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La struttura dell'articolazione dell'anca di una persona

Il più grande nel corpo umano, l'articolazione dell'anca, è incluso nella cosiddetta cintura degli arti inferiori. Deve sopportare un carico enorme, fornendo l'attività motoria, la capacità di lavorare di una persona, la capacità di eseguire vari tipi di attività. Senza la sua salute e la piena funzionalità, una persona è gravemente limitata nella vita, e ottenere l'invalidità dovuta alla malattia di una data articolazione può ridurre sufficientemente l'autostima e l'adattamento sociale nella società.

Anatomia di un'articolazione significa la sua struttura. La composizione di tutte le articolazioni comprende due o più ossa coperte di cartilagine e racchiuse in una specie di borsa. Cavità formata piena di fluido necessario per il libero movimento delle superfici articolari. All'esterno, questa borsa è intrecciata con legamenti e tendini, che sono attaccati ad una estremità, per esempio, a un osso di un arto, e l'altro a un muscolo. Un ampio sistema di vasi sanguigni e fibre nervose assicura l'erogazione di ossigeno ai tessuti dell'articolazione, la rimozione dei prodotti metabolici, la comunicazione con i centri cerebrali e la coordinazione dei movimenti.

Ossa e cartilagine

L'anatomia dell'articolazione dell'anca si differenzia dalle altre articolazioni delle estremità in quanto coinvolge l'osso pelvico. Piuttosto, il suo acetabolo, in un modo speciale, curva e completamente ripetendo i contorni della testa sferica della coscia. Sono completamente congruenti, cioè corrispondono per dimensioni e forma.

Ossa e cartilagine del giunto

L'articolazione appartiene al tipo sferico ed è chiamata noce, poiché la testa del femore è chiusa dall'acetabolo per due terzi. La forma dell'articolazione dell'anca causa la sua multiassialità, la possibilità di movimenti in diversi piani. Nel piano frontale, una persona può piegare e flettere il femore, nel piano verticale può penetrare e supinare (rotazione esterna e interna del femore), in quella sagittale può essere tirato indietro e portato. È anche importante che il movimento nel giunto possa essere rotatorio.

Le superfici della testa del femore e delle cavità sono coperte con cartilagine ialina. È una sostanza liscia e duratura, la funzionalità dell'articolazione dipende dalle sue condizioni. La cartilagine articolare dell'anca è sotto costante stress dinamico. Sotto l'azione della forza meccanica, dovrebbe essere compresso e decompresso, rimanendo elastico e liscio. Ciò è possibile a causa della sua struttura, del suo contenuto in più del 50% di collagene, specialmente negli strati superiori. Il resto è acqua e condrociti, le cellule della cartilagine reale, assicurando il suo recupero in caso di danno.

Legamenti, tendini e muscoli

L'articolazione dell'anca è circondata e protetta da un sacco sinoviale, o capsula. Questa formazione è costituita da un forte tessuto connettivo, elastico e resiliente. Nella parte superiore del sacchetto il semicerchio copre l'acetabolo e il bordo inferiore è attaccato alla coscia sotto il collo, che fa parte dell'articolazione. La superficie interna della borsa è ricoperta da uno strato di cellule sinoviali che producono fluido che riempie la cavità articolare. Il normale funzionamento dell'articolazione dipende dalle proprietà del fluido sinoviale, dalla sua quantità e dalla sua viscosità.

La capsula articolare contiene diversi legamenti che svolgono non solo una funzione di rafforzamento. Il legamento intra-articolare della testa del femore fornisce coercizione e pronazione. I legamenti extra-articolari all'esterno creano uno strato fibroso della capsula. Inoltre, il legamento ileo-femorale previene un'estensione eccessiva e il ripiegamento.

I legamenti sciatico-femorale e pubico-femorale forniscono rotazione e abduzione. I legamenti della "zona circolare" rafforzano ulteriormente il collo della coscia. La forza dell'apparato legamentoso è necessaria per il movimento statico e sicuro, spiega un piccolo numero di dislocazioni dell'anca, rispetto alle dislocazioni nell'articolazione della spalla.

I muscoli che circondano l'articolazione dell'anca, forniscono tutta la varietà di movimenti in esso. Il grande muscolo lombare flette l'anca e inclina il busto in avanti con una gamba fissa. Chiusura interna, muscoli a pera e gemelli ruotano la coscia verso l'esterno. Il muscolo grande gluteo è costituito da diversi fasci di fibre che svolgono diverse funzioni. Si distendono e ruotano, portano e ritirano la coscia, partecipano all'estensione del ginocchio.

I muscoli glutei medi e piccoli tolgono la coscia, la ruotano verso l'interno e l'esterno. Il filtro fascia largo è coinvolto nella flessione della coscia. La sua posizione consente l'uso di questo muscolo nella plastica dell'articolazione dell'anca come "ponte" per la nutrizione. I muscoli quadrati e quelli esterni dell'otturatore sono coinvolti nella rotazione esterna. Lo strato di muscoli che circondano l'articolazione fornisce anche il corpo statico e l'intera gamma di movimento.

Rifornimento di sangue e innervazione

Per fornire all'articolazione ossigeno ed energia, c'è un'intera rete di vasi sanguigni, rappresentati dalle arterie e dai loro rami. I vasi passano attraverso i muscoli, penetrano i legamenti e la fascia e penetrano nella sostanza ossea delle ossa pelviche e femorali. Da lì, essi, sotto forma di un sistema di capillari, penetrano nella cavità articolare, alimentando il legamento intra-articolare, la cartilagine e la membrana sinoviale.

Il ruolo principale nel rifornimento di sangue all'articolazione è giocato dalle arterie mediale e laterale che circondano la coscia. L'arteria del legamento rotondo, l'arteria ileale e glutea è meno significativa. Il deflusso di sangue con prodotti del metabolismo articolare viene effettuato attraverso le vene in parallelo con le arterie. Quando si uniscono, fluiscono nelle vene iliache, femorali e ipogastriche.

Le fibre nervose intrecciano l'articolazione all'esterno e all'interno, terminando nella cavità articolare con i recettori che reagiscono a cambiamenti indesiderati. Tra questi - dolore, segnalazione di lesioni o infiammazione. L'innervazione principale dell'articolazione avviene a spese delle grandi guide nervose: femore, otturatore, sciatico, gluteo. Senza di loro, il normale funzionamento dell'apparato muscolare e vascolare, un metabolismo del tessuto a pieno titolo è impossibile.

Tutti i suoi componenti sono coinvolti nel lavoro dell'articolazione dell'anca. Ogni elemento svolge la sua importante funzione.

Anatomia e struttura dell'articolazione dell'anca - la causa del dolore, della malattia e del loro trattamento

Il dolore grave che si verifica quando si cammina, aggravato dallo sforzo, è un segnale di cambiamenti patologici. L'articolazione dell'anca (TBS) richiede una diagnosi urgente per rilevare malattie come l'artrite, l'artrosi e le prescrizioni di trattamento in un paziente. Quali sono le ragioni per i cambiamenti nei tessuti e nelle ossa, come le tecniche moderne contribuiscono al recupero - tutto questo deve essere affrontato.

Qual è l'articolazione dell'anca

Che cosa collega gli arti inferiori e la parte superiore del corpo, aiuta a mantenere il peso, a garantire la postura? Questi compiti sono gestiti dall'articolazione più grande e più potente del corpo umano. Deve sperimentare carichi enormi per molto tempo. L'articolazione dell'anca è un'articolazione delle ossa, che, grazie al lavoro dei muscoli e dei tendini, aiuta a eseguire vari tipi di movimenti su tutti i piani. Tra loro ci sono:

  • rotazione dei fianchi;
  • flessione ed estensione;
  • pendii del corpo;
  • abduzione, portando i fianchi ai lati, avanti, indietro.

anatomia

La struttura di TBS consente a una persona di muoversi, di eseguire esercizi di forza, di avere un supporto affidabile. L'anatomia dell'articolazione dell'anca garantisce mobilità, grazie alle peculiarità della sua struttura:

  • l'osso dell'anca termina con una testa sferica;
  • è riparato da una depressione situata nel bacino - l'acetabolo;
  • per ammorbidire il movimento, è rivestito con tessuto cartilagineo e ha un lubrificante simile al gel;
  • nella cavità della sacca periarticolare si trova il liquido sinoviale, che riduce l'attrito, nutre la cartilagine.

