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Artrite

Caratteristiche di Allopurinol per la gotta

La formazione di nodi gottosi (tophi) e l'artrite ricorrente sono le principali manifestazioni della malattia. Per ridurre la gravità del dolore, vengono utilizzati farmaci uricodepressivi, che riducono la biosintesi degli urati. Il trattamento della gotta con allopurinolo porta al sollievo di artralgia e una diminuzione della frequenza di infiammazione delle articolazioni.

Indicazioni per l'uso

L'allopurinolo è un farmaco artritico che inibisce la biosintesi dei sali acidi nel corpo. È ampiamente usato nel trattamento conservativo delle malattie metaboliche causate da un aumento dei livelli sierici di acido urico.

Le principali indicazioni per prescrivere farmaci sono:

  • malattia renale;
  • terapia intensiva con corticosteroidi;
  • gotta primaria e secondaria;
  • nefropatia dismetabolica;
  • terapia combinata per l'epilessia nei bambini;
  • terapia citostatica (antitumorale);
  • iperuricemia primaria e secondaria.

L'agente urinario è incluso nella terapia palliativa della gotta negli adulti e nei bambini di 3 anni. Si raccomanda inoltre di usare il farmaco per alleviare il dolore alle articolazioni in pazienti con deficit enzimatico congenito. Va tenuto presente che l'uso di Allopurinolo per l'esacerbazione dell'artralgia è inefficace, perché il farmaco non ha un effetto analgesico diretto.

Meccanismo d'azione

L'allopurinolo (Milurit) è uno dei farmaci anti-gotta che sopprimono i prodotti dell'urina. Le compresse comprendono oxypurinol, che ha pronunciato proprietà urostatiche. Il principio della sua azione è associato con l'inibizione dell'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella biosintesi dell'urato dall'ipoxantina.

Durante il trattamento con un farmaco uricosurico, si osserva un'inibizione reversibile dell'amidofosforibosiltransferasi. L'uso sistematico di allopurinolo porta ad una diminuzione della concentrazione di sali acidi e scioglie la maggior parte degli urati nel tessuto connettivo e nei reni. A causa di ciò, la dimensione dei tophi nelle articolazioni, la gravità di artralgia e la frequenza di esacerbazione dell'artrite nei pazienti con gotta sono ridotti.

La composizione del farmaco

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse cilindriche piatte rivestite con un rivestimento enterico di gelatina.

La composizione comprende diverse sostanze attive e ausiliarie, vale a dire:

  • allopurinolo (100 mg o 300 mg);
  • saccarosio;
  • gelatina;
  • cellulosa microcristallina;
  • stearato di calcio;
  • zucchero del latte;
  • integratore alimentare E1422;
  • metilidrossipropilcellulosa.

Le compresse bianche sono confezionate in lastre di contorno in PVC da 10 pezzi. Il cartone contiene 5 blister e le istruzioni ufficiali per l'uso del farmaco anti-gotta.

Metodo di applicazione

Le pillole per la gotta dovrebbero essere prese immediatamente dopo un pasto. Per prevenire l'irritazione della membrana mucosa dell'esofago, si raccomanda di bere il medicinale con 200 ml di acqua non gassata. Con il passaggio della terapia, è auspicabile escludere dalla dieta alimenti ricchi di sali e acido ossalico.

Il dosaggio di allopurinolo per la gotta è determinato dal livello di acido urico nel sangue e dal benessere generale del paziente. Di solito prescritto 100-300 mg del farmaco al giorno. Nel processo di trattamento selezionare la terapia di supporto. La dose giornaliera minima del farmaco è di 100 mg e il massimo di 800 mg.

Si raccomanda di assumere Allopurinolo per la gotta ogni giorno per un lungo periodo. Per prevenire il ripetersi di artrite, è necessario prendere il dosaggio giornaliero corretto del farmaco, che verrà selezionato dal medico.

Durante l'intero corso del trattamento, è desiderabile controllare la concentrazione di acido urico nel sangue. Nel caso del suo aumento o diminuzione il regime posologico è aggiustato, ma solo su indicazione del medico curante.

Durante il passaggio della terapia farmacologica dovrebbe abbandonare l'uso di bevande contenenti alcol: l'etanolo riduce l'attività farmacologica di un agente anti-gotta.

Efficienza dall'applicazione

Secondo le osservazioni mediche, si osserva un significativo miglioramento della salute nel trattamento della gotta 3-4 mesi dopo l'inizio del ciclo di terapia. La frequenza delle esacerbazioni dell'artrite è ridotta di almeno il 35-40%.

Nel caso di uso regolare dell'agente in questione, la concentrazione di sali di acido urico nel sangue diminuisce, a causa del quale si verifica il riassorbimento del timo. Il ricevimento di Allopurinol è un trattamento mirato alla causa della malattia. In caso di sospensione del farmaco, i sintomi della gotta sono esacerbati entro 2-3 settimane.

L'efficacia della terapia è influenzata non solo dall'uso regolare di Allopurinolo, ma anche da una corretta alimentazione. Per ridurre la possibilità di attacchi di gotta, dovresti:

  1. Per escludere dalla dieta carni affumicate, frattaglie, grassi animali, pesce fritto, spezie, pesce in scatola e legumi.
  2. Bevi più liquido possibile - almeno 2 litri di acqua pura al giorno per stimolare la diuresi e la rapida rimozione degli urati dal corpo.
  3. Mangia più latticini e carne dietetica (petto di pollo, pesce bollito, tacchino).

Il rifiuto spontaneo del trattamento determina un aumento del livello sierico di monourato di sodio nel sangue e l'aggravamento dei sintomi della gotta.

Con l'abolizione della droga, il contenuto di urati aumenta rapidamente - in 2-3 giorni. Questo porta alla loro deposizione nell'articolazione e al peggioramento dei sintomi dell'artralgia. Per questo motivo, non è consigliato interrompere il trattamento senza previa consultazione con il medico.

Funzionalità per diversi gruppi di età

L'agente Uricosurico non è usato per il trattamento della gotta in pazienti al di sotto dei 3 anni di età. Il dosaggio per i bambini dai 3 ai 6 anni è determinato individualmente in base al peso - non più di 5 mg per 1 kg di peso corporeo. La frequenza di assunzione di pillole per la gotta varia da 1 a 3 volte al giorno. La dose massima giornaliera per i bambini dai 6 anni è di 400 mg.

Il volume giornaliero di consumo di un rimedio anti-gotta per i bambini dai 10 anni di età è determinato dal contenuto di urato nel plasma sanguigno. Per ridurre il rischio di effetti allergici, la terapia inizia con 100 mg di Allopurinolo al giorno. La dose massima giornaliera per i bambini sotto i 15 anni è 400-500 mg.

Si raccomanda ai pazienti con insufficienza renale grave di assumere non più di 300 mg di farmaco dopo ogni seduta di emodialisi, ma non più di 3 volte a settimana. In violazione della funzionalità epatica e della bassa velocità di filtrazione glomerulare, il dosaggio è ridotto a 400 mg al giorno. I pazienti anziani prescrivono la dose minima efficace del farmaco.

Controindicazioni

Le compresse anti-gotta sono utilizzate per ridurre l'aumento del livello di urato nel sangue di pazienti di età pari o superiore a 3 anni.

L'effetto terapeutico dipende in gran parte dalla completezza della dieta e del regime alimentare. Il farmaco non è prescritto a pazienti con ipersensibilità ai derivati ​​dell'oxipurinolo. Anche le controindicazioni al suo appuntamento sono:

  • gravidanza e allattamento;
  • grave insufficienza epatica;
  • peggioramento della malattia ulcera peptica;
  • iperbilirubinemia;
  • intolleranza al lattosio.

