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Artrite

Il grado di artrosi dell'articolazione della caviglia

Nelle persone l'artrosi deformante aveva il nome - deposizione di sale. Questa è una malattia grave che causa deformità, alterazioni della cartilagine, articolazioni. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia danneggia l'intera articolazione, responsabile della mobilità del piede. All'inizio, i sintomi non sono pronunciati, molti non prestano attenzione a minori disagi. Se non trattata in modo tempestivo, la disabilità potrebbe risultare.

La qualificazione per il grado di artrosi dell'articolazione della caviglia viene effettuata in base ai risultati dei segni radiografici clinici. Due scienziati N. Kossinskaya, A. I. Nesterovich si sono offerti di distinguere tre fasi principali della malattia. Secondo i sintomi, coincidono, solo nel primo caso il fattore determinante è stato il grado di sviluppo della malattia, nel secondo - il grado di conservazione della capacità lavorativa.

In medicina, ci sono tre gradi di artrosi alla caviglia (la qualifica si riferisce a qualsiasi tipo di malattia):

  • Grado 1 di artrosi alla caviglia - i segni clinici non sono chiaramente espressi, il paziente è disturbato periodicamente, la malattia non interferisce con il lavoro completo.
  • Lo stadio 2 di artrosi è caratterizzato da una regolare comparsa di dolore, disagio, diventa difficile eseguire il lavoro abituale.
  • Fase 3 artrosi La fase è seria, poiché il trattamento di successo richiederà misure drastiche. La capacità di lavorare è completamente persa, si verifica una disabilità.

Artrosi 1 grado

La malattia in questa fase è chiamata fase iniziale di sviluppo. Al mattino, dopo periodi di riposo prolungato, la persona si sente una caviglia rigida, un leggero dolore spiacevole. Dopo un breve periodo, i sintomi scompaiono, la persona si impegna in azioni abituali. A volte c'è una leggera restrizione nei movimenti delle articolazioni della caviglia.

Periodicamente, il dolore si verifica, spesso si verificano al momento dell'inizio del movimento, dopo una lunga camminata, lo sforzo fisico. Scompaiono velocemente durante le vacanze. Con questo stadio della malattia raramente si reca dal medico, si sviluppa rapidamente in un'opzione più grave. In uno studio a raggi X dell'articolazione della caviglia con artrosi di primo grado, i cambiamenti deformanti sono quasi invisibili. La loro presenza è insignificante:

  • Sulla superficie del giunto compaiono piccole crescite - osteofiti;
  • Lo spazio articolare della caviglia si restringe.

Artrosi 2 gradi

Il secondo stadio della malattia è caratterizzato da sintomi:

  • Il dolore diventa più forte, si verifica più spesso.
  • Le sensazioni del dolore diventano acute.
  • Quando il piede si muove, si sente uno scricchiolio, diventa più forte ogni giorno.
  • Restrizione nei movimenti del piede.
  • I dolori iniziali diventano più forti, più nitidi, si sentono più a lungo.
  • In connessione con il carico giornaliero alla caviglia, una persona si sente affaticamento costante, e vi è una sensazione di pressione costante nel giunto danneggiato.
  • Con una diminuzione della pressione, il dolore si verifica, spesso definito come meccanico. La natura di tale dolore non è completamente compresa. Si presume che a causa di una diminuzione della pressione atmosferica aumenti la pressione del fluido articolare. Le persone inclini a tali dolori sono chiamate meteorologiche.

Nelle articolazioni della caviglia nel periodo del secondo stadio di sviluppo, si verifica una notevole deformazione della cartilagine. Dopo l'esame a raggi X, gli osteofiti di dimensioni decenti sono visibili durante l'esame delle immagini. La fessura articolare dell'articolazione della caviglia si restringe di 2-3 volte rispetto allo stato normale. L'osso subcondrale è affetto da sclerosi, le cavità cistiche si formano nella zona epifisaria.

In caso di artrosi di secondo grado, la capacità di lavorare è ridotta, c'è una lista di lavori che, a causa del dolore, non possono essere svolti a mobilità limitata.

Osteoartrosi di grado 3

Il grado più grave di sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della gamba. I sintomi della malattia sono fortemente pronunciati, portano grave disagio alla persona. Caratterizzato da deviazioni:

  • L'osso articolare si espande costantemente, una grande quantità di liquido in eccesso si accumula nella cavità articolare, c'è una significativa deformazione dell'articolazione.
  • Restrizione nei movimenti della caviglia. In alcuni casi, è possibile eseguire l'azione ondeggiante. Le restrizioni alle azioni possono richiedere a un medico di presentare domanda per una disabilità.
  • La presenza costante di dolore acuto e grave, lo stato è caratteristico e in uno stato di riposo, riposo. Il dolore è causato da spasmi dolorosi costanti dei muscoli vicini. Gli spasmi sono riflessi in natura. Si sviluppa la sinovite reattiva.
  • C'è un serio processo infiammatorio nelle articolazioni.
  • L'articolazione danneggiata reagisce con dolore alle mutevoli condizioni meteorologiche.
  • I muscoli intorno alla caviglia sono atrofizzati, inclini a spasmi costanti.

Spesso c'è una curvatura dell'arto.

Sui raggi X, si osserva la completa scomparsa della cavità articolare e la cartilagine dell'articolazione è gravemente deformata. Sulla superficie del giunto, un aumento del numero e delle dimensioni degli osteofiti.

La disabilità del paziente arriverà con una forma fortemente trascurata di artrosi alla caviglia di 3 gradi. In tali situazioni:

  • C'è un dolore costante e severo, i movimenti, specialmente lungo le scale, diventano una prova;
  • Il crunch nelle articolazioni della caviglia è chiaramente udibile agli altri.
  • Il movimento è limitato, a volte impossibile;
  • L'articolazione è gravemente deformata.

Le immagini mostrano la distruzione dei legamenti, l'assenza di cartilagine, la formazione di sclerosi.

Fase 4

I medici distinguono il quarto stadio dell'artrosi alla caviglia. Sintomatologia pronunciata.

Il forte dolore si fa sentire, i movimenti limitati sono bloccati. Il dolore non è alleviato dalla fisioterapia attiva o dai più forti antidolorifici. La malattia si manifesta in due varianti:

  • L'anchilosi è una fusione completa dell'articolazione della caviglia.
  • La neoartrosi è l'occorrenza di una articolazione ingannevole situata tra le estremità delle ossa, che sono rispettivamente spostate.

In ogni caso, il movimento indipendente è impossibile. Se l'artrosi si è sviluppata fino a questo punto, la conversazione riguarda la disabilità.

trattamento

I metodi usati nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione della caviglia sono vari. Il più grande effetto ha un trattamento completo che combina le opzioni dei modi:

  1. Scarico della caviglia, riducendo al minimo i carichi d'urto.
  2. Il rifiuto delle cattive abitudini (specialmente il fumo), la lotta contro il sovrappeso.
  3. Fisioterapia.
  4. L'uso di medicine. Può essere utilizzato nel complesso, separatamente. Vengono usati farmaci di vari gruppi: farmaci antinfiammatori non steroidei, glucocorticoidi con anestetici, preparati vascolari, rilassanti muscolari, condroprotettori. Iniezioni di acido ialuronico.
  5. Durante il trattamento, per prevenire lo sviluppo della malattia, abbandonare scarpe scomode con i tacchi alti, utilizzare plantari ortopedici.
  6. Andando da un fisioterapista per il trattamento, realizzerà una serie individuale di esercizi che aiutano a mantenere la mobilità articolare.
  7. Nuoto, aerobica in acqua.
  8. Nella terza fase, a volte il trattamento conservativo non funziona. È richiesto un intervento chirurgico - endoprotesi.

