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Artrite

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca - sintomi e trattamento complesso

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi) è una malattia cronica progressiva, in assenza di un trattamento tempestivo e corretto, può comportare la completa perdita di movimento in esso. La desinenza -oz suggerisce che il processo degenerativo è dominato non dall'infiammatorio.

I sintomi di questa malattia variano a seconda del palco. All'inizio è un disagio appena percettibile che si verifica quando si cammina e si fa esercizio fisico. Forse la manifestazione sotto forma di dolore debole nella coscia, che a riposo passa. In questo caso, il dolore può essere sentito non solo nella coscia, ma anche nella zona inguinale o nel ginocchio.

Di norma, la coxartrosi è un processo che si svolge per molti anni, caratterizzato da un graduale cambiamento della cartilagine, seguito dalla deformazione delle ossa e dalla perdita di funzionalità articolare. La maggior parte colpisce le persone dopo 40 anni, tuttavia, ci sono anche pazienti molto giovani.

cause di

Perché si verifica l'artrosi dell'anca e di cosa si tratta? Le cause della coxartrosi possono essere diverse, ma l'immagine della malattia è sempre la stessa. Tutto inizia con un cambiamento nella cartilagine articolare, che diventa più sottile e perde la capacità di assorbire il carico. Il fascio di cartilagine del corpo è compensato dalla formazione di escrescenze ossee sul bordo delle superfici articolari, che porta alla deformazione delle articolazioni e delle ossa di gradi diversi.

Le cause principali di questa malattia articolare sono:

  1. Lesioni. Tale causa potrebbe non essere una lesione grave, e in molti casi i microtraumi cronici influenzano lo sviluppo della malattia, contribuendo a rompere e assottigliare la cartilagine. Inoltre influenzano lo strappo della capsula articolare, portando all'accumulo di molte lesioni. Spesso i microtraumi ripetuti sono il precursore dell'inizio di una tale malattia.
  2. Carichi eccessivi con conseguenti microtraumi sistematici e lesioni alle articolazioni. Molto spesso questo si verifica in persone impegnate in lavori fisici pesanti o atleti professionisti. In questo caso, il trattamento senza cambiamenti di stile di vita o restrizioni di carico è anche inefficace e spesso accompagnato da ricadute.
  3. Predisposizione ereditaria Questi includono anomalie nello sviluppo della stessa testa del femore, il sottosviluppo degli elementi dell'articolazione, ecc. In questo caso, si origina la cosiddetta artrosi displastica dell'articolazione dell'anca.
  4. Disease. Ad esempio, l'artrite in assenza di un trattamento adeguato può, nel tempo, degenerare in artrosi. Ciò è dovuto al fatto che durante l'artrite, le proprietà del tessuto cartilagineo cambiano e la circolazione sanguigna è disturbata. A poco a poco, ciò porta allo sviluppo di un processo degenerativo.
  5. Eccesso di peso corporeo. L'eccessivo peso corporeo, anche quando si cammina, esercita un carico sulle articolazioni che supera i loro limiti fisiologici di forza.

A seconda della causa dello sviluppo della malattia e della sua patogenesi, esistono 2 tipi principali di artrosi dell'articolazione dell'anca.

  1. Coxartrosi primaria. In questo caso, la malattia si sviluppa molto lentamente e inizia con una violazione dell'erogazione di sangue ai tessuti. Le ragioni per lo sviluppo di questo tipo di artrosi sono radicate in un disordine metabolico, che è più comune per le persone con più di 50 anni. L'artrosi primaria dell'articolazione dell'anca è la più comunemente diagnosticata.
  2. Coxartrosi secondaria. In questo caso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di lesioni infiammatorie sistemiche di molte articolazioni nel corpo. L'infiammazione può essere infettiva o autoimmune.

Nella fase iniziale della coxartrosi, solo un lieve dolore o disagio nell'area dell'articolazione è preoccupante. Spesso tali segni vengono ignorati, causando il progredire della malattia.

Sintomi dell'artrosi dell'anca

La coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i cui sintomi non possono essere ignorati, può portare a gravi conseguenze. Ci sono diversi segni principali della malattia, che dipendono dallo stadio della malattia:

  1. Il dolore nella zona dell'articolazione è il sintomo più pronunciato con il quale si può assumere qualsiasi malattia della TBS. L'intensità e la natura delle sensazioni di solito dipende dallo stadio.
  2. La limitazione della mobilità degli arti è anche un sintomo della coxartrosi. Per la fase iniziale, la sensazione di "rigidità" dell'articolazione, passando dopo un certo carico, è caratteristica.
  3. L'indebolimento dei muscoli della coscia può essere osservato già nel secondo stadio della malattia, raggiungendo il terzo stadio per completare l'atrofia.
  4. Una variazione della lunghezza della gamba dovuta alla deformità pelvica è caratteristica dell'osteoartrosi "trascurata".
  5. Una zoppia o un cambiamento nell'andatura è un segno molto probabile di deformità ossea.
  6. Un crunch distinto nell'articolazione non è sempre un segno di artrosi. Di solito preso in considerazione in presenza di altri sintomi.

Il sintomo principale della coxartrosi è il dolore, la cui natura, la sua durata, la sua posizione e intensità dipendono dallo stadio della malattia.

Artrosi dell'articolazione dell'anca di 1 grado

Questo stadio della malattia è caratterizzato da dolore all'articolazione e all'anca, a volte nel ginocchio, che si verifica dopo l'esercizio e si placa dopo il riposo. La mobilità articolare è illimitata e non c'è nessun disturbo dell'andatura.

La coxartrosi del primo grado è lo stadio iniziale della malattia, iniziando un trattamento di cui è ancora possibile interrompere il processo di distruzione e deformazione dell'articolazione e preservarne appieno le funzioni. Ma, sfortunatamente, molti non ritengono necessario consultare un medico a causa del dolore debole nell'articolazione e la malattia progredisce nel frattempo.

Artrosi dell'articolazione dell'anca di 2 gradi

Appare più brillante - l'intensità del dolore aumenta, si verifica non solo dopo il carico, ma anche a riposo, c'è una restrizione delle funzioni motorie. In particolare, la coxartrosi è caratterizzata dalla difficoltà di eseguire la pronazione (rotazione della coscia verso l'interno) e l'abduzione e si forma la contrattura.

All'esame radiologico, vediamo un restringimento dello spazio articolare e la comparsa di escrescenze ossee sulle superfici. L'acetabolo e la testa del femore sono deformati. I muscoli della coscia sul lato interessato iniziano a atrofizzarsi e la sindrome del dolore si diffonde in basso, catturando sia l'articolazione del ginocchio che l'area inguinale (è importante capire che non ci saranno cambiamenti distrofici nell'articolazione del ginocchio).

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, grado 3

I sintomi della malattia sono pronunciati e hanno un carattere permanente. La sindrome del dolore sorpassa di notte. Quando si cammina il paziente usa un supporto. I muscoli delle gambe e delle cosce gradualmente si atrofizzano e la gamba malata di un malato diventa molto più corta.

Spesso, al 3 ° grado, la fessura articolare scompare completamente e le articolazioni crescono insieme in un'unica struttura ossea, questo dimostra un'istantanea. Di conseguenza, si verifica la completa immobilità dell'articolazione.

Le radiografie sono determinate dalla crescita ossea estesa dal tetto dell'acetabolo e dalla testa del femore, un restringimento acuto dello spazio articolare. Il collo del femore viene significativamente ingrandito e accorciato.

diagnostica

Prima di capire come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca, devi fare una diagnosi corretta. Se si sospetta una coxartrosi, una persona verrà inviata a un esame del sangue biochimico - in presenza della malattia, i pazienti mostrano un lieve aumento di ESR, globuline, immunoglobuline e seromcoidi.

La fase successiva nella rilevazione dell'osteoartrosi è una foto a raggi X. Rivelerà:

  • ossificazione della cartilagine
  • crescita ossea al bordo della cartilagine,
  • restringere la distanza tra le articolazioni,
  • compattazione del tessuto osseo sotto la cartilagine.

Sfortunatamente, la foto a raggi X non rileva la capsula articolare e la cartilagine stessa, se è necessario ottenere informazioni su questi tessuti molli, il paziente verrà indirizzato alla tomografia.

Trattamento dell'artrosi dell'anca

Con un'osteoartrosi diagnosticata dell'anca, il trattamento dipenderà direttamente dallo stadio in cui si trova la malattia. Lo schema generale di trattamento prevede il raggiungimento dei seguenti obiettivi:

  • eliminare il dolore e il disagio nella zona dell'articolazione dolorante;
  • regolare la nutrizione della cartilagine intraarticolare e avviare il processo di restauro;
  • eliminare la carenza di fluido intraarticolare;
  • attivare la microcircolazione nei tessuti articolari;
  • eliminare il carico maggiore sull'articolazione dell'anca;
  • rafforzare i muscoli che circondano, proteggono e sostengono l'articolazione;
  • prevenire deformità e aumentare la mobilità nell'articolazione dell'anca.

Tutto questo può essere ottenuto solo con l'aiuto di un approccio integrato, che dovrebbe includere non solo la terapia farmacologica, ma anche i cambiamenti dello stile di vita al fine di eliminare i fattori di rischio per la coxartrosi.

  • Nella fase 3 della malattia, il trattamento prevede un intervento chirurgico, durante il quale l'articolazione viene sostituita da un'endoprotesi, con una parte della protesi impiantata nel femore e una parte pelvica. L'operazione è piuttosto complicata, richiede molto tempo e richiede un lungo periodo di riabilitazione.
  • Quando io e II grado di artrosi dell'anca, il trattamento viene effettuato senza intervento chirurgico. Usato: FANS, miorilassanti, condroprotettori, vasodilatatori, steroidi ormonali, farmaci topici - unguenti, lozioni, impacchi.

Tutti questi farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico curante. Alcuni di essi sono efficaci sotto forma di iniezioni direttamente nella zona articolare interessata. Tali iniezioni possono essere effettuate solo da personale medico qualificato. Pertanto, l'automedicazione è severamente sconsigliata.

Metodi senza droghe

Oltre all'uso di droghe, i medici raccomandano metodi non farmacologici per affrontare la malattia. Questi includono i seguenti metodi di trattamento di questa malattia:

La fisioterapia utilizzata per l'artrosi comprende i seguenti tipi di trattamento:

  • terapia magnetica;
  • Terapia UHF e ultrasuoni;
  • aerazione ed elettroterapia;
  • inductothermy;
  • terapia della luce;
  • l'uso della tecnologia laser.

Tutti questi metodi possono essere utilizzati solo per migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni e alleviare gli spasmi.

