i muscoli sono già abbastanza forti dopo l'operazione, quindi l'intensità dei carichi può essere aumentata. Nella tabella seguente - gli esercizi più comuni per il pieno ripristino dell'ampiezza dei movimenti nell'articolazione dell'anca.

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    In ogni fase della riabilitazione, il controllo di un fisioterapista è importante. Ti dirà quando puoi complicare gli esercizi, aumentare il carico.

    L'esecuzione indipendente di esercizi per l'articolazione dell'anca dopo l'endoprotesi, specialmente con l'uso di simulatori, può portare a serie conseguenze. Non puoi fare ginnastica con il dolore o, al contrario, fermarlo prima del tempo, anche se ti senti bene e l'endoprotesi, come pensi, si muove bene. Solo un preciso adempimento di tutti i compiti stabiliti dal medico renderà pienamente funzionante la tua nuova articolazione.

    L'autore: Nadezhda Martynova

    Ripristinare la salute di un paziente che ha subito un intervento chirurgico alle articolazioni è necessario dopo le prime ore dal risveglio dall'anestesia. La riabilitazione dopo l'artroplastica dell'anca (TBS) è un insieme di esercizi diversi per ciascun periodo. Può anche dipendere dal tipo di fissazione della protesi, dalla condizione e dall'età del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti. La riabilitazione deve essere effettuata non solo in ospedale, ma anche dopo lo scarico, in un centro medico specializzato o a casa.

    Riabilitazione dopo artroplastica dell'anca

    La riabilitazione dopo la sostituzione della TBS è suddivisa in periodi postoperatori precoci e tardivi, che hanno compiti diversi e il grado di carico sull'arto del paziente. Il recupero di ciascun paziente avviene individualmente ed è determinato da molti fattori.

    Recupero nel primo periodo postoperatorio

    Obiettivi del primo periodo:

    • Prevenire le complicanze postoperatorie
    • Domina gli esercizi eseguiti principalmente mentendo
    • Impara a sederti e alzati
    • Maestro che cammina con le stampelle

    Lotta contro possibili complicazioni

    Le principali preoccupazioni nel primo periodo dopo la sostituzione dell'articolazione:

    • Cura della corretta posizione dei piedi doloranti
    • Ridurre il dolore e il gonfiore
    • Medicazione ferita
    • Mantenere una dieta delicata
    • Prevenzione della trombosi
    Requisiti per la posizione delle gambe e dei movimenti
    • I primi giorni sono autorizzati a dormire solo sul retro.
    • Affinché le gambe del paziente non si avvicinino l'una all'altra ad una distanza inaccettabile o si incrocino, un cuscino a forma di cuneo o un rullo viene posto tra le gambe.
    • Un colpo di stato in buona salute può essere realizzato otto ore dopo l'operazione, chiedendo aiuto a un'infermiera o una bambinaia. In questo caso, le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia, premendo il cuscino con le loro caviglie e articolazioni
    • L'ampiezza della flessione della gamba dolorante nel ginocchio non deve superare i 90 °
    • Giri bruschi delle gambe, la rotazione di TBS è inaccettabile
    Ridurre il dolore e il gonfiore

    Evitare il dolore dopo l'intervento chirurgico non può nessuno. L'anestesia ha luogo - e iniziano inevitabili attacchi di dolore, accompagnati da edema. È difficile tollerare questo paziente già esausto e vengono in soccorso:

    • Terapia del dolore
    • Drenaggio del liquido accumulato nel giunto:
      • un tubo di drenaggio viene inserito nella cavità articolare e va in superficie
      • il tubo viene rimosso non appena l'essudato cessa di accumularsi nella cavità
    • Mettere il ghiaccio sulla zona interessata
    • Se il dolore è accompagnato da un processo infettivo, dovrebbero essere usati antibiotici.
    Medicazioni per le ferite
    • Il primo bendaggio viene solitamente eseguito il secondo giorno dopo l'intervento.
    • La frequenza delle medicazioni successive è determinata dal chirurgo, con una frequenza di almeno uno su due o tre giorni
    • I punti vengono rimossi dopo 10-14 giorni:
      • la rimozione dei fili può verificarsi prima in condizioni soddisfacenti della ferita
      • non rimuovere le suture riassorbibili
    Pasto e acqua

    Dopo che il paziente si riprende, può avere sete e appetito. Questa è una reazione all'anestesia. Ma puoi bere un po 'e mangiare un po' di cracker solo 6 ore dopo l'operazione. Il pasto normale è consentito il giorno successivo.

    I primi giorni è necessario mantenere una dieta che include:

    • Brodo di manzo, leggermente salato, con carne grattugiata
    • Porridge di farina d'avena, purè di patate
    • Prodotti lattici
    • Gelatina di frutta, tè salato

    Allora il cibo solito o la dieta abituale che corrisponde a malattie croniche del paziente è nominato.

    Prevenzione della trombosi

    Dopo l'intervento chirurgico, la coagulazione del sangue aumenta sempre - questa è una reazione naturale del corpo, finalizzata ad accelerare la guarigione delle ferite. Pertanto, durante questo periodo c'è sempre una minaccia di trombosi, e se il paziente ha anche una storia di insufficienza venosa, il rischio è doppiamente.

