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Artrosi dell'articolazione del polso. Sintomi e trattamento dell'osteoartrosi del polso

Un articolo del Dr. Evdokimenko © per il libro Pain and Numbness in the Hands, pubblicato nel 2004. Modificato nel 2011 Tutti i diritti riservati.

Sintomi di artrosi dell'articolazione del polso

L'osteoartrosi dell'articolazione radiocarpale non è molto comune. È principalmente post-traumatico, cioè si sviluppa come una complicazione dopo la lussazione o la frattura delle ossa del polso (bisogna chiarire che l'artrosi di solito non si verifica immediatamente, ma diverse settimane o mesi dopo l'infortunio).

L'artrosi dell'articolazione del polso è caratterizzata da sintomi come uno scricchiolio nell'articolazione durante il movimento e il dolore che si verifica solo con determinati movimenti o in posizioni estreme di estensione della flessione dell'articolazione - vale a dire. quando cerchi di piegare, raddrizza il giunto al massimo, "finché non si ferma". A riposo, senza movimento, il dolore appare solo se una persona diverse ore prima ha sovraccaricato l'articolazione dolente.

La mobilità dell'articolazione del polso con l'artrosi è sempre ridotta del 30-50%. Ma l'aspetto dell'articolazione del polso affetto da artrosi rimane quasi invariato - dal lato sembra quasi in buona salute o l'articolazione si deforma un po '. Grave deformazioni dell'articolazione del polso con l'artrosi si verificano solo quando la malattia è stata attivata da una frattura delle ossa carpali con il loro spostamento.

Attenzione! Dobbiamo ricordare che l'articolazione del polso è uno dei "luoghi preferiti" di infiammazione nell'artrite reumatoide. Ed è importante non confondere l'artrosi dell'articolazione del polso con questa grave malattia. Fortunatamente, distinguere l'artrite dall'artrite è di solito piuttosto semplice. Con l'artrite, in contrasto con l'artrosi, il dolore è più spesso più pronunciato a riposo, a tarda notte o al mattino.

Quando si muove, il dolore, al contrario, spesso diminuisce (anche se i tentativi estremi di estensione della flessione di un'articolazione nell'artrite, come nell'artrosi, sono quasi sempre dolorosi). Nel pomeriggio, specialmente la sera, i dolori da artrite quasi sempre si placano completamente - fino a tarda notte.

L'aspetto delle articolazioni del polso affette da artrite reumatoide, di regola, varia considerevolmente: vi è sia un pronunciato gonfiore e "gonfiore" dell'articolazione del polso, sia una "zona di rottura" nell'area di questa articolazione con atrofia dei suoi muscoli.

È anche caratteristico che con l'artrite, la sola sconfitta delle articolazioni del polso è estremamente rara - qualsiasi artrite il più delle volte conduce a infiammazione di più giunture contemporaneamente; e, al contrario, l'artrosi dell'articolazione del polso è una patologia post-traumatica isolata, che di solito colpisce solo un'articolazione del polso danneggiata. Un altro punto distintivo: la condizione generale delle persone con artrosi dell'articolazione del polso di solito non cambia, e l'artrite può manifestare febbre, debolezza, brividi, dolori muscolari, ecc.

Il meccanismo di sviluppo dell'artrosi dell'articolazione del polso

Come accennato in precedenza, l'artrosi dell'articolazione del polso è più spesso post-traumatica e di solito si sviluppa dopo le fratture e le lussazioni delle ossa del polso. Ma, in aggiunta, ci sono anche l'artrosi "professionale" dell'articolazione del polso associata al sovraccarico professionale o al microtrauma. Tali sovraccarichi e microtraumi si verificano spesso negli atleti e nei lavoratori delle costruzioni che caricano attivamente le loro mani.

L'artrosi dell'articolazione del polso si sviluppa spesso in persone che, in virtù della loro professione, devono lavorare molto con un martello pneumatico, un trapano con un perforatore, ecc. Dopotutto, in questi casi un altro fattore dannoso viene aggiunto a sovraccarichi e microtraumi - vibrazioni.

Come conseguenza dei suddetti effetti, l'articolazione inizia, come dicono i medici, "degradata": le piccole ossa dell'articolazione del polso si deformano e la cartilagine articolare perde parte dell'umidità, diventa secca e meno liscia, ruvida. Oltre a ciò, diventa più sottile e perde la sua capacità di assorbire il carico sulle ossa dell'articolazione. E oltre al problema del giunto, la quantità di fluido articolare sano che svolge una funzione "lubrificante" durante il movimento dei componenti articolari può diminuire.

Tutto ciò porta alla comparsa di quei sintomi spiacevoli, che sono stati menzionati sopra: a una diminuzione della mobilità dell'articolazione del polso, alla comparsa di uno scricchiolio e dolore in esso durante il movimento.

Diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione del polso

Innanzitutto, è necessario condurre uno studio radiografico del polso per chiarire il grado di alterazione artritica dell'articolazione del polso dolorante. E per non perdere un possibile processo infiammatorio (cioè l'artrite).

E, in secondo luogo, ancora con lo scopo di "non perdere" l'artrite, è necessario eseguire esami del sangue: clinici (da un dito) e analisi per i test reumatici (da una vena). È tipico che nei casi di artrosi i risultati degli esami del sangue delle dita e delle vene rimangano nel range di normalità e in caso di artrite si osservino quasi sempre alcune deviazioni (aumento di indicatori quali ESR, proteina C-reattiva, seromucoiidi, acido urico, cambiamenti nel livello delle globuline, ecc. ).


Trattamento dell'artrosi dell'articolazione del polso

Un corretto trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione del polso fornisce quasi sempre un buon risultato. Ma questo succede solo se siamo in grado di eliminare l'effetto dannoso che ha portato alla malattia - se preveniamo un ulteriore sovraccarico articolare, eliminiamo la possibilità di ripetuti microtraumi, immobilizziamo l'articolazione del polso con una benda fissante o uno speciale ortopedico polsino, ecc. In una situazione del genere, il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione del polso avrà quasi certamente successo.

Se il nostro paziente continua a sovraccaricare il braccio o continua a lavorare in un lavoro traumatico senza aver cura di proteggere l'articolazione con dispositivi ortopedici (ad esempio, braccialetti), l'effetto del trattamento sarà ridotto a zero o sarà minimo e di breve durata.

Ora parliamo di quelle procedure mediche che portano il massimo beneficio in caso di artrosi dell'articolazione del polso.

Innanzitutto, come con qualsiasi tipo di artrosi, dobbiamo occuparci di saturare la cartilagine danneggiata dell'articolazione con sostanze nutritive speciali - condroprotettori. Il trattamento del corso di artrosi con condroprotettore è descritto in dettaglio qui >>>

In secondo luogo, dobbiamo cercare di ripristinare il "gioco articolato", vale a dire restituire la mobilità delle ossa articolate nell'articolazione radiocarpale. La terapia manuale (metodo di mobilitazione) è adatta a questo. Di solito 3-4 sessioni di terapia manuale sono sufficienti per massimizzare la mobilità dell'articolazione del polso del paziente.

Il terzo compito che affrontiamo nel trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione del polso è il miglioramento della circolazione del sangue in esso e l'accelerazione del metabolismo nell'articolazione. Per risolvere questo problema, abbiamo una vasta selezione di procedure mediche. Quindi, possiamo usare con successo:

  • comprime con bischofite o bile medica;
  • fango terapeutico;
  • ozocerite;
  • terapia di paraffina;
  • massaggio o automassaggio con unguenti a base di sostanze anti-infiammatorie (gel di voltaren, fastum, crema longevità, ecc.);
  • terapia laser;
  • terapia magnetica;
  • elektoroforez.

Infine, nel trattamento dei casi più gravi di artrosi, possiamo utilizzare il metodo di saturazione dell'articolazione del paziente con speciali sostanze "lubrificanti" - derivati ​​dell'acido ialuronico (farmaci ostenil, fermatron, go-on, hiastate, ecc.). Utilizzando 3-5 iniezioni di acido ialuronico nell'articolazione dolorante, eseguita dopo la riposizionamento manuale dell'articolazione (e talvolta senza esso), è possibile migliorare drasticamente la condizione nel 70-80% dei pazienti (per i dettagli sui preparati di acido ialuronico, vedere il capitolo 26).

E se il trattamento viene eseguito in modo completo, in tutte e quattro le posizioni (uso di condroprotettore, terapia manuale, miglioramento della circolazione sanguigna nelle iniezioni articolari e intra-articolari di preparati di acido ialuronico), il risultato della terapia sarà ancora più alto.

Tutto su artrosi dell'articolazione del polso

L'osteoartrite dell'articolazione del polso è una malattia che colpisce persone che sono sopravvissute al trauma di questa articolazione o che subiscono uno stress regolare sulla mano (atleti, costruttori, macchine da scrivere su un computer, ecc.). Questa articolazione ha una forma sferica ed è formata dalle ossa del polso, dagli ossicini radiali e ulnari. Come risultato della lesione, non solo l'articolazione stessa, ma anche il raggio, che può diventare più corto, possono essere danneggiati.

Tensione prolungata che si verifica nell'articolazione, è irto di microtraumi, così come la degenerazione del tessuto cartilagineo. La cartilagine diventa più sottile, diventa secca, perdendo parte della sua naturale lubrificazione.

