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Artrozan: composizione e forma del rilascio del farmaco, efficacia terapeutica

La diffusa necessità di farmaci anti-infiammatori non steroidei a causa della prevalenza del dolore acuto e cronico associato al processo infiammatorio. Secondo i dati della letteratura medica, il dolore derivante dalla sconfitta di varie strutture del sistema muscolo-scheletrico, si verifica in quasi la metà della popolazione mondiale.

Artrozan, uno dei pochi farmaci della classe dei FANS, che praticamente non causa effetti collaterali e può essere prescritto per lungo tempo per il trattamento di artrosi, artrite, osteocondrosi e altre lesioni del tessuto cartilagineo.

Il componente principale del farmaco artrozan è il meloxicam, che, secondo la classificazione farmacologica, appartiene al secondo tipo di inibitori dell'enzima cicloossigenasi. Secondo la struttura chimica di questo composto appartiene alla classe oxycam. Il produttore del farmaco è la società farmaceutica Pharmsynthez, in Russia, quindi il prezzo del farmaco nelle farmacie è molto inferiore a quello dei FANS stranieri a base di meloxicam.

Artrozan è prodotto nella forma:

  • soluzione per iniezioni intramuscolari in ampolle di 1 millilitro (in ogni millilitro contiene 6 mg dell'ingrediente attivo);
  • compresse con un dosaggio di meloxicam 15 mg;
  • compresse contenenti 7,5 mg di principio attivo.

Il meloxicam è diverso dalla stragrande maggioranza dei FANS. Questo è il primo inibitore selettivo della cicloossigenasi selettivo, che agisce esclusivamente sull'isoforma di questo enzima del secondo tipo. Cosa significa? Clinicamente, il processo infiammatorio si manifesta sotto forma di dolore, gonfiore, arrossamento dell'articolazione colpita. Tuttavia, i segni sintomatici sono una conseguenza di una cascata complessa di reazioni enzimatiche.

Sotto l'influenza di una serie di fattori patologici (processo autoimmune, mancanza di circolazione del sangue nelle strutture circostanti tessuto cartilagineo, lesioni, ecc.), La sintesi del secondo tipo di cicloossigenasi viene attivata nei tessuti, che a sua volta stimola il rilascio della maggior parte dei mediatori dell'infiammazione. Ma oltre al TsOG-2 "patologico", in molti organi c'è un'altra forma "fisiologica" di questo enzima - TsOG-1.

I FANS non selettivi, insieme all'inibizione della COX-2 "infiammatoria", inibiscono anche l'attività della COX-1, che si manifesta con molte reazioni indesiderabili. Artrozan si differenzia favorevolmente su questo sfondo. Per l'attività analgesica, non solo non è inferiore, ma supera anche la maggior parte dei FANS, e il rischio di comparsa di effetti collaterali dal sistema digestivo "classico" per questo gruppo di farmaci è minimo. La probabilità di sviluppo di complicanze è presente solo in pazienti con patologie concomitanti del tratto gastrointestinale.

In questo caso, i medici raccomandano un ciclo di trattamento con FANS esterni sotto forma di crema, unguento o gel. Grazie alla sua sicurezza, Artrozan può essere acquistato in farmacia senza prescrizione medica.

Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, Artrozan ha un effetto analgesico e antipiretico pronunciato, normalizza la permeabilità capillare, riduce il gonfiore e ritorna all'attività funzionale delle articolazioni, inibisce il processo infiammatorio a livello enzimatico. Se assunto per via orale sotto forma di compresse, Artrozan è assorbito dall'80-90% dal tratto digestivo, indipendentemente dall'assunzione di cibo (anche l'alcol non influisce sulla farmacodinamica del farmaco, ma aumenta il rischio di reazioni avverse).

La biodisponibilità del farmaco sotto forma di iniezioni è più elevata ed è quasi del 100%. Si lega alle proteine ​​plasmatiche del 99,5%, entra nel liquido sinoviale nella cartilagine circostante, dove il suo contenuto raggiunge il 60% del volume totale.

Artrozan - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse 7,5 mg e 15 mg, iniezioni in fiale per iniezione 2,5 ml) del farmaco per il trattamento del dolore in artrosi, artrite, osteocondrosi negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. struttura

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Artrozan. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Artrozan nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi Artrozan alla presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del dolore e dell'infiammazione nell'artrosi, nell'artrite, nell'osteocondrosi negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Artrozan è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID), che ha effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici.

Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine come risultato dell'inibizione selettiva dell'attività enzimatica della cicloossigenasi del secondo tipo (COX-2), che è coinvolta nella biosintesi delle prostaglandine nell'area dell'infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali del corpo, la selettività per la COX-2 diminuisce. In misura minore, agisce sulla cicloossigenasi del primo tipo (COX-1), che partecipa alla sintesi delle prostaglandine, che proteggono la mucosa gastrointestinale e partecipano alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività della soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

struttura

Meloxicam + eccipienti.

farmacocinetica

Ben assorbito dal tratto digestivo. L'assunzione simultanea di cibo non altera l'assorbimento del farmaco. Quando si utilizza il farmaco all'interno delle dosi di 7,5 e 15 mg della sua concentrazione è proporzionale alla dose. Le concentrazioni di equilibrio sono raggiunte entro 3-5 giorni dal trattamento. Con l'uso prolungato del farmaco (più di 1 anno), le concentrazioni sono simili a quelle osservate dopo il primo raggiungimento di una farmacocinetica allo stato stazionario. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare quattro derivati ​​farmacologicamente inattivi. Il farmaco penetra attraverso barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è pari al 50% della concentrazione massima nel plasma. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam. Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce.

testimonianza

Trattamento sintomatico delle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnato da dolore, tra cui:

  • osteoartrite;
  • artrite reumatoide;
  • spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
  • osteocondrosi.

