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Artrosi del trattamento articolare dell'alluce

Le malattie delle articolazioni degli arti inferiori impediscono a una persona di muoversi normalmente, disturbando la qualità della vita, causando gravi attacchi di dolore. Le cosiddette ossa nella zona del primo dito del piede, che si espandono a grandi dimensioni, spesso diventano la causa della disabilità. Pertanto, è importante iniziare il trattamento per l'artrosi dell'alluce nel tempo. Una terapia adeguata può ripristinare la salute e la bellezza dei piedi.

Quale artrosi dell'articolazione dell'alluce è nota a molte persone. Spesso questa patologia è confusa con manifestazioni di gotta, che colpisce anche le articolazioni, ma è causata dall'accumulo di cristalli di acido urico all'interno dell'articolazione. È necessario sapere quali sono le cause dell'apparato osseo, come comunemente viene chiamata l'artrosi nelle persone comuni, se è possibile prevenire questa malattia, quali dei metodi di trattamento e prevenzione dell'artrosi del primo dito sono i più efficaci.

Cause di deformazione

La malattia è associata a danni al tessuto cartilagineo dell'articolazione del dito, che perde la sua elasticità ed elasticità. Pertanto, la cartilagine intraarticolare non soddisfa più una funzione di deprezzamento. A poco a poco, il processo degenerativo si diffonde ai legamenti, ai tendini e alle ossa delle dita dei piedi. Durante la guida, hanno un carico eccessivo. La circolazione dei tessuti delle articolazioni colpite sta peggiorando. Gli osteofiti iniziano a formare crescite osteo-cartilaginose.

A poco a poco, cambiando la dimensione e la forma delle superfici articolari, il fatto che i muscoli situati nelle immediate vicinanze dell'articolazione interessata, iniziano a atrofia. C'è una restrizione della mobilità dell'alluce. La struttura dei tessuti che costituisce le articolazioni cambia - cisti e foci fibrosi compaiono in loro, la capsula articolare si ispessisce, perde elasticità.

I processi patologici causano la deformazione dell'articolazione dell'alluce, la cui gravità dipende da quanto la malattia viene trascurata. Nei casi più gravi, c'è una deviazione dalla posizione fisiologica e dalla deformazione non solo della prima, ma anche delle altre dita.

I principali fattori scatenanti per l'artrosi del pollice sono lesioni, oltre a indossare scarpe scomode o aderenti. Per lo sviluppo della malattia è sufficiente livido o frattura delle ossa del piede, il trattamento di cui in una sola volta non è stata data la dovuta attenzione. Dopo qualche tempo, le deformità post-traumatiche si formano sulle dita.

Per le donne che vogliono apparire attraenti, le belle scarpe sono parte integrante del guardaroba di tutti i giorni. Tuttavia, gli esperti dicono che le scarpe con il naso stretto, i tacchi alti - il principale nemico della salute delle gambe delle donne.

Se le indossi spesso, si verifica gradualmente un'artrosi deformante delle articolazioni del piede.

Altri fattori che provocano patologia includono i seguenti punti:

  • piedi piatti;
  • malformazioni congenite delle articolazioni dei piedi;
  • diverse lunghezze delle gambe;
  • ipotermia sistematica degli arti inferiori;
  • malattie del sistema endocrino;
  • disordini metabolici;
  • malattie articolari croniche con esacerbazioni frequenti.

Come si manifesta la malattia

Nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico, i sintomi che lo accompagnano sono quasi impercettibili. Il dolore ai piedi appare solo dopo una lunga passeggiata in scarpe scomode.

Le articolazioni sono ancora in movimento. Ma con lo sviluppo di una malattia come l'artrosi dell'alluce, il dolore nella zona dell'articolazione diventa più intenso e può essere disturbato a riposo. È unito da un crunch caratteristico che si verifica quando il dito è piegato.

Appaiono anche i seguenti segni di malattia:

  • deterioramento della mobilità del piede nell'area colpita;
  • segni di infiammazione articolare;
  • Il pollice cambia posizione e configurazione.

Altri problemi possono unirsi ai problemi elencati. Una delle complicazioni del processo è la borsite o l'infiammazione del sacco articolare. Il piede sul bordo interno acquista una sfumatura rossastra, diventa caldo al tatto, l'Uomo è tormentato da un dolore insopportabile anche con un leggero tocco sul piede.

L'osteoartrosi si manifesta con il dolore durante la deambulazione, spesso interferendo con il movimento. Dopo poche ore di riposo, il dolore nei piedi scompare. L'artrite causata da deformità e traumatizzazione cronica delle gambe è caratterizzata da un aumento del dolore durante la notte, che disturba il sonno. Spesso, il piede inizia a piagnucolare mentre il tempo cambia, alla vigilia della pioggia.

Nei casi avanzati, una violazione della struttura anatomica dell'articolazione porta a un cambiamento nella forma dell'intero piede. Tutte le dita si allontanano gradualmente verso il mignolo. Per correggere questa deformazione è estremamente difficile.

Come trattare la patologia

La scelta dei metodi terapeutici da parte del medico nei casi di artrosi dell'alluce dipende dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi principali. Correggere completamente la deformazione del dito è quasi impossibile. Pertanto, il compito principale di uno specialista è quello di alleviare il paziente dal dolore e contribuire a ripristinare la capacità di muoversi normalmente. La terapia è particolarmente efficace nella fase iniziale del processo patologico.