Terapia farmacologica

Il trattamento combinato dell'artrosi dell'anca prevede la nomina dei seguenti gruppi di farmaci:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (questi sono diclofenac, ketoprofene, indometocina, brufen, piroxicam, ecc., Tutti eliminano il dolore, alleviano l'infiammazione, ma non riparano il tessuto cartilagineo).
  2. Condroprotettore. Farmaci per la nutrizione del tessuto cartilagineo. Accelerare il suo recupero. Importante nella fase 1.2 trattamento dell'artrosi. Con la malattia di grado 3 la cartilagine è già distrutta, questi farmaci saranno inutili. È necessario assumere farmaci per un lungo periodo, per passare diversi corsi.
  3. Rilassanti muscolari (sirdalud, mydocalm, ecc., Eliminano gli spasmi muscolari nell'area delle articolazioni malate, aiutano a migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti).
  4. Unguenti e creme Gli unguenti curativi sono modi per alleviare le condizioni di una persona malata, ma non contribuiscono al pieno recupero. Gli unguenti per il riscaldamento sono adatti. Irritano i recettori della pelle e, a causa di ciò, riducono la sindrome del dolore. Gli unguenti per il riscaldamento funzionano anche per ripristinare la circolazione sanguigna nei tessuti e nei muscoli intorno all'articolazione malata.
  5. Le iniezioni di steroidi nella cavità articolare (idrossia, mitelpred, kenalog, ecc., Iniezioni di questi farmaci sono prescritte per alleviare la riacutizzazione della malattia ed eliminare il dolore grave).
  6. I farmaci vasodilatatori (trental, cynaresin, theonikol, ecc.) Espandono i vasi all'interno e intorno alla cavità articolare, migliorando così l'apporto di nutrienti necessari per la riparazione dei tessuti).

Non è necessario fare molto affidamento sui rimedi popolari. Ma alcuni guaritori consigliano la tintura di limone, aglio o radice di sedano per il trattamento di articolazioni e ossa.

Massaggio nel trattamento della coxartrosi

Con la deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, la massoterapia dà buoni risultati. Il massaggio per la coxartrosi è un metodo molto efficace e utile. È auspicabile che un buon specialista conduca il massaggio il più spesso possibile.

La sua azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare i muscoli, alleviare lo spasmo doloroso, gonfiore e tensione muscolare, nonché un aumento della diastasi tra gli elementi articolari dell'articolazione.

In assenza di un massaggiatore professionista, puoi fare il massaggio da solo. Il massaggio in caso di artrosi può essere eseguito sia manualmente che con l'ausilio di vari dispositivi di massaggio e persino di un getto d'acqua (idrochinesiterapia).

ginnastica

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca con l'esercizio fisico consiste nel raggiungimento di due obiettivi: aumentare la mobilità delle gambe e prevenire l'atrofia muscolare. Tutti i complessi di esercizi fisici standard per la coxartrosi hanno anche un carattere generale di rafforzamento e un effetto positivo su tutto il corpo.

Un complesso di esercizi ginnici è prescritto da uno specialista. La prima coppia di lezioni di fisioterapia dovrebbe essere supervisionata da un medico. Mostrerà come eseguire correttamente ciascun movimento, oltre a monitorare il corretto carico sulle articolazioni dell'anca.

dieta

  1. Preferisci il porridge in acqua.
  2. Mangia abbastanza proteine ​​animali: pesce (eccetto salato), carne di pollo, manzo.
  3. Mangia almeno 5 porzioni di verdura al giorno (una porzione - 100 grammi, può essere usata come contorno).
  4. Prodotti lattiero-caseari richiesti: ricotta, yogurt, ryazhenka.
  5. Elimina alcol, caffè, tè nero forte.
  6. Elimina il dolce, farina.
  7. Mangia poco, ma spesso.

La dieta ridurrà il carico sulle articolazioni dell'anca e fornirà loro tutto il necessario per la riparazione dei tessuti.

Osteoartrite dell'articolazione dell'anca: trattamento, sintomi, gradi

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia progressiva degenerativa-degenerativa. Più spesso si sviluppa in età avanzata, in caso di fattori provocatori - malattie infettive e non infiammatorie dell'articolazione, lesioni, posizione genetica, curvatura della colonna vertebrale.

La coxartrosi è un altro nome per l'artrosi dell'articolazione dell'anca, il cui trattamento è molto complesso, lungo, a prima conservativo, poi chirurgico. Il principale sintomo della malattia è il dolore, la limitazione del movimento, con le fasi tardive dell'accorciamento dell'arto malato, l'atrofia dei muscoli femorali.

Tuttavia, recentemente il termine artrosi è stato abolito e ora la malattia è chiamata osteoartrosi delle articolazioni. In precedenza, l'artrosi non era considerata un processo infiammatorio, ma ora anche l'infiammazione dell'artrosi è riconosciuta. Come nell'intera teoria dell'invecchiamento, le interleuchine si distinguono per le diverse strutture della cartilagine e innescano l'infiammazione, con conseguente sua degenerazione, cioè, cracking e decadimento. E quindi, l'artrosi non c'è più, c'è solo l'artrosi.

Cause di artrosi dell'articolazione dell'anca

La malattia stessa non è ereditaria, ma tali caratteristiche che ne provocano lo sviluppo, come la debolezza dei tessuti cartilaginei, vari disturbi metabolici, le caratteristiche genetiche della struttura dello scheletro, possono essere trasmesse dai genitori ai bambini. Pertanto, aumenta il rischio di artrosi delle articolazioni in presenza di questa malattia nei parenti prossimi.

Tuttavia, le cause principali dell'osteoartrite dell'articolazione dell'anca sono associate al suo sviluppo della malattia:

  • Malattia di Perthes: alterazione dell'afflusso di sangue e nutrizione della testa del femore e dell'intera articolazione, si sviluppa durante l'infanzia, più spesso nei maschi
  • Dislocazione congenita dell'anca, displasia dell'anca
  • Lesioni: frattura dell'anca, distorsioni, fratture pelviche
  • Necrosi della testa del femore
  • Processi infiammatori e infettivi - artrite reumatoide, artrite purulenta (leggi le cause del dolore nell'articolazione dell'anca).

Poiché la malattia si sviluppa lentamente, può essere sia unilaterale che bilaterale. Fattori che contribuiscono alla comparsa di artrosi:

  • La presenza di malattie concomitanti della colonna vertebrale - scoliosi, cifosi, osteocondrosi, ecc., Flat-footedness, artrosi dell'articolazione del ginocchio (vedere i sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio).
  • Cambiamenti ormonali nel corpo, disturbi circolatori
  • Eccessivo carico sulle articolazioni - sport, lavoro fisico pesante, sovrappeso
  • Stile di vita sedentario nel complesso con l'obesità
  • Età - nella vecchiaia e nella vecchiaia, il rischio di artrosi aumenta significativamente

I principali metodi diagnostici sono RM e TC, radiografia. I dati della risonanza magnetica forniscono un quadro più accurato della condizione dei tessuti molli, e la TC è una patologia del tessuto osseo e vengono presi in considerazione anche i segni e i sintomi clinici dell'artrosi dell'articolazione dell'anca. È molto importante stabilire non solo la presenza di patologia, ma anche il grado di artrosi e le cause della sua insorgenza.

Ad esempio, se i cambiamenti nelle immagini si riferiscono al femore prossimale, questa è una conseguenza della malattia di Perthes, se l'angolo cervico-diafisario aumenta e l'appiattimento dell'acetabolo è evidente - questa è displasia dell'articolazione dell'anca. È inoltre possibile conoscere le lesioni derivanti da immagini radiografiche.

Sintomi 1 2 3 gradi di artrosi dell'anca

I principali sintomi dell'osteoartrosi delle articolazioni dell'anca sono i seguenti:

  • Il più importante e costante è il dolore severo e costante all'inguine, alla coscia, all'articolazione del ginocchio, a volte irradiando dolore alla gamba, nella zona inguinale
  • Rigidità, mobilità limitata dell'articolazione
  • Limitazione al lato del rapimento della gamba interessata
  • Nei casi più gravi, zoppia, disturbi dell'andatura, accorciamento delle gambe, atrofia dei muscoli dell'anca

1 grado di artrosi dell'articolazione dell'anca:

In questa fase della malattia, una persona avverte dolore solo durante e dopo lo sforzo fisico, dalla corsa prolungata o camminando, mentre l'articolazione stessa fa male soprattutto, molto raramente il dolore va all'anca o al ginocchio. Allo stesso tempo, l'andatura della persona è normale, non si osserva zoppia, i muscoli della coscia non sono atrofizzati. Durante la diagnosi, si osservano escrescenze ossee nelle immagini, che si trovano intorno ai bordi interno ed esterno dell'acetabolo, e non ci sono altri disturbi patologici nel collo e nella testa del femore.

2 gradi di artrosi:

In caso di artrosi del 2 ° grado dell'articolazione dell'anca, i sintomi diventano significativi e i dolori diventano più permanenti e intensi, ea riposo, e quando si spostano, danno all'inguine e alla coscia, e il paziente zoppica durante l'esercizio. C'è anche una limitazione dell'abduzione dell'anca, il volume del movimento dell'anca diminuisce. Nelle immagini, il restringimento del divario diventa la metà della norma, le escrescenze ossee si trovano sia sul bordo esterno che sul bordo interno, la testa dell'anca si comincia a crescere, si deforma e si sposta verso l'alto, i suoi bordi diventano irregolari.

Artrosi dell'anca di grado 3:

In questa fase della malattia, il dolore è doloroso e costante, giorno e notte, diventa difficile per il paziente muoversi autonomamente, quindi si utilizzano la canna o le stampelle, il volume del movimento dell'articolazione è gravemente limitato, i muscoli della parte inferiore della gamba, della coscia e dei glutei sono atrofizzati. Accorciamento della gamba si verifica e la persona è costretta a inclinare il corpo mentre si cammina verso la gamba malata. Lo spostamento del centro di gravità aumenta il carico sul giunto danneggiato. Crescita ossea multipla viene rilevata sui raggi X, la testa del femore si espande e lo spazio articolare si restringe considerevolmente.

Come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca?

Per evitare un intervento chirurgico, è molto importante stabilire la diagnosi corretta in modo tempestivo, per differenziare l'artrosi da altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico - artrite reattiva, borsite vertebrale, ecc. Con 1 e 2 gradi di artrosi, il trattamento deve essere effettuato in modo complesso, conservativo, con terapia manuale, massaggio terapeutico, ginnastica terapeutica, ma solo sotto il controllo di un ortopedico qualificato.

  • Settimana uno - paracetomolo semplice.
  • Se non vi è alcun effetto, allora il FANS (preferibilmente una piccola dose di diclofenac o ketorol) sotto la copertura dei bloccanti della pompa protonica (ma non omeprazolo, poiché aumenta la distruzione dell'osso durante l'uso a lungo termine).
  • Inoltre in ogni fase condroprotettore.

La combinazione di tutte le misure terapeutiche dovrebbe risolvere diversi problemi contemporaneamente:

Ridurre il dolore

Per fare questo, oggi c'è un'enorme selezione di vari FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei, che, sebbene alleviano il dolore, ma non influenzano lo sviluppo della malattia, non possono fermare il processo di distruzione della cartilagine. Hanno un numero di effetti collaterali gravi, il cui uso a lungo termine è inaccettabile anche perché questi agenti influenzano la sintesi dei proteoglicani, contribuendo alla disidratazione del tessuto cartilagineo, il che aggrava solo la condizione. Naturalmente, è inaccettabile sopportare il dolore, ma gli antidolorifici dovrebbero essere usati con cautela, sotto la supervisione di un medico, solo durante i periodi di esacerbazione della malattia.