Forme di rilascio

Compresse 7,5 mg e 15 mg.

Soluzione per iniezione intramuscolare (punture in fiale per iniezione da 2,5 ml).

Altre forme di dosaggio, se unguento o gel, al momento della pubblicazione del farmaco nel Manuale non esistevano.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale durante un pasto in una dose giornaliera di 7,5-15 mg.

Regime di dosaggio raccomandato:

Artrite reumatoide: 15 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere ridotta a 7,5 mg al giorno.

Osteoartrite, osteocondrosi e altre malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnate da sindrome del dolore: 7,5 mg al giorno. Con l'inefficacia della dose può essere aumentata a 15 mg al giorno.

Spondilite anchilosante: 15 mg al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare i 15 mg.

Nei pazienti con un aumentato rischio di effetti indesiderati e nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

La somministrazione intramuscolare del farmaco è mostrata nei primi 2-3 giorni di trattamento. L'ulteriore trattamento è continuato con l'uso di forme orali (compresse). La dose raccomandata è 7,5 o 15 mg 1 volta al giorno, a seconda dell'intensità del dolore e della gravità del processo infiammatorio. Poiché il rischio potenziale di reazioni avverse dipende dalla dose e dalla durata del trattamento, deve essere utilizzata la dose efficace più piccola e il più breve possibile.

Nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

Il farmaco viene somministrato mediante iniezione intramuscolare profonda. Il contenuto delle fiale non deve essere miscelato nella stessa siringa con altri farmaci. Il farmaco non può essere somministrato per via endovenosa.

Effetti collaterali

  • dispepsia, incl. nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, stitichezza, flatulenza;
  • un aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche;
  • iperbilirubinemia;
  • eruttazione;
  • esofagite;
  • ulcera gastrica o duodenale;
  • sanguinamento gastrointestinale (latente o manifesto);
  • stomatiti;
  • perforazione del tratto digestivo;
  • colite;
  • l'epatite;
  • gastrite;
  • anemia, leucopenia, trombocitopenia;
  • prurito;
  • eruzione cutanea;
  • orticaria;
  • fotosensibilità;
  • eruzioni bollose;
  • eritema multiforme, incl. Sindrome di Stevens-Johnson;
  • necrolisi epidermica tossica;
  • broncospasmo;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • tinnito;
  • sonnolenza;
  • labilità emotiva;
  • confusione;
  • disorientamento;
  • edema periferico;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • palpitazioni;
  • arrossamento del viso;
  • aumento della concentrazione di urea sierica;
  • insufficienza renale acuta;
  • albuminuria (proteine ​​nelle urine);
  • ematuria (sangue nelle urine);
  • congiuntiviti;
  • visione offuscata;
  • angioedema;
  • reazioni anafilattiche, anafilattoidi.

Controindicazioni

  • ipersensibilità al meloxicam o componenti ausiliari del farmaco;
  • insufficienza cardiaca scompensata;
  • periodo postoperatorio precoce dopo intervento di bypass con arteria coronaria;
  • combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS; esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale; sanguinamento gastrointestinale attivo;
  • malattia infiammatoria dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di Crohn nella fase acuta);
  • sanguinamento cerebrovascolare o altra emorragia;
  • emofilia e altri disturbi emorragici;
  • insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;
  • insufficienza renale cronica (in pazienti non sottoposti ad emodialisi (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min)); malattia renale progressiva, incl. iperkaliemia confermata;
  • età da bambini fino a 15 anni (targhe) e fino a 18 anni (iniezioni);
  • la gravidanza; periodo di allattamento al seno.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Artrozan è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 15 anni per la forma della compressa e fino a 18 anni per la forma iniettabile del farmaco.

Uso nei pazienti anziani

Prenditi cura dei pazienti anziani.

Istruzioni speciali

Il farmaco può modificare le proprietà delle piastrine, ma non sostituisce l'azione profilattica dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.

Si deve usare cautela quando si usa il farmaco in pazienti con una storia di ulcera gastrica e ulcera duodenale e pazienti sottoposti a terapia anticoagulante. Questi pazienti hanno un aumentato rischio di malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Si deve prestare attenzione a controllare la diuresi giornaliera e la funzione renale quando si usa Artrozan negli anziani e nei pazienti con BCC ridotta e ridotta filtrazione glomerulare (disidratazione, insufficienza cardiaca cronica, cirrosi, sindrome nefrosica, malattia renale clinicamente significativa, somministrazione diuretica, disidratazione dopo chirurgia maggiore operazioni).

Con cura: nei pazienti anziani e in presenza delle seguenti condizioni nella storia: cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca congestizia, malattia cerebrovascolare, malattia delle arterie periferiche, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, insufficienza renale cronica (clearance della creatinina 30-60 ml / min) ; la presenza di infezione da Helicobacter pylori (Helicobacter), fumo, gravi malattie somatiche.

Con l'uso a lungo termine di FANS, abuso di alcool, terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio warfarin), agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (ad esempio, prednisolone), inibitori selettivi del reuptake della serotonina (ad esempio, citalopram e ceramopram, ad esempio, citalopram e syltopram. a) il farmaco deve essere assunto con cautela.