Tecniche ortopediche e fisioterapiche

Chiunque abbia affrontato problemi come l'artrosi post-traumatica dell'alluce o la deformità del piede causata da altri motivi, gli ortopedici raccomandano innanzitutto di non indossare scarpe scomode. Le donne, si consiglia di dimenticare i tacchi sopra i 3 cm, è necessario dare la preferenza a modelli sportivi comodi, che, anche con lunghe camminate, non creano disagio alle gambe e alla colonna vertebrale.

Inoltre, gli ortopedici consigliano l'uso di solette sul collo del piede. Sono realizzati in laboratori protesici, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del piede. Oggi puoi acquistare un paio di gambe speciali per bloccare la benda. Viene indossato sul piede deformato durante la notte per l'allineamento. Per consolidare l'effetto della giornata, i medici consigliano l'uso di cuscinetti in silicone, posizionati tra le dita, in modo che non si chiudano.

L'uso di tutte queste tecniche ortopediche efficacemente nelle fasi iniziali dei cambiamenti patologici. Oltre a questi, il massaggio è consigliato per effetti complessi, normalizzando il tono dei muscoli del piede. Inoltre, in presenza di deformità delle articolazioni delle dita dei piedi, vengono applicate procedure fisioterapiche.

Di questi, i metodi seguenti sono i più usati:

  • magneto, laser terapia;
  • ultrasuoni (fonoforesi con farmaci antinfiammatori);
  • impacchi di fango, bagni di ozocerite;
  • bagni di radon.

A casa, puoi sfregare le articolazioni del primo dito con unguenti farmaceutici contenenti componenti anti-infiammatori non steroidei o usare farmaci fatti da te a base di ginepro, bischofite.

Comprime su un piede dolorante con una bile leggermente riscaldata, effettuata dal corso. Assicurati di eseguire regolarmente una serie semplice di esercizi volti a rafforzare i muscoli degli arti inferiori, che aiuteranno a scegliere lo specialista in cura.

Terapia farmacologica

In caso di dolore severo, può essere prescritto un ciclo di farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen, Movalis). A volte viene utilizzato un farmaco intra-articolare, il cui componente principale è l'acido ialuronico (Hiastat, Fermatron, Synvisc). Di solito il corso prevede da 3 a 5 iniezioni, ma a volte una singola iniezione del farmaco è sufficiente per ripristinare il volume del fluido intraarticolare mancante.

Senza dubbio, un paziente affetto da artrosi di alluce piccolo o grande, i medici prescrivono condroprotettore. Questo può essere un farmaco destinato alla somministrazione orale o alla somministrazione intramuscolare. Quindi, Teraflex, Artra, Piaskledin è raccomandato per la somministrazione interna, Alflutop, Hondrolon, Adgelon sono utilizzati in forma di iniezione.

Tecniche chirurgiche per l'artrosi dell'alluce

Se il trattamento conservativo non porta il risultato atteso, la deformità dell'articolazione progredisce, gli esperti raccomandano metodi chirurgici di trattamento ai loro pazienti. Gli interventi chirurgici sono meno traumatici e vengono eseguiti in anestesia locale. Di solito, dopo che devono rimanere in ospedale sotto la supervisione dei medici solo 1-2 giorni.

Esistono diversi tipi di tecniche chirurgiche, tra cui i seguenti metodi sono più comunemente utilizzati:

  • artroscopia, durante la quale la sonda viene inserita nella cavità dell'articolazione del paziente, con il suo aiuto, pezzi di cartilagine distrutta e tessuto osseo vengono rimossi attraverso una piccola incisione sul dito;
  • helectomia, che implica la rimozione completa delle escrescenze deformanti che coprono la superficie delle falangi delle dita, così come la borsa articolare;
  • resezione in cui viene tagliata la parte danneggiata del giunto.

L'ortopedia moderna considera sempre più la sostituzione di un'articolazione lesionata con un'endoprotesi come metodo efficace di trattamento.

conclusione

Notando che un osso convesso è apparso sulla gamba, non devi posticipare la visita all'ortopedico per molto tempo. Nelle prime fasi della malattia è ben curabile. Seguendo tutte le raccomandazioni del medico curante, puoi dimenticare il dolore al piede per molto tempo e riacquistare la gioia del movimento.

Osteoartrite che colpisce le dita dei piedi

L'osteoartrosi delle dita dei piedi è una malattia comune del sistema muscolo-scheletrico, colpisce spesso le persone anziane, ma si riscontra anche nei giovani.

La sua natura degenerativa-distrofica è associata a processi metabolici alterati del tessuto cartilagineo delle articolazioni delle dita.

Di conseguenza, non solo la sua distruzione, assottigliamento e perdita, ma anche la degenerazione dell'intero organo del movimento si sviluppa.

Allo stesso tempo, l'osso e il tessuto molle crescono e gradualmente tutte le sue parti sono interessate, tra cui l'osso subcondrale, i legamenti e i muscoli periarticolari. Con l'inizio dei cambiamenti degenerativi, anche i disturbi nei processi ossidativi nella cartilagine si verificano con la perdita di liquido nella sua composizione.

Ciò rende difficile il movimento e porta alla sua ulteriore distruzione.

Fattori e cause di artrosi delle articolazioni delle dita dei piedi

Lo sviluppo dell'artrosi inizia dopo l'esposizione a fattori che violano il normale metabolismo del tessuto cartilagineo.