L'uso di droghe è impraticabile in quei casi in cui il contenuto di urati può essere controllato utilizzando una dieta terapeutica e un regime di bere adeguato. La terapia viene eseguita con particolare cautela se vi è una storia di emopoiesi, ipertensione, insufficienza miocardica.

Il farmaco non è prescritto per il sollievo degli attacchi di gotta, poiché i suoi principi attivi non hanno un effetto analgesico.

Durante i primi giorni dopo l'inizio del trattamento, si consiglia cautela a causa dell'elevata probabilità di esacerbazione del dolore alle articolazioni. Durante questo periodo, i medici raccomandano di includere altri agenti anti-gotta con un effetto analgesico, nonché analgesici non steroidei, nel regime di trattamento.

Effetti collaterali e overdose

Secondo i dati pratici, l'allopurinolo provoca raramente effetti collaterali. Nel 75% dei casi, reazioni indesiderate si verificano con ipersensibilità al farmaco e non conformità con il regime posologico:

  • nausea;
  • disturbi delle feci;
  • angioedema;
  • febbre da ortiche;
  • necrolisi epidermica;
  • impulso emetico;
  • alopecia;
  • abrasioni;
  • disfunzione erettile;
  • neurite periferica;
  • anemia aplastica;
  • epatite granulomatosa;
  • cambiamento nel gusto;
  • sindrome febbrile.

In presenza di un gran numero di calcoli di urati nella pelvi renale, i pazienti possono lamentare disagio durante la minzione.

Come risultato della parziale dissoluzione dei sali di sodio, alcuni di essi penetrano nel canale uretrale, il che porta alla comparsa del dolore. In caso di reazioni avverse di cui sopra, è necessario sospendere la terapia e consultare un medico.

Compatibilità con altri farmaci

Durante il trattamento della gotta dovrebbe prendere cautela farmaci che influenzano la velocità del metabolismo. Alcuni di essi contribuiscono alla distruzione dei metaboliti attivi del farmaco uricosurico e riducono l'efficacia della terapia. Pertanto, non è consigliabile combinare Allopurinolo con:

  • probenecid;
  • sulfinpirazone;
  • fenilbutazone;
  • pirazinamide;
  • Butazolidinom;
  • Ketazonom.

In combinazione con alcuni antibiotici, il farmaco anti-artritico ha un effetto negativo sul funzionamento dei sistemi epatobiliare e cardiovascolare. In particolare, ciò riguarda l'assunzione di agenti antimicrobici dal gruppo delle penicilline.

Con cautela deve essere combinato strumento urikostaticheskuyu con farmaci ipoglicemici e azione diradamento del sangue. L'allopurinolo ha un effetto significativo sull'attività farmacologica degli anticoagulanti cumarinici e dei citostatici.

Costo allopurinolo

Un farmaco anti-gotta efficace è disponibile da diverse aziende farmaceutiche nazionali ed estere. Il prezzo delle compresse dipende dal produttore e varia da $ 1,36 a $ 2,55 per confezione. Il costo di Allopurinolo è piuttosto basso, ma il trattamento della patologia in esame è un processo lungo e, nel caso di un decorso cronico della malattia, lungo tutto l'arco della vita.

Pertanto, l'allopurinolo è uno degli agenti uricostatici efficaci che svolgono un ruolo importante nel trattamento della gotta in pazienti di diverse fasce d'età. I suoi componenti riducono il contenuto di urato nel sangue, che porta ad una riduzione delle dimensioni di tophi e il sollievo di artralgia.

Per raggiungere i risultati desiderati di trattamento, i pazienti non dovrebbero solo rispettare il dosaggio, ma anche mangiare bene. Aderendo al programma di dieta e al regime di bere, è possibile normalizzare i processi metabolici nel corpo e prevenire l'accumulo di urati nei tessuti.

Allopurinolo per la gotta - trattamento efficace e risultati rapidi

A causa di fattori ambientali negativi, il corpo umano subisce uno stress costante che porta a disturbi metabolici. La rottura dell'armonia nei sistemi e negli organi è forse una delle malattie più diffuse e pericolose. È la causa dello sviluppo della gotta - la deposizione di sali, risultante dalla rottura dell'acido urico.

Molto spesso, il sistema osseo ne soffre, sebbene i sali possano essere depositati in qualsiasi altro organo. L'allopurinolo per la gotta è la medicina principale prescritta dal medico.

Indicazioni per l'uso di allopurinolo per la gotta

In una persona sana, le purine si decompongono in acido urico, che viene espulso naturalmente dal corpo. Se a una persona viene diagnosticata la gotta, questo significa che il processo è interrotto e sono necessarie cure mediche urgenti.

L'allopurinolo per la gotta è lo strumento più efficace ed efficace che ripristina i processi metabolici e riduce il rischio di complicanze.

I disturbi del metabolismo degli acidi urici sono trattati con due tipi di farmaci per scopi diversi. Il primo riduce la formazione di urato nel corpo umano, altri contribuiscono alla rimozione dell'acido urico, ma allo stesso tempo aumentano il carico sui reni.

Molto spesso i medici tendono a curare i farmaci del primo gruppo e l'allopurinolo appartiene a loro.

Anche il trattamento della gotta con allopurinolo è efficace perché il farmaco agisce su un enzima che sintetizza l'acido urico, pertanto il metabolismo del corpo si avvicina il più possibile allo stato normale. Se non si inizia il trattamento della gotta con allopurinolo, il rischio di sviluppare urolitiasi e aumento del dolore è alto.

Il corso del trattamento con allopurinolo è assegnato a:

  • con frequenti casi di attacchi acuti. Più spesso 2-3 volte l'anno;
  • nefrolitiasi;
  • malattia renale;
  • con attacchi gottosi;
  • l'aspetto dei nodi caratteristici della gotta;
  • iperuricemia;
  • artrite.

Dosaggio di allopurinolo

Allopurinolo per la gotta può essere utilizzato sia per il trattamento terapeutico complesso, per il sollievo di attacchi acuti, e per la profilassi in caso di rischi. Come bere allopurinolo? Quando si tratta la gotta con allopurinolo, è necessario iniziare con piccole dosi del farmaco. Aumentalo gradualmente, osservando la reazione del corpo.

Come prendere allopurinolo per la gotta? Viene assunto dopo un pasto, bevendo una quantità sufficiente di acqua normale e non gassata per ridurre l'impatto negativo sull'intestino e il carico sul tratto gastrointestinale. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 0,1 e 0,3 grammi. Il dosaggio di allopurinolo per la gotta è solitamente prescritto da un medico.

Si prega di notare che durante l'assunzione di farmaci e il trattamento della gotta, è necessario bere abbastanza liquidi per ridurre la concentrazione di acido urico e dei suoi sali e garantire la sua naturale eliminazione dal corpo.

Questo è facilmente verificato dall'analisi delle urine, che deve essere leggermente alcalino. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di malattia di calcoli biliari.

Efficacia dall'uso di allopurinolo per la gotta

Quando si prescrive un farmaco per il trattamento della gotta, sorge una domanda ragionevole: quanto tempo impiegare l'allopurinolo?

Già al secondo o terzo giorno di trattamento si osserva una diminuzione degli indici di acido urico nel sangue umano, e dopo una settimana o un anno e mezzo queste cifre tornano alla normalità. È importante analizzare regolarmente il sangue e le urine per evitare un sovradosaggio.