Inoltre, ci sono elementi altrettanto importanti:

  • forte capsula articolare, quattro legamenti potenti - forniscono supporto, prevengono la dislocazione, sono costituiti da tessuto connettivo ad alta densità;
  • i muscoli, i tendini che circondano la TBS a causa delle contrazioni organizzano tutti i movimenti;
  • il legamento all'interno collega il bordo dell'acetabolo e la testa dell'anca ha nervi e vasi profondi.

Perché le articolazioni dell'anca fanno male

Qualsiasi cambiamento nelle ossa e nei tessuti di TBS può provocare malattie. A causa di quanto il processo è iniziato, le complicazioni dipendono dalle sensazioni di luce del dolore, zoppia, per completare l'immobilità. Le cause delle patologie dell'anca possono essere:

  • sollevamento pesi;
  • lesioni passate;
  • carichi sportivi;
  • l'osteoporosi;
  • l'obesità;
  • disordini metabolici;
  • lo stress;
  • depressione;
  • mancanza di vitamine;
  • predisposizione genetica;
  • periodo della menopausa.

Spesso feriscono le articolazioni a causa di malattie, che includono:

  • infiammazioni - artrite reumatoide, borsite, tendovaginite;
  • può dare dolore articolare durante l'entesopatia, calcificazione acuta dei muscoli dei glutei;
  • cambiamenti degenerativi - artrosi, coxartrosi;
  • anomalie congenite nello sviluppo di un bambino - displasia;
  • malattie infettive - tubercolosi, artrite fungina, sifilide;
  • sindrome piriforme;
  • traumi;
  • conseguenze delle operazioni;
  • diabete mellito;
  • necrosi dell'anca;
  • malattie autoimmuni;
  • tumore.

malattia

Quali tessuti saranno interessati, ci saranno crescita ossea o processi distrofici - lo sviluppo delle malattie da TBS dipende da questo. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche:

  • l'artrite è un processo infiammatorio;
  • coxartrosi: la distruzione del tessuto cartilagineo;
  • borsite - infiammazione del sacco sinoviale;
  • necrosi asettica - necrosi ossea;
  • tendinite - infiammazione dei tendini;
  • l'osteoporosi è una diminuzione della densità ossea;
  • sinovite - infiammazione della membrana sinoviale;
  • Malattia di Perthes - una violazione del flusso sanguigno, nutrizione della cartilagine.

artrosi

La malattia, chiamata anche coxartrosi, è una delle patologie articolari più comuni. Per il verificarsi di caratterizzato da cause secondarie - lesioni trasferite, displasia, malattie infettive. L'osteoartrite si sviluppa gradualmente. La cartilagine inizia a essere colpita, si assottiglia, perde la capacità di deprezzarsi, si manifestano escrescenze ossee e cisti. Sintomi osservati della malattia:

  • forte dolore all'anca, inguine, passaggio nella gamba;
  • movimenti forzati;
  • cambiamento dell'andatura;
  • mobilità limitata;
  • accorciamento della gamba.

ernia

L'intervento chirurgico richiede la comparsa di un rigonfiamento pieno di liquido vicino all'articolazione. La causa può essere lesioni, carichi monotoni, chirurgia di scarsa qualità. Un'ernia all'inizio dello sviluppo non ha sintomi, tranne che per un piccolo tubercolo sferico. A poco a poco può apparire:

  • disagio;
  • il dolore;
  • gonfiore;
  • arrossamento;
  • processo infiammatorio.

displasia

Ci sono casi di nascita di un bambino con elementi sottosviluppati di TBS - legamenti, ossa, cartilagine, muscoli. La displasia è chiamata in modo diverso dislocazione congenita dell'anca. Le cause di questa patologia possono essere:

  • ereditarietà;
  • correzione di farmaci per la gravidanza;
  • malattie ginecologiche;
  • eccesso di progesterone madri;
  • mobilità fetale limitata;
  • toxemia;
  • carenza di vitamine;
  • presentazione pelvica del feto;
  • cattiva ecologia.

lesioni

Cause comuni di dolore in TBS: lesioni. Possono essere causati da problemi domestici, sportivi, incidenti. Ci sono tali lesioni:

  • ferita da caduta, colpire, spremere;
  • dislocazione nei neonati a causa del sottosviluppo dei tessuti;
  • si rompe a causa dello scivolamento, della caduta - nella vita di tutti i giorni, tra ballerine, giocatori di football;
  • stretching negli sport;
  • dislocazione da una caduta da un'altezza, impatto;
  • frattura del collo del femore - associata all'osteoporosi.

Causa del dolore

A causa delle sue peculiarità, il corpo femminile è a rischio per le malattie TBS. I fattori provocatori includono lo stress frequente, il sovrappeso, i contraccettivi ormonali. Le cause del dolore nell'articolazione dell'anca nelle donne sono:

  • malattie ginecologiche;
  • cambiamenti legati all'età nei tessuti delle ossa e della cartilagine della TBS;
  • la gravidanza;
  • parto;
  • squilibrio ormonale nella vecchiaia, causando l'osteoporosi;
  • ernia femorale dalla pressione fetale;
  • endometriosi;
  • disturbi della colonna vertebrale;
  • vene varicose;
  • abuso di ormoni;
  • insoddisfazione sessuale.

Test diagnostici

Un urgente bisogno di venire dal medico, se ci sono cambiamenti nell'andatura, mobilità limitata. Grave dolore, l'incapacità di stare in piedi per molto tempo, gonfiore, arrossamento della superficie nella zona TBS, aumento della temperatura dovrebbe essere la ragione del trattamento. La diagnostica inizia:

  • un'indagine sui sintomi;
  • palpazione dell'infiammazione;
  • un emocromo completo.

La fase successiva: studi diagnostici che confermano la malattia. Le tecniche includono:

  • goniometria - determinazione dell'ampiezza del movimento articolare;
  • ultrasuoni: esamina lo stato dei tessuti, la presenza di liquidi, i neoplasmi;
  • Raggi X: vede la patologia, la deformazione delle articolazioni;
  • tomografia computerizzata (CT) fornisce una valutazione chiara della situazione;
  • La risonanza magnetica (MRI) aiuta a diagnosticare con precisione la malattia.

Il primo dei metodi hardware eseguiti per il rilevamento delle patologie TBS è l'ecografia. È prescritto quando è impossibile individuare le cause della sindrome dolorosa. Ultrasuoni eseguiti nel caso in cui ci sono feriti, preoccupati:

  • disagio durante la guida, carichi;
  • deformità degli arti;
  • mobilità limitata;
  • dolore acuto;
  • gonfiore;
  • scricchiolio.

Durante l'esame ecografico delle articolazioni dell'anca, viene determinata la loro condizione, una conclusione è data sulla base dei seguenti segni:

  • l'accumulo di liquidi, il sangue - versamento - le sue dimensioni;
  • cambiamenti intraarticolari;
  • la presenza di tumori, le loro dimensioni, la loro forma;
  • patologie del sistema nervoso;
  • la condizione del tessuto cartilagineo;
  • la presenza di metastasi;
  • cambiamenti muscolari;
  • vasi sanguigni;
  • ispessimento della capsula articolare.

A raggi X

L'esame a raggi X aiuta a determinare i cambiamenti nei tessuti densi della TBS e delle ossa circostanti - femorale, pubica e iliaca. Per una diagnosi accurata, scattare fotografie con diverse proiezioni. La radiografia rivela segni di patologie:

  • fratture;
  • tumori ossei;
  • infiammazione - artrite, osteomielite;
  • anomalie congenite - ipoplasia, displasia;
  • anomalie degenerative - osteoartrite, necrosi asettica;
  • malattie metaboliche - gotta, osteoporosi.

I raggi X dell'articolazione vengono eseguiti in posizione supina, processo rapido con esposizione minima. Alla ricerca rivelano:

  • la presenza di detriti a frattura;
  • fuochi di rigenerazione ossea;
  • dislocazione delle superfici durante la dislocazione;
  • sviluppo anormale di TBS con displasia;
  • neoplasie;
  • assottigliamento del tessuto osseo;
  • diminuzione della densità nell'osteoporosi.

Metodi di trattamento

A seconda della diagnosi, dei sintomi e della progressione della malattia, viene scelto il trattamento per la TBS. Include metodi conservativi, chirurgia, fisioterapia. Consiglia di utilizzare:

  • trattamento farmacologico per alleviare il dolore, eliminare l'infiammazione, migliorare il flusso sanguigno, la condizione della cartilagine, la riparazione dei tessuti;
  • intervento chirurgico in presenza di un tumore nel terzo superiore della coscia;
  • drenaggio in caso di infiammazione purulenta;
  • pompando fuori fluido, sangue dalla cavità.