L'artrosi è divisa in 2 tipi: primario e secondario.

Il primo compare nelle dita precedentemente salutari dell'articolazione, il secondo si sviluppa in quelle che presentavano precedenti patologie.

La causa della malattia può essere:

  • Scarpe strette e aderenti, tacchi altissimi;
  • Lesioni alle gambe, in particolare alle dita;
  • Piedi piatti, piede torto;
  • ipotermia;
  • Lunghi soggiorni sui piedi a causa di attività professionali;
  • Carico permanente sulle gambe a causa di peso eccessivo o esercizio fisico;
  • Malattie del piede;
  • Patologia di scambio;
  • Malattie endocrine;
  • Fonte di infezione nel corpo;
  • Artrite e artrosi di altre articolazioni;
  • Stato di stress prolungato.

La medicina prende in considerazione l'ereditarietà in questo. Ma non può essere la causa principale, perché significa solo una predisposizione.

sintomi

Ci sono una serie di sintomi che sono sempre presenti con l'artrosi. Inoltre, tutti i tipi di malattia hanno i loro sintomi caratteristici.

Comune sono:

  1. Dita doloranti;
  2. Crunch pronunciato (crepitus);
  3. rigidità;
  4. Deformazione.

Le sensazioni del dolore sono presenti fin dall'inizio della malattia. Nella prima fase, quando i processi distruttivi stanno appena iniziando, non sono molto pronunciati.

Con lo stato di onere - amplificato e diventato continuo.

Durante il movimento e il carico sulle gambe, il dolore è sempre presente. Ciò è causato dalla presenza di infiammazione dell'organo interessato del movimento. Quando si sdraiano, queste sensazioni si placano.

Nella terza fase, il dolore non si ferma nemmeno a riposo. Se la distruzione delle articolazioni si verifica in parallelo con i disturbi circolatori, la sindrome del dolore non scompare di notte.

Un segno caratteristico della malattia è uno specifico crampo secco durante lo spostamento, che è inseparabile dal dolore e dal disagio.

È diverso dal cliccare sulle dita sane. Nel periodo iniziale è debole, ma con il progredire della malattia diventa forte e chiaro. Ciò è dovuto all'attrito delle superfici ruvide e distrutte dell'articolazione.

Nel corso dell'aggravamento della degenerazione delle dita, è stata osservata una significativa riduzione della loro mobilità. Ciò è dovuto alla crescita del tessuto osseo sotto forma di processi di varie forme (osteofiti), mancanza di liquido sinoviale, restringimento dello spazio articolare al minimo o completa scomparsa, spasmi dei muscoli periarticolari.

I cambiamenti di deformazione si verificano a causa della formazione di osteofiti e modificazioni ossee che sono collegate in questo organo di movimento.

La gravità della malattia

Oltre ai segni comuni di ciascuno dei 3 gradi di gravità durante l'artrosi delle dita dei piedi, ci sono individui, unici per lui. Caratteristica è la lesione simultanea di tutte le dita degli arti inferiori.

Nel primo grado - c'è un leggero dolore, a volte c'è una leggera rigidità in tutto il piede. Non provoca particolari problemi in termini di movimento o carichi sugli arti, pertanto spesso non vengono ascoltati.

Nel secondo grado - il processo patologico di sviluppo non trattato passa. C'è una significativa rigidità, c'è un incidente quando si cammina. Le sensazioni di dolore stanno crescendo rapidamente. C'è un gonfiore nella zona delle dita, l'infiammazione è espressa da iperemia (arrossamento), la temperatura corporea può aumentare, si nota l'atrofia muscolare.

Le violazioni nel trattamento o la mancanza di esso porta al terzo grado di gravità. Allo stesso tempo, il dolore aumenta e non passa né giorno né notte. Tessuto osseo in crescita intensiva, che porta alla deformazione delle articolazioni e ai cambiamenti nella lunghezza delle dita.

I cambiamenti deformativi di tutte le dita sono visivamente notevoli. I bordi delle dita si sentono ispessiti. La motilità è così limitata che può portare all'immobilità di tutto il piede. Appare zoppicare.

A volte il quarto grado della malattia si manifesta quando si verifica la completa distruzione dell'articolazione. In questo caso, è necessario sostituirlo con un'endoprotesi.

Come viene trattata l'artrosi delle dita dei piedi?

L'osteoartrite è nota da tempo: i regimi di medicina tradizionale sono stati sviluppati in medicina, a cui si aggiungono metodi aggiuntivi.

Sono complessi, volti a sopprimere i processi infiammatori, il dolore, riparare i tessuti dell'articolazione colpita, migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici in essi, ripristinarne le funzioni, rafforzare legamenti e muscoli ed eliminare le cause dei cambiamenti degenerativi - distrofici.

Tale complesso medico è costituito da farmaci, fisioterapia, massaggi, terapia fisica (allenamento fisico terapeutico).

Gli appuntamenti vengono effettuati in base alla gravità del paziente, alla sua età e alla presenza di altre diagnosi, prescritto il riposo completo.

Nel periodo acuto vengono prescritti farmaci non ormonali (non steroidei) per alleviare l'infiammazione e ottenere sollievo dal dolore.

Per migliorare il risultato ottenuto, vengono aggiunti unguenti e gel antinfiammatori non steroidei. Per l'autosomministrazione, non sono abbastanza efficaci, ma funzionano bene con forme e compresse iniettabili.