Naturalmente, la maggior parte dei pazienti è interessata a risultati a lungo termine e persistenti, che possono essere ottenuti assumendo regolarmente allopurinolo per la gotta.

Dopo 6 mesi di utilizzo, c'è una stabilizzazione degli indicatori, e forse un po 'prima. Dopo ciò, il dosaggio del farmaco viene ridotto, il che è necessario solo per mantenere il risultato.

È importante, chiedendosi come prendere allopurinolo per la gotta, per sapere che il farmaco dovrebbe essere continuo, solo allora si può ottenere una dinamica positiva stabile.

Caratteristiche dell'uso e controindicazione di allopurinolo per la gotta

Nonostante l'elevata efficacia del trattamento della gotta con questo farmaco e una bassa probabilità di rilevare effetti collaterali, ci sono una serie di controindicazioni quando il trattamento deve essere abbandonato.

La ragione per astenersi dal prendere allopurinolo dovrebbe essere:

  • la gravidanza. Inoltre, vale la pena notare che il farmaco non è raccomandato per l'uso se la gravidanza è pianificata nei prossimi sei mesi;
  • l'allattamento al seno;
  • età da bambini. Il limite consigliato è 16 anni;
  • malattia del fegato;
  • emocromatosi;
  • intolleranza individuale ai componenti, allergie.

Per massimizzare l'efficacia del trattamento si raccomanda di ridurre l'uso di sale e cibi grassi, di bere più liquidi. Mangiare è sei volte al giorno, in piccole porzioni.

È consigliabile dare la preferenza al cibo di origine vegetale e cuocere per una coppia o bollire. In questo caso, è necessario astenersi dal bere alcolici in qualsiasi forma e quantità.

Effetti collaterali e overdose

Gli studi dimostrano che la combinazione di efficacia ed effetti collaterali è incomparabile e la seconda raramente si sviluppa. Molto spesso, i pazienti tollerano in modo soddisfacente il trattamento con questo farmaco e raggiungono una storia positiva.

Tuttavia, in caso di seguenti sintomi, è necessario rifiutare l'ulteriore ammissione e consultare immediatamente un medico:

  • qualsiasi tipo di reazione allergica Il più spesso è uno sfogo o gonfiore;
  • febbre, febbre;
  • anemia di sangue;
  • l'epatite;
  • compromissione della fertilità e della funzione erettile;
  • aggravamento degli attacchi di gotta;
  • iperglicemia;
  • visione offuscata;
  • sbalzi di pressione;
  • mal di testa, stato depressivo;

Se il paziente ha assunto più di 20 grammi di allopurinolo, può verificarsi un sovradosaggio del farmaco. In questo caso, inizia il vomito, nausea, vertigini. Questo è nel caso in cui il paziente abbia una dose eccessiva di sovradosaggio e overdose.

In caso di sovradosaggio prolungato e regolare del farmaco o in violazione della funzione renale, l'aumento della dose può portare a gravi reazioni allergiche, anche se non sono state osservate in precedenza, epatite, un forte aumento della temperatura corporea, deterioramento dei reni.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Farmaci per la gotta: allopurinolo, fulple, colchicina

Allopurinolo per la gotta

L'allopurinolo è un farmaco usato per trattare l'iperuricemia (alto acido urico nel sangue) e le sue complicanze (artrite gottosa). Il componente principale del farmaco - allopurinolo si riferisce agli inibitori dell'enzima xantina ossidasi, che è un catalizzatore per l'ossidazione della xantina in acido urico.

Le compresse di allopurinolo sono generalmente prescritte dal medico curante. La dose giornaliera del farmaco nel trattamento della gotta è di 100-200 mg (1-2 compresse), con una gravità moderata della malattia - 400-600 mg, la gotta grave comporta l'assunzione di 900 mg del farmaco al giorno. L'efficacia del trattamento viene monitorata determinando il livello di acido urico nel sangue del paziente prima e dopo l'assunzione del farmaco. Una diminuzione del livello di acido urico nel sangue è osservata, di regola, già 20-48 ore dopo la prima dose del farmaco.

Particolare cautela nel trattamento dell'allopurinolo deve essere osservata in pazienti con malattie concomitanti. Nei primi giorni di assunzione del farmaco, deve essere condotto uno studio regolare dal medico curante del fegato. Se il paziente ha una diminuzione della funzionalità renale, la dose del farmaco si dimezza. L'escrezione urinaria nel trattamento con allopurinolo dovrebbe raggiungere almeno 2 litri al giorno. Questo farmaco è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento. La peculiarità del trattamento con allopurinolo è che questo farmaco non è anestetico, e quindi non influisce sulla riduzione del dolore durante un attacco di gotta, ma aiuta a fermare tali attacchi in futuro.

I principali effetti collaterali di allopurinolo includono:

  • Bradicardia, ipertensione arteriosa;
  • Nausea, vomito, diarrea;
  • stomatiti;
  • Mal di testa, vertigini, debolezza generale, depressione, disturbi del sonno;
  • Ematuria, uremia, edema (molto raramente);
  • Orticaria.

Se compaiono segni di intolleranza individuale al farmaco, interrompere il trattamento e contattare uno specialista per prescrivere un altro farmaco.

Fulfleks

Il farmaco Fulfex è usato per trattare la gotta, la mialgia, l'osteocondrosi, i reumatismi, l'artrite, ha effetti analgesici, antireumatici e antinfiammatori. Il principale componente attivo di questo farmaco sono estratti di martini fragranti, olmaria, salice e corteccia di betulla, ippocastano, oli essenziali di salvia, eucalipto e ginepro. Include rutina, vitamine PP e E. Martiniia fragrante, che fa parte della crema, è stata a lungo utilizzata per curare la gotta nei paesi dell'est. La pianta era usata come agente decongestionante e antinfiammatorio. Aiuta ad eliminare il dolore al momento dell'attacco e la rimozione dei sali di acido urico dal corpo del paziente. Inoltre, l'estratto di martini riduce il colesterolo nel sangue. che è anche importante. L'estratto di betulla agisce come un diuretico e promuove l'escrezione di acido urico dal corpo in modo naturale. Tutti i componenti della crema sono di origine vegetale, quindi l'uso del farmaco è quasi completamente sicuro.

Fulflex può essere prescritto a pazienti con gotta sotto forma di capsule o come crema per sfregamento esterno nelle articolazioni dolenti. La durata delle capsule è di 1 mese. Una capsula del farmaco viene assunta con i pasti una volta al giorno. Si consiglia l'uso di Fulfex sotto forma di una crema sulla pelle con piccoli movimenti circolari due volte al giorno. Tenere la crema fuori dalla portata del sole ad una temperatura non superiore a + 20 gradi. Prima dell'uso, consultare uno specialista. Controindicazioni all'uso del farmaco sono la gravidanza e l'allattamento al seno. Attualmente, gli effetti collaterali derivanti dall'uso di questo farmaco non sono stati identificati.

colchicina

La colchicina è di origine vegetale e appartiene al gruppo degli alcaloidi dei tropoloni. La principale fonte di colchicina oggi è la pianta autunnale di crocus. La colchicina farmaco ha un forte effetto analgesico, che consente il suo uso per il trattamento della gotta acuta durante un attacco.

La colchicina è completamente sicura per il corpo. La parte principale di esso viene assorbita dall'intestino, parte - subisce la disintegrazione nel fegato ed espulsa dal corpo con il metodo naturale. Le compresse di colchicina sono assunte per via orale durante il successivo attacco di gotta in una dose non superiore a 1 mg (una compressa). Due ore dopo la prima dose, ripetere la dose. Questo, di regola, è sufficiente per sbarazzarsi del dolore alle articolazioni. Migliorare le condizioni del paziente si verifica dopo 3 ore e dura almeno 12 ore. Dopo l'esame delle condizioni del paziente, il medico può prescrivere una dose elevata del farmaco, ma assumere più di 10 compresse al giorno è considerato inaccettabile. La colchicina è anche prescritta per la prevenzione della gotta.