Carichi regolari sulla mano possono causare l'artrosi del polso

Questa malattia può anche verificarsi a causa di disturbi endocrini. L'osteoartrosi è in grado di ridurre la mobilità dell'articolazione di 1,5 volte, portando notevoli disagi quando si eseguono le normali faccende domestiche. Spesso la malattia colpisce donne di età superiore ai 50 anni.

Artrosi del polso: sintomi

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore nella zona del polso, limitando la sua mobilità. Devo dire che la gente di solito va dal dottore già quando il dolore diventa gravemente espresso, non prestando attenzione alle prime "campane". E il dolore insopportabile è un segno di abbandono della malattia.
I sintomi di artrosi aumentano con la complicazione della malattia.

In diverse fasi, l'artrosi è accompagnata da sintomi distintivi.

Esistono 3 gradi di artrosi dell'articolazione del polso, che sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • artrosi dell'articolazione del polso 1 grado: il tessuto dell'articolazione è leggermente intaccato. Il liquido sinoviale inizia a cambiare composizione e densità. Tessuto alimentare disturbato C'è infiammazione, con conseguente movimento accompagnato da dolore.

Le sensazioni spiacevoli sono particolarmente pronunciate al mattino, per poi continuare per tutto il giorno. Forse gonfiore.

L'apparato muscolo-legamentoso della mano, coinvolto nei movimenti, si indebolisce gradualmente;

  • artrosi dell'articolazione del polso 2 gradi: una deformazione più pronunciata della struttura dell'articolazione. Possono verificarsi escrescenze ossee. Il dolore si unisce allo scricchiolio dell'articolazione;
  • Grado 3 si verifica in assenza di trattamento. È caratterizzato da dolore persistente nella zona dell'articolazione del polso e dalla sua disfunzione. L'articolazione può diventare sia completamente immobile (impossibile né piegare né piegare il pennello), né patologicamente mobile. In quest'ultimo caso, l'asse del pennello viene spostato e la mano può avere un aspetto curvo o accorciato.
  • diagnostica

    Per diagnosticare l'artrosi dell'articolazione può specialista ortopedico. Ritardare con la visita non ne vale la pena, perché quanto prima viene effettuata la diagnosi, tanto più facile e veloce sarà possibile curare la malattia.
    Avendo eseguito un'ispezione visiva e una palpazione, il medico prescriverà:

    • Raggi X (in proiezioni 3D o 2D). Questo metodo permetterà di considerare la distanza della larghezza dello spazio tra le articolazioni, la presenza di processi ossei, la struttura dell'articolazione;

    Raggi X consente di diagnosticare con precisione la malattia

    Maggiori informazioni sui metodi hardware di diagnosi delle patologie articolari in questo articolo...

    Artrosi del polso: trattamento

    Dopo aver confermato la diagnosi, è possibile procedere al trattamento della malattia. L'osteoartrosi viene trattata in modo abbastanza efficace con la condizione che venga eliminata un'ulteriore sovraffaticamento dell'articolazione, così come se la fissazione sia assicurata mediante un braccialetto ortopedico, una medicazione, ecc.

    Il dispositivo di bloccaggio speciale allevia la tensione dal giunto.

    Il trattamento dell'osteoartrosi del polso può essere eseguito nei seguenti modi:

    • terapia farmacologica;
    • fisioterapia;
    • aderenza al regime ortopedico;
    • cibo appositamente selezionato;
    • eseguire esercizi per il pennello;
    • uso della medicina tradizionale.

    Per eliminare una tale malattia come la deformazione dell'artrosi dell'articolazione del polso, vengono comunemente usati farmaci antinfiammatori non steroidei, corticosteroidi e condroprotettori. Con forte dolore, l'ortopedico può prescrivere un certo tipo di analgesici.

    Lo scopo della fisioterapia è di stimolare i processi metabolici, per stabilire la circolazione del sangue. La fisioterapia comprende elettroforesi, fangoterapia, ozocerite, terapia alla paraffina, terapia magnetica, impacchi.

    Il rispetto del regime ortopedico prevede l'uso di una benda, una benda elastica o un altro dispositivo di fissaggio del pennello.

    Forse l'imposizione di un calco in gesso per un certo periodo di tempo. L'uso di pesi, l'esecuzione di lavori che richiedono lo sforzo di una mano, dovrebbero essere esclusi. Questo è un prerequisito per il trattamento dell'osteoartrosi del polso.

    La nutrizione del paziente dovrebbe essere variata. La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti che influenzano positivamente lo stato del tessuto cartilagineo.
    Questi includono:

    • pesce;
    • verdure (particolarmente ricche di vitamine B, C);
    • pane integrale;
    • gelatina;
    • prodotti contenenti gelatina.

    Una nutrizione speciale aiuta a rigenerare la cartilagine

    Esercizi per il trattamento dell'osteoartrosi della mano

    C'è una lista di esercizi volti a sbarazzarsi di artrosi post-traumatica del polso. Ecco alcuni di loro:

    • Stringete delicatamente la mano in un pugno, quindi apritela in modo tale che le vostre dita siano separate al massimo. Ripeti 5 volte;
    • metti la mano sul tavolo, con il palmo verso il basso. Piegare leggermente le dita per ottenere una "slide". Quindi raddrizzare lentamente il palmo e le dita. Ogni parte dell'esercizio dovrebbe durare circa 30 secondi. Non ci dovrebbe essere alcuna pressione sul giunto. Ripeti 5 volte;
    • gira il palmo verso te stesso, stringi le dita come gli artigli di un leone. La punta delle dita dovrebbe toccare i tumuli alla base del palmo. In questa posizione, devi rimanere per 30 secondi, quindi aprire la mano. Ripeti 6 volte;
    • prendi una pallina da tennis in mano, stringila forte. Spremere continuamente per 10 secondi. Rovescia la tua mano. Ripeti 12 volte;
    • suonare le dita sul tavolo, come su un pianoforte. Per fare questo, alza il pennello, metti le dita sulla planarità del tavolo. Alza e abbassa alternativamente ogni dito. Ripeti 10 volte;
    • dita per raddrizzare, per mettere un elastico su un palmo. Porta il pollice di lato, tienilo per 30 secondi. Rilassa il braccio, riporta il dito nella posizione originale. Ripeti 10 volte;
    • raddrizza tutte le dita e nascondi quella grande all'interno del palmo. Rimani in questa posizione per 30 secondi. Ripeti almeno 5 volte;
    • anche per l'artrosi è utile scolpire qualsiasi cosa da argilla o plastilina. Fare movimenti lenti multidirezionali contribuisce al rapido recupero.

    Puoi familiarizzare con una serie di esercizi guardando il video:

    Artrosi dell'articolazione del polso: trattamento dei rimedi popolari

    Sbarazzarsi della malattia può aiutare e rimedi popolari.

    Prima di usarli, consultare sempre il medico.

    Alcune ricette popolari:

    • Prendete i fiori schiacciati di Hypericum, camomilla, immortelle, erba, achillea e motherwort, così come la seta di mais. Mescola tutto. 2 cucchiai. l. mescolare versare 2 cucchiai. acqua bollente, insistere 2 ore. Prendere tre volte al giorno prima dei pasti, 0, 5 cucchiai. corso - 1,5 mesi;
    • Prendere 3 parti di fiori di rosmarino selvatico, 2 parti di radice di lampone, ortica, elecampane, 1 parte di fiori di sambuco e arnica. 2 cucchiai. l. mescolare versare 2 cucchiai. acqua bollente, mettere a bagnomaria per 10 minuti. Prendi 0, 5 cucchiai. tre volte al giorno per 30 minuti Prima del pasto Corso - fino a 2 mesi;
    • Avvolgere con foglie di cavolo fresche. Mettere un foglio sul giunto, bendare sopra la parte superiore con una benda e lasciare la notte. Il rivestimento allevia il dolore e la tensione;
    • Mescolare la senape in polvere e il sale marino in rapporto 1: 2. Aggiungere 30 ml di cherosene purificato. Strofinare la miscela nel giunto prima di coricarsi e lasciare la notte. Corso - 2 settimane;
    • 3-4 art. l. farina d'avena versare acqua bollente, cuocere 7 minuti. Raffreddare il porridge denso risultante, utilizzare come impacco per la notte;
    • Mescolare la propoli sciolta a bagnomaria con olio di semi di girasole. Per rinfrescare Strofinare di notte nella zona dell'articolazione con dolore.

    I rimedi popolari possono alleviare il dolore

    Prevenzione dell'artrosi

    Al fine di prevenire il verificarsi della malattia, è necessario:

    • evitare lesioni, non fare duro lavoro;
    • fare terapia fisica;
    • Arricchisci la dieta con minerali, vitamine.

    Se hai dolore al polso (anche lieve), consulta un medico.

    Quindi ti proteggi dalle conseguenze gravi.

    Mantenere uno stile di vita sano, non sovraccaricare e le articolazioni rimarranno in salute per molti anni.