Le medicine, il principale ingrediente attivo dei quali sono ormoni corticosteroidei, sono usate nel periodo acuto come farmaci antinfiammatori e analgesici. Allevia rapidamente il dolore, l'infiammazione e il gonfiore, ma contribuisce anche alla distruzione della cartilagine.

Pertanto, sono nominati per periodi limitati e brevi, più spesso iniezioni nel dito del paziente. Questa è una procedura complessa e dolorosa, richiede abilità e viene applicata con grande cura.

Per fare questo, puoi usare Kenalog, Hydrocortisone, Metipred, un farmaco a base di acido ialuronico - Ostenil.

I farmaci che sono diretti non ai singoli sintomi, ma al ripristino di un giunto distrutto sono chiamati condroprotettori. Sono composti da sostanze che fanno parte di un tessuto cartilagineo sano e sono destinati all'uso prolungato - fino a 2 mesi.

I più applicabili sono Mukosat, Dona, Terafleks, Rumalon e altri.

Oggigiorno, i condroprotettori di terza generazione, contenenti diverse sostanze attive, sono ampiamente utilizzati. Sono prodotti per somministrazione orale, per iniezioni e unguenti, creme, gel - esternamente.

Per il dolore grave, i blocchi vengono utilizzati con anestetici.

Il ruolo della fisioterapia, del massaggio e della terapia fisica nel recupero

Questi metodi iniziano ad essere utilizzati solo dopo che i sintomi del periodo acuto sono stati rimossi e inizia la remissione. Mira a consolidare gli effetti raggiunti - il massimo recupero di tessuti e funzioni articolari e la prevenzione di nuove esacerbazioni.

Ai fini del trattamento con energia elettrica, viene utilizzata la terapia UHF, che migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici, sopprime l'infiammazione e il dolore.

La terapia magnetica inibisce l'infiammazione e il dolore dall'influenza di un campo magnetico sull'organo interessato.

L'elettroforesi contribuisce all'introduzione qualitativa dei farmaci attraverso la pelle con l'aiuto della corrente elettrica per l'inizio precoce dell'azione analgesica.

Le vibrazioni ultrasoniche ad alta frequenza alla base della terapia ad ultrasuoni aiutano il corpo umano ad attivare i sistemi rigenerativi e protettivi, che è molto importante nel trattamento dell'artrosi delle dita dei piedi.

Il massaggio dell'arto inferiore rinforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna, il metabolismo, attiva la rimozione di tossine e sostanze nocive, rafforza le difese dell'organismo e promuove la guarigione.

La terapia fisica aiuterà a ripristinare la mobilità articolare e rafforzare i muscoli delle gambe. La corretta selezione degli esercizi può essere effettuata solo da uno specialista.

Medicina popolare

I mezzi della medicina tradizionale per molti anni trattano con successo le malattie degli arti inferiori. Questo è principalmente comprime, sfregamenti, lozioni, bagni di tinture e decotti fatti con erbe, varie piante e prodotti naturali.

Tutti conoscono l'effetto antinfiammatorio analgesico delle compresse dalle foglie fresche di bardana. Aggiungere miele alle infusioni e ai decotti, usando i prodotti delle api è utile.

Proprietà antinfiammatorie e analgesiche hanno bagni e lozioni di timo, violette tricolori, ginepro e erba di San Giovanni. Le compresse alcoliche funzionano bene, specialmente con il miele. Un efficace sfregamento della tintura di eucalipto su alcol, vodka o chiaro di luna.

Va ricordato che questi sono solo ulteriori metodi di trattamento e che la malattia non può essere curata senza quella principale.

L'osteoartrosi è più facile da prevenire che da trattare.

Pertanto, scarpe comode adeguatamente selezionate, prevenendo grandi carichi sulle gambe, uno stile di vita sano e un trattamento tempestivo e la prevenzione di eventuali malattie saranno la chiave per la salute per molti anni.

Osteoartrosi trattamento alluce

Una malattia comune è l'artrosi dell'alluce. Si tratta di deformità articolari e alterazioni patologiche, a seguito delle quali la cartilagine ialina perde la sua elasticità, si verifica l'infiammazione dei tessuti molli. Molti fattori sono responsabili dello sviluppo della malattia, i principali sono scarpe scomode, sovrappeso e ferite. Il trattamento dovrebbe iniziare nelle fasi iniziali, fornirà l'opportunità di eliminare completamente la malattia ed evitare lo sviluppo della fase cronica dell'artrosi interfalangea delle articolazioni del piede.

Cause della malattia

Il mito che le cause principali dell'artrosi dell'alluce sono l'età o la deposizione del sale è stata a lungo distrutta. A volte questi fattori possono influenzare lo sviluppo della malattia, ma i medici considerano le seguenti ragioni principali:

  • Uso frequente di scarpe con tacco alto o con punte troppo lunghe.
  • Danno al piede, alluce.
  • Struttura anatomica non standard del piede.
  • La presenza di flatfoot.
  • Predisposizione genetica alla malattia
  • La presenza di malattie concomitanti alle articolazioni, diabete di qualsiasi tipo, obesità.

Le fasi della malattia e i loro sintomi

I principali sintomi che indicano la presenza di artrosi includono:

  • Stanchezza delle gambe.
  • Sensazioni dolorose al piede, pollice.
  • La formazione di crescite, calli, ossa sporgenti.
  • L'emergere di crunch durante il movimento.