Per ridurre il rischio di sviluppare effetti avversi sul tratto gastrointestinale, deve essere utilizzata una dose minima efficace di un breve corso.

Se ci sono segni di danni al fegato (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, persistente e significativo aumento dei livelli di transaminasi e altri indicatori di funzionalità epatica), assumere il farmaco e contattare il medico.

Dopo due settimane di utilizzo del farmaco, è necessario controllare l'attività degli enzimi epatici.

Nei pazienti con una lieve o moderata diminuzione della funzionalità renale (CC superiore a 30 ml / min), non è richiesto un aggiustamento della dose.

I pazienti che assumono entrambi i diuretici e meloxicam devono assumere una quantità sufficiente di liquido.

Se nel corso del trattamento si verificano reazioni allergiche (prurito, eritema cutaneo, orticaria, fotosensibilità), è necessario consultare un medico per decidere di interrompere il farmaco.

Artrozan, come altri FANS, può mascherare i sintomi delle malattie infettive.

L'uso di meloxicam, così come altri farmaci che bloccano la sintesi delle prostaglandine, possono influenzare la fertilità, quindi non è raccomandato per l'uso nelle donne che stanno pianificando una gravidanza.

Non usare il farmaco contemporaneamente agli altri FANS.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi di controllo

L'uso del farmaco può causare mal di testa, vertigini e sonnolenza. Nel caso di questi fenomeni, è necessario abbandonare i veicoli di guida e svolgere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di Artrozan con altri FANS (incluso acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di preparati al litio, è possibile lo sviluppo del cumulo del litio e un aumento della sua azione tossica (si raccomanda di controllare la concentrazione di litio nel sangue).

Con l'uso simultaneo di metotrexato, l'effetto collaterale di quest'ultimo sul sistema ematopoietico è aumentato (pericolo di anemia e leucopenia, viene mostrato il conteggio ematico periodico).

Con l'uso simultaneo di diuretici e ciclosporina aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi intrauterini può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di Artrozan con anticoagulanti (eparina, warfarin), i farmaci trombolitici (streptochinasi, fibrinolizina) e antiaggreganti (ticlopidina, clopidogrel, acido acetilsalicilico) aumentano il rischio di sanguinamento (monitoraggio periodico dei parametri di coagulazione del sangue).

Con l'uso simultaneo di Kolestiramine, l'eliminazione di meloxicam attraverso il tratto gastrointestinale viene accelerata.

Se usato contemporaneamente agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Analoghi della droga Artrozan

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Lemma;
  • liberum;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxicam;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

Istruzioni e indicazioni per l'uso del farmaco Artrozan compresse, fiale e unguento - composizione e controindicazioni

Ai pazienti con malattie associate alle articolazioni viene spesso prescritto il farmaco Artrozan - le istruzioni per l'uso di questo farmaco contengono informazioni su controindicazioni, effetti collaterali, sovradosaggio e altre informazioni. Lo strumento neutralizza il dolore, elimina l'infiammazione, riduce la febbre nell'osteoartrite, nell'artrite, nella spondilite anchilosante e in altre malattie degenerative.

Cos'è Artrozan

Artrozan è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con meloxicam (principio attivo). L'elemento attivo viene assorbito nel sangue e l'escrezione dei metaboliti avviene con l'urina. Il farmaco è considerato uno dei più efficaci nel suo gruppo farmacologico. Neutralizza le sindromi dolorose acute, riduce l'infiammazione anche nelle gravi malattie degenerative della colonna vertebrale.

Per che cosa è prescritto Artrozan?

Il farmaco Artrozan prescritto per il trattamento dell'artrite reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrite, osteocondrosi, in cui ci sono processi infiammatori. Questo rimedio allevia il dolore, abbassa il calore. La farmacocinetica del farmaco fornisce la biodisponibilità assoluta della sostanza attiva, che la distingue dalle sue controparti.

La composizione di Artrozana

In base al modulo di rilascio, la composizione di Artrozan è stata modificata. Altre sostanze compaiono nella preparazione. L'elemento attivo è sempre meloxicam. Alle compresse vengono aggiunti zucchero a velo, povidone, magnesio stearato, aerosil, amido, tricarbossilato. Per la soluzione, i componenti aggiuntivi sono sodio cloruro, glicina, meglumina, acqua, tetraglycol. Nelle supposte, oltre all'elemento attivo, ci sono gelatina con glicerina.

Modulo di rilascio

Esistono diverse forme di rilascio Artrozan. Qualsiasi paziente può scegliere un farmaco adatto al prezzo e al metodo di utilizzo:

Quantità in confezione, pz.

Producono 7,5 mg e 15 mg di una tonalità gialla cilindrica con il nome del farmaco a rischio e l'aspetto del pacco è l'imballaggio in cartone. I blister Contour per compresse hanno 10-100 cellule, in un pacchetto di 1-5 pezzi.

Capsule con una soluzione

Utilizzato per la somministrazione intramuscolare.

La componente percentuale della sostanza attiva è del 5%.

Indipendentemente dalle dimensioni, il principio attivo è solo 7,5 mg e 15 mg.