Dalla NSAF: Celebrex, Arkoksia, Teksamen, Naiz, Nimulid, Nimika, Nagezin, Movalis, Meloksikom Artrozan, Ketanov, Ketorolak, Ketarol, Ketorol, Ketorol, Ketanol, Diklak. (Vedi la lista completa, effetti collaterali e controindicazioni di tutti i FANS nelle nostre iniezioni di articoli da mal di schiena).

Tali rimedi locali per il trattamento dell'artrosi deformante, come unguenti riscaldanti, non sono preparazioni di un effetto terapeutico pronunciato, ma riducono il dolore, agendo come mezzi di distrazione e parzialmente alleviare lo spasmo muscolare, tali rimedi includono Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikofleks-cream.

Fornire una migliore nutrizione per il tessuto cartilagineo e aumentare la circolazione sanguigna.

I condroprotettori, come la glucosamina e la condroitina solfato, sono farmaci importanti che possono migliorare la condizione del tessuto cartilagineo, ma solo nelle prime fasi della malattia. Una descrizione completa di questi farmaci in pillole, iniezioni, creme, con prezzi medi e trattamenti nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Per migliorare la circolazione sanguigna, per ridurre lo spasmo dei piccoli vasi, i vasodilatatori sono comunemente raccomandati - Stugeron (100 rubli), Cinnarizin (20 rubli), Agapurin (150-200 rubli), Trental (160-1000 rubli), Vazonid Retard (300 rubli), Pentoxifylline ( 60 rubli), Xanthynol nicotinato (170-200 rubli).

Solo in base a rigide indicazioni possono essere prescritti rilassanti muscolari - mezzi che promuovono il rilassamento muscolare, come Tizanidina - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, nonché Tolperisone - Mydocalm. Il loro uso può avere un effetto positivo, e il rilassamento muscolare negativo da un lato riduce il dolore, migliora la circolazione sanguigna, ma dall'altro lo spasmo e la tensione muscolare - c'è una reazione protettiva del corpo e rimuoverlo può solo accelerare la distruzione dei tessuti articolari.

Iniezioni intra-articolari

Le iniezioni di preparati ormonali vengono effettuate solo con la sinovite, cioè l'accumulo di liquido nella cavità articolare. Una volta, e non più spesso 3 volte l'anno (Kenolog, Metipred, Hydrocartisone). I farmaci ormonali alleviano il dolore e l'infiammazione, ma hanno un pronunciato effetto immunosoppressivo e il loro uso non è sempre giustificato. È più opportuno effettuare iniezioni nella coscia con condroprotettori - Target T, Hondrolon, Alflutop 5-15 procedure 2-3 volte l'anno. Vengono anche mostrate le iniezioni di acido ialuronico intra-articolare - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiastat, questo è un lubrificante per articolazioni artificiali.

fisioterapia

L'opinione dei medici sull'efficacia di queste procedure è divisa in sostenitori e oppositori, alcuni considerano giustificata la loro condotta, altri senza senso. Forse la terapia laser, la laserterapia e ha senso nei casi di artrosi dell'articolazione dell'anca, molti medici non trovano altre procedure necessarie per il trattamento di questa malattia, perché l'articolazione dell'anca è un'articolazione profonda e molte di queste procedure semplicemente non sono in grado di raggiungere l'obiettivo e sono una perdita di tempo, fatica e possibili fondi per il paziente.

Massaggio professionale, estensione dell'articolazione dell'anca (trazione dell'apparato), terapia manuale, terapia fisica

Tutte queste misure terapeutiche sono molto utili nella complessa terapia della malattia, aiutano a rafforzare i muscoli che circondano l'articolazione, aumentano la sua mobilità e, con una corretta combinazione con il trattamento farmacologico, possono aumentare la distanza dalla testa alla cavità e ridurre la pressione sulla testa del femore. Questo è particolarmente vero per la terapia fisica, senza la sua selezione competente e l'implementazione regolare senza esacerbazioni è impossibile ottenere un reale miglioramento delle condizioni del paziente.

Se il paziente è in sovrappeso, allora, naturalmente, la dieta può aiutare a ridurre il carico sull'articolazione dolorante, ma non ha un effetto terapeutico indipendente. Inoltre, i medici raccomandano l'uso di bastoncini o stampelle, a seconda del grado di disfunzione dell'articolazione.

In caso di artrosi di grado 3, i medici insistono sempre sull'intervento chirurgico, dal momento che il giunto distrutto può essere ripristinato solo sostituendolo con un'endoprotesi. Secondo le indicazioni, viene utilizzata una protesi bipolare, che sostituisce sia la testa che la cavità, o unipolare, che cambia solo la testa della coscia senza l'acetabolo.

Tali operazioni oggi sono eseguite abbastanza spesso, solo dopo un esame approfondito, in modo pianificato in anestesia generale. Forniscono il completo ripristino delle funzioni della coscia con un'implementazione attenta e competente di tutte le misure postoperatorie - terapia antibiotica antimicrobica e un periodo di riabilitazione di circa sei mesi. Tali protesi per l'articolazione dell'anca servono fino a 20 anni, dopodiché è necessaria la loro sostituzione.

Ciao, il tuo articolo è molto utile. La mia radiografia mostrava un'articolazione t / w sinistra, grado 2, un'articolazione t / b destra, grado 3. Sono stato inviato per le protesi endo. Ieri hanno già messo in fila per un'operazione. Ma non ho un solo segno di 3 gradi. Non ho dolori costanti, cammino senza bacchetta, zoppico un po ', proteggendo l'articolazione dallo sforzo. C'è il sospetto che l'immagine mi sia confusa. Firmato per la risonanza magnetica, passerò un esame aggiuntivo. Grazie

Ho sperimentato dolore alla mia articolazione sinistra per 2 mesi, dal momento che lavoro in un asilo nido, devo camminare molto. Ieri ero al dottore e mi prescrivevo iniezioni di artrozan. Ma non ho subito una radiografia, spero in miglioramento. Grazie

Ciao, da settembre 2015, il dolore alla TBS sinistra è apparso alla radiografia, la coxartrosi di primo grado è stata trovata con deformità della testa e accorciamento del collo del femore, alflutop, le vitamine erano sparite, ma il dolore rimaneva, la storia di B. Perthes, che si consiglia di fare ulteriormente, a proposito, abbiamo detto su CT che tutto va bene, non c'è necrosi della testa, ho 28 anni, grazie per la vostra attenzione e sarò blogging per un consiglio)))

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Buon pomeriggio, a febbraio 2015, mi è stato diagnosticato un TBS di 2 ° grado della coxartrosi della mia gamba destra, sottoposto a un ciclo di trattamento, ora non c'è dolore, ma voglio sostenere, cosa posso fare con iniezioni o compresse? Grazie

Dolore palpabile nella proiezione del grande trocantere del femore da 2 lati. La rotazione della coscia causa forti dolori a sinistra. CXP ridotto, uguale. Ipoestesia nell'area del dermatomo S1 a destra. La diagnosi di artrosi t / w congiunta. Cosa è scritto qui e come trattare? Aiuto. Grazie in anticipo

Artrosi dell'articolazione dell'anca: sintomi e trattamento

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca - i sintomi principali:

  • Lombalgia
  • Atrofia muscolare
  • Dolore inguinale
  • Deformità articolare
  • zoppaggine
  • Dolore pelvico
  • Dolore nei glutei
  • Dolore nell'articolazione durante lo spostamento
  • Limitazione della mobilità articolare
  • Crunch nell'articolazione colpita
  • Accorciare una gamba
  • Distorsione pelvica
  • Cambia il contorno del giunto

L'osteoartrite dell'articolazione dell'anca è una malattia che si manifesta anche sotto il nome di coxartrosi e colpisce di solito le persone di oltre quarant'anni. La sua causa è una diminuzione del volume di escrezione del liquido sinoviale nell'articolazione. Secondo le statistiche mediche, le donne tendono a soffrire di coxartrosi più spesso degli uomini. Colpisce una o due articolazioni dell'anca. In questa malattia, la nutrizione del tessuto cartilagineo viene disturbata, il che provoca la sua successiva distruzione e limita la mobilità dell'articolazione. Il sintomo principale della malattia è il dolore nella zona inguinale.

Cause della malattia

I principali fattori che influenzano lo sviluppo della malattia sono:

  • lesioni e microtraumi dell'articolazione dell'anca;
  • l'obesità;
  • stress sulle articolazioni a causa della natura della professione;
  • attacco cardiaco (necrosi) dell'articolazione dell'anca, che si verifica a seguito di assunzione di vari farmaci, trasferimento dello stress, assunzione di alcol in grandi quantità;
  • malattia dell'articolazione congenita nella regione pelvica;
  • artrite (processi infiammatori nelle articolazioni);
  • cambiamenti ormonali (principalmente legati all'età);
  • osteoporosi (morte del tessuto osseo).

I sintomi della malattia

I sintomi dell'artrosi dell'anca colpiscono non solo l'area inguinale, ma anche la superficie anteriore e laterale della coscia. In alcuni casi, il dolore è presente nei glutei, raggiunge la metà delle cosce, raggiungendo molto raramente il ginocchio. La differenza di questa malattia da un'ernia di dischi intervertebrali è che il dolore non cade sulle dita dei piedi. Molto spesso, si verifica un disagio durante la guida.

Nelle fasi iniziali, la malattia può contribuire a una leggera zoppia a causa di dolori doloranti. Sfortunatamente, questi sintomi non suggeriscono a molte persone di iniziare il trattamento. Seguono gli aggravamenti, che continuano per diversi periodi di tempo. A poco a poco, la mobilità della gamba interessata viene aggiunta ai sintomi precedenti. A volte il paziente non può prendere un arto di lato, tirarlo al petto. Anche in questa fase, il crunch del piede dolorante viene aggiunto nel processo di movimento. È necessario distinguere il solito scricchiolio delle articolazioni in una persona sana dal crampo sordo e "secco", causato da un aumento dell'attrito delle articolazioni l'uno contro l'altro e dalla crescita degli osteofiti.

L'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca può causare l'accorciamento della gamba malata (nel 10% dei pazienti la gamba, al contrario, è allungata). Questa deformità è particolarmente evidente se il paziente giace sulla schiena, perché aiuta a girare la gamba interessata. Le deformazioni significative sono visivamente notevoli e richiedono un sottopiede aggiuntivo da posizionare nelle scarpe. Il paziente inizia a zoppicare notevolmente quando cammina, a seguito del quale sottoporrà la colonna vertebrale a carichi pesanti nella regione lombare. Più tardi arriva l'atrofia muscolare.