    Come trattare l'artrosi dell'articolazione del polso

    Il corpo umano è un complesso sistema di autoregolazione in grado di adattarsi e recuperare rapidamente. Tuttavia, a volte questo biomeccanismo fallisce, quindi possono verificarsi violazioni di natura diversa. A questo proposito, consideriamo i sintomi e il trattamento della deformazione dell'artrosi.

    motivi

    L'osteoartrosi dell'articolazione del polso (vedi foto sotto) è una malattia articolare distruttivo-distrofica caratterizzata da danni agli elementi strutturali dell'articolazione.

    L'articolazione del polso, che si trova all'incrocio delle ossa del polso e dell'avambraccio (radiale, ulnare), è interessata. Questa articolazione articolare ha la forma di un'ellisse e svolge diverse funzioni: abduzione - adduzione e flessione - estensione della mano.

    Aiuto. Questo tipo di malattia è diagnosticato in rari casi.

    Il meccanismo dello sviluppo della malattia è semplice. A causa dell'impatto negativo, si verifica la degenerazione dei tessuti dell'articolazione. C'è essiccazione, assottigliamento, perdita di mobilità della cartilagine, che a sua volta provoca lo sviluppo di cambiamenti degenerativi nella struttura dell'articolazione.

    Le cause dello sviluppo del fenomeno patologico sono convenzionalmente suddivise in diversi gruppi:

    1. Post-traumatico - la malattia si sviluppa a causa di microtraumi e carichi costanti sui polsi.
    2. Infiammatorio: varie patologie croniche che colpiscono i tessuti connettivi possono provocare patologie.
    3. Età - la patologia può essere scatenata da segni di invecchiamento (problemi di metabolismo, usura della cartilagine).
    4. Misto - sullo sfondo di fratture non concomitanti, anomalie congenite dello sviluppo, ecc.

    Vale anche la pena notare che l'artrosi post-traumatica dell'articolazione del polso viene diagnosticata nella grande maggioranza dei casi ed è associata all'attività professionale.

    Circa il 75% di tutti i pazienti sono atleti, musicisti, operatori informatici e altri rappresentanti di professioni legate al carico sistematico sulle loro mani.

    classificazione

    In medicina, l'artrosi è classificata in diversi tipi in base a determinati fattori:

    1. A seconda dell'origine - è diviso in 2 tipi:
    • primaria (idiopatica) - si sviluppa su un'articolazione sana a causa di un'elevata attività fisica, che supera la resistenza a trazione della cartilagine;
    • secondario - si verificano sullo sfondo di varie malattie articolari, lesioni, ecc.
    1. Dalla causa dello sviluppo - la forma della malattia dipende dal fattore provocante:
    • non specifico - causato da vari agenti patogeni infettivi;
    • specifico - può essere scatenato da malattie come la tubercolosi, la gonorrea, la sifilide;
    • sistemico - si pone come una complicazione di disturbi sistemici dei tessuti connettivi;
    • metabolico - il risultato di vari disturbi dei processi metabolici nel corpo (gotta);
    • allergico-infettivo - una complicazione di una malattia infettiva (morbillo, dissenteria).
    1. Secondo la natura del corso - nel processo di sviluppo la patologia passa attraverso diverse fasi, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche:
    • Fase 1 - una limitazione minore di mobilità e dolore. Raggi X - restringimento dello spazio articolare, affilatura dei bordi dell'articolazione;
    • Fase 2 - dolore moderato, limitazione tangibile della mobilità. Sui raggi X - un restringimento pronunciato della fessura articolare, la formazione di osteofiti;
    • Fase 3: una significativa limitazione della mobilità, accompagnata da intenso dolore. Alla radiografia - manca il gap articolare; Crescita ossea, deformità articolare.

    Una classificazione così dettagliata dell'artrite dell'articolazione del polso (la designazione collettiva di eventuali malattie articolari, che comprende anche l'artrosi) consente di diagnosticare la malattia con elevata precisione, determinarne la causa e selezionare un trattamento efficace.

    sintomatologia

    L'osteoartrosi dell'articolazione carpale presenta sintomi caratteristici, oltre a una serie di manifestazioni aggiuntive.

    Aiuto. La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della malattia.

    Il quadro clinico della malattia è caratterizzato dai seguenti sintomi:

    • sindrome del dolore;
    • crunch durante la spazzolatura;
    • mobilità limitata, rigidità;
    • l'infiammazione;
    • gonfiore, arrossamento della pelle;
    • deformità dell'articolazione ossea e formazione di noduli sottocutanei densi.

    Inoltre, un'altra caratteristica del disturbo è una riduzione della gravità del dolore dopo l'esecuzione di movimenti attivi con il braccio con l'articolazione interessata.

    diagnostica

    La diagnosi di osteoartrite dell'articolazione del polso viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

    1. Indagine del paziente, chiarimento dei reclami, raccolta di anamnesi.
    2. Esame esterno del paziente e palpazione della zona interessata.
    3. Test di laboratorio: analisi del sangue, test reumatici.
    4. Radiografia in 2 proiezioni.
    5. MR.

    Quest'ultimo metodo viene utilizzato solo nei casi in cui lo specialista ha dubbi sulla diagnosi proposta.

    In base ai risultati dell'esame, il medico seleziona individualmente un regime di trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

    trattamento

    Il trattamento dell'osteoartrosi del polso della mano viene effettuato in un complesso con l'uso di metodi conservativi e operativi.

    La terapia conservativa comprende diversi metodi con effetti multidirezionali sul corpo (presentati nella tabella seguente).

    Come evitare l'artrosi dell'articolazione del polso e trattarla?

    Nell'articolazione del polso articolata 5 ossa - radiale, ulnare e prima fila del carpo. Forma un composto complesso complesso, che include il disco articolare fibroso-cartilagineo dell'osso ulnare. L'articolazione del polso ellissoidale è una delle più mobili del corpo umano, consente movimenti di flessione-estensione, abduzione e adduzione. È facilmente lesivo, quindi l'osteoartrite dell'articolazione del polso è più spesso post-traumatica, l'artrosi è anche comune sullo sfondo del sovraccarico professionale. Nell'area dell'articolazione ci sono i vasi sanguigni, i nervi, i tendini, che possono essere coinvolti nel processo patologico dell'artrosi. Al primo segno di dolore al polso dovrebbe essere esaminato. Se diagnostichi l'artrosi del polso nel tempo, il trattamento sarà più efficace.

    Eziologia e patogenesi

    Come già accennato, il più delle volte questo tipo di artrosi si sviluppa dopo una lesione traumatica al polso - contusione, frattura, lussazione, distorsione. L'artrosi post-traumatica inizia a svilupparsi entro poche settimane o addirittura diversi mesi dopo il danneggiamento delle ossa o dei legamenti. A questo punto, gli effetti visibili della lesione sono generalmente eliminati, il dolore e la deformità gravi scompaiono. Disagio al polso, rigidità del paziente può essere attribuito al fatto che la lesione non è completamente guarita e aspettarsi un miglioramento. In realtà, questo è il risultato di una conseguenza lontana della lesione - deformando l'artrosi. Questa malattia progredisce, i sintomi aumentano, le condizioni del paziente peggiorano. Il trattamento può solo fermare lo sviluppo dell'osteoartrosi del polso, ma non invertirlo.

    La malattia può anche provocare:

    • rischi professionali, sovraccarico regolare delle articolazioni. I costruttori professionisti, i lavoratori agricoli, le cucitrici, i tipografi, gli atleti che caricano le mani soffrono di artrite di tale eziologia. Particolarmente dannoso per la vibrazione articolare, che si verifica quando si lavora con un trapano, un martello pneumatico;
    • cambiamenti legati all'età nel corpo;
    • disturbi endocrini, ormonali;
    • malattie del tessuto connettivo.

    La distruzione della cartilagine e del disco articolare di solito inizia con danni meccanici. A causa di cambiamenti legati all'età o sullo sfondo di malattie sistemiche, il meccanismo di restauro del tessuto cartilagineo può essere disturbato. Ciò è dovuto a carenze nutrizionali, produzione di liquido sinoviale e cellule cartilaginee in quantità insufficiente. Nel primo stadio, le alterazioni degenerative-distrofiche colpiscono prevalentemente il tessuto cartilagineo. La cartilagine ha il ruolo di uno strato che riduce l'attrito osseo e il disco articolare ne garantisce la congruenza, ovvero la conformità delle superfici articolate. Come risultato della distruzione del tessuto cartilagineo, le ossa delle articolazioni sono deformate, le forme di crescita sotto forma di spine. L'osteoartrosi dell'articolazione del polso è solitamente accompagnata dall'accorciamento del raggio.

    Nella fase avanzata, l'artrosi colpisce i tessuti periarticolari situati all'esterno della capsula articolare. La calcificazione dei legamenti avviene, perdono la loro elasticità. Atrofia muscolare, a volte dolorosamente contratta. È possibile il danno da parte degli osteofiti troppo cresciuti dei nervi e dei vasi sanguigni.

    sintomi

    Nell'osteoartrosi dell'articolazione del polso, i sintomi e il trattamento dipendono dal livello raggiunto dalla malattia. In caso di artrosi dell'articolazione del polso del 1 ° grado di movimento del polso, accompagnata da dolore moderato, al mattino si ha rigidità dei movimenti. In questa fase, la cartilagine si sta già assottigliando, in essa potrebbero apparire delle crepe. Il liquido sinoviale si addensa e non fornisce la cartilagine con la quantità necessaria di sostanze nutritive. Il secondo stadio si manifesta con forti dolori che si verificano durante i movimenti e persistono per lungo tempo quando l'articolazione non è più sotto carico. Il movimento è accompagnato da un crunch. Il loro volume è ridotto di circa un terzo, i movimenti laterali sono particolarmente difficili. Muscoli e legamenti deboli.