    Per la prevenzione della trombosi, vengono applicate le seguenti misure:

    • Legatura degli arti inferiori con bendaggio elastico
    • Assunzione di eparina, warfarin e altri anticoagulanti
    • Esercizi speciali per arti

    Modalità di caricamento sul lato operato

    • Se durante la sostituzione dell'articolazione viene utilizzato il metodo di fissazione del cemento:
      • i carichi iniziali sulla gamba operata dovrebbero essere già nel periodo iniziale di riabilitazione, nei primi giorni postoperatori
      • pieno carico in un secondo momento
    • Quando il metodo di fissazione senza cemento:
      • 10 - 15% di pieno carico - dopo 7 - 10 giorni
      • Mezza quota del carico - dopo 21 giorni
      • Pieno carico - alla fine del periodo di due mesi
    • Casi clinici speciali:
      • Ictus, malattie degli organi interni, cancro, vecchiaia, ecc. - in tutti questi casi, la terapia fisica deve essere iniziata il prima possibile dopo l'intervento chirurgico ea pieno carico.
    • Con dolore acuto:
      • il carico limitato viene applicato in qualsiasi fase della riabilitazione

    Un'articolazione artificiale ha una perfetta mobilità, ma da sola non si muoverà perché è necessario "legarla" ai muscoli. E questo è possibile solo con l'aiuto della riabilitazione attiva, rafforzando i muscoli.

    Esercizi passivi sui simulatori meccanici dopo la sostituzione del TBS vengono solitamente eseguiti per prevenire contratture muscolari, ma non per rinforzare i muscoli. Non possono sostituire la terapia fisica, che deve essere eseguita con l'applicazione dei propri sforzi e senza la quale il recupero completo è impossibile

    Esercizi postoperatori precoci

    Gli obiettivi della terapia fisica nel primo periodo postoperatorio

    Dopo aver sostituito l'articolazione dell'anca, i seguenti obiettivi sono fissati all'inizio della riabilitazione:

    • Previene la stasi del sangue, accelera la guarigione delle ferite e riduce il gonfiore
    • Ripristina la funzione di supporto della gamba malata e l'intera gamma di movimento

    La terapia fisica durante le prime due o tre settimane viene eseguita mentre si è sdraiati a letto. Ma devi rialzarti letteralmente il secondo giorno

    Il complesso della ginnastica iniziale è molto semplice, ma ci sono alcuni requisiti:

    • Gli esercizi vengono spesso eseguiti durante il giorno:
      • intensità - fino a cinque-sei volte all'ora per diversi minuti (occorrono in media 15 ore all'ora per ginnastica terapeutica)
    • La natura e il ritmo dell'esercizio sono fluidi e lenti.
    • Tutti gli esercizi sono combinati con la respirazione, approssimativamente secondo questo schema:
      • con la tensione muscolare inalare
      • quando ci rilassiamo, espiriamo

    Il complesso comprende esercizi per i muscoli del polpaccio, del femore e del gluteo di entrambi gli arti.

    Il primo giorno postoperatorio:
    • Movimenti alternati alternati del piede:
      Il piede sinistro va a se stesso, il diritto - da se stesso, quindi viceversa.
    • Spremere e aprire le dita su entrambe le gambe
    Il secondo giorno dopo l'intervento chirurgico:
    • Esercizi statici:
      • Premendo il retro del ginocchio per cinque-sette secondi fino al letto, seguito dal rilassamento, ecco come vengono allenati i muscoli femorali
      • Pressatura simile dei talloni - esercitare i muscoli della parte inferiore della gamba e i muscoli della schiena della coscia
      • Far scivolare il piede dolorante su un lato e dietro, senza lasciare la superficie del letto
    • Slittamento della gamba:
      • Far scorrere una gamba dolorante sul lenzuolo, piegando la gamba nelle articolazioni di non più di 90 °
      • Allo stesso modo, riportiamo la gamba nella sua posizione originale (in primo luogo, puoi facilitare il tuo compito con un nastro elastico o un asciugamano normale)
    • Raddrizzamento con sollevamento
      • Questo esercizio viene eseguito utilizzando un rullo con un'altezza non superiore a 10 - 12 cm, piantato sotto il ginocchio
      • Sforzare lentamente il muscolo femorale, raddrizzare la gamba e tenerla in questa posizione per cinque-sei secondi. Quindi abbassalo lentamente.

    Questi esercizi devono alternarsi tra loro:

    In un'ora facciamo una cosa, nella seconda - l'altra, e così via.

    Come sedersi

    È necessario sedersi con attenzione il secondo giorno. Come è fatto?

    • Devi appoggiarti ai gomiti o aggrapparti al telaio sopra il letto.
    • È necessario sedersi nella direzione di una gamba sana, abbassandola prima sul pavimento e poi tirando verso di sé l'arto operato (usando una benda elastica)
    • Il cuscino tra le gambe deve essere
    • Le gambe devono essere pre-bendate con bende elastiche.
    • Quando si pianta, è necessario osservare la posizione diretta del corpo e non girare il piede fuori.