I seguenti metodi di trattamento sono usati in qualsiasi stadio della malattia:

  • chirurgia nell'area colpita in vari modi;
  • in assenza di risultati di una tecnica conservativa - endoprotesi;
  • l'imposizione di un calco in gesso dopo le operazioni per garantire uno stato di riposo;
  • fisioterapia - magnetoterapia, elettroforesi, UHF;
  • terapia fisica complessa;
  • procedure di estrusione;
  • utilizzo delle cellule staminali;
  • fangoterapia;
  • massaggio.

Trattamento per l'artrosi

L'uso di misure terapeutiche risolve diversi problemi. Da quale di essi iniziare: il medico determina i risultati dell'esame del paziente, effettuando gli esami. Nel trattamento dell'artrosi:

  • Allevia il dolore con farmaci anti-infiammatori - Nurofen, Meloxicam; riducendo lo spasmo unguento - Menovazin, Gevkamen.
  • I condoroprotettori migliorano la nutrizione della cartilagine: compresse - Stuktum, Teraflex; iniezioni, polvere - Dona; crema - Honda.

Nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, per attivare la circolazione del sangue, vengono prescritti agenti per la vasodilatazione - Cinnarizin, Stugeron. L'efficacia della fisioterapia, massaggio, trazione, terapia manuale, terapia fisica. Un ruolo importante nel trattamento è dato alle iniezioni intra-articolari:

  • quando il liquido si accumula - Hydrocortisone, Metipred;
  • condroprotettore - Altuprof, Hondrolon;
  • preparati di acido ialuronico - lubrificante artificiale - Fermatron, Hiastat.

Chirurgia dell'anca

L'intervento chirurgico nel trattamento delle anormalità dell'anca è spesso l'unico metodo di trattamento. Il paziente è assistito in modi che dipendono dal danno causato dalla diagnosi. Le operazioni possono essere applicate:

  • osteosintesi - trattamento delle fratture mediante fissaggio di elementi ossei;
  • osteotomia - ripristino della coincidenza della testa dell'anca con l'acetabolo;
  • il riposizionamento è una combinazione di frammenti pelvici e di anca fratturati come conseguenza di una frattura.

Un metodo moderno di chirurgia - artroscopia - chirurgia endoscopica. In questo caso, gli strumenti speciali penetrano nel TBS attraverso piccole perforazioni, ispezioni condotte e trattamento. Può essere nominato:

  • endoprotesi - sostituzione di TBS con un analogo artificiale, che aiuta a ripristinare completamente le funzioni motorie in assenza di dolore
  • Artrodesi: rimozione del tessuto cartilagineo con necrosi per una corretta guarigione.

endoprotesi

La necessità di una tale operazione sorge con la progressione delle malattie, la presenza di patologie che non sono corrette con metodi medici. Endoprotesi eseguite:

  • in violazione dell'attività motoria;
  • in caso di dolore insopportabile quando si cammina;
  • impossibilità di movimento;
  • in presenza di un tumore;
  • in caso di frattura della testa e del collo del femore.

Durante l'operazione, l'articolazione interessata viene sostituita con un'endoprotesi, la sua copia artificiale. Per la produzione utilizzare metallo, plastica, ceramica o una combinazione di questi materiali. Ci sono requisiti seri per il nuovo giunto. Dovrebbe avere:

  • forza;
  • compatibilità con i tessuti corporei;
  • trasmettere correttamente il movimento;
  • riparato saldamente.

massaggio

L'applicazione di questa procedura non solo aiuterà a ridurre il dolore nell'articolazione dell'anca, ma risolverà anche altri problemi. Durante il massaggio, i muscoli che lo circondano sono interessati. Di conseguenza:

  • la circolazione sanguigna è attivata;
  • gli spasmi sono rimossi;
  • tendini addolciti;
  • i legamenti sono rafforzati;
  • consegna accelerata dei nutrienti;
  • la mobilità è migliorata.

Massaggiare l'articolazione dell'anca nella direzione della sua base dal ginocchio. La procedura non deve causare dolore, causare disagio al paziente. Il processo inizia, finisce con i colpi. Il massaggio include le seguenti tecniche:

  • pressatura;
  • serraggio;
  • sfioramento;
  • impastare;
  • sfregando il bordo del palmo;
  • agitazione;
  • aumentare;
  • allungamento;
  • pat.

video

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Anatomia dell'articolazione dell'anca umana: la struttura dei muscoli, dei legamenti e delle ossa

Ciao, cari ospiti e visitatori del sito! Il carico principale durante il movimento è responsabile dei meccanismi muscolo-scheletrici e delle articolazioni.

Dalla salute dell'articolazione dell'anca dipende dalla qualità di una vita umana completa. In questo caso, l'anatomia dell'articolazione dell'anca è caratterizzata dalla complessità.

Questa è la connessione dell'osso pelvico e della testa del femore. Per proteggere dall'abrasione, la superficie è dotata di cartilagine ialina.

La borsa sinoviale è una barriera protettiva. La prestazione dell'articolazione dell'anca dipende dalla sua salute e dalle sue condizioni.

Qual è la struttura dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è un'articolazione sferica formata dall'acetabolo e dalla testa dell'osso femorale.
Considera la struttura di un'importante articolazione e i componenti principali:

  1. La testa del femore è arrotondata e ricoperta di tessuto cartilagineo. Risolto con un collo.
  2. L'acetabolo viene creato usando tre ossa intrecciate. All'interno è presente una fodera cartilaginea a forma di mezzaluna.
  3. L'acetabolo è un bordo cartilagineo per l'acetabolo.
  4. Una capsula articolare è una sacca di tessuto connettivo che copre la testa, il collo e l'acetabolo.
  5. I pacchi rafforzano la capsula all'esterno. Ce ne sono solo tre.
  6. I legamenti della testa del femore si trovano nella cavità articolare.
  7. I sacchetti articolari sono contenitori con liquido. Si trovano sotto i tendini.
  8. Elementi di fissaggio del muscolo. Aiutano a muovere l'anca e rafforzare l'articolazione.


Quindi, l'anatomia topografica include non solo i legamenti e i muscoli.

Il flusso sanguigno e l'innervazione dell'articolazione comportano la partecipazione di tali arterie:

  1. Arteria attorno alla coscia, ramo ascendente.
  2. Legamento rotondo di arteria.
  3. Profondo ramo dell'arteria mediale.
  4. Entrambi i tipi di arterie glutea.

Le caratteristiche del sistema circolatorio sono importanti per uno studio completo della struttura delle articolazioni. Come sono visibili le navi nella foto.

Con l'età, la nutrizione attraverso i vasi diminuisce.

Movimento di base delle articolazioni

Ora brevemente sui movimenti delle articolazioni.

L'articolazione dell'anca è responsabile delle seguenti azioni:

  1. Flessione dell'anca In questo caso, i muscoli della superficie frontale sono caricati.
  2. Estensione. Coinvolto i muscoli della parte posteriore delle cosce e il gluteo.
  3. Rapimento dell'anca Ci sono muscoli situati sulla superficie esterna della coscia.
  4. Portando. Passaggi trasversali Questo coinvolge i muscoli della coscia interna.
  5. Supinazione o risultato. Allo stesso tempo, il gruppo muscolare esterno funziona.
  6. La pronazione della coscia si gira verso l'interno. Attacca la parte posteriore dei muscoli della coscia e della natica.
  7. Rotazione circolare dei fianchi.

Struttura in adulti e bambini

La forma delle articolazioni nei bambini e negli adulti è diversa. In un neonato, la testa di un osso consiste nella loro cartilagine. La testa è completamente ossificata dall'età di 18 anni.
Il collo dell'anca nei bambini si allontana dall'osso con un'inclinazione di 140 gradi e negli adulti - 130.

Nell'infanzia, l'acetabolo ha una forma schiacciata. Se la posizione della testa o della cavità articolare differisce dalle norme di età, allora ha un nome - displasia.

Problemi dell'anca

L'articolazione dell'anca è esposta a vari fenomeni spiacevoli. Potrebbe essere un trauma, una frattura, una dislocazione, un'infiammazione e una patologia.

Dopo 40 anni, a causa del deterioramento della cartilagine, si verificano la distruzione ossea e la coxartrosi. Di conseguenza, si può sviluppare una contrattura delle articolazioni.