Istruzioni per l'uso Artrozan

Le istruzioni informative sull'uso di Artrozan dipendono dalla forma della sua versione. All'inizio del trattamento, si raccomanda di iniettare e dopo un paio di giorni passare alle pillole. A causa degli effetti collaterali, assumere il farmaco con dosi minime e solo se necessario, passare da 7,5 mg a 15. In questo caso, solo il medico prescrive il regime corretto, il dosaggio giornaliero e il controllo su di esso.

iniezioni

La soluzione per iniezione intramuscolare viene utilizzata 1 volta i primi giorni. Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Artrozan dicono che un uso prolungato del farmaco porta a problemi di salute. Lo strumento viene iniettato direttamente nei muscoli, dove il rapido assorbimento delle sostanze analgesiche. Inoltre, la sua somministrazione endovenosa non è consentita, poiché la connessione del farmaco con le proteine ​​del sangue è pericolosa. Il contenuto delle fiale non può essere combinato con altri farmaci nella siringa.

compresse

Secondo le istruzioni per l'uso di compresse Artrozan è necessario scegliere la dose, tenendo conto delle condizioni del corpo, l'intensità del dolore, il grado del processo infiammatorio. Se esiste il rischio di reazioni negative al trattamento con Artrozan, vengono scelti brevi tempi di trattamento e dosi non superiori a 7, 5 mg al giorno. La stessa raccomandazione si applica ai pazienti in emodialisi, con patologie a carico di reni, cuore e fegato. Con forme gravi di infiammazione e dolore severo, ma l'assenza di controindicazioni a grandi dosi del farmaco, si può andare a 15 mg.

overdose

Il farmaco non ha antidoti e la terapia è solo sintomatica. Tuttavia, un sovradosaggio di Artrozan può causare i seguenti problemi:

  • dolore epigastrico;
  • compromissione della funzionalità renale o epatica;
  • cessazione della respirazione;
  • sanguinamento;
  • disturbi gastrointestinali;
  • epatite da droga;
  • vomito;
  • perdita di coscienza

Effetti collaterali

Se prende il farmaco in modo errato o non tiene conto delle controindicazioni, possono verificarsi effetti collaterali di Artrozan. Quando i medici hanno studiato questo medicinale, si è scoperto che influisce negativamente su molte funzioni del corpo. Gli effetti collaterali del rimedio sono dovuti al fatto che meloxicam arresta la sintesi delle prostaglandine coinvolte nella regolazione del flusso sanguigno dei reni e nella protezione del tratto gastrointestinale.

Gli effetti collaterali minori di Artrozan sono mal di testa, sonnolenza, nausea, dispepsia e prurito. Tinnito, palpitazioni, ipertensione, disorientamento, gonfiore del viso meno comuni. Nei casi più gravi si verificano ulcera gastrica, sanguinamento, congiuntivite, stomatite, anemia, febbre e aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.

Controindicazioni

Il trattamento farmacologico indipendente, senza consultare un medico, porta ad anomalie degli organi interni e comporta gravi rischi per la salute. Per evitare tali problemi, familiarizzare con le controindicazioni di Artrozan prima di iniziare. Ricorda che Artrozan e l'alcol sono cose incompatibili, la cui combinazione può causare una condizione grave con successiva morte. Altrimenti, l'uso di meloxicam nei medicinali è vietato:

  • con ulcere acute, asma bronchiale e aspirina;
  • in gravi malattie del fegato, sistema cardiovascolare, insufficienza renale;
  • con una reazione allergica a determinati elementi;
  • in presenza di una malattia infettiva;
  • con scarsa coagulazione del sangue.

Con cautela, si consiglia di assumere il farmaco per i bambini sotto i 15 anni di età, le donne durante la gravidanza o durante l'allattamento, con l'allattamento al seno. La stessa raccomandazione si applica alle persone anziane con una storia di malattie: ischemia cardiaca, insufficienza cardiaca, problemi con le arterie periferiche, diabete mellito. I pazienti che fumano, usano acido acetilsalicilico e FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) per molto tempo devono consultare un medico prima di iniziare il trattamento con Artrozan.

Interazione con altri farmaci

Prima di utilizzare il farmaco deve tenere conto della sua interazione con altri farmaci. Spesso, l'inosservanza di questo articolo porta a conseguenze spiacevoli e problemi di salute. Esistono diverse aree di interazione:

  • se in parallelo con il farmaco assume altri FANS, aumenta la probabilità di danni al tratto digestivo (tratto gastrointestinale);
  • l'effetto delle droghe volte a ridurre la pressione diminuisce sotto l'azione del meloxicam;
  • se si utilizza Metotrexato, è necessario rifiutare i prodotti meloxicam o monitorare attentamente le condizioni del sangue, poiché potrebbe verificarsi anemia;
  • l'uso simultaneo di trombolitici e anticoagulanti con il farmaco aumenta la probabilità di sanguinamento;
  • Kolestyramine rimuove rapidamente il meloxicam dal corpo;
  • mentre assume il farmaco con medicinali contenenti litio (farmaci psicotropi) aumenta l'effetto tossico;
  • l'efficacia dei contraccettivi intrauterini diminuisce con l'uso simultaneo con il farmaco.

Analoghi Artrozana

Esistono analoghi di Artrozan, simili per composizione e azione farmacologica, ma con un prezzo inferiore.

Artrozan cos'è

Artrozan è prescritto 1 compressa una volta al giorno. Una dose del farmaco superiore a 15 mg al giorno può provocare varie lesioni del tratto gastrointestinale.

Prescritto per dolore moderato, dolore acuto e pazienti sottoposti a emodialisi. Con il dolore medio, è prescritto un dosaggio standard di 7,5 mg al giorno. In caso di forte dolore e infiammazione, la dose viene aumentata a 14-15 mg al giorno.

L'iniezione viene effettuata in profondità nel muscolo.

Quando la terapia iniettiva è positiva e il dolore è diminuito, il paziente viene trasferito alla terapia orale.