    Dal secondo giorno inizia anche la meccanoterapia dell'articolazione dell'anca.

    Il periodo di marcia dopo la sostituzione di TBS

    Può anche essere chiamato "camminare sui tormenti": troppo poco tempo è passato dopo l'operazione, la ferita fa ancora male, e il dottore, nonostante il dolore, già ordina di stare letteralmente sulle stampelle il giorno dopo. E questo non è il capriccio di un chirurgo:

    Prima si inizia a camminare, meno è probabile che si sviluppino contratture e maggiori possibilità di ripristinare l'intera gamma di movimento.

    Tutte le difficoltà di camminare con le stampelle sono descritte in dettaglio nel nostro articolo "Riabilitazione dopo l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio", quindi ci concentreremo solo sui carichi e sul camminare sulle stampelle lungo le scale

    Carico su una gamba dolorante
    • Durante la prima settimana postoperatoria devi solo toccare il pavimento con il piede.
    • Quindi si procede al carico del 20% sulla gamba malata: questo equivale a trasferire il proprio peso su di esso senza il peso di tutto il corpo, cioè, siamo in piedi sulla gamba senza supportarla

    Aumentare il carico portandolo a metà dovrebbe essere effettuato individualmente per ciascun paziente:
    Se il dolore e il gonfiore della gamba non sono passati, l'aumento del carico è prematuro.

    Cosa dicono dolore e gonfiore prolungato

    Dolori a lunga durata e gonfiore persistente possono essere segni di complicanze postoperatorie, lussazione della protesi, abuso di deambulazione o esercizi terapeutici condotti in modo anormale.

    In ogni caso, le ragioni devono comprendere il chirurgo.

    Camminando con le stampelle su per le scale

    Il metodo di camminata è determinato dalla direzione del movimento: su o giù:

    • Quando sali le scale, inizia a muoverti da un arto non operato:
      • Ci appoggiamo alle stampelle e spostiamo una gamba sana su un gradino.
      • Schiacciare e trasferire il peso corporeo ad esso
      • Stringiamo la gamba operata, spostando contemporaneamente le stampelle sul gradino superiore o trasferendo le stampelle dopo la gamba dolorante
    • Quando scendi da una scala, tutti i movimenti si verificano in ordine inverso:
      • Innanzitutto, le stampelle vengono trasferite al gradino inferiore.
      • Basato su stampelle, abbiamo messo giù la gamba dolorante senza fermarsi
      • Trasferiamo una gamba sana allo stesso livello e ci appoggiamo sopra

    Camminare su stampelle su per le scale può essere avviato dopo aver imparato gli esercizi per la gamba del paziente in posizione eretta.

    Esercitare la terapia il decimo giorno dopo l'intervento

    Esercizi in piedi

    • Quando li fai, devi tenerli sui corrimani, sul retro del letto o della sedia.
    • Ogni esercizio deve essere ripetuto fino a 15 volte a 10 volte al giorno.
    • Esempi di esercizi:
      • Prendendo la gamba operata in avanti, di lato, torna a 20 - 30 cm
      • Sollevamento delle gambe con un ginocchio piegato ad una piccola altezza

    Esercizi in posizione orizzontale

    • Ripetizione di tutti gli esercizi isometrici con pressatura alternata dei muscoli della gamba, degli estensori del ginocchio e dei muscoli glutei al pavimento:
      • Lo stress statico si ottiene a causa della tensione del muscolo addominale e allungando le calze dei piedi verso di voi
      • Il rilassamento isometrico segue al momento del rilassamento.
    • Piegamento e retrazione della gamba malata di lato con il metodo di scorrimento
    • Sollevare la gamba dolorante ad un angolo non superiore a 90 ° C tenendolo in peso e abbassandolo lentamente
    • Conducendo la gamba dolorante al lato quando posizionata sul lato:
      tra le gambe è necessario posizionare un cuscino
    • Flessione-estensione delle gambe in posizione prona

    Tutta questa complessa terapia fisica dovrebbe continuare a funzionare a casa.

    Riabilitazione tardiva dell'anca

    E ora, dopo l'operazione, sono passati due mesi, ma la TBS è ancora abbastanza limitata, e incerti sulla gamba operata incerta. Ciò significa: il pieno recupero non è avvenuto ed è necessario continuare la riabilitazione:

    • A casa, esegui esercizi precedenti, più ginnastica, sulla base di una gamba dolorante.
    • Coinvolgi i simulatori

    Bici di esercizio dell'anca

    La cyclette è un metodo efficace per rafforzare assolutamente tutti i muscoli collegati al lavoro dell'articolazione.

    Tuttavia, non dovresti esagerare:

    • Utilizzare il simulatore in modalità bassa velocità.
    • Regola l'altezza del sedile in modo che l'articolazione dell'anca non sia piegata a più di 90 ° e, quando si raddrizza il ginocchio, il piede ha a malapena toccato i pedali della cyclette

    Video: riabilitazione di TBS dopo sostituzione congiunta