La dislocazione congenita è una conseguenza della displasia.
Anziani spesso ha una frattura dell'anca. Le ossa diventano fragili a causa della mancanza di calcio. Pertanto, una frattura può verificarsi anche dopo una leggera lesione e si solidifica.

L'infiammazione o l'artrite si verificano sullo sfondo di malattie sistemiche che colpiscono le articolazioni.

Legamenti dell'anca

Il legamento più potente è il legamento iliaco-femorale. L'apparato legamentoso comprende anche il legamento pubico-femorale. Limita il movimento all'interno del quale la coscia viene ritratta.

Il legamento sciatico-femorale inizia sull'osso ischiale.
Il legamento circolare si trova all'interno della capsula articolare. Copre il collo dell'osso della coscia e protegge l'afflusso di sangue ai vasi al suo interno.
Grazie ai potenti legamenti sulla parte anteriore della coscia, il corpo è eretto.

Queste parti dell'articolazione mantengono la posizione eretta del femore pelvico e del tronco. L'estensione dell'estensione può fornire il legamento iliaco-femorale.

Il legamento sciatico-femorale che si estende lungo la parte posteriore dell'articolazione non è molto ben sviluppato.

muscoli

L'articolazione della spalla e dell'anca ha diversi assi di rotazione: verticale, anteroposteriore e trasversale.

In ciascuna di esse, l'articolazione pelvica utilizza uno specifico gruppo muscolare:

  1. L'asse trasversale esegue la flessione e l'estensione, a causa delle quali una persona si siede.
  2. Per la flessione della coscia sono i seguenti muscoli: sarto, muscolo - colino, dritto, pettine e ileale - lombare.
  3. Estende la coscia grande gluteo, semimembranoso e muscolo semitendinoso.
  4. Per l'abduzione della coscia si incontra il piccolo e medio gluteo, il bloccaggio a forma di pera e interno.
  5. La pronazione è fornita da un semimembranoso, un semitendinoso e un muscolo - un tenditore.
  6. I glutei quadrati, i grandi glutei e il labbro lombare sono responsabili della supinazione.

Patologia dell'articolazione dell'anca

I segni dolorosi nell'articolazione dell'anca non sono solo un segno di problemi al sistema muscolo-scheletrico, ma possono anche indicare problemi con la colonna vertebrale, il sistema riproduttivo e gli organi addominali.

Il sintomo doloroso dell'articolazione dell'anca può essere trasmesso al ginocchio.

Cause di dolore:

  1. Caratteristiche anatomiche
  2. Lesioni.
  3. Malattie sistemiche
  4. Irradiazione con altre patologie.

Le lesioni possono essere sotto forma di livido, distorsione o lussazione. Il dolore può scatenare fratture. Frattura del collo del femore particolarmente traumatica e difficile da riparare.

Il dolore si avverte anche quando le fibre muscolari, le labbra articolari e le distorsioni si rompono.
Inoltre, le seguenti malattie possono causare disagio all'articolazione dell'anca:

Il dolore può essere sentito nell'articolazione dell'anca in caso di malattie di altri sistemi e organi. Ad esempio, nelle malattie della colonna vertebrale, dell'ernia inguinale e della nevralgia.
Per determinare la diagnosi è necessario consultare un medico. Allo stesso tempo, vengono eseguiti test diagnostici speciali, tra cui risonanza magnetica, raggi X e vari test.

Nei casi più gravi può essere necessario un intervento chirurgico. In una situazione più semplice può aiutare complessi ginnici efficaci, che possono essere visualizzati sul video.


La conoscenza dell'anatomia è necessaria non solo dai medici. Nella vita ordinaria, tali informazioni aiuteranno a determinare la fonte del dolore.

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A presto incontri interessanti, cari visitatori!

Come funziona l'articolazione dell'anca di una persona

Osteoartrite dell'articolazione dell'anca: tipi, sintomi e trattamento.

Se hai iniziato a leggere questo articolo e sei arrivato su questo sito, probabilmente conosci già i nomi di una malattia come l'artrosi dell'articolazione dell'anca. Pertanto, non parleremo a lungo, ma andiamo dritti al punto, consideriamo tutte le informazioni necessarie sull'artrosi dalla A alla Z.

La natura e la natura della malattia

L'artrosi è una malattia cronica che progredisce gradualmente, distruggendo la struttura dei tessuti articolari, ossei e cartilaginei. In questo caso, stiamo considerando proprio la lesione dell'articolazione dell'anca, mentre il disturbo che si è sviluppato in questa parte del corpo ha il nome specifico di coxartrosi. Secondo gli esperti, è questo tipo che è uno dei più comuni, non solo tra i tipi di malattie di questo gruppo, ma anche tra le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Porta a cambiamenti degenerativi nella diartrosi, sia della sua distrofia che dei tessuti circostanti, quindi è una malattia pericolosa e grave che può influire in modo significativo su tutte le sfere della vita umana. Ecco perché è molto importante identificare e applicare un trattamento immediato dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

Fattori causali della coxartrosi

Se ti stai chiedendo da dove viene questa malattia, devi studiare attentamente le cause che potrebbero scatenare l'artrosi dell'articolazione dell'anca. Per origine, l'artrosi primaria e secondaria è isolata.

Nel tipo primario, l'artrosi nella coscia si sviluppa a causa dei seguenti motivi:

  • Fattore causale sconosciuto e non rilevabile;
  • Cambiamenti di età naturali;
  • Predisposizione genetica;
  • La presenza di patologie congenite del sistema muscolo-scheletrico.

Le cause della coxartrosi secondaria, che può portare al suo sviluppo a qualsiasi età, sono i seguenti fattori avversi:

  • Lesioni di varia gravità;
  • Aumento dell'attività fisica;
  • Nutrizione impropria;
  • Stile di vita inattivo;
  • Terapia e recupero impropri da lesioni dell'anca di vecchia data;
  • Malattie infettive e infiammazioni virali (artrite, coxite);
  • La presenza di eccesso di peso, obesità;
  • La presenza di malattie del sistema endocrino.

Sintomi e segni caratteristici

I segni primari che possono verificarsi con lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione dell'anca spinale sono simili ad alcuni dei sintomi di altri disturbi dell'anca, tuttavia, in ogni caso, è necessario essere esaminati da uno specialista per identificare ciò che porta disagio. I sintomi primari sono:

  • Sensazioni spiacevoli nella coscia, che aumentano. Il dolore può verificarsi sia durante l'intenso sforzo fisico durante l'artrosi dell'articolazione dell'anca, sia dopo di esso, e in uno stato calmo;
  • Indebolimento dei muscoli nella zona interessata;
  • Rigidità durante i movimenti, quando si alza e si abbassa la gamba;
  • La comparsa di sintomi esterni di infiammazione: arrossamento, gonfiore, gonfiore.
  • Si sente un leggero scricchiolio, che diventa gradualmente più forte.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca multiassiale nella fase iniziale non causa dolore severo, ha sintomi chiari e acuti che non sono tipici per un lungo periodo di tempo. È proprio perché le persone non prestano abbastanza attenzione a questi "problemi minori", esitano e fino alla fine ritardano il tempo dell'incontro con il medico, fino al deterioramento della salute e della situazione. È impossibile farlo in alcun modo, perché l'artrosi risponde con maggior successo e positivamente alla terapia nella fase iniziale dello sviluppo.

Diagnosi e rilevamento dell'artrosi

Nel determinare la diagnosi e l'applicazione del trattamento non è consentito il dilettante. Identificare con precisione la diagnosi può solo il medico che lavora nel campo delle malattie del sistema muscolo-scheletrico. È possibile richiedere un appuntamento con uno di questi medici disponibili presso l'ospedale: un artrologo, un ortopedico o un reumatologo. La diagnosi medica di artrosi dell'articolazione dell'anca multiasse comprende:

  • Presa della storia;
  • Lo studio delle cartelle cliniche del paziente e dei suoi parenti di sangue;
  • Esame del paziente, al fine di determinare con la palpazione l'intensità del dolore e il luogo della sua localizzazione, la presenza di alcuni sintomi, disturbi dell'andatura, la presenza o l'assenza di alterazioni della cartilagine e delle ossa.
  • Direzione per test e diagnostica strumentale.

La presenza di artrosi nell'articolazione dell'anca destra o sinistra è più accuratamente confermata o confutata dai risultati della diagnostica strumentale. Lo studio principale è considerato radiografia. È nelle immagini a raggi X che il medico può identificare la malattia, lo stadio o il grado del suo sviluppo in un determinato momento e, talvolta, persino la causa.