Al fine di non ottenere una disabilità, vale la pena prendersi cura della propria salute, in caso di sintomi, contattare un medico per un consiglio, un esame.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia è una malattia molto comune ed è più comune per le persone di mezza età.

È una malattia cronica degenerativa-distrofica dell'articolazione della caviglia, derivante dalla distruzione di legamenti, tessuti cartilaginei e sacche articolari. In tempo non iniziato il trattamento porta a disabilità e incapacità di muoversi autonomamente.

Cause di artrosi deformante della caviglia

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'artrosi includono:

1) Lesioni articolari

La struttura dell'articolazione della caviglia è sistemata in modo tale che il piede possa raddrizzarsi e piegarsi in posizione verticale, ma non ha una grande ampiezza nella rotazione laterale. A causa di questa struttura, girare le gambe porta a forti dolori, lussazioni, rotture dei legamenti. Principalmente a rischio sono le persone impegnate in attività sportive.

Un'eccessiva pressione sull'articolazione causata dal sovrappeso porta alla deformazione dei legamenti e della cartilagine.

Con l'età, si verifica l'usura naturale e la distruzione del tessuto cartilagineo.

4) Malattie infettive trasferite

5) Predisposizione ereditaria alle malattie ossee

6) Fattori esterni (chirurgia, infiammazione e ipotermia)

7) Cambiamenti nei livelli ormonali, a seguito di un lavoro improprio del sistema endocrino. Compreso durante la menopausa nelle donne.

8) Stile di vita sbagliato.

Il fumo, l'alcol e il cibo spazzatura portano all'interruzione dei processi metabolici nel corpo. Di conseguenza, il tessuto osseo e le articolazioni non ricevono gli elementi necessari per preservare la loro struttura.

9) Cambiamenti del piede congeniti o acquisiti, come i piedi piatti.

Quando si cammina, il carico è distribuito in modo errato, motivo per cui la caviglia è la prima a soffrire.

10) artrite di qualsiasi eziologia, che porta ad una diminuzione della resistenza articolare allo stress.

Essere nella zona di rischio e con la comparsa di dolore nella zona dell'articolazione non dovrebbe esitare e ritardare il trattamento al medico.

I sintomi di deformare l'artrosi

Il dolore emergente nelle articolazioni indica l'inizio del processo infiammatorio. Un trattamento tempestivo per le cure mediche ti manterrà mobile e sano.

I sintomi della malattia si manifestano in modo diverso a seconda della gravità della malattia. Di regola, ci sono 3 fasi della malattia.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia 1 grado:

Il primo stadio di artrosi può passare inosservato completamente da una persona, perché dolore completamente assente. Con il camminare prolungato c'è disagio, che si svolge durante il riposo. Durante lo svolgimento di uno studio può essere trovato un movimento leggermente limitato del piede.

La diagnosi viene stabilita solo dopo la radiografia. L'immagine mostra una leggera diminuzione nello spazio comune. Sul lato, sia la parte anteriore o posteriore della superficie articolare, viene rilevata una piccola crescita del tessuto osseo.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia 2 gradi:

Il secondo stadio della malattia si sviluppa senza alcun trattamento. Quando si esamina il paziente, è già chiaramente possibile determinare il movimento limitato dell'articolazione, accompagnato da un crunch. C'è un dolore doloroso nella zona dell'articolazione, anche in assenza di movimento.

La malattia porta alla distrofia muscolare e alla deformazione della composizione. C'è un cambiamento nell'andatura dovuto al fatto che il paziente si muove in modo tale da alleviare parte del carico dall'articolazione del paziente e appare zoppia. L'immagine radiologica mostra chiaramente il restringimento dello spazio articolare del 40%. Può verificarsi sclerosi ossea subcondrale.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia, 3 gradi:

Il terzo stadio della malattia è accompagnato da dolore persistente e doloroso, particolarmente aggravato di notte e quando il tempo cambia. Gonfiore pronunciato nella zona dell'articolazione, possibile febbre e arrossamento.

C'è una deformità del piede dovuta al fatto che i legamenti non possono tenere l'articolazione nella posizione corretta e si verifica la distruzione dei tessuti dell'articolazione.

Il movimento è molto difficile o completamente impossibile. Il movimento del paziente è possibile solo con l'uso di un supporto aggiuntivo, come un bastone.

A causa della quasi totale mancanza di carico sulle gambe, vi è una forte atrofia dei muscoli che circondano l'articolazione della caviglia. L'immagine radiologica mostra un restringimento quasi completo dello spazio articolare.

Artrosi deformante post-traumatica dell'articolazione della caviglia:

La ragione principale dello sviluppo dell'artrosi post-traumatica è una lesione ai tessuti articolari e molli della caviglia. Tali lesioni portano a crepe e legamenti strappati. Quando viene rilevata l'artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia, il trattamento terapeutico raggiunge un'efficacia molto elevata.

Per la nomina del trattamento corretto, è necessario innanzitutto condurre una serie di procedure diagnostiche, comprese le radiografie. Per l'efficacia del trattamento e il ripristino dei tessuti della cartilagine di collagene, è necessario escludere la mobilità articolare e prescrivere un complesso di farmaci non steroidei che alleviano l'infiammazione. Il trattamento ha molto successo, ma in futuro richiede un monitoraggio costante.

Trattamento dell'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia

Al fine di diagnosticare la malattia e prescrivere un trattamento efficace, è necessario consultare un traumatologo, che raccoglierà anamnesi dal paziente. Esaminerà l'area di interesse e, se necessario, farà riferimento alla radiografia e alla tomografia computerizzata per chiarire la diagnosi. A seconda della gravità della malattia prescrivere il trattamento.

Quando una malattia viene rilevata nella prima fase, prescrivi:

- Massaggia l'area del danno;
- esercizio moderato;
- ginnastica terapeutica;
- Dieta (aumento della dieta di latticini, pesce)
- Fisioterapia.

Il trattamento nel secondo stadio avviene con l'uso di farmaci volti ad alleviare il dolore e l'infiammazione alla caviglia.

Il paziente è stato prescritto:

  • Condroprotettore, che include acido ialuronico. Questo farmaco nutre il tessuto cartilagineo, contribuisce al suo recupero e allo sviluppo del liquido articolare, allevia il dolore. L'uso è possibile sia per via orale o esternamente, e direttamente iniettando nel giunto;
  • Glucocorticoidi, per alleviare l'infiammazione nella zona interessata;
  • Antidolorifici per fermare il dolore;
  • Farmaci che migliorano la microcircolazione nell'articolazione, come l'acido nicotinico, le vitamine del gruppo B;
  • fisioterapia;
  • Ginnastica terapeutica (nominata solo dopo la rimozione dell'infiammazione);
  • Agopuntura, terapia manuale;
  • Dieta, soprattutto per le persone in sovrappeso, per evitare un aumento dello stress sull'articolazione.

Se, dopo il trattamento conservativo, non ci sono stati miglioramenti, o il paziente è stato applicato nella fase avanzata della malattia, viene fatta una diagnosi che deforma l'artrosi dell'articolazione della caviglia del terzo grado.

Il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Durante l'operazione, è possibile fissare la composizione in completa immobilità, ad es. l'anchilosi artificiale è stata creata. È possibile la sostituzione completa di un'articolazione non trattabile con una artificiale.

Prevenzione dello sviluppo della malattia

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario eseguire varie misure preventive:

1) Monitorare la nutrizione. Evita di mangiare cibi salati e piccanti.

Mangia il più possibile di cibi contenenti calcio, fosforo, rame e vitamine del gruppo B;

2) Controlla il tuo peso.