    I sintomi più pronunciati di artrosi in una fase successiva. Questo è un dolore intenso e costante, mobilità limitata fino al 50%. A volte l'articolazione del polso acquisisce mobilità, questo porta a uno spostamento dell'asse del pennello, il braccio è accorciato o piegato, come nella foto. Sebbene l'artrosi dell'articolazione del polso, come altri tipi di artrosi, sia chiamata deformazione (DOA), la deformità dell'articolazione non è evidente nemmeno nella fase tardiva di questa malattia. Se in precedenza si è verificata una frattura delle ossa carpali con un offset, è più probabile una grave deformità. I cambiamenti nelle articolazioni sono chiaramente visibili sui raggi X, l'immagine è presa in 2 o 3 proiezioni.

    Il quadro clinico con articolazioni fortemente deformate, l'edema è più caratteristico dell'artrite, che di solito colpisce un gruppo di articolazioni. È inoltre necessario distinguere l'artrosi dalle malattie dei tessuti molli (tendiniti, borsiti), styloiditis (infiammazione nel sito di attacco dei legamenti ai processi stiloideo delle ossa) e necrosi asettica delle ossa (malattia di Kiyabeka-Prizer).

    Esame dell'articolazione del polso

    La diagnosi inizia con l'esame e la palpazione del polso, confrontando le articolazioni su un braccio dolente e sano (artrosi post-traumatica, di regola, unilaterale). Il medico studia il palmar, la schiena, le superfici laterali dell'articolazione, attira l'attenzione sui punti di riferimento anatomici - fossette, protuberanze, pieghe, sporgenze delle ossa. Se qualche punto di riferimento è scomparso o si è formato in un luogo atipico, ciò indica un processo patologico nell'articolazione, ma non necessariamente artrosi. Colore della pelle e pattern, viene valutato il tono muscolare. Il gonfiore combinato con il rossore e l'aumento della temperatura locale è un segno di un processo infiammatorio. Dolore informativo che accompagna il movimento della mano rispetto all'avambraccio, crunch.

    Per una diagnosi più accurata sono necessari esami di laboratorio e hardware. I raggi X rivelano un restringimento dello spazio articolare, della massa ossea, degli osteofiti. In caso di artrosi dell'articolazione del 2 ° grado, il gap si restringe più della metà, è praticamente assente in 3 fasi. Il numero e la dimensione degli osteofiti aumenta. Ottenere informazioni sullo stato del tessuto molle consente l'ecografia. Una delle tecniche diagnostiche più informative è la risonanza magnetica, è una procedura costosa, ma può essere utilizzata per rilevare i minimi cambiamenti nei tessuti articolari e periarticolari. Per la diagnosi differenziale dell'osteoartrosi e delle malattie infiammatorie, in particolare l'artrite, viene effettuato un esame del sangue generale e biochimico, se si sospetta l'artrite, viene prelevato il sangue per i test reumatici.

    trattamento

    Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, è possibile procedere al trattamento dell'artrosi del polso. Per cominciare, il giunto deve essere scaricato e ri-ferito escluso. Ciò è facilitato dai prodotti ortopedici: braccialetti, ortesi, bende, pneumatici. Si raccomanda di essere indossati durante il periodo di riabilitazione dopo l'infortunio, quando il cast viene rimosso. Le persone le cui attività professionali o hobby sono associate a un carico al polso dovrebbero indossare una benda, che ripara la benda mentre si lavora, praticare sport a fini terapeutici e profilattici. Un'altra condizione per una terapia di successo: una dieta equilibrata. Una persona dovrebbe ricevere abbastanza vitamine e minerali, proteine, fibre. Il consumo di grassi, carboidrati, sale dovrebbe essere limitato, prodotti nocivi con conservanti da escludere dalla dieta.

    Di solito, il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del polso inizia con un breve ciclo di farmaci antinfiammatori non steroidei. Con il loro aiuto, alleviano il dolore e fermano l'infiammazione (se disponibile). Con forme avanzate di processo infiammatorio acuto, può essere indicato il trattamento con corticosteroidi. Non appena la malattia si sposta dalla fase acuta a quella subacuta, la gamma di metodi di esposizione può essere ampliata. Il trattamento ha i seguenti obiettivi:

    • fermare la distruzione della cartilagine, compensare la carenza dei suoi componenti nel corpo, creare le condizioni per la rigenerazione della cartilagine e del disco articolare;
    • migliorare la circolazione sanguigna, i processi metabolici e il trofismo tissutale nella zona dell'articolazione;
    • ripristinare la mobilità dell'articolazione.

    Condroprotettore e acido ialuronico

    I componenti principali della cartilagine sono condroitina e glucosamina. Se per qualsiasi ragione il corpo li produce in quantità insufficienti, la ricezione di componenti esogeni contribuirà a correggere la situazione. Di solito sono raccolti dal tessuto cartilagineo del bestiame. I preparati contenenti condroitina e / o glucosamina sono chiamati condroprotettori. Possono anche neutralizzare l'azione degli enzimi che distruggono la cartilagine. La somministrazione sistemica più efficace di condroprotettori sotto forma di compresse (capsule), iniezioni. Può essere completato applicando unguenti all'area del polso. I primi condroprotettori sono iniziati, maggiori sono le possibilità di successo, a 3 stadi, quando la cartilagine è quasi completamente distrutta, non sono prescritti.

    Uno dei motivi per cui la cartilagine articolare si restringe, rompe, perde elasticità è una diminuzione del volume di produzione di liquido sinoviale e un cambiamento nelle sue caratteristiche. I preparati di acido ialuronico aiutano a diluire il fluido intraarticolare ispessito ea riempirne il volume. Le loro iniezioni vengono fatte direttamente nella capsula articolare. Se i condroprotettori vengono assunti per diversi mesi, il trattamento con acido ialuronico consiste in poche iniezioni. Questo lubrificante naturale non solo previene la distruzione della cartilagine, ma riduce anche l'attrito osseo. Le iniezioni sono praticate anche in una fase avanzata della malattia, ma solo in assenza di infiammazione nella capsula articolare.

    Stimolazione della circolazione sanguigna e del trofismo

    Da farmaci farmaci unguenti irritanti locali hanno questo effetto. La loro composizione include componenti che contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni e migliorano la circolazione sanguigna. Questo migliora la nutrizione del tessuto e il flusso linfatico, diminuisce il gonfiore. A causa del riscaldamento e l'effetto irritante di tali pomate bloccano il dolore. Questa categoria comprende preparazioni a base di veleno d'api e serpenti, capsaicina (estratto di pepe rosso), canfora, senape e una serie di altri oli essenziali. Possono anche contenere componenti anti-infiammatori, di solito salicilati.

    Stimolare i processi metabolici e le procedure fisioterapiche per la circolazione sanguigna:

    • comprime con bischofite, dimexidum, bile medica;
    • ozocerite e impacchi di paraffina;
    • fango curativo avvolge con argilla;
    • terapia laser;
    • terapia magnetica;
    • elettroforesi con farmaci.

    Sviluppo congiunto

    Nelle prime fasi dell'osteoartrosi del polso, viene trattato con successo con terapia manuale. Il progressivo allungamento dell'articolazione si chiama mobilizzazione, la procedura viene eseguita per diverse sessioni. Di conseguenza, il giunto viene rilasciato e il paziente può spostare il braccio nel polso senza dolore. Ma ci sono una serie di controindicazioni alla terapia manuale, e non è sempre possibile ricorrere a questa tecnica. Un buon effetto ha un massaggio, durante il quale vengono eseguiti i metodi di carezza e sfregamento. Dal lato posteriore, l'impatto dovrebbe essere più leggero, più delicato rispetto al palmo. Per prevenire l'atrofia muscolare, è necessario allenare l'avambraccio in aggiunta all'articolazione. Il massaggio è consigliato per integrare gli esercizi attivi e passivi.

    Scopri esercizi efficaci e sicuri per lo sviluppo del polso e il rafforzamento dei muscoli circostanti aiuterà il riabilitatore. In pratica, vengono mostrati l'estensione della flessione, la riduzione dell'abduzione e i movimenti circolari. Se eseguendo una serie di esercizi è accompagnato da dolore, puoi immergere la mano in acqua tiepida ed eseguire movimenti sott'acqua.

    La prognosi dell'osteoartrite dell'articolazione del polso è relativamente favorevole, la limitazione della mobilità di solito non supera il 50%, una persona può eseguire operazioni di base, mantiene la capacità di auto-servizio. Allo stesso tempo, l'attività irta di micro ferite del polso dovrà essere abbandonata. Fondamentalmente, l'osteoartrite del polso viene trattata con metodi conservativi, ricorrere all'intervento chirurgico, se è complicato da altri processi patologici nel polso, mano. Ignorando i sintomi dell'osteoartrosi, i tentativi di autotrattamento senza consultazione medica possono portare al fatto che la malattia va in una forma trascurata che non è curabile.