L'osteoartrosi, che ha colpito la struttura dell'articolazione dell'anca, è accompagnata simultaneamente da un sintomo come la distruzione dei tessuti molli e ossei, pertanto vengono prescritte immagini a risonanza magnetica, ultrasuoni o tomografia computerizzata, poiché i loro risultati fotografici consentono di determinare con precisione il grado di distruzione.

Il grado di sviluppo della coxartrosi

A seconda della natura del danno, dell'intensità dei sintomi e delle complicanze, lo sviluppo dell'artrosi degli arti inferiori delle articolazioni dell'anca classifica classicamente tre gradi.

La durata della malattia a 1 grado può essere piuttosto lunga. In questo momento, non si osservano cambiamenti significativi, rispettivamente, ei sintomi sono lievi o assenti. Caratteristico è l'aspetto del dolore dopo o durante l'attività fisica, mentre può essere localizzato non solo nella zona dell'articolazione dell'anca, ma cade anche sotto il ginocchio. L'artrosi al primo grado 1 di una lesione minore dell'articolazione dell'anca non è più caratterizzata da alcun sintomo manifesto. Ma alla radiografia, il medico può già vedere il restringimento dello spazio articolare, così come la comparsa di escrescenze minori, a causa della crescita ossea. La particolarità è che tali sintomi primari, di regola, influenzano il lavoro esclusivamente di quelle strutture che si trovano in profondità all'interno dell'arto, perché all'inizio una persona potrebbe non sospettare nemmeno circa l'artrosi dell'articolazione dell'anca e il suo costante progresso.

La fase successiva dello sviluppo della malattia è dichiarata apertamente come manifestazione di sintomi pronunciati e della loro graduale complicazione. Al 2 grado di sviluppo, l'artrosi distrugge attivamente la struttura non solo del tessuto connettivo e cartilagineo dell'articolazione dell'anca, ma già del muscolo. Perde il tono e la forza, quindi diventa difficile muovere un arto. Il movimento è accompagnato da un intenso dolore, che a riposo cessa non velocemente come prima, o si trascina in un lungo palato, dolorante. Camminare diventa problematico, se hai bisogno di camminare per molto tempo, poi iniziano a manifestarsi crampi, spasmi muscolari e zoppia. Le fotografie a raggi X mostrano distinte distruzioni e cambiamenti, un aumento delle crescite sull'osso, una deformità della testa dell'articolazione dell'anca, cambiamenti nelle sue dimensioni e, di conseguenza, un restringimento del gap.

L'osteoartrosi, che si è sviluppata fino al terzo anno, è caratterizzata da dolore di natura costante e intensa, non solo nella regione dell'articolazione dell'anca, ma può diffondersi più in alto nell'addome, o fino al ginocchio. Spesso il dolore insopportabile non dà il riposo tutto il giorno, o intensamente intensificato durante la notte. Non è più possibile muoversi senza supporto in questa fase, poiché i muscoli dell'atrofia degli arti e la gamba ferita sono accorciati, il che peggiora significativamente la posizione del paziente. La radiografia dimostra la scomparsa del gap articolare, la ragione per cui è la crescita su larga scala del tessuto osseo, la diartrosi che si muove in precedenza si trasforma in una singola e induribile struttura indurita.

Trattamento della coxartrosi

Se un paziente ha l'artrosi dell'articolazione dell'anca in qualsiasi fase dello sviluppo, si chiede immediatamente come rimuovere i principali sintomi problematici e quale tipo di trattamento applicare. Questa domanda è davvero molto importante, perché la corretta applicazione dei metodi di guarigione può portare sollievo significativo e migliorare la salute del paziente. Pertanto, esaminiamo attentamente come e con quale metodo l'artrosi può essere curata in diversi stadi della distruzione dell'articolazione dell'anca.

Esistono due diversi metodi di trattamento: conservativo e chirurgico. Terapeutico o conservativo - offre di ripristinare e alleviare i sintomi senza intervento chirurgico, e con la chirurgia in questo caso, tutto è assolutamente chiaro. Per iniziare, considera i metodi conservativi usati per trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca.

Terapia farmacologica

È considerato il metodo più efficace, ad azione rapida, provato e popolare per il trattamento della coxartrosi. Ha lo scopo di estinguere o completare l'eliminazione del dolore e delle sindromi infiammatorie, rallentando i processi di distruzione, stimolando la circolazione sanguigna e stimolando le terminazioni nervose, il cui indebolimento priva i tessuti articolari della capacità di nutrirsi.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca nella fase iniziale può essere sospesa in modo permanente e significativamente rallentata, grazie all'uso di condroprotettori, sostanze speciali che mirano alla rigenerazione di tutti i tessuti costituenti della diartrosi. Il punteggio dei farmaci più frequentemente utilizzati con condroprotettore comprende: Arthru, Don, Hondrolon, Alflut e molte altre polveri e compresse nazionali ed estere. Il corso del trattamento con tali agenti dura in media 4 mesi. Il periodo è piuttosto lungo, ma sarà giustificato dal risultato, che verrà corretto per un lungo periodo.

Di solito vengono usati insieme farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei. L'osteoartrite dell'articolazione dell'anca multiassiale, sviluppata, ad esempio, nel grado 2, di solito non fa a meno dell'uso di tali farmaci. Ma non dobbiamo dimenticare che allevia i sintomi, ma il trattamento e il ripristino della diartrosi in questo momento non si verificano, la malattia progredisce gradualmente. Applicare questi antinfiammatori non steroidei e antidolorifici: Etodolac, Ketoprofen, Lornoxicam, Indomethacin, Aspirina e altri.

I farmaci ormonali e i corticosteroidi sono usati se l'artrosi ha distrutto la maggior parte delle articolazioni dell'articolazione dell'anca, di solito con una transizione a 3 gradi di sviluppo. In questo momento, il trattamento dei sintomi acuti del gruppo di farmaci di cui sopra non funziona più, quindi, vengono utilizzati quelli più forti: Kenalog, Hydrocortisone, Flosterone. Il più spesso sono prescritti nella forma di un'iniezione, con una frequenza di 2 volte all'anno.

fisioterapia

L'artrosi dell'anca e i suoi sintomi principali possono essere gradualmente curati con la fisioterapia. Molte persone sottovalutano questo metodo di trattamento, ma in realtà è uno dei più efficaci, specialmente se è incluso nel complesso terapeutico.

I medici di solito danno la direzione del corso, che consiste in diverse procedure, come ad esempio:

  • Trattamento laser magnetico che ha un effetto riabilitativo;
  • Radiazione ultravioletta, che allevia il dolore;
  • Darsonvalutazione, vasospasmo e flusso sanguigno stimolante;
  • Terapia ad onde centimetriche, che ha un effetto calmante e allevia l'infiammazione grave;
  • Elettroforesi applicata contemporaneamente ad anestetici per uso esterno;
  • Massaggio, effetti manuali sulla parte interessata del corpo.

Terapia fisica

L'osteoartrite dell'articolazione dell'anca, così come i suoi sintomi secondari di sviluppo, possono essere alleviati e gradualmente eliminati con l'aiuto di esercizi e attività corretti, facili e semplici, la condizione più importante è la regolarità degli esercizi e un approccio ragionevole al carico. Ad esempio, esercizi banali come le oscillazioni, con prestazioni lente e lisce, accelerano il trattamento, grazie al rafforzamento e al viraggio dell'apparato e dei muscoli legamentosi. Nella foto è possibile vedere come eseguire salti mortali da un lato all'altro, poiché ogni gamba sarà sufficiente per 15 volte.

Un altro semplice ma utile esercizio contro la coxartrosi è il seguente: mettersi a quattro zampe sul pavimento, sollevare lentamente una gamba di lato e abbassarla. Ripeti su ogni gamba 10-15 volte.

Per eseguire il seguente esercizio, sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia, afferrare il ginocchio di una gamba con le mani e senza movimenti improvvisi, tirare delicatamente verso il petto, tenere in questa posizione per 30 secondi e abbassare l'arto. Ripeti per l'altra gamba.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, precisamente nella fase iniziale dello sviluppo 1, risponde bene alla terapia fisica. Questo metodo ha certamente un effetto tonificante, aiuta a tonificare i muscoli e accelera il sangue, migliorando la nutrizione e arricchendo le cellule con l'ossigeno.