Evitare l'eccesso di cibo e il sovrappeso;

3) In caso di lesioni alle articolazioni, visitare un traumatologo in modo tempestivo, per un esame e, se necessario, per prescrivere un trattamento;

4) Trattamento di malattie infiammatorie e infettive sotto la supervisione di uno specialista;

5) Si raccomanda un esercizio moderato per mantenere la mobilità articolare e mantenere il tono muscolare;

6) Indossare scarpe comode di alta qualità.

La diagnosi precoce della malattia consente al paziente di preservare l'articolazione e la sua mobilità. Un'ampia selezione di farmaci consente di scegliere un trattamento per ciascuno in base alla gravità della malattia. L'atteggiamento incurante nei confronti della loro salute porta a serie conseguenze.

La malattia in via di sviluppo provoca processi irreversibili nelle articolazioni, che porta alla loro completa immobilità e disabilità del paziente.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia di 3 gradi

Artrosi insidiosa della caviglia: cause, sintomi e diagnosi

Molte persone, ogni tanto inciampano o si rimboccano i piedi, congelano solo per un momento, provano dolore.

Non attribuiscono importanza a un evento così ordinario e non sospettano nemmeno che la lesione più insignificante e frivola, trascurata nell'area delle gambe, delle ginocchia e dei piedi possa essere la ragione della comparsa di gravi malattie che portano alla disabilità in futuro.

Uno di questi è l'artrosi delle articolazioni della caviglia.

Artrosi - che malattia

L'artrosi è una malattia insidiosa che può svilupparsi a lungo. Una persona, non tenendo conto del dolore periodico alla gamba, il verificarsi di un crunch, non può sospettare che il disturbo sia già in via di sviluppo.
Qual è l'artrosi dell'articolazione della caviglia? In questa malattia, l'articolazione cambia e si deforma, il processo patologico è accompagnato da un'infiammazione, che causa un terribile dolore. Il tessuto cartilagineo viene gradualmente distrutto.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, il paziente può diventare un ostaggio eterno della sedia a rotelle.

La caviglia è una delle parti più complesse dello scheletro umano. Permette al piede di piegarsi in alto o in basso. Con esso, le persone possono camminare, correre, saltare. È sensibile a qualsiasi ferita associata a movimenti impropri dell'arto. È sufficiente inciampare o piegare la gamba, in modo che l'articolazione subisca un tremendo sforzo su se stessa e si rompa. Inevitabilmente, durante un insignificante, anormale movimento acuto della caviglia a sinistra o a destra, danno alla cartilagine, che può servire come inizio dello sviluppo dell'artrosi.
Per la prevenzione dell'osteoartrosi della caviglia, è necessario rafforzare il piede. Come farlo - guarda il video.

Cause di malattia

Non dovresti pensare che una volta che ti torcono la gamba e una volta che hai provato dolore all'articolazione della caviglia, ti ritrovi automaticamente tra coloro che sono a rischio di sviluppare l'artrite.

In realtà, questa malattia può svilupparsi non solo a seguito di un infortunio.

Quali sono le possibili cause dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, che possono provocare lo sviluppo di patologie?

  1. Lo sforzo fisico costante sugli arti inferiori è uno dei motivi della comparsa della malattia.
  2. I disordini circolatori, l'inibizione dei processi metabolici, le malattie associate al sistema endocrino possono servire come l'emergere della patologia.
  3. Dimostrato: l'osteoartrite dell'articolazione della caviglia è ereditata.
  4. Le persone obese o in sovrappeso rischiano di essere tra i pazienti con artrosi del piede.
  5. Trauma, stiramento articolare, distorsioni: tutte queste sono le prime ragioni per lo sviluppo della futura malattia e, senza il trattamento, l'invalidità in caso di artrosi della caviglia è garantita.

Le lesioni trasferite spesso portano allo sviluppo della patologia. Soprattutto devi essere attento a coloro che hanno subito fratture ossee negli arti inferiori.

Sintomi di artrosi

Molti pazienti, non notando i primi sintomi della malattia, sono in ritardo nella ricerca di un aiuto medico, che aggrava seriamente il trattamento. Il medico sarà in grado di determinare il grado di gravità dopo aver esaminato le immagini degli arti, diagnosticare gli indicatori, dopo che il paziente ha superato l'articolazione della caviglia e i risultati del test del sangue.
Come riconoscere il problema in tempo e andare in un istituto medico per un esame? Per questo è necessario conoscere i sintomi dell'artrosi alla caviglia:

  1. Il primo sintomo che indica la malattia - dopo una seduta prolungata, c'è dolore ai piedi e alle gambe, accompagnato da rigidità nell'articolazione. Dopo un paio di passaggi il disagio passa.
  2. Con un carico maggiore sulle gambe sentì un forte dolore alla caviglia.
  3. Mentre si cammina, si sentono scricchiolii articolari, scricchiolii, scatti.
  4. Al mattino, c'è una mobilità debole o ostruita, rigidità muscolare. Questo sintomo indica l'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia del 1 ° grado.
  5. Durante il movimento periodicamente si verificano sublussazioni.
  6. Durante l'esame, le dita hanno segnato l'infiammazione del tessuto muscolare, gonfiore. La pelle degli arti è calda, la loro temperatura è molto più alta che in altre parti del corpo.
  7. Per la malattia di grado 3 è caratterizzata dalla curvatura e dalla deformazione della struttura della gamba.

Segnando almeno un sintomo, non puoi esitare.

Dopotutto, l'insidiosità dell'artrosi è che nella fase iniziale della malattia il paziente potrebbe non avvertire alcun particolare disagio, e il dolore occasionale nell'articolazione della caviglia sarà di breve durata e insignificante. Man mano che la malattia si sviluppa, la sindrome del dolore si annoia sempre più e liberarsi di esso ogni volta sarà più difficile.

Diagnosi e fasi di artrosi

Dopo aver subito un infortunio, le articolazioni più piccole sono solitamente danneggiate per prime. Dopo, se non viene eseguito il trattamento appropriato, viene diagnosticata l'artrosi patologica dell'articolazione della caviglia, la prognosi per il paziente sarà deludente. Tutto dipende da quale stadio di sviluppo della malattia si nota nel paziente. Quanto prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di recupero.
Ci sono 3 fasi della malattia, ognuna delle quali è pericolosa a modo suo:

  1. Durante la prima fase, l'elasticità dell'articolazione è parzialmente persa. Il dolore non si manifesta tutto il tempo e si avverte solo dopo uno sforzo fisico attivo Lei è tollerante, di breve durata.

È possibile confermare l'artrosi del primo grado dell'articolazione della caviglia con un'istantanea.

Mostrerà chiaramente la deformità articolare minore iniziale. Lo stadio iniziale dell'artrosi viene trattato in sicurezza. Il medico dopo aver esaminato il quadro prescriverà farmaci e procedure volte a ripristinare la cartilagine articolare. Unguento o agenti di riscaldamento improvvisati contribuiranno a ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione. Compresse, lozioni, impacchi di fango sono efficaci.

  • Se quantità insufficienti di nutrienti entrano nel tessuto muscolare, compare la loro atrofia e viene diagnosticata l'artrosi allo stadio 2. A questo punto, l'articolazione sta sperimentando un carico grave, motivo per cui la cartilagine diventa più sottile e lo spazio tra le ossa diventa più piccolo. Questo porta a crescite.

    Deformazione dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia 2 gradi è difficile e lunga da curare.

    Ricorrere ai metodi popolari di guarigione, in particolare l'auto-guarigione, è estremamente poco saggio. La maggior parte dei metodi di medicina tradizionale può solo ridurre il dolore per un po 'e arrestare leggermente il processo infiammatorio, ma non curarlo. Se corri, puoi esacerbare lo stato, accelerando lo sviluppo della malattia. Solo dopo la diagnosi, il medico è in grado di determinare con quali farmaci e procedure è meglio trattare l'artrosi di secondo grado dell'articolazione della caviglia. I gradi 1 e 2 di questa malattia con trattamento adeguato sono considerati completamente curabili.