    Artrosi dell'articolazione del polso: sintomi, trattamento e foto del polso

    L'osteoartrite dell'articolazione del polso è una malattia abbastanza rara, la cui causa principale sono le lesioni.

    L'articolazione del polso è formata da diverse piccole ossa:

    L'articolazione ha un'elevata mobilità e una struttura sferica. Se è ferito, il raggio e la cartilagine articolare sono danneggiati. A causa di lesioni, il raggio potrebbe accorciarsi.

    Sintomi di artrosi dell'articolazione del polso

    Come con altri tipi di artrosi, il sintomo più comune e evidente dell'articolazione del polso è il dolore durante il movimento. Nel caso dell'osteoartrite dell'articolazione del polso, il dolore appare nel polso, che è scomodo per la cura di sé. Se diventa necessario appoggiarsi al braccio, il dolore nella mano diventa grave e acuto.

    Può verificarsi gonfiore dell'articolazione del polso, ma si verifica abbastanza raramente. All'inizio della malattia, la persona sente un dolore debole e tollerabile, quindi non ha fretta di consultare un medico.

    Nel corso del tempo, il dolore si manifesta nel corso dei movimenti del braccio e della tensione degli altri muscoli.

    La larghezza della flessione articolare diminuisce e i movimenti laterali, in particolare, sono severamente limitati. Tuttavia, durante l'osteoartrosi del polso, la funzionalità rimane la stessa.

    Se il dolore diventa insopportabile, dovresti consultare un medico. L'ispezione visiva, molto spesso, non fornisce motivi per fare una diagnosi del genere.

    Quando l'artrosi dell'articolazione del polso non può essere stabilita, è necessario nominare uno studio radiografico su tre proiezioni.

    Qual è la differenza tra artrosi e artrite?

    Spesso i sintomi dell'osteoartrite sono simili alle manifestazioni dell'artrite reumatoide, che colpisce anche l'articolazione radiocarpale. È abbastanza difficile distinguere queste due malattie. Ma è importante prestare attenzione alla natura del dolore.

    Il dolore artritico è particolarmente grave di notte quando l'articolazione si trova in una posizione rilassata. Il dolore dell'articolazione del polso appare quando il braccio è caricato.

    Vale la pena notare che in caso di artrite, il dolore è anche possibile nelle aree problematiche, se fortemente fletti ed estendi le braccia. Ma durante il giorno deformare l'artrite quasi non si fa sentire.

    Con l'artrite, il gonfiore della mano o dell'articolazione è caratteristico, che non è quasi mai osservato con l'artrosi. Le mani affette da artrite reumatoide sono visibili ad occhio nudo: sono gonfie con atrofia muscolare.

    È importante ricordare che il processo di deformazione dell'artrite interessa più articolazioni contemporaneamente, il che causa il processo infiammatorio.

    Allo stesso tempo, l'artrosi dell'articolazione del polso, di regola, differisce nella sindrome post-traumatica, che si verifica solo nella zona interessata.

    Per l'artrosi tali manifestazioni sono caratteristiche:

    • aumento della temperatura
    • letargia,
    • sensazione di pesantezza nel corpo.

    Trattamento dell'artrite dell'articolazione del polso

    Dopo che il medico ha confermato la presenza di osteoartrite delle articolazioni delle mani, decide come eseguire il trattamento della malattia. Nella medicina moderna, il trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione del polso viene eseguito in due modi: chirurgico e conservativo.

    Se ci sono altri problemi nella mano, il medico può arrivare alla conclusione dell'intervento. In altri casi, il più delle volte, viene scelto un trattamento conservativo, che combatte efficacemente l'artrite.

    Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del polso è quasi lo stesso del trattamento per altri tipi di artrosi. La terapia conservativa comporta:

    1. ortopedia,
    2. fisioterapia,
    3. uso della medicina tradizionale,
    4. dieta corretta,
    5. trattamento farmacologico,
    6. esercizi con un polso.

    La fisioterapia è un complesso di metodi di trattamento progettati per migliorare la circolazione sanguigna e stimolare i processi metabolici.

    Il trattamento di fisioterapia include:

    • impacchi,
    • unguento
    • gel,
    • applicazioni di fango,
    • crioterapia.

    Nell'arsenale della medicina moderna c'è una vasta serie di strumenti medici per l'eliminazione dell'artrosi. Una soluzione popolare è quella di utilizzare:

    1. farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS),
    2. corticosteroidi,
    3. analgesici.

    Tutti questi farmaci sono prescritti solo da un medico. L'azione dei farmaci porta ad una diminuzione del dolore acuto, che complica notevolmente la vita del paziente.

    Medicina tradizionale

    Purché il trattamento ambulatoriale possa applicare alcuni mezzi di medicina tradizionale. Utili sono comprimere con decotti di erbe, stiamo parlando di bardana, foglie di betulla e Sabelnik palude. Tali impacchi sono fatti durante la notte, hanno bisogno di essere avvolti con un panno di lana.

    Il trattamento con la medicina tradizionale non ha un effetto rapido. Tuttavia, è un buon modo per ridurre il disagio per quei pazienti che vogliono usare metodi innocui e non assumere molte sostanze chimiche.

    Nota: quando si scelgono i metodi della medicina tradizionale, è obbligatorio discuterne con il proprio medico o con un fitoterapeuta.

    fasciature

    Per stabilizzare la posizione del polso, i medici consigliano di usare una benda sulle braccia o una benda elastica. Questi dispositivi ortopedici possono ridurre il dolore. Se non vi è alcun risultato desiderato, l'intonaco viene applicato per un breve periodo.

    È importante ridurre lo stress fisico. Non è consigliabile sollevare pesi e borse grandi. Questo non rinforza le articolazioni, ma al contrario, aggrava la loro posizione.

    Un efficace rimedio ortopedico per l'artrite è un braccialetto, che riduce al minimo i movimenti improvvisi e riduce il dolore.

    È utile eseguire esercizi con il polso. Il dito dovrebbe essere immerso in acqua calda ed eseguire movimenti rotatori. Se il dolore nel pennello è aumentato, puoi fare gli impacchi di ghiaccio per 1-2 minuti. Questo riduce il dolore.

    Esercizio terapia, ortopedia e corretta alimentazione

    L'uso di condroprotettori consente di ripristinare il tessuto cartilagineo nell'articolazione del polso, il cui processo di deformazione causa un forte dolore.

    Ad oggi sono disponibili varie varianti di condroprotettore. L'uso di un farmaco deve essere discusso con il medico.

    Una corretta alimentazione è molto importante nel sistema di trattamento dell'artrosi dell'articolazione del polso. Una tale dieta rafforza la cartilagine articolare e normalizza il metabolismo.

    • verdure,
    • pesce magro,
    • pane integrale
    • vitamine C e B.

    Le carni affumicate e la conservazione, così come gli additivi chimici che migliorano i sapori dovrebbero essere evitati.

    Trattamento dell'artrosi dell'articolazione del polso

    Artrosi: fatti e cifre

    La maggior parte delle persone impone il trattamento dell'artrosi nel momento stesso in cui le articolazioni ossee sono parzialmente distrutte. Questo stadio della malattia e la soluzione al problema della distruzione non implicano più una cura completa. L'effetto principale che i medici cercheranno di ottenere è di rallentare i processi distruttivi, eliminare la sindrome del dolore e il relativo ripristino della funzione motoria. In alcuni casi questo può essere ottenuto solo con l'intervento chirurgico e il posizionamento dell'impianto.

    Le principali cause della degenerazione articolare

    L'osteoartrosi delle mani inizia a svilupparsi molto prima della manifestazione dei sintomi e spesso non viene diagnosticata. La diagnosi precoce della malattia dipende dalla cura del paziente. La prevenzione aiuta anche a evitare il suo sviluppo nelle persone predisposte alla patologia - questo è particolarmente importante in presenza di un fattore ereditario. Queste misure sono urgentemente necessarie per le persone portatrici di infezioni specifiche. I cambiamenti degenerativi dell'articolazione del polso possono essere il risultato di infortuni, alimentazione sbilanciata e persino duro lavoro.

    Nella letteratura scientifica, è consuetudine individuare tre principali cause di degenerazione articolare che causano l'artrosi:

    • lesioni tipiche delle persone impegnate in pesanti lavori manuali;
    • fattore ereditario associato a disordini metabolici e predisposizione genetica;
    • danno osseo infettivo.

    Nei casi clinici, si osserva di solito una combinazione di cause e sintomi, che influenza in modo significativo lo sviluppo del processo distruttivo. I polsi della mano o delle dita possono essere colpiti anche in assenza di sintomi caratteristici in altre articolazioni. Si tiene conto del fatto che la molteplicità di sviluppo delle malattie ossee, le particolari manifestazioni e tutta una serie di possibili cause non consentono lo sviluppo di misure mediche generali per resistere a questa malattia da parte della comunità medica. La prevenzione dipende in gran parte dalle misure adottate dall'individuo a livello individuale.