Trattamento tradizionale non convenzionale di artrosi

Molte persone che si stanno chiedendo come trattare l'artrosi cronica dell'articolazione dell'anca proveranno la medicina tradizionale su se stessi. L'opinione su questo metodo di trattamento è molto diversa e tutt'altro che unanime, alcuni aiuta, altri portano solo delusione. Ma è il caso che ci siano troppe "ricette della nonna", quindi ci vorrà un sacco di tempo e diligenza per trovare uno adatto individualmente. I rimedi popolari più comuni includono:

  • Comprime (miele, olio, argilla, fango, cavolo, gelatina);
  • Sfregamento (a base di tinture a base di erbe, oli di origine vegetale e grassi animali);
  • Erbe e tè (usati per l'ingestione);
  • Unguenti (a base di miele, senape, succo di piante e verdure);
  • Bagni (coniferi, sale, a base di erbe).

Video: trattamento delle articolazioni rimedi popolari

Nutrizione per la coxartrosi

Il trattamento di qualsiasi stadio dell'artrosi dell'articolazione dell'anca è accompagnato da un cambiamento nella dieta e nella dieta quotidiana. Dieta con questa malattia, non può essere definita troppo severa, ma imporre ancora restrizioni o il divieto di utilizzare tali prodotti come:

  • Dolci, farina e zucchero;
  • Sale, peperoncino piccante, condimenti in grandi quantità;
  • Bevande alcoliche;
  • Carni grasse, pesce, formaggio;
  • Fast food;
  • Prodotti affumicati e prodotti semilavorati;
  • Frutta acida

I medici raccomandano di aderire a un'alimentazione corretta, razionale e sana, che comporta il consumo di cibo in un determinato momento, non l'eccesso di cibo, il consumo di alimenti ricchi di minerali, vitamine e microelementi. Per avere la possibilità di curare l'artrosi dell'articolazione dell'anca, cereali, cereali, verdure, sia crudi che cotti, prodotti caseari di medio e basso contenuto di grassi, frutta di stagione, semi e noci, bacche, pesce magro e carne dovrebbero costituire la base della dieta. Cotto, bollito e stufato.

Intervento chirurgico

L'artrosi dell'anca nella sua forma avanzata, comporta solo l'unico trattamento possibile - la chirurgia. A seconda della gravità e della presenza di sintomi sviluppati del grado, natura della distruzione articolare, vengono applicati vari tipi di operazioni, vale a dire:

  • Conservazione della diartrosi, osteotomia correttiva dell'osso dell'anca e del bacino;
  • L'endoprotesi, che può essere parziale o completa, sostituisce l'articolazione dell'anca;
  • Artrodesi, l'operazione comporta la chiusura dell'articolazione dell'anca.

Video: il processo di artroplastica dell'anca.

conclusione

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è un'afflizione che può essere facilmente prevenuta se, da giovane, si diventa aderenti a uno stile di vita sano e si seguono le seguenti regole:

  • Seguire la corretta alimentazione;
  • Prendere i complessi vitaminici e minerali necessari;
  • Impegnarsi quotidianamente in carica leggera o in qualsiasi altra attività fisica;
  • Quando possibile, evitare lesioni;
  • temperato;
  • Aderire ad una certa, confortevole modalità del giorno.

Aderendo a questi principi, puoi rafforzare la tua salute e l'immunità, quindi sarai evitato da tutti i tipi di malattie, inclusa la coxartrosi.

Chirurgia per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca: le sfumature di realizzazione e preparazione

Che cos'è l'endoprotesi e in quali situazioni è necessario? Questa è un'operazione per sostituire l'impianto artificiale dell'articolazione, che è stata interessata dall'artrosi. La malattia è chiamata coxartrosi e l'endoprotesi è indicata all'ultimo stadio della malattia, quando la coxartrosi è già in atto e le terapie conservative non portano risultati positivi.

In tale situazione, la chirurgia per sostituire l'articolazione dell'anca è considerata l'unica soluzione corretta, poiché solo l'endoprotesi può ripristinare la funzione articolare persa e riportare il paziente a una vita piena. L'operazione è prescritta quando il medico diagnostica la distruzione assoluta della cartilagine ialina in un paziente.

Come trattare la coxartrosi

Il trattamento della coxartrosi in ciascun caso viene selezionato singolarmente. Dipende da diversi fattori:

  • età del paziente;
  • stadio della malattia;
  • la presenza di patologie concomitanti;
  • immunità del paziente.

In generale, per il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca, il medico prescrive sempre una serie di misure, incluso il miglioramento generale del corpo. Per il trattamento di coxartrosi e metodi di medicina tradizionale vengono utilizzati.

Le misure terapeutiche consistono in metodi sia conservativi che medici:

  1. La nomina di rilassanti muscolari significa che ridurre la tensione muscolare intorno alla zona interessata. I farmaci migliorano la circolazione sanguigna nell'articolazione e alleviano il dolore.
  2. La nomina di farmaci antinfiammatori non ormonali (non steroidei) che alleviano il dolore. Questo gruppo di farmaci può essere assunto in qualsiasi stadio della coxartrosi.
  3. Nomina di farmaci che ripristinano il tessuto cartilagineo. Questi includono arteparon, glucosamina, ecc. Questi farmaci sono più efficaci per la coxartrosi.
  4. Trazione hardware. Utilizzato per ridurre lo stress sulla superficie del giunto. Tale trattamento è un corso ed è possibile con l'aiuto di attrezzature speciali.
  5. Fisioterapia: fonoforesi, elettroforesi, laserterapia, crioterapia. Tutte queste procedure hanno lo scopo di rimuovere l'infiammazione e migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata.
  6. Il rilassamento postisometrico dei muscoli e dei legamenti è possibile senza l'uso di meccanismi ausiliari. Il paziente sta lavorando attivamente. Il suo compito è di filtrare e rilassare alcuni gruppi muscolari. Nei momenti di rilassamento, il medico esegue un allungamento.

Trattamento della coxartrosi di primo e secondo stadio

Il trattamento della coxartrosi nelle fasi iniziali consente di sospendere lo sviluppo della malattia. Se le misure vengono prese in tempo, il paziente non saprà mai quale sia la coxartrosi di grado 3. Nelle prime due fasi vengono attivamente utilizzati metodi conservativi e di trattamento farmacologico.

  1. Sono prescritti farmaci antidolorifici: farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici.
  2. Eliminato lo stress significativo sull'articolazione colpita. Il paziente viene trasferito in modalità risparmio. Viene prescritto un corso di esercizi speciali.
  3. Riflessologia, massaggio

Tutti questi metodi stimolano una corretta circolazione del sangue nei tessuti articolari e nelle vicinanze. Consentire di ripristinare la mobilità nell'articolazione, fino al completo recupero.

Trattamento dello stadio di coxartrosi 3

In questa fase, è possibile utilizzare un trattamento conservativo (riduzione del carico, iniezione di farmaci che migliorano la circolazione sanguigna). Ma tale terapia sarà palliativa, cioè eliminerà i sintomi, ma non la causa della coxartrosi.

Come funziona l'articolazione dell'anca

Per comprendere chiaramente l'essenza dell'operazione sull'articolazione dell'anca, è necessario conoscere la sua struttura. Questo è un giunto sferico che può ruotare in tre direzioni: lungo l'asse sagittale, verticale e frontale.

L'articolazione dell'anca è formata da due ossa che si uniscono tra loro: l'iliaco e il femore. La testa del femore viene inserita nell'acetabolo dell'osso iliaco. Questo dispositivo, infatti, è un cardine eccellente, con la possibilità di eseguire vari movimenti.

L'articolazione dell'anca è ricoperta da uno strato di cartilagine ialina in uno stato sano. In altre parole, la cavità acetabolare e la testa del femore sono coperte con tessuto cartilagineo.

La cartilagine articolare fornisce una scorrevolezza delle articolazioni e consente di assorbire il movimento di una persona. Patologie della cartilagine ialina e portare alla formazione di artrosi.

Classificazione degli impianti dell'articolazione dell'anca

Il moderno mercato della tecnologia medica offre più di cinquanta tipi di endoprotesi. Qualsiasi modifica garantisce l'esecuzione della funzionalità fisiologica dell'articolazione. Questo è quello che la natura ha dato all'uomo dalla nascita. Ma l'endoprotesi ha limitazioni per quanto riguarda la durata.

Con una operazione eseguita correttamente, l'impianto servirà il suo ospite per 15-20 anni. Dopo questo periodo, il paziente avrà bisogno di una seconda operazione.

Metodi di attacco per endoprotesi

  1. Senza cemento: con questo metodo, l'osso cresce nella protesi, che ha una superficie ruvida.
  2. Cemento - l'endoprotesi viene fissata con l'aiuto di cemento polimerico - una "colla" ossea speciale.