I medici distinguono tre fasi di sviluppo di artrosi dell'alluce, ciascuna con le sue caratteristiche e sintomi propri:

  • Fase 1 È caratterizzato da dolori doloranti alle articolazioni delle gambe, dall'aspetto di gonfiore e dai piedi che si gonfiano. Rivolgendosi al medico in questa fase di sviluppo della malattia, vi è la probabilità di una completa eliminazione della malattia e di tutti i sintomi. LFK mostrato in tutti i casi.
  • Fase 2 Grave dolore alle gambe, che si gonfiano durante un aumento del carico. Vi è una crisi durante lo spostamento, l'infiammazione dei tessuti molli.
  • Fase 3 C'è una deformazione del dolore articolare, insopportabile, l'alluce è spostato di lato a causa dell'ispessimento della testa dell'osso metatarsale, appare una crescita. Aiuta a operare.

Trattamento dell'artrosi delle dita dei piedi

Per iniziare il trattamento, devi andare da un ortopedico, un artrologo o un reumatologo per sottoporti allo studio. I seguenti metodi di indagine sono ampiamente utilizzati:

  • Esame attento da parte di un medico.
  • Esame a raggi X determinerà il grado di sviluppo della malattia, l'immagine sarà deformità chiaramente visibile.
  • L'analisi biochimica del sangue farà sì che la diagnosi sia corretta, scartando la probabilità di gotta.
  • La densitometria è uno studio mediante il quale è possibile determinare la densità di un tessuto.

Quando la diagnosi è confermata, sorge una domanda ragionevole: come curare l'artrosi, c'è un'opportunità per portare a termine la terapia a casa o si usa in trattamento ospedaliero, sanatorio? Per questo, di regola, si usano metodi complessi per influenzare l'articolazione danneggiata e ottenere il massimo effetto. Modi per trattare la malattia:

  • L'uso di farmaci (farmaci FANS, condroprotettori, se necessario antibiotici, creme riscaldanti, unguenti riscaldanti).
  • Procedure di fisioterapia
  • Terapia manuale
  • Hirudotherapy per l'artrosi.
  • Intervento operativo
  • Metodi ortopedici (uso di fodere, scarpe speciali).
  • Massaggio terapeutico, l'uso di un massaggiatore plantare.
  • Dieta per l'artrosi (corretta alimentazione, uso di vitamine e minerali, uso minimo di sale negli alimenti).

Trattamento farmacologico

Per combattere la malattia e ottenere la remissione, vengono utilizzati unguenti e preparazioni mediche che, a seconda dell'azione, sono condizionatamente suddivisi in diversi gruppi:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei: i farmaci in questo gruppo alleviano l'infiammazione nella zona interessata e riducono il dolore. Tali farmaci comprendono: Movalis, Ortofen, Ibuprofen. Il trattamento con questi farmaci è a breve termine, poiché il loro obiettivo principale è ridurre l'infiammazione, che può essere raggiunta in pochi giorni. È importante osservare correttamente il dosaggio del medicinale, quindi "Ibuprofen" dovrebbe richiedere quattro giorni, due compresse 3-4 volte al giorno dopo i pasti.
  • I condroprotettori nell'artrite prevengono la distruzione del tessuto cartilagineo. Condroitina-Akos, Hondrolon, Teraflex sono considerati richiesti. Una medicina efficace della produzione nazionale è "Elbon", per assumere 750 mg due volte al giorno o 600 mg tre volte.
  • Antidolorifici - un gruppo di farmaci che vengono presi per ridurre il dolore ("Spasmalgon", "Ketarol", "Afluton"). Analgin è 1-2 compresse, quando il dolore diventa particolarmente insopportabile, ma non è possibile utilizzare più di 8 pezzi al giorno. La durata del trattamento dipende dal decorso della malattia.
  • Iniezioni: "Fermatron" (3-5 volte al giorno durante il mese), "Synvisc" (3 iniezioni con una frequenza di 1 settimana), "Ostenil" (una iniezione a settimana, massimo 3-5 per corso fino a completo sollievo dal dolore), preparati contenenti acido ialuronico.
  • Preparativi per la terapia locale. Bishofit unguento deve essere applicato prima di andare a dormire ogni giorno.

Terapia manuale

La terapia manuale aiuta a correggere l'articolazione dolente. Il trattamento utilizza due tecniche:

  • Mobilitazione - stretching, stretching dell'articolazione. Dopo la procedura, il normale movimento tra le pietre, collegato dalla cartilagine, viene ripristinato, le sensazioni dolorose, gli spasmi e il disagio scompaiono. Per mantenere l'effetto raggiunto, la terapia costa 1 volta al mese.
  • Manipolazione: il ripristino della posizione anatomicamente corretta dell'articolazione attraverso un movimento tagliente. Con le procedure corrette, il sollievo arriva istantaneamente.

Come evitare l'artrosi delle dita dei piedi e ciò che minaccia?

Ogni piede è composto da 26 ossa che sono articolate da numerose articolazioni. Queste articolazioni sono più o meno suscettibili all'osteoartrosi, l'artrosi delle dita dei piedi è più spesso diagnosticata. Può colpire le falangi delle dita, così come le loro articolazioni con le ossa del metatarso, cioè le articolazioni interfalangee e metatarso-falangee. Più spesso di altri, le articolazioni del pollice e del mignolo soffrono di artrosi, l'artrosi del secondo dito si sviluppa meno spesso. L'osteoartrosi delle dita dei piedi è accompagnata da sensazioni dolorose, che portano a disturbi dell'andatura. È impossibile curare questa malattia, ma è possibile rallentarne lo sviluppo, per minimizzare il rischio di complicanze.