Controindicazioni al trattamento farmacologico sono: insufficienza renale ed epatica, ipersensibilità. Durante la gravidanza, la colchicina deve essere somministrata sotto stretto controllo medico. Gli effetti collaterali che si verificano, di regola, con un sovradosaggio includono:

  • Diarrea, vomito, nausea;
  • Orticaria, prurito e bruciore della pelle;
  • Lo sviluppo della distrofia muscolare, la neuropatia;
  • Azoospermia negli uomini (carenza di spermatozoi);
  • Neuropenia (diminuzione della conta dei neutrofili nel sangue del paziente), leucopenia (diminuzione del numero dei leucociti nel sangue del paziente).

Con la comparsa di segni simili di trattamento farmacologico dovrebbe essere abbandonato.

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Farmaci per la gotta. Come scegliere?

Come viene selezionato il trattamento della gotta? Il suo obiettivo è eliminare rapidamente il dolore, prevenire la ricorrenza di attacchi, complicanze a lungo termine. Dopo tutto, se il tempo non trova una cura per la gotta - la distruzione dei reni, si verificherà un danno alle articolazioni. È costruito sulla base dell'assunzione di farmaci e di misure da seguire. Nella migliore delle ipotesi, è possibile non solo conquistare il dolore, ma anche assicurarsi che non si presenti in futuro.

Che cosa causa la malattia? Sapendo questo, è più facile identificare il metodo di trattamento, oltre a trovare una cura. Puoi prendere medicine per la gotta sulle gambe. compresa una dieta, che è descritta in maggior dettaglio qui.

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Le migliori cure per la gotta

Per il trattamento, è necessario scegliere una combinazione di mezzi. Per il breve termine, abbiamo bisogno di quelli che alleviare il dolore. Questi includono serie anti-infiammatorie non steroidei, ad eccezione dell'aspirina. Ad esempio, cura completa per la gotta per combattere tali attacchi. Vale la pena ricordare la colchicina e i corticosteroidi (ad esempio il warfarin).

  • Kolkhotsin aiuta con attacchi di gotta acuta. Questo medicinale è molto efficace se preso correttamente - nelle prime 24 ore della malattia, o - durante una esacerbazione di un attacco. Ogni ora è necessario assumere 0,5 mg. Il corso termina quando ottieni risultati visibili. Se ci sono controindicazioni - possono iniziare nausea, diarrea o vomito.
  • Diclofenac aiuterà come agente anti-infiammatorio. Richiede fino a 200 mg. al giorno È importante tenere conto delle controindicazioni - sono associate a malattie dello stomaco, organi intestinali. L'indometacina agisce in modo simile.
  • L'indometacina è la stessa di diclofenac.
  • Naproxen: elimina il dolore e ha un effetto antipiretico. Accetta due volte al giorno, le compresse devono essere assunte, senza masticare, lavare con il liquido, l'assunzione di droghe è consentita e durante il cibo. Nel periodo di esacerbazione prendi 0,5-0,75 g al mattino e alla sera. La prima dose è 825 mg, poi ogni 8 ore - 275 mg. Massimo al giorno può essere utilizzato - 1,75 g Controindicato nelle erosioni e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, insufficienza renale, sanguinamento gastrointestinale attivo, malattia renale progressiva, gravidanza, allattamento, nei bambini sotto 1 anno.
  • L'ibuprofene è un antinfiammatorio, antipiretico, analgesico. Bisogno di prendere 4 volte al giorno, 800 mg. È meglio pianificare i primi ricevimenti prima di colazione, puoi bere il tè, tutto il resto dopo i pasti.
  • Butadion può essere preso dentro e fuori. Dentro - porzioni di 0,10-0,15, nella quantità di 4-6 volte in 24 ore, con i pasti o subito dopo. Unguento unguento spalmato - non sfregare, più volte al giorno.
  • L'allopurinolo è usato per prevenire un attacco acuto di artrite. Iniziare la terapia con una piccola dose (da 100 mg a 300 mg al giorno). Quando indicato, se necessario, il dosaggio viene gradualmente aumentato di 100 mg ogni 2 settimane fino a ottenere l'effetto desiderato. Allo stesso tempo, viene effettuato regolarmente un esame del sangue una volta al mese per controllare il contenuto di acido urico nel corpo. Per mantenere l'effetto, la dose è di 200-600 mg al giorno e, se necessario, può essere aumentata a 800-900 mg.

La dose giornaliera di 300 mg o più deve essere divisa equamente in 3 dosi. Il farmaco viene assunto dopo un pasto, bevendo molta acqua, meglio dell'acqua. Quando assume questo farmaco, il contenuto di acido urico inizia a diminuire dopo 2-3 giorni. Non può essere prescritto per un attacco acuto di gotta. Succede che nel trattamento dell'allopurinolo si sviluppi un attacco di gotta, è urgentemente necessario ridurre il dosaggio, ma in nessun caso non cancellare il farmaco. Per prevenire questo effetto, all'inizio del consumo del farmaco, prescrivi la colchicina o il diclofenac a basse dosi.

  • Ketorolac è un buon analgesico, anti-infiammatorio, agente antipiretico. Disponibile per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. La dose è determinata individualmente.

Resta da ricordare: con tempestivo sollievo dal farmaco arriverà in un giorno. È impossibile posticipare la ricezione di ciò che il medico prescrive.

Cosa fare con gli attacchi di gotta?

Quando l'attacco è già iniziato, è necessario prendere immediatamente ciò che aiuterà a ridurre il contenuto di acido nelle cellule del sangue. Sono accettati e dopo la comparsa del dolore.

Allopurinol è prescritto per prevenire gli attacchi acuti di artrite. La terapia deve iniziare con piccole porzioni, 100-300 mg / die. Il volume giornaliero del farmaco è diviso in 3 dosi. Il farmaco può essere assunto dopo i pasti con acqua. Non è preso per attacchi acuti di gotta. È necessario prendere una cura per la gotta allopurinolo in tempo, altrimenti aumenterà la probabilità di ripetizione del dolore. Con il passaggio del corso è necessario verificare costantemente quale sia il livello di acido lattico nel corpo del paziente.

È importante prendere in tempo ciò che il medico ha ordinato. Naproxen aiuterà a superare ed eliminare il dolore, abbassare la temperatura corporea. Deve essere assunto due volte al giorno, mentre le compresse non vengono masticate, strizzate. Durante l'esacerbazione, è necessaria una dose di 0,5 - 0,75 g al mattino e alla sera. Durante il primo utilizzo assumere 825 mg. ogni 8 ore successive - 275 mg.

Riduce la quantità di sostanze nocive e durante le complicazioni non viene assunto. Ci sono farmaci che contribuiscono all'accelerazione del movimento dei sedimenti attraverso il flusso sanguigno, e così che i sintomi non peggiorano, i farmaci non vengono presi in caso di dolore.

Cosa è preso con la gotta?

Tutti vogliono che lo strumento funzioni immediatamente. L'approccio alla droga viene trattato in due fasi:

  • In primo luogo, eliminare il dolore e gonfiore, arrossamento, lottando con una sensazione di calore. Lottano finché i sintomi non scompaiono.
  • Il secondo stadio - include farmaci che riducono il contenuto di acido, a causa del quale si forma la malattia. Quindi gli attacchi futuri si verificheranno meno frequentemente. Di solito questa fase si verifica qualche tempo dopo le complicazioni.