Entrambi questi metodi sono molto popolari, ma quale è preferibile, non esiste ancora una risposta definitiva. Punti di forza e punti deboli di ciascun metodo. Più recentemente ha iniziato a utilizzare un attacco ibrido. Questa opzione combina tutte le caratteristiche positive di entrambi i metodi.

  • Unipolare: solo la testa del femore è sottoposta a protesi.
  • Bipolare - oltre alla testa dell'articolazione dell'anca, viene sostituito anche l'acetabolo.

Design implantare

Nella produzione di endoprotesi, i materiali vengono attentamente monitorati. Questo è necessario, data la particolare applicazione delle protesi. Nell'articolazione dell'anca di una persona, la cartilagine ialina fornisce la planata perfetta. In un analogo artificiale, l'attrito può causare una rapida deformazione della protesi.

Pertanto, gli impianti sono realizzati con metalli e polimeri ad alta resistenza che possono garantire la durata dell'intervento.

Le endoprotesi dell'anca sono fatte:

  • da plastica polimerica;
  • lega metallica;
  • dalla ceramica

Il più popolare oggi è la combinazione "metallo + plastica", che ha un normale periodo di funzionamento. Ovviamente, "metal + metal" porta in affidabilità, assicurando che l'endoprotesi funzioni per 20 anni, e per tutto questo tempo l'articolazione dell'anca artificiale funziona perfettamente.

Sostituzione dell'anca

La dimensione della futura protesi viene accuratamente selezionata. Prima dell'operazione, il medico comunica con il paziente e gli spiega le possibili complicazioni e rischi. I principali rischi sono associati alla probabilità di infezione nel corpo, alla trombosi vascolare, a grandi perdite di sangue durante l'intervento chirurgico. La possibilità di dislocazione dell'endoprotesi non è esclusa.

Il paziente viene ricoverato un paio di giorni prima dell'operazione e viene completamente esaminato. La procedura per la sostituzione dell'articolazione dell'anca dura da un'ora e mezza a tre ore. L'endoprotesi viene eseguita da un medico altamente qualificato, poiché l'operazione è classificata come difficile.

Prima viene rimossa l'articolazione dell'anca, che ha colpito la coxartrosi, poi viene montato un impianto artificiale. Questo utilizza uno dei metodi sopra. Nel periodo di riabilitazione postoperatoria, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori analgesici.

Sotto l'area dell'anca per fissare il bacino nella posizione desiderata, puoi mettere un piccolo rullo. Un giorno dopo l'intervento chirurgico, una piccola attività è generalmente accettabile in un letto d'ospedale. Il medico il secondo giorno consente di eseguire alcuni movimenti statici e accovacciarsi.

Dopo l'endoprotesi, le suture vengono rimosse entro la fine della seconda settimana.

Programma di riabilitazione

Dopo 10-15 giorni dopo l'intervento, il paziente è dimesso a casa. A casa, è necessario, seguendo tutte le istruzioni del dottore, effettuare la riabilitazione ulteriore. Se dopo l'operazione il paziente ha complicanze, è consigliabile trasferirlo in un centro di riabilitazione speciale. Lì sarà fornito con il controllo dei medici di riabilitazione e cure adeguate.

La persona operata deve osservare restrizioni di carichi su un'articolazione dell'anca artificiale. Questo periodo di solito dura fino a due mesi. Dal 5 al 15% di tutte le operazioni sono complicazioni. Questa percentuale si sta riducendo ogni anno. Ciò è spiegato dal fatto che vengono utilizzati mezzi più avanzati e l'attrezzatura è costantemente perfezionata.

È importante! Nel 95% delle operazioni eseguite per sostituire l'articolazione dell'anca con un impianto artificiale, la persona riprende la capacità di piegarsi, muoversi, fare sport e ritorna pienamente alla vita normale.

La vita dell'endoprotesi va dai 10 ai 15 anni. Si tenga presente che: maggiore è il carico che riceve la protesi, prima viene indossata l'impianto. L'elevata mobilità dell'articolazione dell'anca (per gli atleti che ritornano al precedente stile di vita) e il sovrappeso riducono la durata dell'endoprotesi.

L'operazione di endoprotesi costa al paziente da 2 a 10 mila. Riassumendo, va notato che l'endoprotesi in una malattia come la coxartrosi è l'ultimo modo per rendere la vita più facile per il paziente. In altre parole, quando diventa chiaro che non c'è altro modo per sbarazzarsi della malattia.

Pertanto, è impossibile iniziare la coxartrosi, la malattia deve essere trattata nelle prime fasi. Quindi la chirurgia può essere evitata.

Nel processo di evoluzione, l'articolazione dell'anca nell'uomo diventa il principale elemento di supporto dello scheletro, combinando allo stesso tempo forza e mobilità. Il passaggio al camminare su due arti richiedeva dal corpo una graduale ristrutturazione delle ossa e dei tessuti molli dell'articolazione. L'adeguamento ai nuovi carichi è avvenuto gradualmente, ma inevitabilmente, quindi, l'uomo moderno ha acquisito un giunto unico nella struttura.

Prima di tutto, i cambiamenti hanno interessato i tessuti molli - legamenti e muscoli, che in precedenza fornivano la forza necessaria e la mobilità alle gambe. La necessità di un supporto stabile ha reso i muscoli e i tendini estremamente forti e resistenti allo stretching. Allo stesso tempo, hanno perso completamente la flessibilità, permettendoti di eseguire quasi tutta la gamma di movimenti dell'articolazione dell'anca. Questa caratteristica ha assicurato la sopravvivenza dell'uomo nella natura, dandogli un vantaggio rispetto ai nemici naturali.

Il cambiamento della struttura dei tessuti molli nel tempo ha fornito una completa ristrutturazione delle ossa, che ha permesso di mantenere stabilmente il corpo umano in posizione verticale. Nonostante tali trasformazioni, l'articolazione dell'anca non ha praticamente perso la sua mobilità. La più grande connessione dello scheletro in termini di volume dei movimenti è inferiore solo all'articolazione della spalla, garantendo una rotazione quasi completa della gamba. Sebbene in precedenza ci fosse molto in comune tra queste due articolazioni, l'evoluzione forniva loro uno scopo diverso per l'uomo.

ossatura

Più piccolo è il meccanismo che forma gli elementi di recitazione, più è affidabile. Secondo questo principio, l'anatomia dell'articolazione dell'anca è organizzata, il che fornisce un supporto forte e flessibile per l'intero scheletro umano. La speciale struttura delle ossa che formano l'articolazione consente il movimento su tutti gli assi:

  • Nella normale camminata, migliaia di flessioni ed estensioni poco appariscenti vengono eseguite ogni giorno, consentendo di alzare e abbassare la gamba. Inoltre, tali movimenti sono necessari per una persona per le attività quotidiane - ammorbidiscono i salti e le cadute, consentono di raccogliere rapidamente l'oggetto necessario dal pavimento. Per la loro attuazione sono responsabili per i più grandi gruppi muscolari nel corpo umano - i muscoli anteriori e posteriori della coscia.
  • A differenza dell'articolazione della spalla, la struttura dell'articolazione dell'anca non consente la completa abduzione e adduzione. Pertanto, questi movimenti svolgono un ruolo di supporto, consentendo a una persona di spostarsi bruscamente di lato durante la corsa. Ad esempio, ti permettono di cambiare direzione per evitare gli oggetti in movimento.
  • Anche la rotazione del piede dentro e fuori gioca un ruolo di supporto, offrendo alle persone libertà per attività o giochi. Ti permette di impostare i tuoi piedi ad un livello confortevole per ogni occasione per consentire alle persone di arrampicarsi e aggrapparsi a varie proiezioni e superfici.

La gamma di movimenti elencati crea solo due strutture anatomiche: queste sono le ossa più grandi dello scheletro umano.

pelvico

La parte fissa dell'articolazione è formata dalle ossa pelviche, che nella zona della superficie esterna formano l'acetabolo. È una ciotola profonda e arrotondata, il cui centro è diretto obliquamente e verso l'alto. Questa funzione fornisce un supporto affidabile per il corpo, poiché il centro di gravità in questa posizione è distribuito uniformemente su tutta la parte superiore delle ossa pelviche.