Cause della malattia

Come altri tipi di artrosi, l'artrosi delle articolazioni delle dita dei piedi può essere associata a danno del tessuto traumatico, cambiamenti legati all'età nel corpo, disordini metabolici, stress eccessivo. Se non è possibile stabilire la causa dell'osteoartrosi, è considerato primario. La probabilità di sviluppare l'artrosi primaria è più alta:

  • negli anziani;
  • nelle donne, specialmente in menopausa;
  • quelli i cui parenti soffrivano di artrosi;
  • gli atleti, le persone impegnate in pesanti lavori fisici, trascorrono molto tempo in piedi.

L'artrosi secondaria si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive, processi infiammatori nel corpo, in cui l'articolazione inizia a distruggere le tossine. Disturbi endocrini, squilibri ormonali portano al fatto che i processi di distruzione nel tessuto cartilagineo prevalgono sui processi rigenerativi. Quando i disordini metabolici nell'organismo in quantità insufficienti producono sostanze necessarie per la rigenerazione della cartilagine e del tessuto osseo. L'artrosi colpisce spesso le persone con obesità, perché hanno un metabolismo disturbato e le articolazioni delle gambe sono sottoposte a stress eccessivo.

L'artrosi post-traumatica di solito si sviluppa a causa di un danno meccanico alla cartilagine articolare in caso di lussazione, gravi lesioni alle dita. L'artrosi delle falangi delle dita dei piedi può essere una conseguenza a lungo termine di una lesione al ginocchio, alla caviglia, a causa della quale le piccole articolazioni sono sollecitate in modo sproporzionato.

Una delle cause più comuni dell'osteoartrosi sulle dita dei piedi è quella di indossare scarpe scomode troppo tese o con i tacchi alti. Pertanto, gli amanti delle scarpe modello con punta stretta e tacchi spesso soffrono di questa malattia. Le cause meccaniche dell'osteoartrosi delle dita dei piedi comprendono piedi piatti, piede torto, struttura anomala del piede. Anche la circolazione del sangue alterata nei tessuti periarticolari influisce negativamente sulle articolazioni, causando una carenza nutrizionale. Pertanto, le malattie vascolari sono uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell'artrosi. Lo stress, l'ipotermia può anche provocarlo.

Segni di artrosi delle dita dei piedi

In caso di artrosi del dito, i sintomi sono inizialmente lievi, principalmente la malattia si manifesta con il dolore all'inizio del movimento e durante l'esercizio. I dolori sono doloranti, moderati. Già nella prima fase, i piedi spesso si gonfiano, si gonfiano e le gambe si stancano rapidamente. Nella fase successiva, i dolori diventano lunghi, non passano più a lungo a riposo, la loro intensità aumenta. L'osteoartrosi di grado 2 si manifesta anche come infiammazione dei tessuti molli: gonfiore, arrossamento, febbre locale e indolenzimento. Quando si cammina, i movimenti delle falangi si sentono uno scricchiolio secco nelle articolazioni.

In questa fase compaiono i primi segni di deformità articolare, di solito l'osso del pollice inizia a sporgere, crescono i grani cornificati. La mobilità delle dita è limitata:

  • all'inizio è associato a sensazioni di dolore che accompagnano i movimenti;
  • successivamente, la situazione è aggravata dalla mancanza di lubrificazione naturale (liquido sinoviale);
  • la gamma di movimento nelle articolazioni colpite è nettamente ridotta a causa del restringimento dello spazio articolare;
  • Gli osteofiti, che sono cresciuti lungo i bordi delle superfici articolate delle ossa, si aggrappano l'un l'altro, creando un ostacolo meccanico al movimento.

L'osteoartrosi delle articolazioni interfalangee del piede è accompagnata da atrofia muscolare, che fornisce movimento delle dita. Nell'ultima fase, i dolori diventano permanenti, la mobilità delle dita è quasi completamente persa, la loro deformazione è chiaramente visibile. Le articolazioni colpite da artrosi si addensano, il pollice devia dal suo asse, preme sul vicino. L'articolazione extrafalangeo del pollice si gonfia sul lato, è difficile per un paziente con un piede deformato prendere le scarpe. Deformazione del piede, dolore alle articolazioni e tessuti periarticolari portano a un cambiamento nell'andatura, il paziente zoppica, non può contare sulla gamba dolorante. La foto mostra come l'osteoartrite delle dita dei piedi progredisce.

diagnostica

Con lamentele di dolore al piede, gonfiore dei tessuti molli, rigidità delle dita, scricchiolii alle articolazioni, puoi contattare il tuo medico-terapeuta, e scriverà un rinvio ad un reumatologo, artrologo. Uno stretto specialista esamina il piede, sente il tessuto, chiede al paziente di eseguire una serie di movimenti. Sono presi in considerazione il dolore e lo schiacciamento che accompagna la palpazione e il campionamento. Se i reclami del paziente ei risultati dell'esame rendono possibile sospettare l'artrosi, viene prescritta una radiografia. Rivela il restringimento del lume dell'articolazione, la crescita degli osteofiti, i cambiamenti nella struttura del tessuto osseo. Per diagnosi differenziale è effettuata:

  • analisi del sangue biochimica per eliminare la gotta, l'artrite;
  • Densitometria: valutazione a raggi X della densità del tessuto osseo. L'osteoartrosi è accompagnata da osteosclerosi, cioè dalla compattazione del tessuto osseo sotto la cartilagine articolare. Una diminuzione della sua densità è un segno di osteoporosi.