Gradi di coxartrosi

Ci sono tre fasi dello sviluppo di questa malattia:

  • Fase 1 Quando appare dolore solo dopo un forte sforzo fisico, compaiono solo nella regione pelvica e raramente raggiungono l'articolazione della coscia o del ginocchio. Durante il riposo, il dolore si attenua e non compaiono altri sintomi (la libertà di movimento non è compromessa, nessun indebolimento dei muscoli è osservato). La malattia colpisce le ossa, che si trovano vicino all'articolazione, e contribuisce alla loro crescita. Allo stesso tempo, sulla fotografia a raggi X si può notare un restringimento non uniforme delle articolazioni colpite. In questo caso, il paziente non nota una restrizione evidente della mobilità delle gambe. In questa fase, la malattia è più facile da curare con l'aiuto di farmaci, fisioterapia e fisioterapia, ma pochi con i sintomi sopra riportati si rivolgono a uno specialista;
  • Fase 2 L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 2 gradi sulla radiografia può essere vista sulla caratteristica caratteristica - crescita significativa di ossa che vanno oltre la cartilagine. Anche la testa dell'anca si modifica, deformandosi nel contorno. Forse l'aspetto delle cisti. Le sensazioni dolorose si manifestano ora nel paziente e in uno stato di riposo. Anche la forza dei muscoli responsabili dell'estensione viene persa e la possibilità di rotazione dell'anca peggiora;
  • Fase 3 Allo stesso tempo, le sensazioni dolorose continuano costantemente, una persona non può camminare senza aiuti (canne). Anche l'arto dolente si accorcia, i muscoli si atrofizzano. Allo stesso tempo, lo spazio articolare può scomparire del tutto, il che farà crescere le articolazioni in un'unica struttura ossea, che verrà riparata.

Metodi di trattamento

Ci sono diversi modi per combattere la malattia:

  • farmaci;
  • complesso medico e sportivo (terapia fisica);
  • fisioterapia;
  • un intervento chirurgico;
  • medicina tradizionale.

Se la malattia ha raggiunto lo stadio 3, il paziente aiuterà solo la chirurgia (endoprotesi), che sostituisce l'articolazione del paziente con una protesi. Questa è una procedura piuttosto complicata che richiede l'impianto della protesi. Solo allora eseguirà le funzioni necessarie.

Se la patologia è nello stadio 1 o 2, il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca può essere eseguito con farmaci. Questi farmaci includono:

  • non steroide (Diclofenac, Ketoprofen, Brufen e altri). Aiuteranno ad eliminare il dolore, alleviare il gonfiore e l'infiammazione, ma il loro uso incontrollato contribuirà a sopprimere la possibilità naturale di recuperare la cartilagine. I medici non raccomandano l'uso di più di un farmaco non steroideo allo stesso tempo;
  • vasi dilatatori (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Sono in grado di rilassare la muscolatura liscia e aumentare lo spazio tra i muscoli. Avere un minimo di controindicazioni, ma la loro efficacia è un indicatore individuale;
  • muscoli rilassanti (Mydocalm, Sirdalud). Allevia gli spasmi muscolari, aumentano l'afflusso di sangue nelle articolazioni, ma il loro uso dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico a causa di effetti collaterali;
  • ripristino della cartilagine (glucosamina, arteparon, struktum). I condroprotettori sono i più utili per curare l'artrosi deformante. Nutrono la cartilagine con elementi essenziali e fermano lo sviluppo della malattia;
  • tipo di steroidi (idrocortisone, metipred). Aiutano con le comorbidità, come la presenza di infiammazione dell'anca, ma hanno molti effetti collaterali;
  • uso locale (unguento, comprime). Il principale effetto positivo è il processo di sfregamento dei fondi nella pelle, che allevia gli spasmi muscolari e aiuta a migliorare la circolazione del sangue.

Fisioterapia per l'artrosi

Come trattare l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca con metodi fisioterapici? Vale la pena utilizzare UHF, ultrasuonoterapia, induttotermia, laser e terapia della luce. Le procedure mediche aiutano a migliorare la circolazione del sangue e alleviare gli spasmi muscolari, quindi è ideale per la prevenzione, ma influenzano individualmente ogni persona. Alcuni fisioterapisti credono che il massaggio sia uno dei migliori trattamenti.

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca con l'aiuto dell'estensione articolare è anche uno dei mezzi più efficaci di trattamento. Può essere eseguito utilizzando un apparato di trazione o manualmente. Il primo metodo consente di calcolare correttamente l'estensione in millimetri, tenendo conto delle condizioni del paziente. Il secondo metodo è in parte popolare e più laborioso, poiché richiede la massima concentrazione del terapeuta.

dieta

La dieta per l'artrosi dell'articolazione dell'anca è un'eccellente prevenzione, ma l'esatta portata della sua influenza nel processo di trattamento non è stata dimostrata. Le principali regole nutrizionali sono mangiare cibi ricchi di vitamine A, B, C, E, poiché contribuiscono al ripristino della cartilagine. Si raccomanda di includere i prodotti caseari nella dieta, ad eccezione del latte, e i prodotti della farina bianca (mais, grano) dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È necessario consumare moderatamente prodotti a base di carne e aumentare il consumo di cereali nella dieta (orzo perlato, farina d'avena, grano saraceno, riso integrale). L'alimentazione per una malattia richiede anche di limitare l'assunzione di sale. Ciò ha un effetto secondario sul recupero, ma è un'eccellente prevenzione dello sviluppo e dell'aspetto della malattia.

ginnastica

La ginnastica con l'artrite dell'articolazione dell'anca causa vivaci dibattiti tra gli specialisti, ma tutti i medici concordano che gli esercizi per combattere e prevenire la coxartrosi dovrebbero essere eseguiti con attenzione. Il movimento durante l'esercizio deve essere regolare, non causare dolore. La terapia fisica per il trattamento della malattia deve essere mirata principalmente a rafforzare i muscoli stessi e non a gravare sulle articolazioni. Un buon modo per prevenire la coxartrosi è il nuoto, soprattutto in acqua salata.

La ginnastica per l'artrite dell'articolazione dell'anca include i seguenti esercizi:

  • Posizione di partenza: sdraiarsi sul pavimento, allungare le braccia e le gambe lungo il corpo. Sollevare lentamente la gamba dolorante, raddrizzata all'articolazione del ginocchio, a 15 cm dal pavimento e tenerla per circa mezzo minuto. Dopodiché, abbassa la gamba e ripeti l'esercizio con l'altra gamba;
  • posizione di partenza: sdraiarsi sullo stomaco, allungare le gambe e le braccia lungo il corpo. Sollevare le gambe dritte di 15 cm, appiattirle e quindi allargarle. Tutto dovrebbe essere fatto lentamente. L'esercizio terapeutico è un metodo efficace di trattamento dell'artrosi.

Il paziente deve ricordare che alcuni esercizi per l'artrosi dell'articolazione dell'anca dalla terapia fisica possono essere difficili per lui a causa della sua forma fisica. Sono metodi abbastanza efficaci per la prevenzione di vari disturbi, quindi sono inclusi nel sistema di terapia fisica sia in caso di artrosi che in altre malattie.

Medicina popolare

Tra i metodi popolari di trattamento e prevenzione della malattia sono:

  • attaccamento di foglie di cavolo, spalmato di miele, al punto dolente;
  • iodio miscelato con bile, glicerina, miele, ammoniaca e si applica sotto forma di impacco.

La medicina come questi metodi popolari non è troppo incoraggiata, ma numerose recensioni positive su Internet rendono i rimedi popolari per il trattamento molto popolari tra le persone.

Se pensi di avere l'osteoartrite dell'articolazione dell'anca e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un reumatologo può aiutarti.

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L'artrosi dell'articolazione del gomito è una malattia che è di natura distrofica-degenerativa ed è una violazione del normale funzionamento del gomito. In varie fonti, è chiamato epicondilosi. Le caratteristiche caratteristiche sono una diminuzione del volume del liquido sinoviale, che contribuisce ad aumentare l'attrito, una diminuzione degli spazi tra le articolazioni e un aumento degli osteofiti. Questo, a sua volta, causa dolore e limita la mobilità.

L'osteoartrite è una malattia abbastanza comune in cui le articolazioni sono soggette a lesioni degenerative-distrofiche. L'osteoartrite, i cui sintomi sono inizialmente associati alla disintegrazione graduale del tessuto cartilagineo e in seguito al collasso dell'osso subcondrale e di altri componenti strutturali dell'articolazione, si sviluppa sullo sfondo della mancanza di ossigeno in essi e può manifestarsi in varie forme con diversa localizzazione del processo patologico. Fondamentalmente, questa malattia viene diagnosticata in pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni.

L'artrite infettiva (settica, piogenica) è una grave lesione infettiva infiammatoria delle articolazioni, che porta alla loro graduale distruzione. Si verifica in persone di qualsiasi età, ma il più delle volte colpisce bambini e persone di età superiore ai 60 anni. La medicina moderna offre molti metodi di trattamento di questa malattia, ma nonostante la loro diversità ed efficacia, in ogni terzo paziente, l'infezione causa danni irreversibili alle articolazioni, che portano alla completa perdita di tutte le loro funzioni.

L'osteoartrite deformante è considerata una patologia comune delle articolazioni, contro cui si sviluppa un processo degenerativo-infiammatorio, che porta alla distruzione delle loro strutture e al loro invecchiamento precoce. La ragione principale per lo sviluppo di questa patologia è l'eccessivo sforzo fisico, ma ci sono una serie di altri fattori predisponenti. Questi includono il peso corporeo in eccesso, gli sport professionali, le condizioni di lavoro sedentarie e molte altre fonti.

L'artrosi e l'artrite sono processi patologici nel corpo umano, nei quali sono colpite varie articolazioni. A causa della somiglianza di questi termini, molte persone non conoscono la differenza tra loro. Ma in realtà, l'artrite e l'artrosi non sono la stessa malattia. E le differenze sono significative. È importante studiare i loro sintomi principali, in modo che se si manifestano, visitare immediatamente un istituto medico. È inoltre necessario sapere quale medico tratta l'artrosi al fine di consultare un miele qualificato nel tempo. uno specialista.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Sintomi e trattamento dell'artrosi dell'anca, l'essenza della malattia

L'osteoartrite dell'articolazione dell'anca è una malattia progressiva in cui la cartilagine e il tessuto osseo dell'articolazione dell'anca vengono distrutti (TBS abbreviato). Un altro nome per la malattia è la coxartrosi.

La malattia si sviluppa dopo aver raggiunto i 40 anni, le donne sono più spesso malate. Secondo le statistiche dei pazienti anziani, l'artrosi della TBS si riscontra nel 70% dei casi a causa dell'invecchiamento naturale del corpo. I giovani normodotati sviluppano l'artrite a causa dell'impatto sull'articolazione di fattori sfavorevoli: intenso sforzo fisico, trauma, obesità.

Lo stadio iniziale della malattia si manifesta con dolore ricorrente nell'articolazione dell'anca, non causa molta preoccupazione, quindi spesso non richiede di vedere un medico. Tuttavia, senza trattamento, la patologia continua a progredire e può persino portare alla disabilità. Per evitare la perdita della capacità lavorativa e mantenere il solito modo di vita, è necessario il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca e dovrebbe essere iniziato ai primi segni della malattia.

Più avanti in questo articolo descriveremo in dettaglio l'essenza della malattia, le sue cause, i sintomi e i principi di trattamento. Queste informazioni aiuteranno a sospettare l'artrosi nelle fasi iniziali e a consultare un medico in tempo utile. Un reumatologo, dopo un esame approfondito, dovrebbe trattare la patologia - l'autotrattamento porta alla progressione dell'artrosi e allo sviluppo delle complicanze.