  • Il terzo stadio dell'artrosi è estremamente difficile da trattare. La malattia progredisce e si sviluppa rapidamente. Le immagini mostrano una grave deformità articolare, aree visibili crepate con depositi di sale sui tessuti. Di conseguenza, vengono diagnosticati gli osteofiti.

    Il tessuto osseo cresce fortemente, il che si riflette nell'abilità motoria umana.

    Il paziente con urgenza in ospedale e sotto la supervisione dei medici dovrebbe iniziare a curare l'artrosi dell'articolazione della caviglia di grado 3, la disabilità è garantita, se si lascia la malattia senza attenzione.

    L'ammissione tempestiva all'ospedale e la nomina di un trattamento speciale da parte di un medico qualificato aumentano la possibilità di un completo recupero.

    È importante prevenire lo sviluppo dell'artrosi. In alcuni casi, quando la malattia non viene avviata, il tessuto cartilagineo può essere completamente ripristinato.

    Artrosi del ginocchio: sintomi, cause, stadi della malattia

    L'osteoartrosi del ginocchio è una malattia distrofica delle articolazioni delle ossa, associata principalmente a lesioni del tessuto cartilagineo che copre la superficie delle articolazioni. Queste distruzioni del tessuto cartilagineo sono causate da una ridotta circolazione del sangue nei vasi ossei di piccole dimensioni. L'artrosi viene diagnosticata principalmente negli anziani al termine dei 50 anni e una percentuale maggiore è la metà femminile. Si può dire che in questa malattia la cartilagine articolare si incrina, si assottiglia, perdendo le sue proprietà fibrose e ammortizzanti, il che, in linea di principio, rende impossibile attenuare gli impatti periodici dell'articolazione del ginocchio e del corpo durante il movimento.

    Considera i sintomi dell'osteoartrosi del ginocchio

    • dolore acuto grave, spesso nella zona della curvatura del ginocchio, la cui intensità e natura possono cambiare nel tempo. Di norma, il dolore diventa insopportabile quando si muove e, in posizione di riposo, può recedere o intensificarsi;
    • manifestazione di deformità e gonfiore nella zona dell'articolazione colpita;
    • crunch caratteristico quando si cammina;
    • la presenza di una reazione infiammatoria che si verifica nella membrana sinoviale articolare, causando gonfiore della cartilagine e un aumento del suo volume;
    • riduzione della mobilità articolare - nella patologia della malattia, la comparsa di una sensazione di rigidità delle articolazioni, limitandone la mobilità.

    L'artrosi delle articolazioni colpisce le più diverse aree del corpo umano, ma il più comune di questi sono i seguenti tipi:

    1. Osteoartrite dell'articolazione del ginocchio;
    2. Osteoartrosi dell'articolazione della caviglia (piede) e della mano;
    3. Osteoartrosi dell'articolazione della spalla;
    4. Osteoartrosi della colonna cervicale e lombare;
    5. Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca.

    L'osteoartrosi è sempre associata alla deformazione del tessuto osseo, pertanto viene anche chiamata artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio o dell'osteoartrosi. Si noti che le definizioni: artrosi, osteoartrosi, artrosi deformante, osteoartrosi alla Xth International Classification of Diseases, nella terminologia, sono considerate come sinonimi.

    L'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca causa le violazioni più gravi nelle funzioni dell'apparato muscolo-scheletrico. Ed è proprio la diagnosi precoce dei sintomi che contribuisce alla conservazione della capacità fisica. Con questo tipo di osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio, vi è una significativa deformazione della gamba, una deviazione del suo asse da una linea retta, una curvatura, che porta a un lavoro difficile, quasi impossibile, delle articolazioni.

    Osteoartrosi del ginocchio - le cause sono principalmente associate all'aumento dell'attività fisica delle persone di mezza età, a seguito della quale c'è una malnutrizione e afflusso di sangue alla cartilagine delle articolazioni, che porta alla loro insufficienza funzionale. L'osteoartrosi del ginocchio può svilupparsi a causa dei seguenti fattori:

    • lesioni articolari di vario genere di origine;
    • fattore genetico - suscettibilità alle malattie congenite delle articolazioni e delle ossa;
    • malattie articolari acquisite;
    • mancanza di collagene del secondo tipo;
    • sovrappeso, provocando un aumento dei carichi sulle articolazioni;
    • disordini metabolici;
    • ipotermia e sovraccarico delle articolazioni delle gambe.

    Affinché le articolazioni eseguano correttamente la loro funzione e l'artrosi non causino inconvenienti nel lavoro, è necessario prendersi cura della propria salute, prendersi cura delle proprie articolazioni e impegnarsi nella prevenzione delle malattie.

    Per ottenere buoni risultati di trattamento, è necessaria una diagnosi accurata, che può essere raggiunta attraverso diversi metodi di ricerca della malattia.

    Esame clinico e radiologico, che rivela le seguenti fasi di artrosi:

    • artrosi dell'articolazione del ginocchio del grado I, caratterizzata da un leggero restringimento del gap nell'articolazione, dall'affilatura dei bordi della superficie e da qualche restrizione nel movimento;
    • Grado II - una significativa limitazione nel movimento e un forte crunch nelle articolazioni. L'esame rivela osteofiti, cisti e costrizione nello spazio articolare;
    • Grado III - una restrizione completa nei movimenti e deformità delle articolazioni, sulla cui superficie ci sono le foche e la deformazione delle epifisi, degli osteofiti e delle cisti subcondrali.

    Esame artroscopico, che rivela:

    • artrosi dell'articolazione del ginocchio di primo grado - si avverte l'addolcimento della cartilagine;
    • artrosi del secondo grado - piccole crepe e lacrime si osservano sulla superficie dell'articolazione;
    • artrosi del terzo grado, in cui i cambiamenti caratteristici dei tessuti cartilaginei sono rivelati lungo tutto lo spessore, ma non è possibile esaminare il tessuto osseo;
    • artrosi del grado IV - la superficie dell'articolazione è riempita con aree senza cartilagine.

    Al fine di alleviare l'articolazione dolente, è necessario evitare il sovraccarico fisico, ridurre l'attività motoria. Con l'aiuto di speciali ortesi, stampelle, bastoncelli, è possibile ridurre in modo significativo l'impatto sull'articolazione dolorante.

    Trattamento per l'osteoartrosi del ginocchio

    • Farmaci FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei): compresse e unguenti che allevia il dolore e contrastano l'infiammazione;
    • procedure fisioterapiche che rallentano il processo di distruzione delle articolazioni;
    • artroplastica delle articolazioni (l'uso di questo metodo in casi più gravi, dopo i quali è necessario un trattamento conservativo per la riabilitazione);
    • Una dieta per l'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio è particolarmente importante per i pazienti che soffrono di processi metabolici in sovrappeso e compromessi. Il cibo dietetico è una nutrizione che è ricca di sostanze nutritive e oligoelementi, sufficienti per la creazione di nuove cellule e tessuti che avvengono nel tuo corpo. La dieta è rigorosamente selezionata individualmente da un dietista che tiene conto di molti aspetti della vostra salute. È importante ricordare che il digiuno è dannoso per le articolazioni, come l'eccesso di cibo;
    • riduzione dell'impatto sull'articolazione dolorante con l'ausilio di speciali ortesi, bastoncelli e stampelle, che alleggeriranno il paziente da ulteriori sforzi fisici;
    • Esercizio di ginnastica: nel complesso di trattamento, la ginnastica in caso di artrosi del ginocchio non è l'ultima. Viene eseguito dal paziente per prevenire contratture, migliorare la circolazione sanguigna e aumentare il tono muscolare. È molto importante condurre le fasi iniziali della ginnastica al mattino, prima di rimettersi in piedi e iniziare le faccende domestiche.
    • Trattamento termale - per rafforzare le fasi del trattamento.