Effetti collaterali

Controindicazioni

overdose

Gravidanza e allattamento

Se è impossibile annullare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere annullato in un ordine rigoroso e trasferire il bambino a miscele alimentari.

In caso di insufficienza renale

Artrozan non può essere assunto per malattie o patologie dei reni.

In caso di insufficienza epatica

Controindicato nelle malattie del fegato e nell'insufficienza epatica acuta.

Interazione con altri farmaci

Artrozan è in grado di ridurre l'effetto terapeutico di questi farmaci.

L'ammissione Artrozan può causare patologia renale acuta.

Farmaci che influenzano la coagulazione del sangue

Assumendo contemporaneamente Artrozan e farmaci simili, potrebbe esserci il rischio di sanguinamento.

Contraccettivi (spirali, ormonali)

Può ridurre significativamente il loro effetto. Si consiglia di utilizzare una protezione aggiuntiva sotto forma di preservativo.

Farmaci psicotropi, in particolare, preparati al litio

Se assunto contemporaneamente a Artrozan, la quantità di litio nel plasma sanguigno può aumentare in modo significativo.

Aumenta il rischio di malattie renali.

Agenti leganti acidi biliari

I farmaci in questo gruppo consentono al corpo di rimuovere rapidamente i farmaci antinfiammatori.

Allo stesso tempo aumenta il rischio di sanguinamento.

Farmaci non steroidei con effetto anti-infiammatorio potenziato

Può accelerare la formazione di ulcere nel tratto gastrointestinale.

Folic Acid Remedies

Aumenta il rischio di citopenia, la mancanza di qualsiasi tipo di cellule del sangue.

Eparina, sodio eparina

Il rischio di sanguinamento aumenta.

Antidepressivi di terza generazione (SSRI)

Aumento del rischio di sanguinamento.

Modulo di rilascio di farmaci

Compresse: dosaggio 15 mg e 7,5 mg, in un cartone da 10, 20, 30, 40, 60, 100 pezzi.

Disponibile in flaconcini per iniezione con 15 mg di principio attivo.

Erogazione di farmaci da parte di un medico prescrittore.

Condizioni di conservazione

La durata di conservazione del farmaco: sotto forma di compresse - 2 anni dalla data di rilascio, iniezioni - 5 anni.

Ulteriori informazioni

Le precauzioni dovrebbero essere prescritte per i pazienti anziani che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare, fegato e reni. In questo caso, è necessario il controllo del medico curante. È anche necessario controllare il lavoro del sistema cardiovascolare, dei reni e del fegato, se ci sono delle deviazioni nei risultati, quindi il farmaco deve essere annullato.

Durante il periodo di terapia con Artrozan, possono verificarsi sonnolenza o mal di testa, pertanto non è consigliabile guidare un veicolo o lavorare con attrezzature.

Le donne che stanno pianificando una gravidanza, il farmaco non può essere prescritto, in quanto riduce la capacità dell'uovo alla fecondazione.

Analoghi di pillole Artrozan

Prezzi per pillole Artrozan

Compresse di Artrozan 15 mg, 20 pz. - da 230 rubli.

Compresse e iniezioni Artrozan: istruzioni, prezzo, recensioni e analoghi

In questo articolo medico può essere trovato con la droga Artrozan. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile assumere iniezioni o compresse, che aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Artrozan, da cui è possibile scoprire se il farmaco ha aiutato nel trattamento del dolore e dell'infiammazione in artrosi, artrite, osteocondrosi negli adulti e nei bambini, per i quali è prescritto di più. Il manuale elenca gli analoghi di Artrozan, i prezzi dei farmaci nelle farmacie e il loro uso durante la gravidanza.

Il farmaco anti-infiammatorio non steroideo selettivo è Artrozan. Le istruzioni per l'uso prescrivono l'assunzione di compresse 7,5 mg e 15 mg, le iniezioni in fiale da 2,5 ml per iniezione per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore.

Rilascia forma e composizione

Artrozan è prodotto sotto forma di compresse cilindriche di colore giallo chiaro. Le compresse sono vendute in 10 o 20 pezzi in un blister.

Il farmaco viene anche prodotto sotto forma di una soluzione chiara per la somministrazione intramuscolare. La soluzione è venduta in fiale da 2,5 ml. In 1 confezione 3 o 5 fiale.

Le compresse di Artrozan contengono il principio attivo meloxicam 7,5 mg. La composizione di 1 ml della soluzione per iniezione intramuscolare contiene 6 mg di meloxicam e altre sostanze (glicina, sodio cloruro, acqua, polossamero, glicofurolo, soluzione monomolare di idrossido di sodio).

Azione farmacologica

Il farmaco Artrozan ha i seguenti effetti: antipiretico, antinfiammatorio e analgesico. Riduce l'infiammazione nel corpo, mentre fornisce l'effetto analgesico. Elimina l'infiammazione e anestetizza per manifestazioni acute di artrite, osteocondrosi e altre malattie simili.

Cosa aiuta Artrozan?

Indicazioni per l'uso del farmaco comprendono l'infiammazione delle articolazioni, che sono accompagnate da dolore in:

  • sciatica;
  • spondilite anchilosante;
  • osteoartrite;
  • miosite;
  • artrite reumatoide;
  • osteocondrosi.

Istruzioni per l'uso

Compresse Artrozan

Il farmaco viene assunto per via orale durante un pasto in una dose giornaliera di 7,5-15 mg. Regime di dosaggio raccomandato:

Osteoartrite, osteocondrosi e altre malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnate da sindrome del dolore: 7,5 mg al giorno. Con l'inefficacia della dose può essere aumentata a 15 mg al giorno.