Fino a quando l'attacco non è completato - è impossibile includere un rimedio che abbassa il volume di acido urico nel trattamento dei farmaci per la gotta. Non puoi ostacolare il suo movimento attraverso gli organi.

Il corso potrebbe essere a lungo termine. Capire come trattare i farmaci per la gotta. hai bisogno di sapere quanto acido urico nel corpo. Più è grande, più sarà difficile. Spesso, con un corso complicato, la colchicina viene prescritta come rimedio per la gotta - combatte anche molto bene la ripetizione degli attacchi.

Sintomi: l'aspetto del dolore nella parte superiore del piede (più vicino al bordo esterno), rossore, gonfiore, temperatura - non è possibile diventare il piede! Dopo 3-4 giorni, tutto questo "si diffonde" all'osso del pollice. L'intero processo di infiammazione dura 5-7 giorni. Ho avuto un reumatologo (15 marzo) e ho fatto dei test (la verità urinaria era sovrastimata - 518) con una radiografia. Diagnosi - PISTOLA! Tutte le raccomandazioni eseguite ed eseguite (pillole, colpi, unguenti, dieta) e sono lasciate e poi a destra nella trappola! Qui e ora mento - non riesco a muovere il piede destro! Una settimana fa, con la temperatura di posa a sinistra. 37, brividi. I dubbi hanno già iniziato a superare, forse non dall'essere trattati! Da infiammazione e dolore, i FANS (celecoxib) non aiutano molto! Ho deciso di ordinare la colchicina d'oltremare d'oltremare! E già se non aiuta, vuol dire che non sono una gotta. consultare per favore, soprattutto per quanto riguarda la determinazione della diagnosi! Forse qualcuno ha avuto pazienti con sintomi simili. ma poi il mio ottimismo sta già iniziando a dissolversi, invece di gonfiore del piede destro !: ag:
Ho 44 anni;
Altezza 190;
Peso-93 (fino a marzo era 103!).

Con un livello di acido urico di 518 e un quadro clinico simile, è impossibile stabilire la diagnosi di gotta. Propongo di lasciare invariata la diagnosi, ed è meglio discutere del trattamento. Che tipo di droghe hai preso e come?

-Revmoksib (Celebrex), 2p / day - 20 giorni.
-Allopurinolo, 3p / d. - costantemente, quando l'attacco - stop!
-Mukosat, 1 iniezione di un'ora / giorno - 20 giorni.
-Lorista N, 1p / d. - costantemente (3 ° mese)
-Apizartron, 2-3 p / d - quando aggravamento.
Oggi, una colchicina ordinata online, perché in Ucraina è disponibile gratuitamente (intendo la catena di farmacie) per qualche motivo no!

Oh sì rimedi popolari:
Cipolle con miele - per la notte;
Foglia di cavolo - di notte;
Urina - per la notte;
Un decotto di denti di leone - salito 15-20 minuti.
Soluzione salina con soda - al vapore per 15 minuti.
Ho scritto sulla gamba di notte con un mese giovane !: Ag: (Joke!)
Dal "non folk" dimenticato l'intonaco con diclofenac - per 12 ore.

Con un livello di acido urico di 518 e un quadro clinico simile, è impossibile stabilire la diagnosi di gotta. Propongo di lasciare invariata la diagnosi, ed è meglio discutere del trattamento. Che tipo di droghe hai preso e come?
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-Mukosat, 1 iniezione di un'ora / giorno - 20 giorni.
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-Apizartron, 2-3 p / d - quando aggravamento.
Oggi, una colchicina ordinata online, perché in Ucraina è disponibile gratuitamente (intendo la catena di farmacie) per qualche motivo no!
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Qual è il motivo per cui interrompe l'assunzione di allopurinolo durante le riacutizzazioni? Qual è lo scopo designato Lorista N?

Qual è il motivo per cui interrompe l'assunzione di allopurinolo durante le riacutizzazioni? Qual è lo scopo designato Lorista N?

Il medico raccomandò di bere allopurinolo in assenza di convulsioni, ad es. in periodi di "tregua". Ho la pressione alta e, secondo il medico Lorista H, doppia azione - e la pressione diminuisce, e il livello di acido urico diminuisce (se non sbaglio).

Mucosat, apizatron non influisce sul trattamento della gotta (quindi non necessario) Lorista H contiene idroclorotiazide (diuretico), che aumenta il livello di acido urico (è necessario consultare un terapeuta (cardiologo) su un possibile cambiamento nel trattamento dell'ipertensione) Quanto bevi allopurinolo? Sono stati fatti test di controllo dell'acido urico?

Mucosat, apizatron non influisce sul trattamento della gotta (quindi non necessario) Lorista H contiene idroclorotiazide (diuretico), che aumenta il livello di acido urico (è necessario consultare un terapeuta (cardiologo) su un possibile cambiamento nel trattamento dell'ipertensione) Quanto bevi allopurinolo? Sono stati fatti test di controllo dell'acido urico?

Apiza Retron è un unguento basato sul veleno d'api, allevia il gonfiore e il dolore alle articolazioni! Per quanto riguarda Loristy N ripeto - il reumatologo prescritto dopo la diagnosi di gotta. Purinol Bevo 2,5 mesi, in analisi ripetute per metà mese. Ipertensione. Non mi infastidisce (la pressione 150/100 ho già 16 anni e non salta). Sono preoccupato per Gout (se è lei)!
Sì! E da oggi bevo la colchicina. 1 etichetta già ubriaco - un paio d'ore più tardi. Scriverò sull'azione domani!

Sì, ho capito che stiamo parlando di "ApizArtron è un unguento sulla base del veleno d'api". Nella mia relazione, solo un lapsus.

L'apizartron non ha certamente effetti terapeutici, ma mi distrae anche per un po 'dal dolore dopo lo sfregamento (calore, formicolio). Tutti i tipi di gel diclofenac non producono alcun effetto. Grazie per il tuo interesse per il mio argomento. aspettando l'azione di Colchicine!

Tutto bene Azione colchicina:
30.05. la sera, ogni 2 ore, prendeva 3 pillole - sentiva aggravamento, e alla gamba sinistra, anche nella zona dell'articolazione dell'alluce; quello giusto ha iniziato a "lamentarsi" dove l'attacco è iniziato lunedì (la parte superiore del piede è più vicina al mignolo). Long non riusciva a dormire.
31.05. Al mattino, mi sento molto meglio, mi muovo molto più vigorosamente, il mio piede destro fa un po 'male quando si cammina, ma non c'è quasi nessun gonfiore, la temperatura è normale. Bevuto un'altra pillola (oggi 2 p / giorno). Per essere continuato

31.05. 18:00 - Vado quasi senza zoppicare! C'era un dolore lontano nel piede destro. la sera prima di coricarmi prenderò la seconda pillola.

01.06. 9:00 - A malapena sento la presenza di gotta, ma di notte sono andato in bagno con un disturbo gastrointestinale (non doloroso). Domanda. Continui a prendere la colchicina dopo la scomparsa del dolore? (Secondo il primo metodo di applicazione, anche oggi e domani) O, in relazione al disturbo, non ce la fai più e passa solo allopurinolo?