Il meccanismo dello sviluppo della coxartrosi

L'articolazione dell'anca è la più grande articolazione del corpo umano. Trasporta un carico tremendo durante il movimento e ha un divario articolare stretto, che lo rende vulnerabile a fattori avversi.

L'articolazione dell'anca è formata dalla testa della coscia e dall'acetabolo delle ossa pelviche, è rinforzata dall'esterno da un sacchetto articolare e un apparato muscolo-legamentoso.

La struttura dell'articolazione dell'anca

All'interno della borsa articolare è rivestito con membrana sinoviale. Sintetizza il liquido sinoviale - un lubrificante biologico che nutre l'articolazione e fornisce un movimento regolare nell'articolazione. Le superfici intra-articolari delle ossa sono coperte da cartilagine ialina elastica e lucida, che svolge una funzione ammortizzante durante la deambulazione. La corretta struttura anatomica e l'attività funzionale di tutte le strutture dell'articolazione forniscono una normale attività locomotoria senza limitazioni e dolore.

A causa di cambiamenti legati all'età nel corpo o dell'influenza di fattori avversi, l'afflusso di sangue e il metabolismo nell'articolazione sono disturbati. Il tessuto cartilagineo perde acqua, diventa meno elastico e fragile, appaiono crepe sulla sua superficie - questi sono i primi segni di artrosi

La progressione della malattia porta alla formazione di difetti della cartilagine, alla sua abrasione e rottura. Le particelle di cartilagine entrano nella cavità articolare e causano un'infiammazione asettica o "sterile" che si verifica senza la partecipazione di agenti patogeni.

Inoltre, il processo infiammatorio si diffonde al tessuto osseo, causando necrosi asettica (necrosi) delle sezioni testa dell'acetabolo e della testa del femore. Si formano le escrescenze ossee - gli osteofiti - che traumatizzano i tessuti circostanti, aggravano il processo infiammatorio e provocano un dolore intenso.

Nella fase avanzata della malattia, ci sono segni di periartrite, quando sono interessati i tessuti molli periarticolari (muscoli, legamenti, nervi, vasi sanguigni).

La fine della malattia - la completa distruzione dell'articolazione, che porta alla sua immobilizzazione - anchilosi dell'articolazione dell'anca.

Cause della malattia

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca può essere primaria e secondaria.

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La causa dell'osteoartrosi è sconosciuta (non stabilita). L'artrosi primaria o idiopatica si sviluppa spesso negli anziani dopo aver raggiunto i 50-60 anni, è caratterizzata dalla simmetria delle articolazioni dell'anca e ha un decorso sfavorevole.

La coxartrosi secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie. Le cause di questa forma di artrosi sono per molti aspetti simili ai fattori avversi delle malattie degenerative di altre articolazioni.

Tuttavia, alcune cause sono solo inerenti alla coxartrosi (cioè non sono "fattori avversi"): ad esempio, patologia displastica delle articolazioni dell'anca e malattia di Perthes (necrosi della testa del femore).

Le cause principali dell'artrosi dell'anca sono:

  • lesioni (fratture, distorsioni, contusioni);
  • esercizio fisico pesante (trasportare pesi, sport professionistico);
  • microtrauma articolare per lungo tempo;
  • curvatura spinale (scoliosi, cifosi patologica);
  • piedi piatti;
  • displasia delle articolazioni dell'anca dopo la nascita, durante la menopausa;
  • infezione (infiammazione batterica o virale - artrite);
  • patologia endocrina (gotta, diabete);
  • Obesità 3-4 gradi;
  • artrite reumatoide;
  • Malattia di Perthes;
  • difetti della cartilagine con la formazione di corpi intraarticolari liberi (condromatosi articolare).

La coxartrosi secondaria di solito si sviluppa in giovane età, colpisce un'articolazione dell'anca, ha un decorso progressivo lento e un esito favorevole con accesso tempestivo a un medico.

Sintomi caratteristici

I sintomi dell'artrosi dell'articolazione dell'anca dipendono dallo stadio della malattia, dalla gravità del decorso e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I segni di qualsiasi artrosi hanno un decorso progressivo lento con un graduale aumento del dolore, una limitazione dell'attività motoria dell'arto colpito e un peggioramento della qualità della vita.

Secondo segni clinici e radiologici distinguono 3 gradi di patologia.

1 grado di coxartrosi

Cambiamenti dello stadio nell'articolazione con l'artrosi sull'esempio di lesioni del ginocchio. Clicca sulla foto per ingrandirla.

Il grado iniziale procede senza sintomi significativi, e quindi è di solito percepito dai pazienti in modo frivolo, e posticipano la visita al medico. La garanzia del recupero è una diagnosi e una terapia tempestive nella 1a fase della malattia. Altrimenti, è estremamente difficile ripristinare completamente la struttura dell'articolazione, il trattamento richiede molto tempo e spesso non dà un effetto positivo.

  • La coxartrosi di primo grado si manifesta con i dolori ricorrenti nell'articolazione dell'anca, che si verificano dopo un intenso sforzo fisico. I dolori sono noiosi e doloranti, passano rapidamente dopo un breve riposo.
  • A volte, il disagio all'inguine può essere l'unico segno di malattia.
  • L'intervallo di movimento non è limitato.
  • Sulla radiografia non rivelare cambiamenti patologici o rivelare un leggero restringimento dello spazio articolare.

Trattare efficacemente la malattia di grado 1 con metodi conservativi.

2 gradi

  • La progressione della malattia porta ad un aumento del dolore; ora accadono con poco sforzo. Di solito, il disagio nell'articolazione appare alla fine della giornata lavorativa, per la sua eliminazione bisogna bere antidolorifici. Con un difetto significativo nelle strutture del dolore articolare a riposo, aggravato di notte.
  • Quando si cammina per un lungo periodo, c'è un'andatura flaccida o "anatra" - una persona oscilla da un lato all'altro. Ciò è dovuto alla limitazione del raggio di movimento a causa della distruzione della cartilagine e dell'infiammazione dei tessuti periarticolari.
  • È difficile per il paziente indossare scarpe o calze, piegare la gamba all'articolazione dell'anca, portarla di lato.
  • C'è un dolore "iniziale": disagio durante i primi passi dopo una lunga permanenza in uno stato stazionario. Quando si muove, il disagio scompare, ma poi ritorna di nuovo dopo un carico intenso sulla gamba dolorante.
  • La gamba è accorciata, i muscoli della coscia e le natiche sul lato della patologia sono ridotti di volume. Questo perché il paziente risparmia la gamba durante il movimento, i muscoli non si contraggono e si restringono gradualmente (atrofia).
  • Nelle radiografie, i medici rilevano un significativo restringimento dello spazio articolare, necrosi delle ossa iliache e della testa del femore e la crescita degli osteofiti.
  • Quando si esegue la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, si assottigliano le alterazioni della cartilagine, i suoi frammenti nella cavità articolare, i cambiamenti infiammatori nei tessuti molli periarticolari.

Per il trattamento della malattia in questa fase, i farmaci prescritti che rallentano la progressione della malattia e l'ulteriore distruzione della cartilagine.

3 gradi

Radiografia della coxartrosi di grado 3 (a destra): distruzione molto forte della cartilagine, osteofiti molto grandi

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca Grado 3 - fase finale, che porta all'interruzione dell'attività motoria della gamba e causa disabilità.

  • La sindrome del dolore è permanente, non dipende dall'attività fisica. Di conseguenza, la condizione generale è disturbata, il sonno peggiora, l'irritabilità e la depressione appaiono.
  • L'arto inferiore viene generalmente ridotto, ma nel 10% dei casi la gamba può essere allungata, ciò è dovuto alle peculiarità della distruzione dell'articolazione.
  • L'anchilosi dell'articolazione si sviluppa, in cui qualsiasi movimento non è possibile.
  • Il paziente mentre cammina è molto zoppo, può usare un bastone.
  • Sulla radiografia e tomogramma rivelano l'assenza dello strato cartilagineo delle ossa, la distruzione della testa del femore e dell'acetabolo, la formazione di grandi osteofiti.

Trattare 3 gradi di artrosi può essere solo chirurgicamente.

Tattica medica

I principi - come trattare la coxartrosi - dipendono dalla gravità della malattia. Con il primo grado, è possibile ripristinare completamente la struttura della cartilagine con metodi conservativi, con il secondo - per fermare la progressione della malattia, e il terzo grado richiede un trattamento radicale con l'aiuto di un'operazione.

Metodi di trattamento conservativo della coxartrosi 1 e 2 gradi

farmaci

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS).

Esempi di farmaci: diclofenac, indometacina, piroxicam, butadione, celebrex, movalis, nimesulide, arcoxia.

Hanno effetto anti-infiammatorio, eliminano la sindrome del dolore. Sono usati come agenti sintomatici.

Glucocorticoidi (idrocortisone, kenalog, diprospan).

Hanno effetto anestetico e antinfiammatorio. I medici li prescrivono con l'inefficacia dei FANS.

Condroprotettore (arthra, don, teraflex, struktum, condrolone, condroitina AKOS, elbon).

Ripristinano la struttura della cartilagine, normalizzano la produzione di liquido sinoviale, prevengono la distruzione del tessuto cartilagineo.

I condroprotettori eliminano la causa della malattia e, di conseguenza, i sintomi. Sono ubriachi in corsi di 3-6 mesi.

Preparazioni di acido ialuronico ("protesi liquide"): Farmatron, Dyurlan, Ostenil.

Questi farmaci vengono iniettati nella cavità articolare e sostituiscono il liquido sinoviale, lubrificano le superfici articolari e forniscono movimenti indolori.

Rilassanti muscolari (sirdalud, mydocalm).

Ridurre lo spasmo muscolare patologico, normalizzare il flusso sanguigno, ridurre il dolore.

Allunga la capsula articolare, allevia le superfici articolari delle ossa.

Massaggio, terapia manuale

Ripristina la corretta posizione anatomica dei componenti dell'articolazione, migliora il flusso sanguigno e il metabolismo.

Terapia fisica

Rafforza muscoli e legamenti, normalizza l'attività locomotoria nell'articolazione.

Trattamento di grado 3

Lo stadio finale dell'artrosi non è suscettibile ai metodi medici di terapia, che è prescritto come mezzo di supporto. In questa situazione, un'operazione per sostituire il giunto. Durante il periodo di riabilitazione vengono prescritti massaggi e un complesso di ginnastica terapeutica per ripristinare l'attività fisica.

Nel caso generale, l'artrosi dell'articolazione dell'anca ha una prognosi favorevole con diagnosi e trattamento tempestivi della malattia.

Autore: Irina Tichevaya

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Nella parte superiore del feed dei commenti sono presenti gli ultimi 25 blocchi domanda-risposta. Rispondo solo a quelle domande dove posso dare consigli pratici in contumacia - spesso senza consultazione personale è impossibile.