Artrite reumatoide: 15 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere ridotta a 7,5 mg al giorno.

Spondilite anchilosante: 15 mg al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare i 15 mg.

Nei pazienti con un aumentato rischio di effetti indesiderati e nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

Iniezioni in fiale

L'iniezione viene effettuata in profondità nel muscolo. Prescritto per dolore moderato, dolore acuto e pazienti sottoposti a emodialisi. Con il dolore medio, è prescritto un dosaggio standard di 7,5 mg al giorno. In caso di forte dolore e infiammazione, la dose viene aumentata a 14-15 mg al giorno.

Quando la terapia iniettiva è positiva e il dolore è diminuito, il paziente viene trasferito alla terapia orale.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Artrozan è controindicato quando:

  • Aspirina "asma bronchiale.
  • Esacerbazioni di ulcera gastrica e ulcera duodenale.
  • Ipersensibilità al principio attivo - meloxicam o altri componenti delle compresse e soluzione iniettabile di Artrozan, da cui possono svilupparsi effetti collaterali.
  • Grave ed epatico e insufficienza renale.

L'allattamento e la gravidanza sono anche controindicazioni all'uso di Artrozan. Le iniezioni non si applicano all'età di 18 anni, compresse - fino a 15 anni.

Effetti collaterali

I seguenti effetti negativi sono possibili quando si prende il farmaco:

  • infezione del tratto urinario;
  • nefrite interstiziale;
  • leucopenia;
  • confusione di pensieri;
  • disturbo del sonno;
  • trombocitopenia;
  • ematuria;
  • gonfiore;
  • esacerbazione dell'asma bronchiale;
  • proteinuria;
  • vertigini;
  • tinnito;
  • l'anemia;
  • disorientamento;
  • necrosi midollare renale;
  • mal di testa;
  • insufficienza renale;
  • tossire.

Il farmaco può causare:

  • vomito;
  • dolore addominale;
  • stitichezza, diarrea;
  • sensazioni di maree;
  • perforazioni intestinali e gastriche;
  • esofagite;
  • stomatiti;
  • ipertensione;
  • nausea;
  • bocca secca;
  • tachicardia.

In rari casi sviluppare vasculite allergica, l'epatite, la flatulenza, colite, aumento degli enzimi epatici, visione offuscata, congiuntivite, febbre, aumento della fotosensibilità, rash cutaneo, reazioni anafilattiche, gonfiore della lingua e delle labbra, essudativa eritema multiforme, orticaria, prurito, e la necrolisi epidermica tossica.

Bambini, gravidanza e allattamento

Artrozan è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento. Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 15 anni per la forma della compressa e fino a 18 anni per la forma iniettabile del farmaco.

Istruzioni speciali

Artrozan deve essere usato con estrema cautela in presenza di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella storia. Dopo 14 giorni di terapia farmacologica, è necessario sottoporsi al monitoraggio dell'attività degli enzimi epatici.

Interazione farmacologica

Con cautela combinato con contraccettivi intrauterini, preparazioni al litio, Kolestiramina, altri FANS, metotrexato. Quando combinato:

  • con antagonisti della vitamina K, fibrinolitici, eparina, inibitori del reuptake della serotonina - può verificarsi sanguinamento;
  • con diuretici e ciclosporina, il rischio di insufficienza renale aumenta in modo significativo;
  • con farmaci che riducono la pressione, la loro efficacia è ridotta.

Analoghi di farmaci

La struttura è determinata da analoghi:

Condizioni di vacanza e prezzo

Il prezzo medio di Artrozan (3 fiale di soluzione) a Mosca è 295 rubli.

Il farmaco è disponibile su prescrizione, la durata di conservazione della soluzione iniettabile - 5 anni, compresse - 2 anni.

ARTROZAN

Soluzione per iniezione i / m colore giallo verdastro, trasparente.

Eccipienti: meglumin - 3,75 mg, polossamero 188 - 50 mg, tetraidrofurfuril macrogol (glicofurolo) - 100 mg, glicina - 5 mg, sodio cloruro - 3 mg, soluzione di idrossido di sodio 1M - a pH 8,2-8,9, acqua d / e - a 1 ml.

2,5 ml - fiale con una capacità di 5 ml (3) - blister (1) - confezioni di cartone.
2,5 ml - fiale con una capacità di 5 ml (5) - blister (2) - confezioni di cartone.

Meloxicam - FANS con effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici. Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine come risultato dell'inibizione selettiva dell'attività enzimatica della cicloossigenasi del secondo tipo (COX-2), che è coinvolta nella biosintesi delle prostaglandine nell'area dell'infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali del corpo, la selettività per la COX-2 diminuisce. In misura minore, agisce sulla cicloossigenasi del primo tipo (COX-1), che partecipa alla sintesi delle prostaglandine, che proteggono la mucosa gastrointestinale e partecipano alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività indicata di soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Il farmaco penetra attraverso barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è del 50% Cmax nel plasma. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare 4 derivati ​​farmacologicamente inattivi.

Il principale metabolita, 5'-carbossimamossiclammide (60% della dose), è formato dall'ossidazione del metabolita intermedio, 5'-idrossimetilmeloxicam, che viene anche escreto, ma in misura minore (9% della dose). Studi in vitro hanno dimostrato che l'isoenzima CYP2C9 svolge un ruolo importante in questa trasformazione metabolica, l'isoenzima CYP3A4 svolge un ruolo aggiuntivo. La perossidasi è coinvolta nella formazione di altri 2 metaboliti, costituendo, rispettivamente, il 16% e il 4% della dose del farmaco.