Il disturbo delle feci è un caratteristico effetto collaterale della colchicina. Questo farmaco è usato solo durante l'attacco come anestetico e non è usato per controllare i livelli di acido urico. In caso di uso frequente è necessario monitorare l'emocromo completo.
Devi sapere che le convulsioni appaiono spesso in risposta a un brusco cambiamento nei livelli di acido urico. Di conseguenza, allopurinolo viene bevuto costantemente. Inoltre, dieta e sostituzione di Lorista N (che contiene ipotirozide) con un altro farmaco antipertensivo, come il medico ha già scritto a voi. Per favore non ignorare il consiglio e discutere con il terapeuta altre opzioni di trattamento.

Mille grazie per la consulenza. Ho già discusso con il terapeuta, perché Lorista (50 mg) è adatto come farmaco antipertensivo, la raccomandazione era di prendere Lorista senza l'indice "H" (non contenente 12,5 mg di idroclorotiazide).

01.06. 16:00 - nonostante la Colchicina presa al mattino, non c'era più disordine nella sedia, la gotta "tace". accendere l'allopurinolo. Grazie mille a tutti! Quando eseguirò un secondo test dell'acido urico, posterò il risultato. Forse il mio argomento aiuterà qualcuno a trattare questo antico disturbo!

La colchicina a basse dosi (0,5-1 mg al giorno) viene anche utilizzata per prevenire attacchi di gotta all'inizio della terapia con allopurinolo (i primi mesi), perché una diminuzione dell'acido urico nel trattamento con l'allopurinolo stesso può provocare un attacco, quindi è consigliabile discutere con un reumatologo che riceve basse dosi di colchicina (che hanno meno probabilità di causare effetti indesiderati) e deve assumere l'acido urico una volta al mese (fino a valori target inferiori al 6 mg% ( circa 300 μmol / l)

Come prendere allopurinolo per la prevenzione della gotta

Senza la partecipazione di acidi nucleici (DNA e RNA), la vita è impossibile. Queste molecole complesse sono costituite da basi azotate, metà delle quali derivano da derivati ​​purinici (basi purine).

Dopo aver lavorato autonomamente, queste sostanze, attraverso una serie di fasi successive, si disintegrano in un acido urico scarsamente solubile. Interruzione del loro metabolismo e secrezione porta ad un aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia). L'allopurinolo aiuta il metabolismo delle purine a tornare ai livelli normali.

Principio attivo

Per denotare il principio attivo vengono inventati molti sinonimi. Una delle formulazioni usate dai chimici, come al solito, assomiglia a questa: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pirimidina.

Visivamente, una sostanza chimicamente pura è una polvere bianca o con una tonalità crema di colore. È scarsamente solubile in alcool e acqua.

Meccanismo d'azione

Nel corpo di tutti i mammiferi (nell'uomo, compresi), le basi purine vengono trasformate nel prodotto finale, acido urico, scarsamente solubile nei fluidi corporei. L'enzima xantina ossidasi è responsabile del processo di trasformazione. La catena di trasformazioni assomiglia a questo:

  1. Acido nucleico (DNA, RNA).
  2. Oligonucleotidi (frammenti di acido nucleico).
  3. Basi azotate (componenti di oligonucleotidi).
  4. Purine.
  5. Ipoxantina.
  6. Xantina.
  7. Acido urico

La xantina ossidasi è direttamente coinvolta nella conversione dell'ipoxantina in xantina e quella nell'acido urico. Per le sue proprietà chimiche, l'allopurinolo è simile all'ipoxantina. Per questo motivo, "prende" su se stesso la maggior parte della xantina ossidasi, che non è sufficiente per la sintesi attiva dell'acido urico.

Si ritiene che questo sia il modo in cui si realizza uno degli effetti terapeutici più ricercati - una diminuzione del livello di acido urico nel sangue. Invece, c'è un aumento nel contenuto di ipoxantina e xantina, che sono un ordine di grandezza meglio dissolto e con successo espulso dai reni.

Tuttavia, questo effetto è di breve durata: l'enzima inibito dall'allopurinolo, riattivato in media dopo 300 minuti.

Forma di dosaggio

Lei sola - compresse contenenti 100 o 300 mg della sostanza attiva. Creare un farmaco in una forma solubile per l'iniezione impedisce che l'allopurinolo sia scarsamente solubile in acqua, e i composti idrosolubili non hanno gli effetti terapeutici necessari.

Tuttavia, questo non significa nulla: tutto ciò che entra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale (per via orale) va immediatamente al fegato. Vale a dire, il bersaglio xantina ossidasi funziona in questo organo.

biotrasformazione

L'indicatore dell'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale è di circa il 90%, che è un ottimo indicatore. Inoltre, nelle cellule del fegato, l'allopurinolo si trasforma nei suoi metaboliti:

  • Alloxantina o ossipurinolo.
  • Allopurinolo-riboside.
  • Oksipurinola-7ribozid.

Il metabolita più attivo - l'alloxantina - ha un'attività leggermente inferiore rispetto alla xantina ossidasi.

Il processo di trasformazione dell'allopurinolo in ossipurinolo richiede circa 1,5-2 ore. Pertanto, possiamo tranquillamente dire che è l'oxypurinol che fornisce gli effetti terapeutici attesi.

farmacocinetica

Se il puro allopurinolo è determinato nel sangue 30-60 minuti dopo la somministrazione orale, dopo 6 ore si possono trovare solo tracce di esso. L'Oxypurinol raggiunge la sua massima concentrazione dopo 3-5 ore, il suo livello ematico diminuisce molto più lentamente.

Entrambe le sostanze vengono eliminate dal corpo nei seguenti modi:

  1. Con l'urina Come tutte le sostanze disciolte nel sangue, la via renale di escrezione è una priorità.
  2. Con le feci. In questo modo lascia il corpo non viene assorbito parte e una piccola quantità che entra dalle cellule del fegato nella bile.
  3. Con quindi uscire la quantità minima di allopurinolo e oxypurinol. Questo modo di dedurre valore pratico non ha.

Un periodo più lungo di escrezione di oxypurinol è spiegato dal fatto che questa sostanza è attivamente riassorbita nei tubuli renali e ritorna nel flusso sanguigno.

Indicazioni per l'uso

A prima vista, la ragione per la nomina di allopurinolo è ovvia - la gotta. Infatti, questa malattia è accompagnata da un aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia). In questo caso, sono possibili quattro meccanismi anormali sul lato xantina ossidasi:

  1. Migliora l'attività enzimatica.
  2. Perdita della sensibilità xantina ossidasi ai sistemi di controllo e inibizione dell'attività.
  3. Aumentare l'affinità dell'enzima con l'analogo strutturale, che non è responsabile della rottura delle purine, ma della sintesi di nuovi nucleotidi.
  4. La perdita di sensibilità dell'enzima ai prodotti del suo lavoro, l'aumento del livello di cui dovrebbe rallentare di per sé la sua attività.

La sostituzione della xantina, dell'allopurinolo e dei suoi metaboliti può ridurre le "prestazioni" della xantina ossidasi e la quantità di acido urico prodotta.

Tuttavia, l'elenco effettivo di malattie e condizioni in cui l'iperuricemia può richiedere una correzione non è limitato a una gotta. Un esempio di lista di indicazioni include:

  • Tendenza a formare calcoli di urato e la loro deposizione nei reni e nelle parti inferiori del sistema urinario (ureteri, vescica).
  • Massicci isolamento e accumulo di cristalli di acido urico negli organi del sistema urinario. La nefropatia acuta urinaria è un disturbo grave che può portare a ritenzione urinaria e insufficienza renale.
  • Tumori ad alta attività e sensibilità alla terapia.
  • Anomalie dei sistemi enzimatici (sindrome di Lesch-Nyhan, glicogenosi, ecc.).
  • Opzione urolitiasi, quando si formano le pietre a causa del fallimento di un altro enzima - adenina fosforibosiltransferasi.