    Si fa notare che l'artrosi del ginocchio è una delle malattie più comuni tra gli ex atleti. A causa del fatto che il loro enorme sforzo fisico porta a lesioni e microtraumi delle articolazioni, lividi eterni e legamenti strappati. E dal momento che la massa muscolare è in grado di riparare le articolazioni - i primi sintomi sembrano piuttosto poco appariscenti. Ma lasciare lo sport provoca l'indebolimento della struttura muscolare, i microtraumi diventano dolorosi e le articolazioni si allentano.

    Anche esercizi complessi per l'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio sono molto utili, che devono essere ottenuti nell'ufficio di esercizi di fisioterapia e portarli rigorosamente 3-4 volte al giorno. Vale la pena prenderli sul serio, specialmente quando si alza da una posizione orizzontale. Dopo una dura giornata, si consigliano riposo e riposo, distesi per almeno 30-40 minuti.

    Il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio è possibile con l'aiuto di alcune semplici raccomandazioni generali: indossare scarpe con un tacco confortevole, uno stile di vita mobile, in posizione seduta, non piegare le gambe l'una sull'altra. Dopo una dura giornata di lavoro, prova ad alleviare le articolazioni delle gambe, ad esempio, con l'esercizio "bicicletta" - torcendo le gambe in aria, questo esercizio allevia perfettamente la tensione statica nelle articolazioni. L'aerobica in acqua è anche un mezzo eccellente per alleviare l'affaticamento delle gambe che si è accumulato durante l'intera giornata, oltre a un buon umore e un mezzo efficace per perdere peso.

    Se hai l'artrosi del ginocchio - il trattamento può anche essere completato con impacchi riscaldanti con contenuto alcolico, bagni caldi (circa 36-37 gradi). Forse con l'aggiunta di oli essenziali di conifere, se non allergici. Queste procedure dovrebbero essere effettuate la sera, prima di andare a dormire. Altri metodi per l'artrosi sono anche efficaci - trattamento con rimedi popolari che dipendono interamente dal paziente, e lui deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni e i consigli individuali del medico curante.

    L'artrosi delle articolazioni del ginocchio nella fase evolutiva avanzata consente di effettuare il trattamento esclusivamente con l'ausilio della chirurgia, poiché il trattamento conservativo non è più possibile. L'indicazione per la chirurgia in questo caso è una seria restrizione nei movimenti e persistenti spasmi del dolore. Di regola, tali sintomi sono diagnosticati agli stadi 2 e 3 della malattia. I tipi di trattamento chirurgico includono:

    • osteotomia correttiva, cioè correzione della deformità articolare e miglioramento della sua funzionalità. Tenuto in considerazione quando esiste l'opportunità di salvare il giunto, mentre l'effetto previsto è positivo e continuerà per oltre un decennio;
    • artroplastica dell'articolazione colpita, cioè sostituzione dell'articolazione. Viene effettuato nella fase avanzata della malattia e viene utilizzato perché è più opportuno sostituire l'articolazione interessata con un impianto speciale. Questo metodo è anche chiamato "gold standard" per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

    Se i sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio si fanno sentire molto raramente e piuttosto debolmente, questo non è un motivo per non visitare il medico ortopedico e traumatologo, è in tuo potere prevenire questa grave malattia delle articolazioni. Prima di tutto - è una corretta alimentazione, mantenendo un normale processo metabolico nel corpo e indice di massa corporea, esercizio moderato (aerobico), che è in grado di mantenere il sistema muscolo-scheletrico in condizioni di lavoro. Ma se c'è un sospetto di osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio - i cui sintomi sono comparsi all'improvviso, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico professionale e iniziare il trattamento, che è spesso complesso.

    Se hai l'artrosi alla caviglia, i sintomi e il trattamento che devi conoscere. Questa malattia richiede cure intensive, per questo motivo, ai primi segni dovrebbe consultare immediatamente un medico.

    Segni di malattia

    Prima di affrontare i sintomi della malattia, è necessario sapere quale classificazione esiste. L'elenco internazionale dei disturbi identifica 3 gradi di patologia. Il primo appare sulla cartilagine sana. I dolori non sono troppo severi e non possono limitare i movimenti del paziente. Il disagio diventa evidente solo se l'articolazione viene travolta dal carico. Il grado 2 della malattia ha sintomi pronunciati:

    • squittii, crunch e altri suoni insoliti alla caviglia con movimenti intensi;
    • dislocazioni persistenti che si verificano a causa di articolazioni indebolite;
    • pesantezza nell'area colpita, specialmente al mattino;
    • la comparsa di dolore severo, che dipende dalla forma della malattia;
    • disordine parziale o completo dei muscoli della caviglia.

    I sintomi dell'osteoartrosi della caviglia possono anche manifestarsi come un processo infiammatorio (le aree colpite si gonfiano e diventano calde). La curvatura dell'asse della tibia è abbastanza comune, può essere a forma di O o a forma di X. Sensazioni dolorose compaiono quando una persona passa da uno stato calmo ad uno attivo.

    Il segno principale di artrosi di grado 3 è la presenza di una deformità significativa e notevole dell'articolazione metatarso-falangea. In una situazione del genere, è quasi impossibile muoversi e l'alluce si abbassa notevolmente verso il basso.

    L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia (foto) è facilmente riconoscibile da un'andatura caratteristica (curva), poiché il paziente cerca di spostare il carico sul bordo esterno del piede. Di solito, i calli appaiono sotto le falangi delle dita e le sensazioni spiacevoli si tormentano non solo durante i movimenti, ma anche quando una persona è seduta o sdraiata. I pazienti con questo tipo di osteoartrosi diminuiscono notevolmente il livello di efficienza, si stancano molto rapidamente.

    Se ti trovi nel più piccolo sospetto di una tale malattia, devi immediatamente andare in ospedale e iniziare la terapia.

    Appuntamento di fisioterapia e massaggio

    La ginnastica con l'artrite dell'articolazione della caviglia è una componente indispensabile nel trattamento della malattia. Secondo alcuni medici, tali esercizi non portano l'effetto desiderato. In realtà, non lo è. La terapia di esercizio per l'artrosi è volta a contribuire al ripristino del tono muscolare perso e ad aumentare il numero di movimenti nella caviglia. Iniziare una serie di esercizi dovrebbe essere con carichi minimi. Il più delle volte si teneva una tale educazione fisica:

    1. Si consiglia di sdraiarsi sulla schiena (su una superficie dura) e raddrizzare le gambe. Quindi è necessario eseguire l'abduzione / adduzione, eseguire esercizi circolari con il piede.
    2. Devi sederti su una sedia e appoggiare gli arti inferiori sul pavimento. Quindi dovresti fare i panini - si suppone camminino sul posto.
    3. Quindi sdraiati sulla schiena e allunga le gambe. Rimanendo in questa posizione, è necessario tirare le calze su se stesse e spostarle nella posizione opposta. E ancora bisogno di fare movimenti circolari secondo la direzione della lancetta delle ore. Si raccomanda di massimizzare e ridurre gli alluci.

    Dopo diversi mesi di ginnastica a casa, gli esercizi per l'artrite dell'articolazione della caviglia vengono eseguiti con l'aggiunta di un livello di carico. Per fare questo, utilizzare dispositivi speciali che si trovano nei centri di riabilitazione. C'è un altro metodo di guarigione fisico: la terapia magnetica. Solo una tale procedura dovrebbe essere affrontata dopo aver consultato il medico. Per consolidare il risultato, gli esperti insistono sul trattamento nei sanatori o nei resort di fango.