La clearance del plasma è in media di 8 ml / min. Negli anziani, la clearance del farmaco è ridotta. Vd piccolo ed è, in media, 11 l. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam.

Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce.

Trattamento sintomatico delle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnato da dolore, tra cui:

- spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);

- ipersensibilità al meloxicam o componenti ausiliari del farmaco;

- periodo postoperatorio precoce dopo intervento di bypass con arteria coronaria;

- Una combinazione completa o incompleta di asma, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS; esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale; sanguinamento gastrointestinale attivo;

- malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn in fase acuta);

- sanguinamento cerebrovascolare o altra emorragia;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

- insufficienza renale cronica (in pazienti non sottoposti ad emodialisi (CC inferiore a 30 ml / min)); malattia renale progressiva, incl. iperkaliemia confermata;

- età da bambini fino a 18 anni;

- periodo di allattamento al seno.

Con cura: nei pazienti anziani e con le seguenti condizioni nella storia: cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, malattia delle arterie periferiche, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, insufficienza renale cronica (CC 30-60 ml / min); lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori, fumo, gravi malattie somatiche.

Con l'uso a lungo termine di FANS, abuso di alcool, terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio warfarin), agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (ad esempio, prednisolone), inibitori selettivi del reuptake della serotonina (ad esempio, citalopram e ceramopram, ad esempio, citalopram e syltopram. a) il farmaco deve essere assunto con cautela.

Per ridurre il rischio di sviluppare effetti avversi sul tratto gastrointestinale, deve essere utilizzata una dose minima efficace di un breve corso.

La somministrazione del farmaco per V / m è indicata nei primi 2-3 giorni di trattamento. L'ulteriore trattamento è continuato con l'uso di forme orali (compresse). La dose raccomandata è 7,5 o 15 mg 1 volta al giorno, a seconda dell'intensità del dolore e della gravità del processo infiammatorio. perché il potenziale rischio di reazioni avverse dipende dalla dose e dalla durata del trattamento, deve essere utilizzata la dose minima più efficace e il più breve possibile.

Nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

Il farmaco viene iniettato attraverso un'iniezione intramuscolare profonda. Il contenuto delle fiale non deve essere miscelato nella stessa siringa con altri farmaci. Il farmaco non deve essere somministrato in / in.

Da parte del sistema digestivo: oltre l'1% - dispepsia, incl. nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, stitichezza, flatulenza; 0,1-1% - aumento transitorio delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, eruttazione, esofagite, ulcera gastrica o duodenale, emorragia gastrointestinale (latente o conclamata), stomatite; meno dello 0,1% - perforazione del tubo digerente, colite, epatite, gastrite.

Dal lato di organi che formano il sangue: più dell'1% - anemia; 0,1-1% - leucopenia, trombocitopenia.

Sulla parte della pelle: più dell'1% - prurito, eruzione cutanea; 0,1-1% - orticaria; meno dello 0,1% - fotosensibilizzazione, eruzioni bollose, eritema multiforme, incl. Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Da parte del sistema respiratorio: meno di 0,1% - broncospasmo.

Dal lato del sistema nervoso centrale: più dell'1% - vertigini, mal di testa; 0,1-1% - tinnito, sonnolenza; meno dello 0,1% - labilità emotiva, confusione, disorientamento.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: più dell'1% - edema periferico; 0,1-1% - aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, arrossamento del viso.

Dal sistema urinario: 0,1-1% - ipercreatininemia, aumentando la concentrazione di urea sierica; meno di 0,1% - insufficienza renale acuta; la connessione con il ricevimento di meloxicam non è stata stabilita - nefrite interstiziale, albuminuria, ematuria.

Da parte dei sensi: meno dello 0,1% - congiuntivite, visione offuscata.

Reazioni allergiche: meno dello 0,1% - angioedema, reazioni anafilattiche, anafilattoidi.

Sintomi: alterazione della coscienza, nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, insufficienza renale acuta, insufficienza epatica, arresto respiratorio, asistolia.

Trattamento: non ci sono antidoti e antagonisti specifici. Diuresi forzata, alcalinizzazione delle urine, emodialisi sono inefficaci a causa dell'alta connessione del farmaco con le proteine ​​del sangue.

Con l'uso simultaneo con altri FANS (incluso acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di preparati al litio, è possibile lo sviluppo del cumulo del litio e un aumento della sua azione tossica (si raccomanda di controllare la concentrazione di litio nel sangue).

Con l'uso simultaneo di metotrexato, l'effetto collaterale di quest'ultimo sul sistema ematopoietico è aumentato (pericolo di anemia e leucopenia, viene mostrato il conteggio ematico periodico).

Con l'uso simultaneo di diuretici e ciclosporina aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi intrauterini può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di anticoagulanti (eparina, warfarin), i farmaci trombolitici (streptochinasi, fibrinolizina) e antiaggreganti (ticlopidina, clopidogrel, acido acetisalicilico) aumentano il rischio di sanguinamento (è necessario un monitoraggio periodico dei parametri di coagulazione del sangue).

Con l'uso simultaneo di Kolestiramine, l'eliminazione di meloxicam attraverso il tratto gastrointestinale viene accelerata.

Se usato contemporaneamente agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Il farmaco può modificare le proprietà delle piastrine, ma non sostituisce l'azione profilattica dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.