Gotta idiopatica

La patologia più comune in cui è richiesto l'allopurinolo. È importante ricordare che nella fase acuta, sullo sfondo di un attacco articolare attivo, non si devono usare farmaci ipouricemici: in questo momento una grande quantità di acido urico entra nelle articolazioni e il suo contenuto nel sangue viene leggermente superato.

Nella fase di attenuazione di un attacco, è necessario indagare il livello di acido urico nel sangue e nelle urine. Se la correzione della dieta non riesce a ridurre l'escrezione giornaliera di acido urico nelle urine al di sotto di 1100 mg e si osservano anche alti livelli di acido urico nel sangue, si dovrebbe iniziare a prendere allopurinolo.

Altre indicazioni per la gotta sono:

  1. Attacchi frequenti (trimestrali) o passaggio di artrite gottosa alla fase cronica.
  2. La comparsa di tophi (noduli con cristalli di acido urico) nei tessuti molli e nella cartilagine.
  3. Il decorso della gotta con concomitante insufficienza renale cronica.

Le istruzioni per l'uso non indicano sempre che fino a quando non appaiono i primi due sintomi, non è necessario prendere allopurinolo. Pertanto, il trattamento deve sempre essere coordinato con il medico.

La terapia deve iniziare con piccole dosi e sotto il controllo regolare del livello di acido urico nel sangue.

Si consiglia di iniziare con 50 mg / die, ma negli adulti con un elevato numero di iperuricemia, è possibile applicare immediatamente 100 mg una volta al giorno dopo i pasti.

Per che cosa - per ridurre la probabilità di disturbi dispeptici che possono apparire se si inizia a prendere compresse allopurinolo. Successivamente, il disturbo di solito passa.

Per la gotta, è necessaria una somministrazione prolungata. A seconda della gravità della gotta e dell'iperuricemia, le raccomandazioni sul dosaggio sono le seguenti:

  1. Malattia lieve: 100-200 mg al giorno.
  2. Il corso di gravità moderata è di 300-600 mg.
  3. Grave gotta con alti livelli di acido urico nel sangue e nelle urine secrete - 700-900 mg per assunzione giornaliera.

Per la prevenzione degli attacchi gottosi, di solito sono sufficienti 50-100 mg al giorno. Se contate per chilogrammo di peso corporeo, il dosaggio sarà da 2 a 10 mg / kg / giorno.

Il criterio per una dose opportunamente selezionata è ridurre il livello di iperuricemia del 10% al mese.

Inoltre, è possibile ridurre il dosaggio del farmaco, seguendo una dieta e rifiutando di assumere alcol.

Processi tumori

Spesso i tumori attivi (sistema ematopoietico) e il loro trattamento sono accompagnati da un aumento del metabolismo delle purine. Nell'emooblastosi, l'attività della sintesi di nuove cellule e la scomposizione di immature è molto alta. Inoltre, questi processi sono abbastanza sensibili alla chemioterapia e alla radioterapia.

Il trattamento spesso sviluppa una condizione chiamata sindrome da lisi tumorale (SLO). Il suo sviluppo è indicato se gli indicatori di iperuricemia superano 476 μmol / lo superano il 25% del livello iniziale di acido urico.

Il rischio di tali complicazioni è alto quando:

  • Leucemia linfoblastica acuta.
  • Leucemia mieloide acuta.
  • Leucemia mieloide cronica
  • Linfoma di Hodgkin.
  • Mieloma multiplo.

La somministrazione profilattica di allopurinolo riduce al minimo il rischio di SLO e previene lo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico.

La dose utilizzata è determinata dal medico. Il dosaggio standard si basa sull'area della massa corporea. La dose giornaliera varia da 200 a 600 (molto raramente - 800 mg). È diviso in tre dosi uguali durante il giorno, ogni 8 ore. La funzione escretoria renale richiede un controllo speciale: in caso di insufficienza renale, il dosaggio è ridotto del 50% o più.

La ricezione deve iniziare 1-2 giorni prima dell'inizio di qualsiasi terapia antitumorale e continuare per 3-7 giorni. I criteri per l'eliminazione sono normali livelli di acido urico nel sangue.

Fermentopatie ereditarie

Questo include la sindrome di Lesch-Nyhan e altre anomalie dei sistemi enzimatici coinvolti nel metabolismo delle purine. Con tali malattie, è richiesto un lungo trattamento, la cui base diventa allopurinolo. La dose è selezionata individualmente.

Se è possibile limitare il dosaggio profilattico di 50 mg al giorno, una compressa da 100 mg deve essere divisa a metà, rompendosi lungo l'incisione trasversale.

Eventi avversi

Questo termine è ora preferito per riferirsi a reazioni avverse. Come con altri farmaci, questa sezione delle istruzioni per l'uso di allopurinolo è piuttosto ampia:

Allopurinolo per la gotta - trattamento e durata, dosaggio e controindicazioni

Nel 1739, il francese Mosheron scrisse un trattato "Sulla nobile gotta e le sue virtù", ma oggi non c'è quasi una persona che desideri marchiarsi con tale "privilegio". La mancanza di trattamento per la gotta può portare alla disabilità. La terapia combinata per questo disturbo è diversa nella durata, ma il tempo non sarà sprecato se si beve Allopurinolo per la gotta - un farmaco antinfiammatorio che ha un'enorme quantità di feedback positivo da parte di persone che hanno subito un trattamento e che hanno seguito il ciclo e i periodi di dosaggio.

Cos'è l'allopurinolo?

La sostanza allopurinolo è un inibitore della xantina ossidasi - un catalizzatore che promuove la conversione della xantina in acido urico. Il farmaco viene utilizzato nella fase in cui i test indicano iperuricemia, cioè un aumento del contenuto di acido urico nel sangue. L'uso sistemico del farmaco diventa necessario se l'iperuricemia dà una tale complicazione come la gotta.

L'allopurinolo è prodotto sotto forma di compresse ed è 10 pezzi in un blister. Il medicinale viene venduto in cartoni, 3 o 5 blister ciascuno. Il farmaco può essere presentato in flaconcini di colore opaco, con un contenuto di 50 pezzi (allopurinolo 100 mg per compressa) o 30 pezzi (300 mg della sostanza attiva nella compressa). Le fiale sono poste in una scatola di cartone.

Gotta Allopurinolo

Con un livello sistematicamente elevato di acido urico nel corpo, una persona sviluppa una condizione patologica (gotta) associata alla deposizione di urati nei tessuti dei suoi sali. I sintomi della gotta sono espressi come artrite acuta ricorrente, infiammazioni e sindromi dolorose. L'allopurinolo ha un effetto depressivo sulla formazione degli urati. Secondo le recensioni, il farmaco non è inteso per un rapido sollievo dal dolore, ma per la graduale eliminazione della vera causa delle manifestazioni dolorose della gotta.

Indicazioni per l'uso

L'allopurinolo è usato per aiutare i pazienti con diagnosi di iperuricemia, che non è suscettibile di correzione a dieta. Il farmaco è usato per le seguenti indicazioni:

  • urare urolitiasi;
  • urare nefropatia;
  • escrezione di acido urico;
  • trattamento dell'iperuricemia primaria o secondaria di diversa origine;
  • carenza di enzimi congeniti;
  • urolitiasi;
  • le conseguenze della malattia renale (sotto forma di formazione di calcoli);
  • radiazioni, terapia citostatica e trattamento con corticosteroidi;
  • prevenzione dell'iperuricemia.

struttura

Ampiamente rappresentato nelle catene di farmacia, il farmaco ha una composizione che dipende dal contenuto del principio attivo. Una compressa contiene 100 mg di allopurinolo, ha un colore da bianco-grigiastro a bianco, forma piatta. Composizione dettagliata:

  • Allopurinolo - 0,1 g;
  • lattosio monoidrato - 50 mg;
  • fecola di patate - 32 mg;
  • Povidone K25 - 6,5 mg;
  • talco - 6 mg;
  • magnesio stearato - 3 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 2,5 mg.