    In caso di artrosi, il massaggio sarà molto utile per la caviglia. Allo stesso tempo è necessario riscaldare articolazione, gamba e coscia. Rafforzando i muscoli dell'intera gamba, puoi fornire una potente resistenza alla malattia. L'implementazione di tali manipolazioni inizia con le dita, quindi è necessario spostarsi dolcemente al piede, alle articolazioni, alla gamba e alla coscia. È necessario macinare e massaggiare i muscoli in queste zone. Una sessione di massaggio durerà 16-25 minuti. Per ottenere il massimo effetto, è necessario condurre un corso di 14 giorni, poi fare una pausa per 2 settimane e ripetere l'effetto.

    L'uso di farmaci tradizionali per la terapia locale

    L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia (ICD - 10 M15 - M19) viene spesso trattata con l'aiuto di ricette popolari:

    1. Un buon strumento è fatto dal gessetto scolastico. Le materie prime devono essere schiacciate e aggiungere un po 'di kefir (prima della formazione di una consistenza omogenea). La pasta risultante è necessaria per applicare al piede dolorante durante la notte. A causa del fatto che il gesso contiene sali di calcio, questo porta a un miglioramento del flusso sanguigno e allevia il dolore e il gonfiore.
    2. Un altro modo per alleviare i sintomi dell'osteoartrosi della caviglia si basa sulle radici schiacciate della palude Cinquefoil. È necessario prendere le materie prime preparate e mescolarle con il burro (1:10). Questo unguento è necessario per strofinare il giunto dolente durante la notte.
    3. Per il trattamento della malattia spesso si usa il lardo fuso. Una tal sostanza deve essere sfregata in punti dolenti e la cima dovrebbe essere avvolta con cellophane e una sciarpa.
    4. Per il trattamento delle articolazioni colpite del piede, si consiglia di utilizzare la farina d'avena. Hai bisogno di prendere 2-3 cucchiai. l. scaglie, riempirle d'acqua e farle bollire. Quindi lo strumento risultante dovrebbe essere applicato durante la notte (come un impacco). Si noti che è consentito applicare nuova massa, ma in nessun modo ieri.
    5. È possibile trattare la malattia con una miscela di erbe. È necessario prendere fiori di trifoglio e erba di San Giovanni e perfino coni di luppolo (i componenti avranno bisogno di 2 cucchiai). Inoltre, aggiungere alla massa 50 g di olio di oliva o di girasole. La preparazione risultante è consigliata per applicare al piede durante la notte.
    6. Abbastanza spesso usare e brodo di guarigione, che ha bisogno di riscaldare le articolazioni malate. Per preparare il farmaco, è necessario prendere 2 cucchiai. l. aghi per aghi, riempirli con 100 g di acqua e conservare a fuoco basso per 15 minuti. Il brodo è tenuto a insistere per mezz'ora, quindi prendere un batuffolo di cotone, immerso in un liquido curativo e avvolto nel punto dolente.
    7. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è autorizzata a trattare con l'aiuto di un'applicazione a base di succo di cavolo. Per ottenerlo, devi prendere le foglie del vegetale e macinare in un frullatore.
    8. Abbastanza spesso uso e felce. Entrambe le culture forniscono un effetto analgesico.
    9. Buoni risultati si ottengono con il trattamento di senape secca, olio d'oliva e miele di grano saraceno (75 g cad.). La miscela è necessaria per bollire e allegare sotto forma di un'applicazione alle articolazioni doloranti. Regola obbligatoria: il farmaco deve essere a piedi per un massimo di 2 ore.
    10. Buono aiuta la tintura di cipolle in alcool. È necessario prendere 1 vegetale, sminuzzarlo e versare 100 g di vodka, quindi riporlo in un luogo freddo per 14 giorni. Dopo il tempo specificato, lo strumento può essere utilizzato per lo sfregamento.

    Un farmaco eccellente viene spesso preparato secondo la seguente ricetta:

    • bisogno di prendere 250 grammi di miele di tiglio;
    • aggiungere 400 ml di succo di ravanello e 120 ml di vino (preferibilmente rosso);
    • I componenti devono essere accuratamente miscelati e aggiungere 1 cucchiaio. l. sale marino

    Si consiglia di conservare questa miscela in frigorifero per 14 giorni, dopo di che è consentito sfregare il prodotto nella caviglia interessata.

    Per aiutare le ricette locali ad uso locale, devono essere eseguite regolarmente per 2-3 mesi. La terapia obbligatoria deve essere coordinata con uno specialista.

    L'uso di vassoi speciali

    Ci sono un gran numero di bagni curativi con cui puoi liberarti della patologia. Aiuta efficacemente la soluzione di alcali. È necessario prendere cenere di legno (5-6 kg) e versarla con acqua (5-6 l). La massa risultante deve essere lasciata in una stanza buia per 12 ore. Questa volta sarà sufficiente che gli alcali salgano. Per l'implementazione di 1 procedura, è necessario versare 1 l della soluzione nella pelvi e diluirla con 4 l di acqua. Quindi dovresti abbassare le gambe lì e sederti così per 20-25 minuti.

    Bene aiuta il sale marino. È necessario prendere 500 g della sostanza e aggiungerla al bacino con 5 litri di acqua. Dopo di ciò, è necessario immergere gli arti inferiori e sedersi in quella posizione per circa mezz'ora. Procedure medicinali ben collaudate con l'aggiunta di crusca. Per preparare il bagno ci vorranno 1-1,2 kg di sostanza, che viene stesa in una casseruola e fatta bollire per 12-14 minuti. Quindi la massa deve essere drenata, posta nel bacino e abbassare le gambe lì. La durata della procedura continua fino a quando l'acqua non si è completamente raffreddata.

    Puoi anche fare un bagno con foglie di betulla o aghi di pino. È necessario prendere 1000 g di uno o un altro componente, quindi versare con 10 litri di acqua e lasciare in infusione per 30 minuti. Quindi la massa risultante deve essere versata in un bagno e gli arti inferiori immersi lì. La durata della procedura è di circa mezz'ora e il corso della terapia è di 31 giorni.

    Preparazioni per uso orale

    Il trattamento dell'artrosi della caviglia a casa viene spesso eseguito con l'aiuto di strumenti che dovrebbero essere assunti per via orale. Grazie a questi farmaci, è possibile ripristinare il processo di circolazione del sangue e riportare le articolazioni alla normalità.

    1. Il farmaco preparato da corteccia di salice, calendula (fiori), foglie di betulla e ortica si è dimostrato benissimo. Tutti i componenti sono tenuti a prendere 75 g e versare acqua (1 l), quindi lo strumento deve essere portato a ebollizione e insistere per mezza giornata. Per 60 giorni è necessario bere una tale infusione di ½ tazza. La frequenza di ammissione è 3 volte al giorno.
    2. Per eseguire il trattamento di rimedi popolari può essere un'altra prescrizione. Per fare questo, è necessario prendere il limone e il sedano (500 g ciascuno), quindi è necessario macinare i componenti in un frullatore e aggiungere alla massa di miele di maggio (250 g). Successivamente, è necessario lasciare il farmaco per insistere (per 7 giorni), quindi utilizzare 2 cucchiai. l. prima di mangiare
    3. Per eliminare il dolore, viene spesso utilizzata un'infusione a base di foglie di agave schiacciate. Per creare un farmaco curativo, è necessario prendere tali materie prime e versare alcol (1:10). La massa risultante è richiesta per insistere per 12 giorni. Dopo il tempo specificato è necessario usare la medicina in 25 gocce. Assicurati di farlo prima del pasto.
    4. È possibile trattare l'artrosi della caviglia con un altro farmaco. Per la sua preparazione è necessario prendere l'equiseto secco (100 g), versarlo con 800 ml di latte e portare a ebollizione. È necessario usare tali mezzi su 1,5 occhiali. Il corso è composto da 31 giorni.
    5. Un altro medicinale può essere preparato dai chicchi di segale (1000 g), deve essere pulito e versare 7 litri di acqua. Dopodiché, devi mettere il farmaco a fuoco medio e portare a ebollizione. Quindi il farmaco deve essere infuso per 2 ore. Quindi, scaricare la medicina e aggiungere 1 kg di prodotto di apicoltura e 1,5 cucchiai. l. radice di crespino. La massa dovrebbe essere in un luogo buio per circa un mese, dopo di che è permesso prendere 6 cucchiaini. prima del pasto.
    6. L'aiuto perfetto è composto da 4 cucchiaini. violette di sylti ed erbe. È necessario riempire i componenti con 500 ml di acqua bollente e infondere per 2-3 ore. Successivamente, è necessario bere completamente tale bevanda in 3 dosi al giorno (al mattino, a pranzo e alla sera).
    7. Inoltre, abbastanza spesso preparano la medicina da 2 cucchiaini. radice di bardana (tagliata), è necessario riempire con 1 tazza di alcool (il migliore alcool forte) e insistere per tutta la settimana. Prendi il farmaco dovrebbe essere 1 cucchiaio. l. fino a 4 volte al giorno.