    Artrosi in numeri

    Caratteristiche della manifestazione e decorso della malattia:

    1. Secondo una ricerca di scienziati americani, all'età di 45 anni, circa il 2% delle persone si ammalano di artrosi, all'età di 45-64 - 30%, oltre 65 - fino all'85%.
    2. La maggior parte dei casi - donne, artrosi dell'articolazione del polso e aree interfalangea nelle donne si verifica 10 volte più spesso.
    3. Il 60-70% dei pazienti lamenta dolore acuto o costante durante i movimenti.
    4. L'80% delle persone con artrosi soffre di ridotta mobilità dell'area danneggiata.
    5. Il più delle volte, le articolazioni del ginocchio e dell'anca sono interessate, poiché hanno un grande carico naturale (ad esempio, riducendo il peso di 1 kg si riduce il carico sul ginocchio di 4 kg). Al secondo posto in frequenza ci sono le articolazioni interfalangee distali delle mani (vicino alle unghie) e la caviglia.
    • a rischio sono quasi tutti gli anziani, le donne si ammalano prima;
    • la frequenza delle lesioni delle mani e delle dita è al secondo posto, nelle donne - 10 volte più spesso;
    • l'artrosi del polso e delle articolazioni distali allo stadio del processo cronico si manifesta con dolore acuto.

    La patologia è suscettibile di prevenzione, trattamento e riduzione dell'influenza dei processi distrofici sul tessuto osseo. Alle prime manifestazioni può essere completamente curato.

    I primi sintomi: come si manifesta e si sviluppa la degenerazione delle articolazioni

    La causa principale della malattia è la degenerazione delle articolazioni articolari, che è espressa dalla perdita di elasticità della cartilagine e dal suo assottigliamento. Il tessuto cartilagineo spugnoso elimina l'attrito osseo e svolge il ruolo di ammortizzatore all'impatto. Come risultato di disturbi metabolici portare a una riduzione e quasi cessazione della sintesi del liquido sinoviale nel sacchetto articolare. È un substrato nutriente trasparente di struttura simile al gel, idratante e nutriente della cartilagine e dell'osso.

    Nella fase successiva, la malattia può manifestarsi in modi diversi. Con il diradamento della cartilagine, l'attrito delle epifisi delle ossa aumenta, i microtraumi cronici sono caratteristici - l'articolazione articolare inizia a collassare. In presenza di processi osteodistrofici, si verifica iperplasia, singoli segmenti articolari iniziano a crescere e compaiono cambiamenti di tipo cono. Questo si manifesta in processi infettivi o come risultato di lesioni, quando la crescita dell'osso è associata a processi di recupero e un tentativo da parte dell'organismo di riparare una lesione usando un metodo di sostituzione.

    Accumulo di primi sintomi

    I primi sintomi di degenerazione delle articolazioni delle mani e delle mani (in ordine ascendente):

    1. Dolore dopo lo sforzo fisico, che passa a riposo.
    2. Indolenzimento delle articolazioni articolari nelle donne nel mezzo e alla fine del ciclo mestruale, così come quando il tempo peggiora.
    3. Leggero gonfiore e scricchiolio quando si piega e si liscia la pelle.
    4. Aumentare il dolore quando si sposta con un pennello.
    5. Cambiamenti ipertrofici, aumento delle articolazioni articolari in termini di dimensioni, crescita del tessuto osseo (noduli di Heberden e Bouchard).
    6. Perdita di mobilità

    I primi sintomi di uno stato pre-artritico sono associati all'aspetto del dolore, quindi appaiono uno scricchiolio e gonfiore. Lo stadio avanzato è caratterizzato dalla crescita delle ossa, a causa della crescita delle articolazioni ossee, con una completa perdita di mobilità.

    Con un'immunità indebolita, la distruzione delle articolazioni ossee avviene senza marcata ipertrofia. Sulle mani prima che le dita siano danneggiate, quindi le mani e i polsi. La malattia può verificarsi individualmente.

    Cause di degenerazione articolare - condizioni pre-artritiche

    Capire il problema aiuta a creare un set individuale di metodi per il ripristino delle funzioni manuali e per evitare la disabilità. Tutte le cause sono suscettibili di prevenzione, misure e metodi aiutano a mantenere sana la matrice ossea, a condizione che la diagnosi precoce dei primi sintomi o delle caratteristiche dello stile di vita aiuti a far fronte alle manifestazioni ereditarie.

    I cambiamenti primari si verificano a causa della rottura cronica dell'equilibrio del sale marino nel corpo. Ragioni - nella mancanza di consumo di acqua e scarsa nutrizione. Le cellule sono regolarmente sull'orlo della disidratazione, a seguito della quale la sintesi di fluidi fisiologici e la nutrizione della cartilagine vengono interrotte.

    Questi processi sono esacerbati da ferite permanenti su un duro lavoro manuale. Ciò può essere ipotermia, presenza costante di mani nell'acqua, uso di reagenti chimici, esercizio eccessivo. Nella cartilagine e nelle epifisi delle ossa compaiono microinfiammazioni e spaccature, che vengono strette con nuovo tessuto osseo, osteoblasti. Questo processo può essere accompagnato da una violazione della mobilità, aumentando gradualmente l'ipertrofia.

    I processi infiammatori delle articolazioni interfalangee delle dita possono verificarsi a causa di lavori manuali pesanti e violazione del trofismo dei tessuti delle mani. Ipotermia, gonfiore da acqua, l'uso di tensioattivi porta alla distrofia di piccole e grandi navi. Di conseguenza, l'afflusso di sangue è disturbato e si verifica un processo infiammatorio. Più tardi c'è dolore, quindi - un crunch e gonfiore. I cambiamenti degenerativi possono verificarsi anche con un livello sufficiente di nutrizione.

    Prevenzione e trattamento dei rimedi popolari per la degenerazione delle articolazioni delle mani

    Tabella. 1. Misure di prevenzione e trattamento della fase iniziale di artrosi delle mani e delle dita

    Artrosi Trattamento dell'articolazione del polso da artrite

    Artrosi dell'articolazione del polso.

    Le mani umane sono il principale strumento di lavoro, sia che si tratti di uno studio dettagliato e accurato dei dettagli da parte dello scultore o della cura quotidiana di se stessi. Ed è molto spiacevole quando le mani sono ferite. Ancora più spiacevole, a causa di cambiamenti dovuti all'età, lesioni di lunga durata o sovraccarichi costanti, può verificarsi artrosi dell'articolazione del polso. La qualità della vita è notevolmente ridotta - un pasto semplice può trasformarsi in tortura.

    Ragioni e prerequisiti.

    Ci sono un certo numero di cause della malattia:

    • età;
    • traumi;
    • Sovraccarico costante dell'articolazione, microtrauma;
    • Infiammazione o malattia autoimmune (artrite reumatoide);
    • Carenza di vitamine e oligoelementi necessari per la sintesi del collagene II;
    • Articolazioni ipotermia;
    • Difetti alla nascita che interessano la mobilità articolare

    I sintomi della malattia

    L'osteoartrite dell'articolazione del polso e i suoi sintomi non si verificano immediatamente. Ci sono tre fasi della malattia:

    • Fase 1: l'articolazione si stanca più velocemente del solito, i sovraccarichi causano disagio e dolore lieve. Soprattutto sulla qualità della vita non influisce.
    • Fase 2: aumento della sindrome del dolore, infiammazione, diminuzione della mobilità articolare. Lavorare con le tue mani e servirti è già difficile. È necessario contattare urgentemente uno specialista e iniziare il trattamento dell'artrosi.
    • Stadio 3 - stadio di artrosi grave. Le ossa dell'articolazione sono deformate, l'infiammazione scorre nella cronica. Il lavoro diventa impossibile, disabilità.

    Se improvvisamente noti uno dei seguenti sintomi di artrosi, dovresti visitare un dottore nei prossimi giorni:

    1. Dolore quando si muove (non c'è pace);
    2. Squeaks, crunch e altri suoni creati dall'articolazione durante il movimento;
    3. Aumento dell'affaticamento delle mani;
    4. Gonfiore della zona articolare;
    5. Aumentando le dimensioni del giunto stesso.

    Diagnosi.

    Al fine di diagnosticare con precisione l'artrosi del polso, è prima necessario differenziarlo da malattie con manifestazioni simili (prima di tutto, l'artrite). Durante l'esame del medico, è necessario indicare il momento in cui il dolore si manifesta in modo specifico, se ci sono stati feriti alla mano prima, e se ci sono ragioni professionali per l'insorgenza di artrosi.

    Dopo aver raccolto l'anamnesi e l'esame, il medico prescriverà ulteriori esami. Prima di tutto, è una radiografia che mostra con precisione la larghezza dello spazio articolare, l'esaurimento della capsula articolare dell'articolazione del polso e se la deformazione delle ossa dell'articolazione sia iniziata. Un esame del sangue può mostrare cambiamenti nella composizione biochimica del sangue, la presenza di proteina C-reattiva, acido urico, aumento della VES - segni di infiammazione nell'articolazione.

    Metodi di trattamento

    L'osteoartrite dell'articolazione del polso richiede un trattamento adeguato e tempestivo. Consiste nel rimuovere l'infiammazione, prevenendo la successiva distruzione della cartilagine, eliminando la possibile deformazione nelle prime fasi e ripristinando la mobilità delle mani.

    Il trattamento è complesso e non si limita alle sole pillole. Prima di tutto, l'articolazione deve essere immobilizzata, dandole la posizione meno dolorosa con una benda. Inoltre, il medico prescrive la terapia fisica, per la prevenzione nei periodi di remissione, è possibile la nomina di ginnastica terapeutica.