Le compresse con allopurinolo in un volume di 300 mg hanno un colore da bianco-grigiastro a bianco, una forma piatta, su un lato del rischio, dall'altro - un'incisione "E352". Oltre alla sostanza principale, una compressa contiene i seguenti componenti:

  • cellulosa microcristallina - 52 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 20 mg;
  • gelatina - 12 mg;
  • diossido di silicio, colloidale disidratato - 3 mg;
  • stearato di magnesio - 3 mg.

Azione farmacologica

Il farmaco aiuta a ridurre la concentrazione nell'urina e nei livelli ematici di acido urico, riducendo l'intensità dei processi di deposizione dei suoi cristalli. Sotto l'influenza dell'allopurinolo i cristalli già depositati subiscono una graduale dissoluzione. Il farmaco ti permette di alterare la sintesi dell'acido urico (effetto urostatico), che porta ad una diminuzione del suo livello nel corpo.

Efficacia del trattamento

Prima di iniziare la terapia, è necessario studiare attentamente le possibili controindicazioni del farmaco e confrontarle con lo stato di salute. Tutti i dubbi devono essere risolti facendo riferimento a uno specialista. Con la stretta osservanza delle prescrizioni per l'assunzione del sollievo dal farmaco dovrebbe apparire in pochi mesi. Il farmaco ha un effetto cumulativo, quindi è importante mantenere tutti i corsi di applicazione. Di conseguenza, il numero e la luminosità degli attacchi, la velocità di deposizione degli urati diminuirà sensibilmente.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Le compresse per la gotta sono prese per via orale, inghiottite con acqua, senza masticare o schiacciare la dose. In caso di insufficienza renale ed epatica, il dosaggio del farmaco è ridotto e dipende dalle condizioni del paziente, dalla clearance della creatinina nel siero del sangue. Durante il trattamento con le pillole, è importante mantenere un'adeguata idratazione, bere molta acqua, seguire una certa dieta per mantenere la normale diuresi e aumentare la solubilità degli urati.

dosaggio

L'assunzione di allopurinolo per la gotta si verifica dopo un pasto. Agli adulti e ai bambini di età superiore a 10 anni viene prescritta una dose giornaliera di 100-300 mg / die. Il dosaggio iniziale è di 100 mg una volta al giorno, aumenta gradualmente ogni 1-3 settimane a 100 mg. La dose di mantenimento è considerata 200-600 mg / die, in alcuni casi i medici prescrivono 600-800 mg / die. Se il dosaggio giornaliero supera i 300 mg, è diviso in 2-4 dosi a intervalli regolari.

La dose singola massima è di 300 mg, la dose massima giornaliera è di 800 mg. I bambini di età compresa tra 3-6 anni ricevono una dose basata sul peso corporeo - 5 mg per kg di peso corporeo, 6-10 anni - 10 mg. La molteplicità è tre volte al giorno, la dose massima giornaliera non deve superare i 400 mg. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o insufficienza renale cronica, si verifica una riduzione della dose di 100 mg ogni 1-2 giorni, con il passaggio dell'emodialisi - 300-400 mg dopo ciascuna sessione (2-3 volte a settimana). È necessario cancellare il farmaco attentamente, non bruscamente, in modo che la remissione duri più a lungo.

Il corso e la durata del trattamento

La normalizzazione degli indicatori del livello di acido urico nel sangue della gotta viene raggiunta dopo 4-6 mesi dall'inizio dell'Allopurinolo. Secondo le recensioni, è possibile interrompere gli attacchi in 6-12 mesi, lo stesso tempo è necessario per il riassorbimento dei nodi gottosi nelle articolazioni. Puoi bere pillole per 2-3 anni con brevi pause. Una decisione indipendente di interrompere può causare aggravamento e distruggere tutti i risultati raggiunti della terapia.

Controindicazioni

Ci sono una serie di controindicazioni - fattori in cui le compresse di gotta allopurinolo sono proibite o non raccomandate dai medici a causa delle pericolose conseguenze per il corpo:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • insufficienza renale grave, malattia del fegato, ridotta clearance della creatinina;
  • dolori acuti e attacchi di gotta;
  • la gravidanza;
  • età da bambini fino a tre anni.

Effetti collaterali

L'allopurinolo può essere accompagnato dalla comparsa di effetti collaterali rari, causati dalla mancanza di funzionalità epatica e renale. Le conseguenze indesiderabili sono le seguenti:

  • abrasioni;
  • disturbi del sistema linfatico e circolatorio (anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, leucocitosi, leucopenia, eosinofilia e aplasia);
  • sistema immunitario: ipersensibilità (artralgia, febbre, peeling epidermico, linfoadenopatia);
  • processi metabolici (iperlipidemia, diabete);
  • depressione;
  • sonnolenza, mal di testa, parestesia, neuropatia, perdita di mobilità;
  • visione (cambiamenti maculari, deterioramento della qualità della visione);
  • sintomi di angina pectoris;
  • ipertensione;
  • diarrea, nausea;
  • dal tratto biliare e fegato - epatite;
  • eruzione cutanea, sindrome di Stevenson-Johnson, necrolisi epidermica, perdita di colore dei capelli;
  • mialgia;
  • ematuria, uremia, insufficienza renale;
  • disfunzione erettile, ginecomastia.

overdose

L'accettazione di 20 g di allopurinolo è tollerata dal corpo senza reazioni avverse. A volte una dose inferiore a questo può portare a un sovradosaggio, manifestato da nausea, diarrea, vertigini. L'uso a lungo termine di 200-400 mg compresse / die è caratterizzato da reazioni cutanee di intossicazione, febbre, epatite. Per eliminare i segni di avvelenamento, vengono prese misure sintomatiche e di supporto, adeguata idratazione, emodialisi. Non esiste un antidoto specifico per l'escrezione di allopurinolo e prodotti metabolici.

Compatibilità di allopurinolo e alcol

I medici non raccomandano di combinare l'allopurinolo e l'alcol, perché qualsiasi alcol aumenta il livello di acido urico nel corpo, il che aggrava solo la malattia. Allopurinolo e alcol sono antagonisti. È impossibile bere contemporaneamente compresse ed etanolo, questo comporta il rischio di capogiri, diarrea, vomito, apatia, convulsioni. Può iniziare il sanguinamento degli organi interni.

Analoghi del farmaco

Gli analoghi diretti di Alpurinol sul contenuto dell'enzima attivo sono poco conosciuti. La maggior parte dei sostituti del farmaco hanno un principio attivo diverso, ma il principio di azione rimane lo stesso. I seguenti analoghi di Allopurinol possono essere trovati sugli scaffali delle farmacie:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Il farmaco Allopurinol è venduto attraverso le farmacie su prescrizione, può essere ordinato tramite il catalogo o acquistare un negozio online. Il costo del farmaco è influenzato dal numero di compresse per confezione. Le farmacie a Mosca e San Pietroburgo offrono farmaci ai seguenti prezzi:

Il numero di compresse, la concentrazione della sostanza attiva