    Se ti è stata diagnosticata una deformazione dell'artrosi della caviglia, il trattamento deve essere urgente. Aderendo a tutte le regole della terapia, puoi rapidamente sbarazzarti della patologia.

    Come evitare lo sviluppo di artrosi dell'articolazione della caviglia di 3 gradi?

    Nel suo sviluppo, l'artrosi della caviglia (Crusarthrosis) passa attraverso 3 fasi. L'artrosi del primo grado dell'articolazione della caviglia è quasi asintomatica e non causa disagio significativo al paziente. Nella seconda fase, i sintomi diventano più pronunciati, il paziente soffre di dolore prolungato e non riesce a compiere i movimenti del piede per intero. Un'artrosi di grado 3 porta spesso alla disabilità, che può essere salvata solo con la chirurgia.

    Come si sviluppa l'artrosi della caviglia

    La caviglia rappresenta l'intero peso del corpo umano, quindi la natura lo ha creato con un margine di sicurezza. La sua cartilagine è più resistente agli effetti che provocano processi degenerativi-distrofici. Conserva la capacità di recuperare per un lungo periodo e i processi di recupero sono piuttosto attivi. L'articolazione è formata dall'articolazione di 3 ossa, che si distinguono per un alto grado di congruenza, cioè le loro superfici articolate si sposano idealmente l'una con l'altra. Questa struttura fornisce una distribuzione uniforme del carico e un'elevata stabilità dell'articolazione.

    Cruzarthrosis primarie associate all'usura naturale dell'articolazione, una rarità. Molto spesso questa malattia è post-traumatica.

    Il trauma può causare danni meccanici alla cartilagine o una distribuzione non uniforme del carico, una violazione della congruenza delle ossa. In particolare, l'articolazione diventa instabile a causa di un legamento lacerato. La Cruzarthrosis può anche causare:

    • deformità congenite e acquisite del piede - piedi piatti, piede torto;
    • carichi di lavoro eccessivi associati al lavoro, all'esercizio o al sovrappeso;
    • malattie neurologiche, metaboliche, processi infiammatori.

    A causa dell'eccessivo stress meccanico o dello squilibrio biochimico, la cartilagine articolare inizia a degradarsi e diventa più sottile. Lo spazio articolare si restringe di conseguenza, le ossa si adattano più strettamente l'una all'altra, il carico sul tessuto osseo subcondrale (subcondrale) aumenta. Per proteggersi dall'aumento dello stress, il tessuto osseo viene compattato, l'osteosclerosi si sviluppa e in alcuni punti si forma la crescita eccessiva - speroni ossei, osteofiti. Quando si muovono, le ossa articolate si sfregano l'una contro l'altra, l'attrito causa dolore e porta alla comparsa di merluzzo secco. Nel corso del tempo, a causa delle crescite, l'articolazione cresce di dimensioni, le ossa del rigonfiamento della caviglia. La distruzione completa della cartilagine e degli ostacoli meccanici sotto forma di osteofiti porta a una forte restrizione della mobilità della gamba nell'articolazione.

    La cartilagine sana è liscia, scivolosa, elastica. Con l'artrosi, subisce tali cambiamenti:

    1. Condromalacia, ammorbidimento e violazione della struttura.
    2. Lieve distruzione del tessuto connettivo.
    3. La comparsa di crepe e protuberanze sulla superficie della cartilagine.
    4. Diluizione e razvlechenie, fino al massimo.

    Cruzartroz 1 grado

    L'osteoartrosi deformante dell'articolazione della caviglia non si manifesta immediatamente con gravi deformità. Inizialmente, le manifestazioni cliniche sono moderate e di breve durata, e solo i raggi X possono rivelare i primi segni dei cambiamenti che sono iniziati. Osteoartrosi di grado 1 (fase iniziale) si manifesta:

    • dolori fastidiosi che si trovano in profondità nel comune. Solitamente si presentano all'inizio del movimento, quando si riposa su una gamba dopo un periodo di riposo, e anche dopo un lungo carico;
    • leggera zoppia all'inizio del movimento;
    • gonfiore, edema articolare.

    I segni radiologici sono assenti o moderatamente espressi. Al primo stadio i raggi X possono rilevare:

    • leggero restringimento dello spazio articolare;
    • la comparsa di piccoli osteofiti.

    Nell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, il grado 1, si verifica la condromalacia della cartilagine e la membrana sinoviale della capsula articolare è disturbata. Di conseguenza, il liquido sinoviale viene prodotto in volume insufficiente o con una composizione chimica modificata. Il liquido sinoviale funge da lubrificante per le articolazioni e fonte di nutrienti per la cartilagine. Pertanto, tali cambiamenti aggravano i processi degenerativi - distrofici nella cartilagine e portano a rigidità dei movimenti. L'inizio della distruzione della cartilagine è spesso accompagnato da un processo infiammatorio nella capsula articolare, che si manifesta sotto forma di gonfiore dei tessuti molli, arrossamento della pelle. Inizia la crescita del tessuto osseo.

    Le manifestazioni di cruzartrosi in questa fase causano lievi disagi, ma non impediscono alla persona di svolgere i suoi compiti quotidiani a casa e al lavoro. A causa delle lievi manifestazioni del paziente non consultare un medico. Pertanto, un'artrosi alle caviglie in una fase precoce viene diagnosticata estremamente raramente, soprattutto per caso, durante un controllo di routine.

    Malattia di stadio 2

    La fase successiva in caso di artrosi dell'articolazione della caviglia è il 2 ° grado. A questo punto, il tessuto connettivo della cartilagine viene distrutto, quindi inizia il cracking e il sollievo cambia. Vari sono i tessuti articolari e periarticolari coinvolti nel processo - le sezioni subcondrale ed epifasica dell'osso, la capsula articolare, i muscoli e i legamenti. Questa è la fase delle manifestazioni cliniche pronunciate:

    • i dolori iniziali persistono continuamente mentre una persona cammina o si alza, aggrava con l'esercizio fisico, scompare solo dopo un lungo riposo e può essere disturbata anche nel sonno;
    • dopo il risveglio, si sente la rigidità, che persiste a lungo, la gamma di movimenti è severamente limitata;
    • il paziente si stanca rapidamente;
    • i movimenti sono accompagnati da un distinto crunch;
    • molte persone hanno dolori meteo-dipendenti con una diminuzione della pressione atmosferica. Presumibilmente, sono associati ad un aumento della pressione del fluido intraarticolare;
    • l'infiammazione della membrana sinoviale si sviluppa più spesso ed è più acuta, con edema grave, aumento della temperatura locale;
    • i muscoli, i legamenti si indeboliscono, le sublussazioni articolari sono possibili.