Il medico valuta i sintomi e prescrive il trattamento in base alla loro totalità. Il regime di trattamento in ogni fase della malattia ha le sue caratteristiche.

Principi di trattamento

In caso di artrosi della punta, il trattamento deve essere sistematico, continuo, complesso. I suoi componenti principali sono:

  • terapia farmacologica;
  • fisioterapia;
  • Esercizio di terapia ed esercizi terapeutici;
  • massaggio e terapia manuale.

Il paziente è mostrato corsi periodici di trattamento di sanatorio, dieta, limitando il carico sulle gambe. Indossare scarpe con supporti per il collo del piede, plantari ortopedici, ortesi e chiusure a dita dà un buon effetto. Nei casi più gravi, il giunto viene fissato nella posizione desiderata con uno stivale in gesso. Come ausiliario, il trattamento viene effettuato con metodi tradizionali. Questi includono pediluvi, impacchi, sfregamenti, assunzione di decotti e infusi per normalizzare il metabolismo, alleviare l'infiammazione. In una fase avanzata, quando il dolore diventa insopportabile e la persona non può camminare senza dispositivi di assistenza, ricorre all'intervento chirurgico.

Se l'artrosi delle dita si è sviluppata sullo sfondo di una malattia autoimmune endocrina, c'è un'infezione nel corpo, si verifica un processo infiammatorio, è necessario trattare la malattia sottostante insieme al trattamento dell'artrosi.

Terapia farmacologica

Il primo stadio del trattamento di solito si riduce ad alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione. I FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) sono i migliori per questo scopo. Sono presi in pillole e unguenti e gel vengono applicati all'area delle articolazioni. I farmaci in questo gruppo alleviano i sintomi, ma non influenzano la causa della malattia. Non sono intesi per un uso prolungato. Allevia il dolore e promuove l'attivazione della circolazione sanguigna, i processi metabolici nei tessuti periarticolari dell'unguento con un effetto riscaldante a base di veleno d'api o di serpente, estratti di peperoncino rosso, oli essenziali. In caso di dolore intenso in una fase avanzata, vengono prescritti analgesici.

Il trattamento patogenetico dell'artrosi delle dita dei piedi viene effettuato con l'aiuto dei condroprotettori. Questi farmaci sono presi per diversi mesi, l'effetto non è immediatamente evidente. Lo sviluppo dell'artrosi inizia con il fatto che il corpo in quantità insufficiente produce componenti del tessuto cartilagineo. La cartilagine articolare diventa più sottile, si restringe, si screpola e le sezioni della testa ossea vengono esposte. Per questo motivo, l'attrito delle ossa nell'articolazione aumenta e i movimenti sono accompagnati dal dolore. I condroprotettori contengono componenti del tessuto cartilagineo e possono compensare la loro carenza nel corpo. Se inizi a prendere questi farmaci in una fase iniziale, puoi non solo rallentare la distruzione della cartilagine, ma anche ripristinarla. Nella fase avanzata dell'artrosi, quando la cartilagine è quasi completamente distrutta, i condroprotettori sono inutili.

Le preparazioni di acido ialuronico aiutano anche a rallentare la distruzione dell'articolazione, ridurre l'attrito osseo e ripristinare la mobilità delle dita. Sostituiscono il liquido sinoviale (intra-articolare), la cui produzione è ridotta nell'artrosi. Questi farmaci, che sono chiamati protesi liquide, vengono iniettati nella cavità articolare. Tale manipolazione richiede un'elevata precisione, di solito effettuata sotto il controllo degli ultrasuoni. Le iniezioni di acido ialuronico non sono fatte con sinovite, un processo infiammatorio acuto.

Alcuni farmaci per il trattamento dell'osteoartrite:

  • FANS - Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Indomethacin;
  • scaldare, irritante, vasodilatatore unguento - Finalgon, Apizartron, Espol;
  • condroprotettore - Teraflex, Dona, Artrum, Glucosamina, Artra;
  • Farmaci dell'acido ialuronico - Synvisc, Ostenil, Fermatron;
  • antidolorifici - Ketanol, Spazmalgon.

Trattamento non farmacologico

Le seguenti procedure fisioterapeutiche hanno un buon effetto:

  • UHF per alleviare il gonfiore, ridurre il dolore;
  • terapia laser per stimolare la circolazione sanguigna, migliorare il trofismo tissutale, ridurre l'intensità del dolore;
  • elettroforesi con preparati medici per l'attivazione dei processi metabolici, la rigenerazione del tessuto cartilagineo, la rimozione dell'infiammazione;
  • terapia magnetica per eliminare il dolore e il gonfiore, stimolare i processi metabolici e di recupero, la microcircolazione.

Durante il trattamento termale, insieme a queste procedure, spesso ricorrono a fangoterapia, bagni curativi e comprimono con bischofite, dimexidum. Il paziente viene sottoposto a massaggio, terapia manuale, terapia fisica sotto la supervisione di un istruttore. Assegnato a una dieta a basso contenuto di grassi, carboidrati semplici, assunzione limitata di sale. Mostrando cibi ricchi di proteine, fibre, calcio.