Buona giornata! Sulle radiografie dirette delle articolazioni dell'anca, le fessure articolari non sono ristrette.Vi è una guarnizione dei tetti acetabolari con osteofiti lungo i bordi superiori esterni, più a sinistra.I femori non sono cambiati, i tessuti molli non hanno cambiamenti visibili. e come trattare? Ora bevo teraflex e diclofenac-trattare la gonartrosi bilaterale delle ginocchia.

Ciao, Aigul. La gonartrosi, come gli osteofiti, non è completamente trattata. Puoi solo rallentare la malattia, ed è meglio fare l'artroscopia. Nel trattamento conservativo dovrebbero essere inclusi i farmaci antinfiammatori, ad esempio lo stesso Diclofenac o Indometacina, i condroprotettori (meglio teraflex, che si prendono), così come la fisioterapia (ecografia, magnetoterapia), gli impacchi con bischofite, ecc.

C'è un trattamento popolare applicato in combinazione con il tradizionale: l'aceto di mele viene usato per gli osteofiti. Mescolare l'aceto di mele con miele naturale (20 g). Trattare l'area interessata con questo composto ogni giorno prima di coricarsi.

Il sambuco di brodo aiuterà anche nel trattamento delle formazioni ossee. Far bollire 15 g di sambuco in 100 ml di acqua. Mettere il recipiente sul fuoco, attendere che bolle. Filtrare e bere 30 ml del farmaco tre volte al giorno.

Benvenuto! Ieri, senza una ragione apparente, un dolore lancinante periodico acuto alla coscia in alto su un lato ha iniziato a disturbare. Malato bruscamente e lascia andare. Il dolore appare in qualsiasi posizione. E anche di notte. Molto breve. Ma forte e molto doloroso. Hanno fatto una radiografia nella sala d'attesa, hanno detto che non c'era niente di male (blackout, accumulo di liquidi). Ma non abbiamo un ortopedico. Il traumatologo mi ha osservato. Non c'era dolore quando si girava la gamba. Ma mi viene spontaneamente, spontaneamente e non spesso. Trovato nulla, spedito a casa senza una diagnosi. E il dolore viene periodicamente. Cosa potrebbe essere? Devo fare un'altra ecografia dell'articolazione dell'anca?

Ciao, Catherine. È meglio fare una risonanza magnetica, anche se questo è un esame più costoso, ma il più informativo. Tali dolori possono anche non apparire sulla base di una malattia, ad esempio dopo una lunga durata, lunghe camminate, sollevamento pesi, tacchi alti, ecc. Spalmare con unguenti, ad esempio, Voltaren e / o Diclofenac.

Ciao Soffro di artrosi dell'articolazione destra dell'anca, ma a causa della gastrite esofagite e della malattia da reflusso gastrico, non è possibile assumere né NVPS né condroprotettore. Lo stomaco reagisce con la prima pillola. Cosa mi puoi consigliare. A volte il dolore è molto doloroso. Faccio esercizi regolarmente, ma questo non aiuta molto. Grazie

Ciao, Vladimir. È possibile sottoporsi a un corso di fisioterapia, massaggio terapeutico, impacchi con bischofite e / o ozocerite (tutto il complesso deve essere prescritto dal medico curante). Puoi provare il trattamento tradizionale: mescola 3 cucchiai di vodka, miele naturale e rape finemente grattugiate (1: 1). Applicare la miscela sull'articolazione interessata 2 volte al giorno.

Oppure, 100 g di alcol, 50 g di senape e olio di canfora mescolare accuratamente. Quindi aggiungere 3 albumi montati a neve, mescolare. Strofinare nell'area comune. Ripeti 2 volte al giorno per 10 giorni. Fai una pausa a settimana, ripeti.

Ciao, dottore. Scrivimi per favore È possibile la stabilità dell'articolazione con coxartrosi e allungamento della gamba o della distorsione pelvica? Per me è molto importante saperlo, poiché ero già stanco di questo dolore segreto che nemmeno i medici francesi sono in grado di determinare. i raggi X e la risonanza magnetica dell'ecografia dicono che non c'è artrosi e l'articolazione dell'anca a sinistra fa male perché la gente si lamenta degli stessi sintomi. quando provo un tale sentimento che l'osso pelvico esce dalla tazza, la posizione cambia posizione e quindi torna al punto in cui mi fermo mentre cammino. Ho davvero bisogno di una diagnosi corretta perché io stesso devo farlo e questa salute è importante per me fino a quando i miei figli sono cresciuti quando mio marito se n'è andato mentre mi ammalavo e non riuscivo a mirare per giorni a camminare a causa del dolore all'anca che avevo dato al mio ginocchio.

Noah, con la coxartrosi, ci può essere un accorciamento delle gambe e l'apparizione di movimenti limitati. La distorsione pelvica è spesso causata da un normale squilibrio muscolare. La tecnologia si sviluppa molto rapidamente e uno stile di vita sedentario è una delle ragioni principali per lo sviluppo dello squilibrio, perché il nostro corpo richiede una certa quantità di movimento, che non riceve. Seduta prolungata e bassa attività fisica sono condizioni sufficienti per lo sviluppo di squilibrio muscolare, che porta a una distorsione della pelvi e, di conseguenza, alla comparsa di disturbi disfunzionali nella colonna vertebrale e alla comparsa di mal di schiena. La differenza nella lunghezza delle gambe può anche causare l'inclinazione del bacino, e in tali casi, l'inclinazione può essere da destra a sinistra o viceversa. Ma lo spostamento può anche essere avanti o indietro, oppure può esserci una torsione del bacino.
Per il trattamento sono necessari terapia manuale, fisioterapia, FANS, fisioterapia, ecc.

Buon pomeriggio, mi è stata diagnosticata una coxatrosi di 2 gradi di dolore per 21 anni ed era forte e lunga, più di 3 anni, costantemente su diclofenac o tsinopare. Hanno detto che un'operazione era possibile solo dopo il 25, al momento in cui hanno prescritto 2 compresse di sulfasalazina prima dell'operazione, dimmi come essere

Ciao Nurlybek. Quando coxarthrosis 2 gradi, quando il dolore non è solitamente troppo pronunciato, Paracetamol può diventare un "mezzo di scelta", perché è abbastanza sicuro con uso a lungo termine, dà un buon effetto analgesico ed è economico. Le revisioni del trattamento con paracetamolo per la coxartrosi di grado 2 suggeriscono che nella maggior parte dei casi non sono richiesti farmaci e pazienti più forti. Se il dolore è ancora insopportabile, puoi assumere Ketolong (non può essere assunto per molto tempo). Può anche aiutare a ridurre l'infiammazione e il dolore del teraflex, che viene assunto sia verso l'interno che verso l'esterno. I condroprotettori sono sicuri per la salute, praticamente non hanno controindicazioni, quindi vengono utilizzati per anni.

Puoi aiutare te stesso nella fase 2 della malattia eseguendo una semplice serie di esercizi per la terapia fisica senza un carico statico sulle articolazioni. Ad esempio, eseguiranno esercizi come la "bicicletta" nella posizione prona. Nuotare in piscina, camminare ha anche un effetto benefico sulla condizione dell'articolazione dell'anca.

Dalla fisioterapia, una piastra riscaldante calda o fredda, effetti ad ultrasuoni sulle articolazioni, laser, agopuntura può alleviare il dolore.

Benvenuto! Ho 50 anni. Per molti anni, giunture TB malate. Non posso sdraiarmi sul lato destro: se mi distendo, il dolore viene immediatamente trasmesso al ginocchio e alla gamba. In olasti hip crush dolore intenso con una lunga camminata e quando mi muovo sulle scale. Il dottore ha diagnosticato reumatismi. Il dolore doloroso è peggiore durante la notte. Non riesco a dormire Per favore dimmi cosa e come trattare un tale dolore. Grazie

Ciao, Raushan. I reumatismi sono una malattia grave, il tuo reumatologo dovrebbe prescrivere un regime di trattamento. Questo non è fatto attraverso Internet. Devi superare tutti i test necessari, dopodiché riceverai un trattamento completo.

Prova ad aggiungere e trattamento popolare: un grasso dalle radici e foglie di falso cowberry (orecchie d'orso). Il giorno 2 - 3 tazze; per ogni grasso o infuso un cucchiaino viene preso con la parte superiore in un bicchiere di acqua bollente.

Oppure, sciogliere 100 g di burro e aggiungere gli stessi boccioli di betulla. Metti la casseruola con questa miscela in un forno caldo e lascia cuocere a fuoco lento per circa 10-11 ore. Dopo il raffreddamento e aggiungi canfora nel rapporto, mescolare, filtrare. Strofinare l'unguento nelle articolazioni e nei muscoli doloranti per 5 minuti più volte al giorno.

E non dimenticare la dieta numero 10.

Ciao, dottore!
Mi è stata diagnosticata l'artrosi del primo stadio. Si verificano rari (circa una volta al mese) dolore dopo una lunga camminata. A riposo, il dolore passa rapidamente.
So che in caso di artrosi è ammesso un esercizio moderato. Dimmi, per favore, è possibile praticare il nordic walking durante l'artrosi?
Grazie!

Ciao, Irina. La camminata scandinava con 1 grado di artrosi dovrebbe influenzare in modo efficace la salute delle articolazioni, perché elimina la rigidità, aumenta il tono muscolare, rafforza l'apparato legamentoso dell'articolazione, ecc. E, usando bastoncini, il peso è ridotto, e t d) Tuttavia, se inizi a studiare troppo attivamente, non ci saranno benefici. Tutto è buono con moderazione.

Buon pomeriggio Ho 31 anni. Segni diagnosticati di manifestazione di artrosi dell'articolazione dell'anca destra. Il dottore ha detto che, sfortunatamente, possiamo solo fermare lo sviluppo di questa malattia. Ha prescritto iniezioni e fisioterapia. I dolori all'anca doloranti e doloranti cominciano a manifestarsi solo dopo 5 chilometri percorsi. Dimmi, per favore, c'è qualche possibilità di curare questa malattia nella prima fase? Grazie in anticipo per la tua risposta.

Ciao, Andrew. L'osteoartrite è infatti una malattia progressiva a cui "non piace" né carichi eccessivi né lavoro sedentario. Puoi fermare la malattia nelle prime fasi, sì, con l'aiuto di farmaci-condroprotettori, oltre al fatto che il medico ti prescriverà. È meglio iniettare condroprotettori nell'articolazione, poiché è più efficace, ma nelle prime fasi della malattia tali metodi di trattamento vengono raramente praticati. Pertanto, si può assumere per via orale sotto forma di compresse ed esternamente sotto forma di unguenti. Ad esempio, Teraflex, Artra, Struktum, ecc. Alcuni farmaci devono essere assunti per almeno sei mesi, altrimenti non si verificherà l'effetto di ripristinare il tessuto cartilagineo, ovvero seguire attentamente le istruzioni.