    L'artrosi del 2 ° grado dell'articolazione della caviglia si manifesta con segni radiografici più pronunciati:

    • spazio articolare ridotto di 2-3 volte;
    • sono visibili grandi osteofiti;
    • osteosclerosi nella divisione subcondrale delle ossa;
    • la formazione di cavità cistiche nella sezione successiva - l'epifisi.

    L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia di grado 2 di solito induce il paziente a consultare un medico, dal momento che i dolori frequenti e l'aumento della limitazione della mobilità non possono essere ignorati. Il paziente non può eseguire certi tipi di lavoro, se la sua attività è associata a un carico prolungato sulle gambe, è possibile una perdita di capacità lavorativa. In questa fase, è ancora possibile interrompere il processo di distruzione della cartilagine e della deformazione ossea, ma di solito passa al terzo.

    Artrosi della caviglia 3

    Nella fase 3 compaiono tutti i segni del DOA, la cartilagine è completamente o quasi completamente distrutta, la deformità delle ossa è visibile all'ispezione visiva, si verifica un processo infiammatorio nell'articolazione, si sviluppa una sinovite reattiva. L'artrosi dell'articolazione della caviglia di grado 3 è indicata dai seguenti sintomi:

    • dolore acuto costante che non si attenua nemmeno a riposo, frequenti spasmi muscolari dolorosi, dolore quando il tempo cambia;
    • restrizione pronunciata dei movimenti, il paziente può solo leggermente scuotere il piede;
    • la crisi si intensifica;
    • l'articolazione viene ingrandita a causa della crescita ossea e dell'accumulo di fluido intra-articolare;
    • La radiografia mostra la chiusura quasi completa dello spazio articolare, l'osteosclerosi e la citosi, osteofiti multipli di grandi dimensioni. A volte l'immagine mostra sublussazioni.

    Nello stadio 3 di artrosi della caviglia si sviluppa spesso deformità in varo o in valgo, il piede devia verso l'esterno o verso l'interno rispetto alla parte inferiore della gamba. Tale deformazione rende il cammino ancora più difficile. Se durante l'artrosi dell'articolazione del grado 2 la disabilità viene raramente assegnata, ottenere un gruppo in 3 fasi è un fenomeno comune:

    • con disabilità parziale (elenco limitato di lavori che il paziente può eseguire), una moderata limitazione delle funzioni motorie assegnate al terzo gruppo;
    • con perdita parziale della funzione motoria, che porta alla disabilità - gruppo 2;
    • se il paziente non può camminare e stare in piedi senza ausili o aiuto, ha difficoltà a svolgere le operazioni quotidiane - gruppo 1.

    A volte, si distingue la fase 4 dell'artrosi alla caviglia - completa distruzione dell'adesione articolare e immobile delle ossa (anchilosi) o la formazione di una falsa articolazione (neoartrite). Ma è più corretto considerare questi fenomeni come malattie indipendenti.

    Trattamento in diverse fasi

    Quanto prima viene iniziato il trattamento dell'osteoartrite deformante, tanto maggiore è il suo effetto. All'ultimo stadio, il trattamento conservativo praticamente non aiuta, è necessario ricorrere alle operazioni.

    Nella fase iniziale

    Allo stadio 1, viene eseguito esclusivamente un trattamento conservativo dell'artrosi della caviglia. Si tratta di indossare scarpe ortopediche e altri dispositivi per ridurre il carico sull'articolazione, mantenere il tono muscolare e superare il vincolo del movimento attraverso l'esercizio, il nuoto, l'aerobica in acqua. Allo stesso tempo, dovrebbero essere evitati carichi statici sull'articolazione, lunga permanenza sulle gambe e sollevamento pesi. Mostrare procedure fisioterapiche che migliorano il trofismo dei tessuti, stimolando i processi di rigenerazione. Una delle aree di trattamento in una fase iniziale è quella di ricevere condroprotettori per proteggere e ripristinare il tessuto cartilagineo. Per il sollievo del processo infiammatorio sono prescritti farmaci antiinfiammatori non steroidei.

    Per quanto possibile, è importante eliminare i fattori che hanno provocato l'artrosi, trattare le malattie croniche esistenti e normalizzare il metabolismo. Correzione del peso, rifiuto delle cattive abitudini è necessario. La nicotina, l'alcol, il cibo malsano esacerbano la distruzione della cartilagine, il sovrappeso aumenta il carico sull'articolazione.

    Alla fase 2

    In una fase iniziale, il trattamento è mirato a prevenire complicanze e rallentare i processi degenerativi-distrofici. Se lo si avvia in tempo, c'è la possibilità di interrompere lo sviluppo dell'artrosi, per impedirne la transizione allo stadio successivo. Quando si elimina la causa, si scarica l'articolazione con l'ausilio di dispositivi ortopedici, i metodi di terapia manuale, l'uso prolungato di condroprotettori in combinazione con fisioterapia e terapia fisica, c'è la possibilità di ripristinare la cartilagine, che ha iniziato a degradarsi.

    Se viene diagnosticata l'artrosi di grado 2, il trattamento deve essere più intenso:

    • più spesso è necessario il trattamento dei FANS e nel processo infiammatorio acuto ricorrono a farmaci steroidei;
    • può essere applicato all'area comune dell'unguento con un irritante locale, vasodilatatore, effetto riscaldante;
    • la ricezione dei condroprotettori è ancora efficace;
    • in assenza di una condizione acuta, in assenza di sinovite, vengono mostrate iniezioni intra-articolari di acido ialuronico.

    Vengono anche mostrati la fisioterapia, la terapia fisica, il massaggio, la terapia manuale, il trattamento termale. L'unico intervento chirurgico a questo stadio è l'artroscopia. Attraverso una piccola incisione, una videocamera miniaturizzata e strumenti chirurgici vengono inseriti nella cavità articolare. Topi articolari rimossi - corpi liberi nella cavità articolare (frammenti di osteofiti, frammenti calcificati di cartilagine distrutta, coaguli di sangue). Questi corpi, entrando nel gap articolare, causano dolore acuto, causano il blocco del dolore. Dopo la rimozione per un paio d'anni, i dolori non diventano così intensi, la gamma di movimenti aumenta.

    Sul palco 3

    Allo stadio 3, è spesso necessario ricorrere agli analgesici, iniezioni intrarticolari di farmaci anti-infiammatori ormonali in combinazione con antidolorifici. In questo stadio è inutile trattare l'artrosi con condroprotettore. Il paziente può eseguire singoli esercizi dal complesso, che gli sono stati raccomandati nelle prime fasi. Fisioterapia, cure termali e terapia farmacologica apportano solo un sollievo temporaneo.

    L'operazione permette di liberarsi da dolori:

    • artrodesi: rimozione dell'articolazione distrutta, crescita ossea, formazione di anchilosi artificiale;
    • la sostituzione dell'endoprotesi è la sostituzione dell'articolazione artificiale.

    Dopo l'artrodesi, la mobilità della gamba nell'articolazione è completamente persa, ma a causa di questo dolore scompare. L'endoprotesi con riabilitazione postoperatoria completa consente di ripristinare completamente la funzione motoria. Ma questa è un'operazione complicata e costosa, l'endoprotesi ha una durata limitata, in alcuni casi viene rifiutata.

    Iniziando il trattamento per l'artrosi della caviglia in una fase iniziale, lo sviluppo del successivo può essere ritardato per un lungo periodo. Il secondo grado di cruzartrosi quasi sempre si trasforma in un terzo che minaccia di disabilità. Sfortunatamente, a causa della bassa gravità dei sintomi clinici di artrosi di 1 grado, i pazienti spesso vanno dal medico e iniziano il trattamento quando la malattia è passata allo stadio 2 o addirittura allo stadio 3.