    Trattamento farmacologico

    Prima di tutto, è necessario rimuovere l'infiammazione e ridurre il dolore. A tale scopo vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (voltaren, diclofenac, ortofen). Sono accettati fino a una settimana. Nel caso in cui la sindrome del dolore non possa essere rimossa, il medico può prescrivere iniezioni di glucocorticoidi nella capsula articolare (diprospan, idrocortisone) o anche nel trattamento chirurgico.

    Il prossimo passo nel trattamento è la prescrizione dei condroprotettori da parte del medico (glucosaminosolfati, struktum, sinvix). Aiuteranno a fermare il deterioramento della cartilagine, ripristineranno la sua plasticità ed elasticità, ripristineranno la sua levigatezza superficiale e prevengono l'attrito. Questi farmaci vengono assunti in corsi da uno a sei mesi, a seconda del grado di artrosi.

    Inoltre, il medico può prescrivere preparazioni ausiliarie di uso esterno - unguenti, gel. Riscaldano l'articolazione, hanno un effetto anestetico locale e alleviano i sintomi della malattia.

    Trattamento chirurgico

    Se il farmaco non porta sollievo per lungo tempo, il medico può prescrivere un intervento chirurgico. Consiste in artroscopia, osteotomia e endoprotesi.

    Quando un paziente ha l'artrosi dell'articolazione del polso di grado 2, può ricevere l'artroscopia. Durante l'intervento chirurgico, tutti i corpi estranei (sangue, pezzi di cartilagine, ecc.) Vengono rimossi dallo spazio articolare.

    L'osteotomia viene eseguita quando il paziente è tormentato da un'artrosi deformante del polso. Le aree colpite delle ossa vengono rimosse.

    In caso di danno irreversibile al giunto, il chirurgo può sostituire l'articolazione esistente con una protesi artificiale.

    Fisioterapia.

    Viene utilizzato per ripristinare i processi metabolici nell'articolazione in pazienti con artrosi del polso in remissione. Per questo, un fisioterapista può applicare una gamma piuttosto ampia di procedure:

    • Comprime, avvolge con fango minerale;
    • elettroforesi;
    • Terapia laser;
    • Terapia magnetica;
    • Riflessologia (agopuntura);
    • Massaggi con unguenti;
    • Ozocerite.

    Esercizio terapeutico

    Solitamente utilizzato in remissione per prevenire il ripetersi di artrosi del polso. Nominato da un fisioterapista in base al grado della malattia. La ginnastica aiuta a ripristinare la mobilità dell'articolazione, ripristinare l'elasticità dei legamenti e ridurre la probabilità di recidiva.

    Quando esegui tutti gli esercizi, devi seguire alcune semplici regole:

    • Segui sempre le sensazioni nelle mani.
    • È necessario iniziare riscaldando articolazioni e legamenti sani e collegare gradualmente i pazienti al lavoro.
    • Esercizi per le articolazioni doloranti non dovrebbe essere difficile, se possibile nel processo si dovrebbe cercare di aumentare l'ampiezza, ma farlo con attenzione.
    • Bisogno di fare regolarmente
    1. Posizione di partenza: seduti o in piedi, come a proprio agio. Mani da separare nelle parti, mani da stringere a pugno. Effettua rotazioni lente in una direzione e nell'altra. È meglio iniziare da 5 a 10 volte, aumentando gradualmente il numero di rotazioni fino a 20 volte.
    2. Posizione di partenza - come nel primo esercizio. Le mani si allungano in avanti, stringono le mani a pugno. In alternativa, aprire i pugni, allargando le dita il più possibile. Iniziando lo stesso con 5-10 volte, aumentando gradualmente il carico.
    3. Posizione di partenza - come nel primo esercizio. Ruota delicatamente i pollici prima in una direzione e poi nell'altra. Inizia con 5-10 ripetizioni e aumenta gradualmente il numero a 15-20.
    4. Posizione di partenza - come nel primo esercizio. L'esercizio è simile al primo. L'unica differenza è che le mani non sono serrate a pugno, le dita delle mani sono separate. Il numero minimo di ripetizioni - 5, aumenta gradualmente fino a 10-15.
    5. Posizione di partenza - come nel primo esercizio. Estendi le braccia in avanti e piegati alternativamente e apri il polso. Fai l'esercizio con molta attenzione. Per fare 5 volte, portare gradualmente il numero di ripetizioni fino a 15-20 volte.

    Quando si eseguono gli esercizi è molto importante ascoltare le sensazioni del proprio corpo, non sovraccaricare se stessi e fare tutto con un atteggiamento positivo. Dovresti goderti quello che stai facendo, non dovresti forzarti.

    Metodi popolari per alleviare i sintomi.

    Come strumenti aggiuntivi per alleviare il dolore e riscaldare l'area articolare, è possibile utilizzare le ricette popolari testate dal tempo. Tuttavia, vale la pena ricordare che non curano l'artrosi dell'articolazione del polso stesso, ma si limitano ad alleviare i sintomi e il dolore.

    Un impacco di rafano riscaldante viene preparato molto facilmente: grigliare rafano su una grattugia e riscaldare la massa risultante a bagnomaria. Impacco caldo al rafano in tessuto di cotone e avvolgere il giunto dolente.

    Aiuta l'osteoartrosi del polso e lo sfregamento da celidonia fresca. È necessario macinare la celidonia e versarla con qualsiasi olio vegetale. Insistere sulla miscela risultante per 2 settimane in un luogo buio, filtrare. Lo sfregamento risultante dovrebbe essere applicato alle mani doloranti ogni giorno per un mese. Una volta applicato, puoi fare un leggero massaggio.

    Per alleviare l'infiammazione aiuterà l'infusione di corteccia di salice, foglie di ortica, fiori di calendula. Prendi parti uguali di ogni ingrediente, versa acqua bollente e lascia in infusione per una notte. Prendi questa infusione un bicchiere prima dei pasti, 3-4 volte al giorno.

    Il bagno alle erbe aiuta non solo ad alleviare il dolore, ma anche a calmarsi e sintonizzarsi per un sonno tranquillo e salutare. In parti uguali, prendere origano, calendula, erba di San Giovanni, radice di bardana, 200-400 g di argilla e mettere in un bagno. Riempi il bagno con acqua calda e lascialo riposare un po '. Fare un bagno per 15-20 minuti. In totale, il corso consiste in 8 procedure che dovrebbero essere eseguite ogni due giorni.

    Conclusione.

    Va sempre ricordato che la malattia è più facile da prevenire che curare. La prevenzione della malattia non richiederà molto tempo nella vita di tutti i giorni, ma aiuterà se non evitare, quindi almeno ritarderà l'artrosi del polso. Impasta le mani, fai massaggi caldi. E alle prime manifestazioni della malattia, consultare un medico.

    Caratteristiche igroma polso e metodi di trattamento

    Molto spesso, l'igroma del polso non causa dolore e aumenta lentamente di dimensioni, e le persone vanno da un medico solo per eliminare un difetto estetico. Ma spesso il nodulo è accompagnato da rigidità nel movimento, dolore acuto, infiammazione e suppurazione. In questo caso, il trattamento è solo operativo, altri metodi non danno risultati. Diamo un'occhiata più da vicino a cosa sia l'igroma, perché appaia al polso e se possa essere trattato senza chirurgia.

    • Caratteristiche dell'igroma e sua connessione con l'articolazione
    • Le principali cause del problema
    • I sintomi dell'igroma da polso
    • Metodi di trattamento dell'igrometro da polso
    • Trattamento della chirurgia del polso igroma
    • Metodi tradizionali di trattamento del polso igroma

    Caratteristiche dell'igroma e sua connessione con l'articolazione

    Per capire perché i medici preferiscono trattare hygrom con la chirurgia, è necessario avere un'idea delle sue caratteristiche e della struttura dell'articolazione del polso.

    Si ritiene che l'igroma del polso si formi a causa di un difetto nelle capsule articolari, nei tendini o nelle guaine sinoviali. Pertanto, ci possono essere casi in cui un tumore si sviluppa in diverse parti del corpo nella posizione dell'articolazione. Allo stesso tempo c'è una condizione importante: l'articolazione deve fornire movimento in diverse proiezioni. È in luoghi che hanno maggiore attività e ampiezza di movimenti che si creano condizioni favorevoli per la formazione dell'igroma. Pertanto, il più delle volte la patologia si verifica proprio nell'area del polso, meno spesso - su un certo dito della mano.

    L'articolazione del polso, a causa della sua struttura complessa, è una delle aree più vulnerabili in questo senso. Consiste di molti tendini e piccole articolazioni, i recettori nervosi si trovano qui e passano attraverso i vasi sanguigni. Pertanto, l'igroma del polso causa molti problemi sia per il paziente che per il medico. Per rimuovere un fastidioso urto è necessario scoprire quale delle guaine tendinee si è formata.

    La capsula articolare dell'articolazione del polso è composta da due strati. Esterno - dal tessuto connettivo, interno - dall'epitelio sinoviale. È in esso che viene prodotto il liquido sinoviale che fornisce la necessaria pressione nell'articolazione, nutre i tessuti e riduce l'attrito tra cartilagine. La tenuta della capsula articolare è fornita da speciali pieghe situate nelle cavità fisiologiche dell'articolazione.