Benvenuto! Ho 31 anni, dopo il parto (30 anni) ha iniziato dolorante dolore in TBS, pensato che fosse dopo il parto e presto passare! Alla fine, hanno messo la fase 1 dell'osteoartrosi tsb Il terapeuta ha prescritto il trattamento (hanno detto che ora il terapeuta, non il chirurgo, si sta occupando di questa piaga), vale a dire amflutop 10 iniezioni, fisioterapia di 7 sedute magnetiche e qualsiasi condroprotettore, ho bevuto teraflex per un mese, come mi è stato detto. La mia altezza è di 155 cm, peso 84 kg, obesità, cerco di perdere peso ovviamente. Dopo il trattamento prescritto, arrivò il sollievo, ma non per molto. Ora mi fa male un articolazione sinistra, non riesco a dormire sul lato sinistro, a volte muoiono Movasin, mi aiuta per circa 2 giorni, cerco di non abusarne, ero abituato a bere compresse spostate, ora non aiuta. Dimmi, per favore, non è possibile guarire, procederà alla mia vecchiaia e alla fine ci sarà la Fase 3? Forse hai bisogno di altre droghe? Al momento, ho iniziato a bere Tazan, non dirmelo, è una buona droga o è meglio qualcos'altro? Grazie in anticipo!

Irina, l'artrosi è una malattia progressiva e periodicamente dovrà essere trattata per arrestare lo sviluppo di complicanze. Con un primo livello, è necessario assumere condroprotettori, sia verso l'interno che verso l'esterno, ed è meglio non meno di sei mesi. Ci sono farmaci con un periodo di trattamento più breve, ma anche dopo è meglio fare una pausa e bere di più. Peso in eccesso - il primo nemico per tutte le articolazioni, perché come carico aggiuntivo, quindi cerca di perdere peso. La descrizione di Tazan parla della sua efficacia, ma non posso dire come agisce nella realtà. I condroprotettori più popolari sono Teraflex, Artra, Don, Strumatum.

Ho 30 anni, i dolori iniziati un anno fa non erano forti in tb, il dolore è stato alleviato con una iniezione di declofenac. ma ora per 6 mesi non aiuta, ma poi sulla gamba sinistra, poi sulla destra, ho provato un sacco di droghe, massaggi, ecc. Quando ti siedi o ti sdrai per il ticchettio, al mattino è difficile sviluppare una gamba con dolore, ma quando c'è dolore, ma comincio anche a zoppicare. Cosa posso fare?

Alexander, l'artrosi, è una grave patologia che si sviluppa nell'articolazione dell'anca a causa della malnutrizione e, di conseguenza, della distruzione del tessuto cartilagineo. La malattia è pericolosa a causa del fatto che se il trattamento non viene avviato in tempo, se il trattamento non è completo, la malattia progredisce, il dolore è più grave e sono possibili complicanze. Su Internet, non prescriviamo trattamenti, è necessario rivolgersi a un ortopedico allo scopo di un trattamento complesso, che dovrebbe includere la fisioterapia.

Buon pomeriggio Ho 66 anni. Peso 92 kg. Naturalmente, extra. Ma io sono mobile, cammino molto, nuoto. Per il terzo mese sento forti dolori acuti al mattino quando giriamo il corpo verso il lato sinistro nella zona della coscia sinistra dietro. Per girarti, devi tirare su le braccia e letteralmente scivolare fuori dal letto. Poi cammino, chinarmi, rannicchiarmi, tutto è tollerante. Ma lei iniziò a sentire dolori sordi durante il periodo di movimento nell'articolazione dell'anca sinistra da dietro e dal lato, cominciò a zoppicare.Le compresse (mi rivolgo al terapeuta, sono stato inviato a un chirurgo, ha detto che era necessario un neurologo o reumatologo.Ma come per ogni dottore abbiamo una registrazione in due settimane e di nuovo attraverso il terapeuta impiegherà almeno un mese, finché non vado dal dottore, e poi scriveranno a qualcun altro, e prenderanno anche una radiografia per due settimane.
Dimmi, per favore, un possibile algoritmo delle mie azioni per accelerare il processo di indagine. Dovrei iniziare ad assumere hondoprotectors? E se interrompere l'allenamento in piscina. Grazie

Tatyana, quando "vai in giro, accucciati un po '", la circolazione sanguigna migliora e ti senti un po' più facile, le articolazioni diventano più mobili. Quello che devi fare ora è eliminare il serio stress sulle articolazioni e tutti gli esercizi fisici, e il nuoto è sempre utile e il carico leggero è sempre necessario.

Per la consultazione è necessario un neurologo e un ortopedico, una radiografia delle articolazioni dell'anca può essere effettuata in anticipo per venire dal medico con le immagini, quindi sarà più veloce. Hai appena bisogno di un reumatologo.

Ciao, ho 80 anni, la coxartrosi è la terza, l'operazione è controindicata per motivi di salute, dimmi, ho ginnastica e nuoto non controindicato? Grazie.

Ciao Veslava. Il terzo grado può essere tranquillamente attribuito alla categoria trascurata della coxartrosi. Il trattamento in questa fase è possibile senza un intervento chirurgico, ma richiede uno schema lungo e complesso, che può e deve essere prescritto dal medico, tenendo conto del quadro clinico della malattia, delle condizioni generali, dell'età e delle caratteristiche individuali dell'organismo. Questi dovrebbero essere: terapia farmacologica complessa intensiva con una combinazione di farmaci esterni e sistemici (Movalis, Diclofenac, Mydocalm, Theonikol), fisioterapia (terapia UHF, ultrasuoni, irradiazione laser, aeroionoterapia), ginnastica terapeutica e massaggio, riflessologia, metodi tradizionali. Per il trattamento della coxartrosi di grado 3, la scelta della terapia fisica viene effettuata con molta attenzione. La frequenza, l'intensità e la durata degli esercizi e degli esercizi in generale possono essere determinati solo dal medico curante. La ginnastica in acqua (compreso il nuoto semplice), specialmente in acqua di mare, è molto utile in questa artrosi.

Qui avete un metodo popolare per aiutare, basta consultare prima il vostro medico: Tagliare 3 limoni finemente insieme con la buccia, aggiungere 100 g di aglio tritato e 250 g di radice di sedano grattugiata. Piegare in 2 litri. jar, versare acqua bollente e lasciare fermentare per circa 12 ore. Dopo, bevi ¼ tazza al mattino a stomaco vuoto.

Dimmi, può tremare terribilmente allo stadio 2-3 della coca, ma non c'è necrosi in una risonanza magnetica? Ho bevuto chondroprotectors per un lungo periodo (anche prima dell'inizio del dolore nel tb, bevuto sulle ginocchia doloranti e nella parte bassa della schiena) - con corsi potenziati dal 2012. Ora ho costruito una struttura già da 4 mesi. Perché, negli ultimi 2 anni, la fase 1 è stata ridotta a 2-3 a destra e la fase 0-1 a sinistra è diventata la fase 2. Dolore ai Kapet Lamentare per rompere è facile! Niente rimosso !! Né il npva.dazhe tramadol non prende. Il dottore disse che non poteva ammalarsi in questo modo, anche se il 2-3 stadio, l'osso è un buon tipo. Si riferì a un immunologo, un reumatologo per esami costosi. Qualcosa ha detto sul tessuto di collagene (così), sulla poliartrite in questione, sulla natura virale del dolore. Potrebbe essere così? - Ciò che fa male non è cocaina in una tale fase, ma cosa sospetta l'ortopedico? Ho 50 anni, il peso è 70 kg, l'altezza è 163. Da parte degli immunologi e nel 2013 Epstein Barra è stato rilevato in forma attiva. Non trattato, perché senza eruzione cutanea e herpes, non sono stato con la nascita. Fu esaminata da un immunologo per allergie persistenti alle attrezzature mediche.

Ciao, speranza. Il tuo dottore ha ragione, è possibile che tu abbia dolori così gravi proprio a causa della sconfitta dei virus (devi anche fare dei reumatologici da un reumatologo!) Il fatto che tu non abbia avuto un'eruzione cutanea da herpes finora non significa nulla. L'herpes ha molti tipi, una volta nel corpo, eliminarlo è quasi impossibile, e fino ad ora gli scienziati non sono stati in grado di trovare un antidoto al 100% da esso. Questo virus può colpire qualsiasi organo, cervello, sistema, ossa e articolazioni, letteralmente mangiandoli dall'interno, causando forti dolori. E l'agente causale di Epstein-Barr è un virus contenente il DNA della famiglia Herpesviridae (gamma herpesviruses). Questo è herpes virus di tipo 4. Tra le altre cose, ha il tropismo e le cellule del sistema immunitario (si moltiplica nei linfociti B, dove può persistere per tutta la vita, motivo per cui il loro stato funzionale è disturbato e si verifica un'immunodeficienza!).

Quindi, se la natura della malattia è virale, allora nessun analgesico sarà d'aiuto, sono necessari farmaci antibatterici. Il trattamento di raccolta è possibile solo dopo un esame completo.

Buona sera Mi piacerebbe sapere da voi. Con la nascita dell'angiodiscussione dell'arto inferiore sinistro, la sindrome dei parchi di Weber era presente anche durante la nascita di una lussazione dell'articolazione dell'anca. Recentemente, il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina su di un lato e quando si tenta di alzarsi per un lungo periodo di tempo, fa anche male. Cosa puoi fare e da dove cominciare.

Catherine, devi iniziare con un consulto con un neurologo e un ortopedico. Esame clinico, test, ecografia dei vasi cerebrali, radiografia dell'articolazione dell'anca (migliore risonanza magnetica!) Sono richiesti.

All'età di 24 anni ha avuto la brucellosi. Ora ho 57 anni. Circa 4-5 anni fa c'erano forti dolori alle ginocchia e all'inguine. Trattamento Molbek, Movalis. Ora, circa sei mesi dopo, con un carico sul braccio sinistro, appare un dolore sordo e doloroso nella TBS destra, che è alleviata da un contrappeso. Ora il dolore è sceso fino al ginocchio e sotto il ginocchio, e talvolta il dolore intenso appare come un lampo alla caviglia. A riposo, il dolore non è disturbato, ma per girare da un lato all'altro, girare di nuovo il lato sinistro, c'è un forte dolore a destra, ed è molto più facile girare il lato del paziente.

Tatiana, è difficile dare qualche consiglio senza una diagnosi accurata. Spesso gli stessi sintomi corrispondono alle più svariate malattie e ogni malattia implica un trattamento speciale. Hai bisogno di una consulenza interna con uno specialista, hai bisogno di fare un'ecografia o una risonanza magnetica, dovresti fare un esame del sangue (generale e biochimico). È possibile che questa sia l'artrosi.

Buona giornata!
Formicolio nell'articolazione dell'anca, sia a destra che a sinistra, soprattutto di notte quando dormo al mio fianco.
Sedersi sulle spaccature longitudinali non è realistico. Precedentemente impegnato in problemi di stretching, allungato. Non posso ora Più preoccupato per il formicolio! Non forte, ma disagio (dal lato, da qualche parte lungo i glutei, più vicino al lato esterno della joint venture)
Cosa potrebbe essere. Sto andando alla risonanza magnetica

Buon pomeriggio, Dmitry. Per un tale sintomo è possibile la spremitura del nervo femorale. Si verifica sulla base di grandi stress lavorativi, che possono portare a sanguinamento nei muscoli.

Al fine di prescrivere un trattamento adeguato, è necessario identificare la causa della violazione del nervo. Per questo, viene condotta un'accurata diagnostica clinica, basata sulla ricerca neurologica e l'analisi della distribuzione dei disturbi sensoriali e motori.