Questa parte dell'articolazione è nascosta in modo affidabile sotto uno strato di tessuti molli, pertanto la sua struttura può essere studiata solo con l'aiuto di libri o metodi diagnostici speciali. Le seguenti caratteristiche meritano attenzione:

  1. L'acetabolo è formato contemporaneamente da tre ossa pelviche - il pubico, sciatico e iliaco. Sorprendentemente, le loro cuciture ossee dividono la formazione anatomica in parti uguali.
  2. Nonostante la diversa composizione, la cavità articolare è una formazione molto forte e olistica. È meno stabile durante l'infanzia, quando la sua parte principale è formata da tessuto cartilagineo.
  3. Il bordo della cavità è rappresentato da un rotolo osseo ispessito (in contrasto con l'articolazione della spalla) e copre la testa del femore lungo l'intera circonferenza. Ciò consente di creare un supporto affidabile per il piede, evitando lo sviluppo di lesioni.
  4. La metà superiore della fossa articolare è molto più massiccia di quella inferiore, che è dovuta alla sua funzione di supporto. Il più grande osso pelvico - ileo - forma l'arco dell'acetabolo, che assume l'intero carico di peso corporeo.
  5. Nel centro dell'educazione c'è una fossa speciale in cui è attaccato un legamento che va ad una simile cavità sulla testa del femore. Questo tendine fornisce non solo un ulteriore rafforzamento dell'articolazione, ma contiene anche nel suo spessore i vasi necessari per il rifornimento di sangue dell'articolazione.

La "salute" delle articolazioni dipende completamente dallo stato dell'acetabolo, poiché le numerose malattie dell'articolazione dell'anca iniziano proprio con la sua sconfitta.

femorale

La parte mobile dell'articolazione è formata dalla testa e dal collo della coscia, così come dagli spiedini maggiore e minore - sporgenze ossee, che sono il luogo di attacco dei muscoli. Sono anche abbastanza strettamente circondati da tessuti molli, e quindi inaccessibili per la ricerca diretta - la palpazione. Esternamente, è possibile valutare solo la struttura del grande trocantere, che è definita come una sporgenza densa sulla superficie laterale del terzo superiore della coscia.

L'anatomia dell'osso più grande dello scheletro umano è interessante, nonostante il numero limitato di strutture esterne. Pertanto, nell'ambito dell'articolazione dell'anca, puoi descrivere solo le caratteristiche della sua parte superiore:

  1. La testa ha una forma arrotondata regolare, che corrisponde pienamente alla struttura interna dell'acetabolo. E per una completa coincidenza, è completamente ricoperto da cartilagine densa, che nasconde qualsiasi ruvidità. Se non c'era tale precisione nel dispositivo, quindi con ogni movimento una persona avrebbe sentito scosse leggere e uno scricchiolio associato all'attrito delle irregolarità.
  2. Nel centro della testa c'è un foro, dal quale si estende un forte legamento - insieme ad una simile cavità sull'acetabolo, forma un supporto aggiuntivo.
  3. Il collo non viene fuori dalla testa ad angolo retto - questo creerebbe un carico eccessivo su tutti gli elementi del giunto. Un angolo di circa 130 gradi è smussato - fornisce una trasmissione quasi verticale della gravità sull'arto. Allo stesso tempo, non vi è alcuna perdita di mobilità nell'articolazione, che potrebbe essere stata persa nella posizione verticale delle ossa.
  4. Gli spiedi sono la terminazione anatomica di un'articolazione - una capsula del composto è attaccata alla loro base. Inoltre su di essi sono fissati i tendini di quasi tutti i muscoli che eseguono movimenti nell'articolazione.

Nella parte mobile dell'articolazione, il collo dell'anca è il punto più debole: a causa di varie lesioni, spesso si osservano fratture.

Struttura interna

Per soddisfare pienamente le superfici articolari ci sono dispositivi anatomici - una capsula e cartilagine. Offrono attenuazione dei movimenti, rendendoli più precisi e invisibili al corpo:

  • Il guscio della capsula è una fonte di liquido sinoviale che fornisce una lubrificazione naturale delle superfici articolari. Ci sono anche pieghe speciali su di esso, che, una volta allungate, non ostacolano i vari movimenti in direzione.
  • Anche la cartilagine dell'articolazione dell'anca ha le sue caratteristiche: copre completamente la testa, ma l'acetabolo ha la forma di un ferro di cavallo aperto. Ciò è dovuto alla funzione dell'articolazione - la sua parte inferiore praticamente non partecipa al supporto, quindi è priva di una piastra cartilaginea densa.

Il supporto normale e la funzione motoria dell'articolazione dipendono completamente non solo dagli elementi interni, ma anche dai tessuti molli circostanti. Un buon tono muscolare e legamentoso fornisce un buon apporto di sangue al composto, fornendogli tutte le sostanze necessarie.

Bundles

I tendini che circondano l'articolazione dell'anca su tutti i lati formano il suo morbido corsetto. Esistono tre gruppi principali di legamenti che forniscono supporto per gli elementi ossei:

  • I più forti tendini del corpo circondano l'articolazione lungo l'intera circonferenza, coprendo non solo la cavità con la testa, ma anche il collo della coscia. Il legamento potente parte da ogni osso pelvico, dopo di che vengono inviati alle cosce. La loro forza è tale che sono in grado di sopportare una tensione di circa 600 kg.
  • Una corda potente rafforza l'articolazione dall'interno, fornendo una connessione continua della testa del femore e dell'acetabolo. Il collegamento è creato dalla natura con un piccolo margine di lunghezza, che non limita in alcun modo la quantità di movimento nell'articolazione.
  • I legamenti includono anche un'area circolare attorno allo spazio articolare, che è formato da una piastra morbida di tessuto connettivo. Nonostante l'apparente inaffidabilità, questo fascio svolge il ruolo di ammortizzatore, attenuando gli urti durante i movimenti.

È stato il cambiamento nella struttura dei legamenti che ha fornito durante l'evoluzione una completa ristrutturazione delle ossa che formavano l'articolazione dell'anca.

muscoli

Gli elementi rimanenti del composto hanno solo qualità di supporto, e solo i muscoli ti permettono di creare mobilità in esso. I seguenti gruppi muscolari sono coinvolti nell'implementazione di questa funzione:

  • Sul fianco, tutti i muscoli sono coinvolti nel fare qualsiasi movimento nell'articolazione dell'anca - anche in posizione normale. Le loro attività umane quotidiane e speciali, sportive e professionali, dipendono dalla loro collaborazione.
  • Anche i muscoli del bacino e della zona lombare svolgono un ruolo di supporto in alcuni movimenti, rinforzando ulteriormente l'articolazione esterna. Il loro ruolo è più evidente nella flessione o nella rotazione interna dell'anca.
  • I muscoli glutei svolgono un ruolo enorme non solo per il movimento, ma anche per la protezione esterna dell'articolazione. I muscoli corti e potenti fungono da vero "cuscinetto" che copre l'articolazione dagli impatti esterni. Creano anche abduzione e flessione dell'anca.

Un buon sviluppo dei muscoli che circondano l'articolazione dell'anca, assicura la corretta posizione delle formazioni ossee durante i movimenti.

Rifornimento di sangue

L'articolazione dell'anca nutrizionale riceve da diverse fonti, permettendo di portare i vasi nella cavità della connessione dall'interno e dall'esterno. Questa struttura del sistema circolatorio fornisce una fornitura ininterrotta di nutrienti e ossigeno a tutti gli elementi dell'articolazione:

  1. Tutti gli elementi esterni dell'articolazione ricevono sangue dalle arterie che circondano l'osso del femore. I loro rami vanno nella direzione opposta - dal basso verso l'alto, a causa della posizione della loro fonte - le arterie profonde della coscia. Pertanto, l'afflusso di sangue colpisce solo le parti superficiali dell'articolazione - la capsula, i legamenti e i muscoli circostanti.
  2. Inoltre, parte del sangue proviene dalle arterie glutea inferiori e superiori, che si avvicinano all'articolazione dell'anca dall'alto.
  3. Il più interessante è il ramo acetabolare dell'arteria otturatoria, che passa attraverso la fossa centrale dell'articolazione, così come il fascio della testa femorale. Solo fornisce l'afflusso di sangue alle parti interne dell'articolazione, fornendo le sostanze necessarie alla cartilagine articolare.

L'articolazione ha reti vascolari sufficientemente isolate, quindi, alla frattura del collo del femore, la potenza della testa articolare è spesso disturbata - una singola arteria si rompe. Una mancanza acuta di ossigeno porta alla morte di elementi dell'articolazione, che causa una perdita completa del supporto e della funzione motoria dell'articolazione.