Effettivamente per l'artrosi delle dita dei piedi, massaggio, e non solo le dita vengono massaggiate, ma anche il piede nel suo insieme. Il massaggio ripristina la mobilità articolare, aiuta a prevenire l'atrofia muscolare, attiva la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti, elimina la sensazione di affaticamento. L'effetto migliore dà il massaggio manuale, eseguito da un professionista. Ma puoi anche usare un massaggiatore per i piedi, eseguire un automassaggio. I movimenti di massaggio vengono eseguiti nella direzione dalla punta delle dita alla caviglia, ogni dito viene elaborato separatamente. Il massaggio è combinato con esercizi passivi, le dita si piegano e si allungano, vengono date avanti e indietro, ai lati.

Il chiropratico valuta la condizione dell'articolazione e determina come trattare l'artrosi delle dita dei piedi. La mobilizzazione (stiramento) dell'articolazione consente di ridurre l'attrito delle ossa articolate. In alcuni casi, la manipolazione è giustificata - riposizionamento dell'articolazione con un movimento acuto. A casa, è utile camminare a piedi nudi su una superficie dura, tirare una matita con le dita dei piedi. È inoltre necessario eseguire una serie di esercizi, in modo che le dita mantengano la mobilità il più a lungo possibile e che i muscoli non si indeboliscano. Le articolazioni delle dita aiutano a sviluppare esercizi con un elastico, un asciugamano. La terapia fisica deve essere praticata regolarmente, ogni giorno.

Trattamento popolare

La medicina tradizionale per l'osteoartrosi delle piccole articolazioni raccomanda di bere questi farmaci:

  • decotto della radice del medicinale kupenye (un cucchiaio da tavola per mezzo litro di acqua bollente, quindi a fuoco basso e attendere un'ora). Per il giorno in 3 dosi bere un bicchiere di brodo;
  • tintura acquistata su vodka (5 cucchiai da 0,5 litri, insistere mese). Due volte al giorno, prendi 10 gocce;
  • un'infusione di foglie di mirtilli rossi essiccati (100 g versare 2,5 litri di acqua bollente, avvolgere e lasciare riposare per 2 ore) Aggiungere un bicchiere filtrato di vodka all'infuso filtrato e far sobbollire per un quarto d'ora a fuoco lento senza fare bollire). Bere tre volte al giorno per un terzo bicchiere, mezz'ora prima dei pasti;
  • infusione di radici di tarassaco (1 cucchiaio per tazza di acqua bollente, stufare per 15-20 minuti a bagnomaria, insistere per un'ora, filtrare, bere in 3 dosi).

Metodi per il trattamento esterno:

  • lubrificare le articolazioni, fare impacchi con la tintura di vodka di sambuco rosso;
  • strofinare le dita con la tintura di vodka della radice del bupere, i fiori di lillà, i fiori e le foglie di acacia bianca;
  • strofinare le dita e i piedi succo fresco di olivello spinoso;
  • fare impacchi con una foglia di bardana, cavolo o pappa;
  • utilizzare brodi di alloro, sabelnik per pediluvi;
  • fare involucri con una soluzione acquosa di ammoniaca, alcol di canfora e sale. Per litro d'acqua 100 g di ammoniaca, un cucchiaio di sale e alcol di canfora;
  • Disegna la maglia di iodio sulle articolazioni colpite.

Aiuta anche con il trattamento dell'artrite con punture di api, ma può essere fatto solo sotto la supervisione di uno specialista e in assenza di allergia.

chirurgia

Ricorrono all'intervento chirurgico in casi estremi quando le misure mediche conservative non aiutano ad alleviare il dolore. Grave deformità del piede può anche essere un'indicazione per la chirurgia. Esistono diversi tipi di operazioni:

  • l'artroscopia è già mostrata in 2 fasi: frammenti di cartilagine distrutta vengono rimossi dalla cavità articolare attraverso una micro sezione, gli osteofiti vengono ridotti. L'operazione aiuta a sbarazzarsi del dolore, ma dà un effetto a breve termine;
  • osteotomia, resezione - aree deformate dell'osso, escrescenze cutanee;
  • artrodesi: le ossa sono fissate nella posizione anatomicamente corretta e sono articolate;
  • endoprotesi - sostituzione dell'articolazione distrutta con una artificiale;
  • la condroplastica è l'impianto di un impianto morbido che sostituisce la cartilagine.

Le ultime 2 operazioni sono le più costose. La vita utile delle endoprotesi articolari è limitata. Gli impianti morbidi sono non indossabili, l'operazione è minimamente invasiva, ma può essere eseguita fino all'inizio della deformazione ossea.

In osteoartrite delle piccole articolazioni delle gambe, il paziente, di regola, non viene assegnata una disabilità. Ma questa malattia nelle fasi successive porta a disturbi dell'andatura, richiede l'uso costante di antidolorifici. L'osteoartrosi è più facile da prevenire che curare. Le misure di prevenzione comprendono il controllo del peso, un'alimentazione equilibrata, un trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie, i disturbi endocrini. Dopo il carico, pediluvi, auto-massaggio sono necessari. È estremamente importante indossare scarpe comode, proteggere i piedi da lesioni, ipotermia. Ai primi sintomi di osteoartrite, è necessario consultare un medico, in una fase precoce vi è la possibilità di rallentare lo sviluppo della malattia.