Per escludere la compressione del nervo da parte di un tumore o di un ematoma, sono necessari TC e / o MRI. È possibile valutare lo stato del nervo nel legamento inguinale e sulla coscia mediante ultrasuoni. L'elettromiografia (EMG) può anche confermare la sconfitta di un nervo.

In caso di paresi muscolare (se si tratta di paresi), sono prescritti corsi di fisioterapia e massaggi per mantenere il range di movimento delle articolazioni e attivare i muscoli interessati, i corsi di elettrostimolazione dei muscoli alterati e l'uso di agenti miglioranti la trasmissione neuromuscolare (Neostigmina, Ipidacrina, ecc.).

Benvenuto! Circa 14 anni fa ha fatto una radiografia delle articolazioni del ginocchio. Le prime manifestazioni di artrosi sono state diagnosticate. Già 4 corsi per 6 mesi accettano Arthru. 2 mesi fa, ha iniziato a sentire dolore dolorante nel TBS. che si estende all'inguine, alla parte posteriore della coscia, a volte anteriore, a volte laterale. Ci sono sentimenti che questi dolori provengono dalla parte posteriore. Dimmi, per favore, la coxartrosi può svilupparsi sullo sfondo del consumo costante di condroprotettori?

Laura, no, non posso. Al contrario, i condroprotettori inibiscono lo sviluppo di cambiamenti degenerativi. Devi fare una nuova foto, inclusa la colonna vertebrale, dal momento che sembra che tu abbia ancora osteocondrosi lombare.

Benvenuto! Dimmi, per favore, c'è una clinica in Russia, così che tu possa eseguire un'operazione di ortrosi di 3 ° grado?

Buonasera, ero 10 anni fa da forti battiti 2x all'angolo del comodino, all'area cartilaginea dell'articolazione dell'anca pelvica sulla destra, sembrava assomigliare alla cartilagine, durante gli ultrasuoni dicevano che la cartilagine non era visibile, ma dopo la nascita passarono 3 anni a camminare e lui piagnucola, sembra che ci sia qualcosa di estraneo, anche quando siedo, sento come esce e piagnucola, devo continuamente girare, allargare le gambe in modo che il bacino cada a posto. Ho 24 anni, sono alta 168 cm e pesano 100 kg. Hai davvero paura che ora abbia solo bisogno di un intervento chirurgico?

Yana, secondo le tue parole, è impossibile capire cosa sia esattamente il tuo giunto in questo momento. Consultate un traumatologo o un chirurgo, effettuate una radiografia o una risonanza magnetica, quindi l'immagine sarà chiara.

A proposito, avresti davvero bisogno di perdere quei chili in più, perché con il sovrappeso soffriranno tutte le articolazioni.

Ciao Soffro di problemi alle articolazioni dell'anca per circa 10 anni. Mi sembra che sia stato ammucchiato dopo una sessione di allenamento di calcio in inverno, un po 'come averli raffreddati. Il movimento laterale è limitato, posso mettere le mie gambe sulla "larghezza delle spalle", inoltre provoca dolore (anche se continuo a giocare a calcio), i movimenti sono illimitati. Dopo carichi significativi (ad esempio il mobile.. il calcio, lo sci alpino, ad esempio) il giorno dopo c'è il dolore (non sempre).. ma il giorno dopo di solito passano. Eventuali altri carichi (squat, sollevamento pesi, camminata lunga) non comportano problemi particolari. All'inizio mi è stata diagnosticata una "re-artrite", ma nella mia giovinezza non l'ho capito. Ora ho deciso di prendermi cura di me stesso, e mi sembra che sia peggiorato (primavera, deterioramento autunnale). Dimmi.. anche a chi contattare e da dove cominciare.. vale la pena di fare prima una risonanza magnetica e poi andare dai dottori. Grazie mille. voglio davvero essere sano e di più.
(30 anni)

Dmitry, e ti ho già dato la risposta. Scorri le pagine, cerca.

Per iniziare il trattamento, è necessario riesaminare. Inizia con un ortopedico. Sulla base dell'esame e delle sue lamentele, il medico deciderà da sé quali studi è necessario prescrivere. Segni di infiammazione possono rivelare un emocromo completo. Un quadro chiaro di periartrite può mostrare e ultrasuoni, una risonanza magnetica costosa quindi non sarà necessaria.
Si consiglia di assumere farmaci anti-infiammatori, a volte vengono somministrate iniezioni di corticosteroidi. Inoltre, in caso di periartrite, magnetoterapia pulsata e ultraphonophoresis con idrocortisone, applicazioni di paraffina-ozocerite, ecc., Aiutare bene.

L'attività fisica al momento del trattamento deve essere ridotta al minimo.

Grazie mille. Volevo anche notare che il dolore si intensifica nel tardo pomeriggio, specialmente dopo un po 'di tensione alle gambe. Per alleviare il dolore, mi sdraio sulla schiena e comincio a fare movimenti circolari con il piede, sviluppando un'articolazione dell'anca per circa 5-10 minuti. Quando lo faccio con il mio piede destro (che fa male), si sentono pochi clic, quindi, quando il mio piede sinistro (non fa male), uno o due brevi clic. Ho capito correttamente che nel processo di questo esercizio, gli osteofiti nella mia articolazione si staccano (vengono cancellati o rotti) nella mia articolazione? Utile, o viceversa, è questo un esercizio per le articolazioni?
Grazie mille

Nurlan, gli osteofiti non possono "rompere" durante l'esercizio. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti in modo coerente. C'è anche una buona ginnastica articolare efficace secondo il metodo Evdokimenko, che è disponibile per i pazienti di tutte le categorie di età, trovarlo usando le parole chiave su Internet, dal momento che non posso scrivere così tanto nelle risposte. Non eseguire quegli esercizi che causano forti dolori.

Buon pomeriggio
Nell'estate 2016, durante una partita di calcio, saltai su e in qualche modo atterrò male, fu una sensazione spiacevole alla gamba. Poi il dolore gradualmente cominciò a intensificarsi. Un reumatologo, dopo aver visto i raggi X, diagnosticò la coxatrosi. Da qualche parte per 3 mesi ho bevuto Arthru, non ho sentito l'effetto. poi 2 o 3 mesi di un supplemento dietetico, non ricordo il nome.
Dopo l'esercizio, in un primo momento, il dolore era nella zona della natica destra, ora dopo l'esercizio, il muscolo gastrocnemio sulla gamba destra è più dolorante. Un reumatologo afferma che il dolore nel muscolo gastrocnemio non è associato con l'artrosi. Mi piacerebbe sentire il tuo commento su questo, così come i tuoi consigli su come trattare ulteriormente la mia gamba.

Nurlan, se tutto è in ordine a riposo, e sotto carico il dolore alla gamba si infila nel gluteo, le cause del problema possono risiedere in presenza di osteoartrosi deformante. Tuttavia, se c'è stata una ferita, e scrivi che "sono atterrati male dopo il salto", allora la borsite avrebbe potuto svilupparsi. In questo caso, il trattamento viene effettuato con farmaci non steroidei che riducono l'infiammazione: ibuprofene, nimesulide, ecc. L'arto ferito è protetto dallo sforzo fisico, limitando i movimenti che aumentano i sintomi. Bene, ci sono molte ragioni per il dolore nel muscolo gastrocnemio: affaticamento muscolare, miosite, sviluppo di tromboflebiti, malattie dei nervi periferici, ecc. Consultare un neurologo e un flebologo per ulteriori consigli.

Grazie mille admin Alex per il tuo consiglio sul problema delle procedure idriche, che ho chiesto. Ti sono molto grato per la tua attenzione, un sito eccellente, che puoi desiderare di rimanere ancora utile!

Ciao, Alessandro! Sono contento che ti sia piaciuto il commento e i suggerimenti. Grazie per i desideri!
Ti benedica!

Ho 68 anni, mi è stata diagnosticata la coxartrosi TBS 1 grado, ho iniziato il trattamento, in generale, secondo i principi sopra delineati. C'è sollievo e significativo. Inoltre, il medico consiglia vivamente di praticare l'acqua per l'articolazione (in piscina, in un parco acquatico, o altro, fino a quando non ha deciso). Ma non riesco a trovare questi esercizi acquatici su Internet, almeno 3-5 movimenti di base e raccomandazioni per il loro uso. Ho appena trovato un sacco di esercizi, anche con video, quindi non ci sono problemi con questo, lo faccio e mi sento bene. Se riesci a dare qualche tipo di collegamento agli esercizi in acqua, ti sarei molto grato. Cordialmente, Alexander.

Alexander, per il trattamento della coxartrosi in acqua, è consigliabile utilizzare procedure idrochinesi-terapeutiche che mirano a rilassare i muscoli e le articolazioni dolorose. Ciò fornisce non solo il rilassamento e il sollievo dal dolore, ma anche un aumento della libertà dei movimenti articolari. Gli esercizi in acqua vengono eseguiti con un carico minimo sul giunto dolente.

In piedi in piscina su un supporto (sotto una gamba sana), tenendo le mani sul corrimano:

• Movimenti di volo liberi con piede dolorante, avanti, indietro e di lato (5p)
• Movimenti circolari della gamba dolorante avanti e indietro (4 p. In ogni direzione)

Mani sul lato della piscina:

• Alternando il rafforzamento delle gambe all'addome, piegandole nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca (4 volte con ciascuna gamba)
• Lo stile di gioco a piedi "rana" è lento. il passo. Sforzati di allargare ampiamente e ruotare le gambe nelle articolazioni dell'anca (20c)
• footwork stile libero a un ritmo medio (20 secondi)
• Simula il ciclismo (20 secondi)
• Mentre pieghi le gambe nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio, tirale verso lo stomaco (4p.)

Vitaly, l'artrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia degenerativa-distrofica, in cui la cartilagine ialina viene distrutta. Allinea la superficie della testa del femore. Il termine "ipestesia" si riferisce a varie violazioni della sensibilità, ad es. se hai ipoestesia, significa che in un certo punto (hai il derma S1 sulla destra), la percezione degli stimoli esterni è disturbata. La comparsa di ipoestesia è associata a vari disturbi nelle terminazioni nervose.
Durante la fase iniziale, una prognosi favorevole. Ma è necessario un trattamento conservativo intensivo e una rigorosa applicazione delle raccomandazioni del medico curante.

Andrew, generalmente con coxartrosi 2 cucchiai. il trattamento conservativo è possibile, ma il medico sa meglio di me, basandosi solo sulla tua lettera. È possibile che la coxartrosi progredisca in te, è da qui che il dolore nelle altre articolazioni, sotto il ginocchio, e la conseguente zoppia. Con tali sintomi, se non esegui interventi chirurgici in tempo, una gamba diventerà più corta dell'altra e in futuro potrebbe portare a completa immobilizzazione. Anche con questa malattia, così come con l'osteocondrosi, il dolore all'inguine, di cui ti lamenti. Se i medici hanno prescritto un'operazione, molto probabilmente l'articolazione dell'anca è già distrutta, quindi è necessaria la sostituzione dell'endoprotesi.