    Il punto più vulnerabile è il dorso della mano: qui è la capsula più grande dell'articolazione del polso. L'articolazione stessa ha le sue caratteristiche: è formata dalle più piccole placche ossee allacciate insieme con i legamenti. Una tale struttura aumenta il rischio di lesioni. In caso di movimento improprio o posizione della mano, si verifica uno stiramento che porta ad un indebolimento dei tessuti. Inoltre, l'articolazione del polso fornisce movimento della mano in diverse direzioni, il che porta all'usura della capsula articolare. La combinazione di questi due fattori crea tutte le condizioni per la formazione dell'igroma del polso dal lato posteriore.

    Un pericolo separato è la posizione delle guaine sinoviali dei muscoli, con le quali la mano e il pollice sono piegati. Entrambi si estendono dalle estremità del pollice e del mignolo, coprono quasi tutto il palmo e terminano con l'articolazione del polso. Se in questo dito c'è un focolaio di infezione, per esempio una scheggia con suppurazione, allora ci vogliono solo 2-3 ore perché la microflora patogena penetri nell'articolazione del polso e l'igroma si formi su di essa. Pertanto, l'igroma del polso può essere spesso accompagnato da processi infiammatori o provocati da essi.

    L'igroma è sempre direttamente collegato all'articolazione e i processi patologici che si verificano in esso possono causare un tumore.

    Le principali cause del problema

    I polsini igroma sono spesso definiti "la malattia dei pianisti". Si ritiene che il lavoro monotono delle dita, e trovare l'articolazione del polso in una posizione anatomicamente scomoda contribuire allo sviluppo di igroma. Ma alcuni musicisti per l'intera carriera non affrontano il polso igroma. Inoltre, questa patologia può svilupparsi anche nelle persone impegnate in lavori fisici pesanti.

    Fino ad ora, non è stato possibile scoprire quale sia la causa diretta dell'aspetto dell'igroma del polso. Ci sono diverse teorie, considerate la più probabile.

    Processi infiammatori

    Quando le infiammazioni nell'articolazione, ad esempio la borsite, la microflora patogena penetra nello strato epiteliale della capsula articolare, causando una violazione della sua integrità. Le parti distrutte dello strato sono sostituite da tessuto connettivo (cicatrice), che non può sopportare la pressione intra-articolare creata dal liquido sinoviale. In questo caso, parte della capsula articolare proietta oltre i limiti anatomici e in questo punto si forma una cavità. Nel tempo, è riempito con liquido sinoviale. Molti medici ritengono che l'igroma del polso si sviluppi in questo modo, su un tessuto connettivo indebolito.

    I seguenti fatti confermano la teoria:

    • la posizione frequente dell'igroma sul dorso del polso (è in questo punto che il tessuto connettivo dell'articolazione è danneggiato da lesioni);
    • la formazione di cavità patologiche dopo distorsioni o distorsioni;
    • lo sviluppo di igromi nel sito di puntura dell'articolazione.

    Se l'igroma è effettivamente causato da processi infiammatori, allora ha più somiglianze con l'ernia che con i tumori classici. Ad esempio, un'ernia della linea bianca dell'addome si sviluppa anche in aree con tessuto connettivo debole, ma non viene riempita con un fluido, come un igroma, ma con una parte di un organo interno.

    Così come un'ernia, l'igroma può essere "corretto". Un grumo che appare, se la pressione viene applicata a lungo, si ammorbidisce e scompare. In questo caso, il liquido sinoviale ritorna nella capsula articolare. Se la pressione viene rimossa, appare nuovamente l'igroma del polso.

    Alcuni tipi di igroma del polso non hanno un canale che collega la cavità di formazione con la capsula articolare. In questo caso, è una forma cistica che può essere causata da parassiti o tumori.

    Processi tumori

    Alcuni medici ritengono che l'igroma del polso sia un tipo di tumore benigno. In questo caso, la formazione della capsula delle protuberanze è dovuta a una violazione della divisione delle cellule della capsula articolare, più precisamente, la loro divisione non è regolata dal corpo. Con un lungo processo, si forma un'altra cavità riempita con liquido sinoviale, che porta alla formazione di un igroma del polso. L'eccezione è quando le cellule crescono all'interno dell'articolazione e portano alla formazione di synovi.

    I seguenti fatti possono essere citati a favore del parere:

    • nello studio di un remoto hygrom i medici trovano spesso cellule alterate;
    • la presenza di recidive dopo le operazioni è caratteristica solo per i tumori benigni;
    • gli igromi compaiono spesso dopo una generazione, che è anche caratteristica di una neoplasia benigna.

    Si scopre che l'igroma del polso può essere causato non solo da processi infiammatori, ma anche da una violazione del meccanismo di divisione cellulare.

    Fattori autoimmuni

    Un'altra teoria che spiega perché alcune persone sviluppano igroma del polso e altre che hanno lo stesso carico sul polso, un nodulo non appare nemmeno una volta.

    Lo strato epiteliale della capsula articolare produce fluido sinoviale nel corso dell'intera vita di una persona. Ma la sua quantità non è costante ed è regolata da speciali molecole cellulari - mediatori. Con l'attività fisica e il carico maggiore sull'articolazione, "danno il comando" ad una maggiore secrezione.

    Nelle malattie autoimmuni, il numero di mediatori aumenta nel sangue. Entrando nello strato epiteliale della capsula articolare, aumentano la secrezione del liquido sinoviale, creando così la sua pressione eccessiva. Di conseguenza, le pareti della capsula articolare non resistono all'esposizione e sporgono. L'igroma è formato.

    Cause secondarie di polso igroma

    Se i fattori primari, che determinano la formazione di un igroma del polso, sono tutti vaghi, i medici hanno affrontato i fattori secondari. Le relazioni causa-effetto tra determinati eventi e lo sviluppo del tumore sono rivelate. Le cause secondarie più probabili sono le seguenti:

    • professioni - pianista, programmatore, imballatore, cuoco;
    • processi infiammatori - borsiti, tendovaginiti;
    • lesioni - distorsioni, distorsioni, colpi.

    Il rischio di igroma del polso aumenta con una combinazione di molti dei motivi elencati.

    I sintomi dell'igroma da polso

    Alcuni tipi di hygrom non provocano dolore, altri, al contrario, provocano forti dolori. Il quadro clinico dipenderà da dove si forma l'igroma. Inoltre, i processi patologici associati sono importanti.

    Segni di igroma posteriore del polso

    In questa parte della mano, gli igromi si trovano più spesso. La spiegazione per questo è la seguente: un ampio legamento si trova nella parte posteriore del polso, che ferisce i muscoli sinoviali della vagina. Inoltre, quando si muove con un pennello, i tendini tendono ad allungarsi piuttosto che a ridursi, il che porta al loro diradamento. Le condizioni necessarie sono create per lo sviluppo dell'igroma della parte posteriore del polso.

    L'urto risultante ha le seguenti caratteristiche:

    • diametro fino a 5 cm;
    • altezza fino a 2 cm;
    • la consistenza è densa;
    • la mobilità varia a seconda della posizione;
    • quando premuto, potrebbe scomparire per un po '.

    Se l'urto cresce dalla capsula articolare, è immobile. In altri casi, leggermente spostato verso i lati sotto la pelle. Con una pressione prolungata, ad esempio, a causa della benda di pressione, l'igroma del polso può scomparire, rimarrà solo un piccolo urto. Quando si annulla la pressione, verrà visualizzato nuovamente dopo alcune ore o giorni.

    Aumentando di dimensioni, l'igroma della parte posteriore del polso schiaccia parte dell'arteria radiale. Pertanto, questa patologia è caratterizzata da una sensazione dolorosa in costante crescita nel pollice della mano interessata. I dolori sono peggiori quando provi a piegare un dito.

    Il dolore al polso stesso è causato dalla spremitura dei nervi. Nel luogo di localizzazione ci sono tre nervi:

    • la radioterapia;
    • interosseo posteriore;
    • ulnare posteriore.

    L'igroma raggiunge raramente dimensioni tali da influenzare tre nervi contemporaneamente. Molto spesso, il tumore schiaccia uno o due nervi, quindi il dolore, nella maggior parte dei casi, è moderato. Una violazione dell'innervazione in questo caso può manifestarsi con una diminuzione della sensibilità delle dita.

    Segni di igroma all'interno del polso

    Gli hygrom di questa localizzazione sono al secondo posto nella frequenza di occorrenza. Se la protuberanza cresce dalla vagina sinoviale del pollice, ha una maggiore densità e mobilità relativa. Con lo sviluppo dell'igroma dalla capsula dell'articolazione del polso, l'immagine è in qualche modo diversa:

    • misura 2 cm;
    • consistenza elastica;
    • non si sposta rispetto alla posizione.

    Lo sviluppo di igromi all'interno del polso è associato ad un alto rischio di intrappolamento del nervo ulnare e compressione dell'arteria ulnare.

    Se ciò accade, un sintomo caratteristico è il dolore al mignolo e al pollice, aggravato dalla loro flessione. Inoltre, la sensibilità del mignolo, dell'anulare e del dito medio (parzialmente) diminuisce.

    Con lo sviluppo di infiammazione e suppurazione, compaiono ulteriori sintomi (vedi tabella).