Si deve usare cautela quando si usa il farmaco in pazienti con una storia di ulcera gastrica e ulcera duodenale e pazienti sottoposti a terapia anticoagulante. Questi pazienti hanno un aumentato rischio di malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Si deve prestare attenzione a controllare la diuresi giornaliera e la funzione renale quando si usa il farmaco negli anziani e nei pazienti con BCC ridotta e ridotta filtrazione glomerulare (disidratazione, insufficienza cardiaca cronica, cirrosi epatica, sindrome nefrosica, malattia renale clinicamente significativa, somministrazione diuretica, disidratazione dopo chirurgia maggiore ).

Se ci sono segni di danni al fegato (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, persistente e significativo aumento dei livelli di transaminasi e altri indicatori di funzionalità epatica), assumere il farmaco e contattare il medico.

Dopo due settimane di utilizzo del farmaco, è necessario controllare l'attività degli enzimi epatici.

Nei pazienti con una lieve o moderata diminuzione della funzionalità renale (CC> 30 ml / min), non è richiesto un aggiustamento della dose.

I pazienti che assumono entrambi i diuretici e meloxicam devono assumere una quantità sufficiente di liquido.

Se nel corso del trattamento si verificano reazioni allergiche (prurito, eritema cutaneo, orticaria, fotosensibilità), è necessario consultare un medico per decidere di interrompere il farmaco.

Il meloxicam, come altri FANS, può mascherare i sintomi delle malattie infettive.

L'uso di meloxicam, così come altri farmaci che bloccano la sintesi delle prostaglandine, possono influenzare la fertilità, quindi non è raccomandato per l'uso nelle donne che stanno pianificando una gravidanza.

Non usare il farmaco contemporaneamente agli altri FANS.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi di controllo

L'uso del farmaco può causare mal di testa, vertigini e sonnolenza. Nel caso di questi fenomeni, è necessario abbandonare i veicoli di guida e svolgere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

Artrozan ® (Artrozan)

Principio attivo:

contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse: da giallo chiaro a giallo, rotonde, piatte cilindriche, sfaccettate e rischiose. È permessa una marmorizzazione minore.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Artrozan ® - FANS, che ha effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici. Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione della sintesi di PG come risultato di inibizione selettiva dell'attività enzimatica di COX-2, coinvolto nella biosintesi del PG nel campo di infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali del corpo, la selettività per la COX-2 diminuisce. In misura minore, agisce sulla COX-1, che è coinvolta nella sintesi del PG, proteggendo la mucosa gastrointestinale e partecipando alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività indicata di soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

farmacocinetica

Ben assorbito dal tratto gastrointestinale, la biodisponibilità assoluta - 89%. L'assunzione simultanea di cibo non altera l'assorbimento del farmaco. Quando si utilizza il farmaco all'interno delle dosi di 7,5 e 15 mg della sua concentrazione è proporzionale alla dose. Css raggiunto entro 3-5 giorni dal trattamento. Con l'uso prolungato del farmaco (più di 1 anno), le concentrazioni sono simili a quelle osservate dopo il primo raggiungimento di una farmacocinetica allo stato stazionario.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Con una dose di 7,5 mg Cmin fa 0,4 mkg / ml, Cmax - 1 μg / ml; quando si utilizza una dose di 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare quattro derivati ​​farmacologicamente inattivi. Il principale metabolita, 5'-carbossimamossiclammide (60% della dose), è formato dall'ossidazione del metabolita intermedio, 5'-idrossimetilmeloxicam, che viene anche escreto, ma in misura minore (9% della dose). Studi in vitro hanno dimostrato che in questo isoenzima conversione metabolica svolge un ruolo importante CYP2S 9, ulteriormente importanza CYP3A isoenzima 4. La formazione di altri due metaboliti (componenti 16 e 4% della dose) partecipa perossidasi, la cui attività è probabile esso varia.

Il farmaco penetra attraverso barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è del 50% Cmax nel plasma.

La clearance del plasma è in media di 8 ml / min. Negli anziani, la clearance del farmaco è ridotta. Vd basso e in media 11 litri. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam.

Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce. T1/2 Il meloxicam è di 15-20 ore.

Indicazioni farmaco Artrozan ®

Trattamento sintomatico delle seguenti condizioni e malattie:

spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);

malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnate da dolore.

Controindicazioni

ipersensibilità al meloxicam o componenti ausiliari del farmaco;

malattie ereditarie rare, come intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio (perché il lattosio è incluso);

insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;

periodo postoperatorio precoce dopo intervento di bypass con arteria coronaria;

combinazione completa o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico o altri FANS (inclusa la storia);

esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale;

sanguinamento gastrointestinale attivo;

malattia infiammatoria dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di Crohn nella fase acuta);

sanguinamento cerebrovascolare o altra emorragia;

insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

insufficienza renale cronica (in pazienti non sottoposti ad emodialisi (creatinina C inferiore a 30 ml / min);

malattia renale progressiva, incl. iperkaliemia confermata;

periodo di allattamento al seno;

età da bambini fino a 15 anni.

Con cura: pazienti anziani; per le seguenti condizioni nella anamnesi: malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia vascolare periferica, insufficienza renale cronica con creatinina Cl 30-60 ml / min; lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori; uso a lungo termine dei FANS; abuso di alcol; anticoagulanti terapia concomitante (ad esempio warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), corticosteroidi orali (ad esempio prednisone), uno SSRI (come il citalopram, fluoxetina, sertralina, paroxetina). Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace del più breve corso possibile.

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è classificata come segue: spesso (≥1%, ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Artrozan ®

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.